أعراض وعلاج القذف إلى الوراء
القذف إلى الوراء
نظرة عامة
القذف إلى الوراء يحدث عندما يدخل السائل المنوي المثانة بدلا من الناشئة من خلال القضيب أثناء الجماع. على الرغم من أنك لا تزال تصل إلى الذروة الجنسية ، قد المنوي قليلا جدا أو لا المني. وهذا ما يسمى أحيانا الجافة الجماع.
القذف إلى الوراء ليست ضارة ، ولكن يمكن أن يسبب العقم عند الذكور. علاج القذف إلى الوراء عموما يحتاج فقط إلى استعادة الخصوبة.
الأعراض
القذف إلى الوراء لا تؤثر على القدرة على الحصول على الانتصاب أو يكون لها النشوة الجنسية — ولكن عند ذروتها ، المني يذهب إلى المثانة بدلا من الخروج من القضيب الخاص بك. القذف إلى الوراء علامات وأعراض تشمل:
- هزات التي السائل المنوي قليلا جدا أو لا السائل المنوي من القضيب الخاص بك (الجاف هزات)
- البول هو غائم بعد الجماع لأنه يحتوي على السائل المنوي
- عدم القدرة على الحصول على امرأة حامل (العقم عند الذكور)
عند الذهاب الى الطبيب
القذف إلى الوراء ليس الضارة و يتطلب العلاج إلا إذا كنت تحاول والد الطفل. ومع ذلك, إذا كان لديك جفاف هزات ، راجع طبيبك للتأكد من أن حالتك لا سبب المشكلة الأساسية التي تحتاج إلى اهتمام.
إذا كنت أنت و شريكك الإناث قد العادية, الجماع لمدة سنة أو أكثر و يكون غير قادر على الإنجاب ، راجع طبيبك. القذف إلى الوراء قد يكون سبب المشكلة إذا كنت المنوي قليلا جدا أو لا المني.
أسباب
أثناء النشوة الجنسية من الذكور ، أنبوب يسمى الأسهر ينقل الحيوانات المنوية إلى البروستاتا ، حيث تخلط مع سوائل أخرى لإنتاج السائل المنوي (المني). العضلات في افتتاح المثانة (المثانة عضلة الرقبة) يشد لمنع السائل المنوي من دخول المثانة كما أنه يمر من البروستاتا في أنبوب داخل القضيب (مجرى البول). هذه هي نفس العضلات التي تحمل البول في المثانة حتى التبول.
مع القذف إلى الوراء, المثانة عضلة الرقبة لا تشديد بشكل صحيح. ونتيجة لذلك, الحيوانات المنوية يمكن أن تدخل المثانة بدلا من إخراجه خارج الجسم عبر القضيب.
عدة شروط يمكن أن يسبب مشاكل في العضلات التي تغلق المثانة أثناء القذف. وتشمل هذه:
- الجراحة مثل عنق المثانة الجراحة خلف الصفاق تشريح العقدة الليمفاوية جراحة سرطان الخصية أو جراحة البروستات
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم ، تضخم في البروستاتا و الاكتئاب
- تلف الأعصاب الناجم عن حالة طبية مثل مرض السكري, مرض التصلب المتعدد, مرض باركنسون أو إصابة الحبل الشوكي
الجاف النشوة هو علامة الأولى من القذف إلى الوراء. ولكن النشوة الجافة — القذف من القليل أو أي المني — يمكن أيضا أن تكون ناجمة عن ظروف أخرى ، بما في ذلك:
- الجراحية إزالة البروستاتا (البروستات)
- الجراحية إزالة المثانة (المثانة)
- العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان في منطقة الحوض
عوامل الخطر
أنت في خطر متزايد من القذف إلى الوراء إذا:
- لديك مرض السكري أو التصلب المتعدد
- كنت قد البروستاتا أو المثانة الجراحة
- كنت تأخذ بعض الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو اضطراب المزاج
- لديك إصابة الحبل الشوكي
مضاعفات
القذف إلى الوراء ليست ضارة. بيد أن المضاعفات المحتملة تشمل:
- عدم القدرة على الحصول على امرأة حامل (العقم عند الذكور)
- أقل متعة الجماع بسبب المخاوف حول غياب السائل المنوي
الوقاية
إذا كنت تأخذ الأدوية أو المشاكل الصحية التي كنت وضعت في خطر من القذف إلى الوراء ، اسأل طبيبك ما يمكن القيام به لخفض المخاطر الخاصة بك.
إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية قد تؤثر على المثانة عضلة الرقبة ، مثل البروستاتا أو المثانة الجراحة يسأل عن خطر القذف إلى الوراء. إذا كنت تخطط لإنجاب الأطفال في المستقبل ، التحدث مع طبيبك حول خيارات الحفاظ على السائل المنوي قبل العملية.
القذف إلى الوراء
التشخيص
تشخيص القذف إلى الوراء, طبيبك قد:
- طرح أسئلة حول الأعراض الخاصة بك و كيفية طويلة كنت قد لهم. طبيبك قد يطلب أيضا عن أي مشاكل صحية ، العمليات الجراحية أو السرطان لديك و ما هي الأدوية التي تأخذها.
- هل بدني, والتي من المرجح أن تشمل الامتحان الخاص بك القضيب والخصيتين والمستقيم.
- فحص البول لوجود السائل المنوي بعد الجماع. وعادة ما يتم هذا الإجراء في مكتب الطبيب. طبيبك سوف يطلب منك إفراغ المثانة, العادة السرية إلى ذروتها ثم توفير عينة البول من أجل التحاليل المخبرية. إذا كان ارتفاع حجم الحيوانات المنوية الموجودة في البول ، لديك القذف إلى الوراء.
إذا كان لديك جفاف هزات ، ولكن الطبيب لم يجد السائل المنوي في المثانة الخاص بك, قد يكون لديك مشكلة في إنتاج السائل المنوي. هذا يمكن أن يكون بسبب تلف في البروستاتا أو السائل المنوي-الغدد المنتجة نتيجة الجراحة أو العلاج الإشعاعي لمرض السرطان في منطقة الحوض.
إذا كان الطبيب يشك بك الجاف النشوة الجنسية هو شيء آخر غير القذف إلى الوراء ، قد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات أو الإحالة إلى طبيب مختص لمعرفة السبب.
العلاج
القذف إلى الوراء عادة لا تحتاج إلى علاج إلا إذا كان يتداخل مع الخصوبة. في مثل هذه الحالات, العلاج يعتمد على السبب الكامن وراء.
الأدوية
الأدوية يمكن أن تعمل من أجل القذف إلى الوراء الناجم عن تلف الأعصاب. هذا النوع من الضرر يمكن أن يكون سببها مرض السكري, مرض التصلب المتعدد, بعض العمليات الجراحية وغيرها من الشروط و العلاجات.
المخدرات عموما لن يساعد إذا كان القذف إلى الوراء بسبب الجراحة التي تسبب الدائم التغيرات الجسدية التشريح الخاص بك. وتشمل الأمثلة عنق المثانة جراحة استئصال البروستاتا عبر الاحليل.
إذا كان طبيبك يعتقد أن الأدوية التي تتناولها قد تؤثر على قدرتك على السائل المنوي عادة, انه أو انها قد تتوقف عن أخذ منهم لفترة من الزمن. الأدوية التي يمكن أن تسبب القذف إلى الوراء تشمل بعض الأدوية لعلاج الاكتئاب و حاصرات ألفا — الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وبعض الشروط البروستاتا.
الأدوية لعلاج القذف إلى الوراء هي أدوية تستخدم في المقام الأول لعلاج أمراض أخرى ، بما في ذلك:
- إيميبرامين, مضاد للاكتئاب
- Midodrine, الدواء الذي يضيق الأوعية الدموية
- كلورفينيرامين و brompheniramine, مضادات الهستامين التي تساعد على تخفيف الحساسية
- الايفيدرين ، السودوإيفيدرين و فينيليفرين الأدوية التي تساعد في تخفيف أعراض نزلات البرد
هذه الأدوية تساعد على الحفاظ على عنق المثانة عضلة مغلقة أثناء القذف. في حين أنهم في كثير من الأحيان فعالة لعلاج القذف إلى الوراء, الأدوية يمكن أن تتسبب في آثار جانبية أو تفاعلات ضارة مع الأدوية الأخرى. بعض الأدوية المستخدمة لعلاج القذف إلى الوراء يمكن أن تزيد من ضغط الدم و معدل ضربات القلب, التي يمكن أن تكون خطرة إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب.
علاج العقم
إذا كان لديك القذف إلى الوراء, سوف تحتاج على الأرجح العلاج للحصول على شريكك الإناث الحوامل. من أجل تحقيق الحمل ، تحتاج إلى ما يكفي من السائل المنوي السائل المنوي أن تحمل الحيوانات المنوية إلى شريك حياتك المهبل إلى الرحم.
إذا كان الدواء لا تسمح لك أن ينزل المني ، سوف تحتاج على الأرجح العقم الإجراءات المعروفة باسم ساعدت التكنولوجيا الإنجابية للحصول على شريك حياتك الحوامل. في بعض الحالات, يمكن استخراج الحيوانات المنوية من المثانة معالجتها في المختبر و تستخدم لبذر شريك حياتك (التلقيح داخل الرحم).
في بعض الأحيان, أكثر تقدما مثل تقنيات الإنجاب المساعدة اللازمة. كثير من الرجال مع القذف إلى الوراء هي قادرة على الحصول على شركائها الحامل بمجرد الحصول على العلاج.
التأقلم والدعم
التعديلات في النشوة الجنسية ترتبط مع انخفاض الارتياح العاطفي والمادي ، والتي قد تؤدي إلى الإجهاد بالنسبة لك وشريكك. القذف إلى الوراء يمكن أن تكون صعبة خصوصا إذا كنت وشريكك تريد أن تصور الطفل.
في حين أن معظم الرجال يمكن الحصول على شركائها في الإناث الحوامل مع علاج العقم ، فإنه يمكن أن تكون مكلفة وتتطلب المجهدة الإجراءات الطبية بالنسبة لك ولشريكك. التحدث مع مستشار قد تساعد.
فهم كل من الخيارات الخاصة بك والتواصل مع الطبيب شريك يمكن أن تساعد.
- تعرف ما سيكلف. التأمين الخاص بك قد أو قد لا تغطي التكاليف اللازمة من أجل استرجاع الحيوانات المنوية والتلقيح الاصطناعي من شريك حياتك.
- التحدث مع طبيبك. يسأل عن كل ما تبذلونه من الخيارات. سوف تحتاج إلى لقاء مع طبيب المسالك البولية متخصص في العقم عند الذكور.
- التواصل مع شريك حياتك. تأكد من أنك وشريكك على حد سواء فهم الخيارات الخاصة بك و المخاطر المحتملة من إجراءات الخصوبة. يجب أن كل من يحضر في كل موعد الاستشارة.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية طبيب العائلة. اعتمادا على السبب المحتمل الجاف هزات و إذا كنت بحاجة إلى تقييم وعلاج أن تساعدك على الحصول على شريكك الإناث الحوامل ، قد تحتاج إلى رؤية البولية و التناسلية متخصص (المسالك البولية).
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد للموعد ، ماذا تتوقع من طبيبك.
ما يمكنك القيام به
- أكتب أي الأعراض التي يعاني منها ، بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك قبل العمليات الجراحية أو الحوض الإشعاع ، أي ضغوط كبيرة ، أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية و الفيتامينات و المكملات الغذائية التي تتناولها.
- كتابة الأسئلة أن تسأل الطبيب.
إعداد قائمة من الأسئلة قبل الموعد الخاص بك يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من الوقت معا.
عند رؤية الطبيب الجافة القذف — علامة الأولى من القذف إلى الوراء — بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل الطبيب ما يلي:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض أو الشرط ؟
- هل هناك أسباب أخرى محتملة على الأعراض أو الشرط ؟
- ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو الشرط المحتمل مؤقتة أو مزمنة ؟
- هل أنا في خطر من مضاعفات من هذا الشرط ؟
- هل حالتي تحتاج إلى معالجتها ؟
- سوف أكون قادرا على تصور الأطفال ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك بديل العامة إلى الطب تعطى لي ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تتخذ في المنزل معي ؟ ما هي المواقع التي ينصح بزيارتها؟.
إذا كنت تحاول الحصول على شريكك الإناث الحوامل ، قد ترغب أيضا أن نسأل:
- سوف تساعد الأدوية مني السائل المنوي بشكل طبيعي ؟
- يمكن أن الحيوانات المنوية يمكن استرداد من المثانة المستخدمة في علاج الخصوبة ؟
- شريكي وأنا المحتمل أن تحتاج إلى استخدام التكنولوجيا المساعدة على الإنجاب مثل التلقيح داخل الرحم ، لتحقيق الحمل ؟
- ما هو أفضل علاج لاستخدامها في محاولة للحصول على شريكي حامل ؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت اسأل طبيبك, لا تتردد في طرح أسئلة إضافية خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك سوف يطلب منك أسئلة عن صحتك و الأعراض. الطبيب يمكن أيضا القيام بدني يتضمن فحص القضيب والخصيتين والمستقيم. طبيبك سوف تحتاج إلى تحديد ما إذا كان الخاص بك الجاف هزات الجماع القذف إلى الوراء أو ربطه المشكلة الأخرى التي قد تحتاج إلى مزيد من التقييم.
يجري على استعداد للإجابة على أسئلة الطبيب قد حفظ على أي نقطة تريد أن تنفق المزيد من الوقت. طبيبك قد يسأل:
- هل لديك غائم البول بعد الجماع ؟
- متى تبدأ أولا وجود جفاف هزات الجماع ؟
- هل من أي وقت مضى السائل المنوي السائل المنوي عند الجماع ، أو هل لديك الجافة هزة الجماع في كل مرة ؟
- ما الجراحات كان لديك ؟
- هل كان لديك سرطان ؟
- هل لديك مرض السكري أو أي مشاكل صحية مزمنة?
- ما هي الأدوية أو العلاجات العشبية أنت ؟
- هل أنت وشريك حياتك تريد أن يكون لها طفل ؟ إذا كان الأمر كذلك ، كيف طويلة كنت تحاولين الإنجاب ؟
