أعراض وعلاج المخاض المبكر
نظرة عامة
المخاض المبكر يحدث عندما تقلصات منتظمة يسبب عنق الرحم بعد الأسبوع 20 و قبل الأسبوع 37 من الحمل.
الولادة المبكرة يمكن أن يؤدي إلى طفل يولد قبل 37 أسبوعا من الحمل. وقت التسليم ، وزيادة المخاطر الصحية للطفل. العديد من الأطفال الخدج ، ودعا الخدج ، تحتاج إلى رعاية خاصة في وحدة العناية المركزة بحديثي الولادة. يحتاج الأطفال الخدج أيضا يمكن أن يكون على المدى الطويل الصحة العقلية والبدنية المخاوف.
سبب الولادة المبكرة في كثير من الأحيان ليست واضحة. بعض عوامل الخطر يمكن زيادة فرصة الولادة المبكرة. ولكن الولادة المبكرة يمكن أن يحدث مع أي عوامل خطر معروفة.
الأعراض
أعراض الولادة المبكرة تشمل:
- العادية أو كثرة مشاعر البطن شد تسمى تقلصات.
- مملة آلام الظهر.
- شعور بالضغط في الحوض أو أسفل البطن.
- خفيفة في البطن وتشنجات.
- المهبل اكتشاف أو ضوء النزيف.
- غوش أو جارية هزيلة من السوائل بعد الكيس حول الطفل الذي لم يولد بعد ، ودعا الجنين, فواصل أو الدموع.
- السائل من المهبل التي مائي أو دموي أو مليئة المخاط.
عند الذهاب الى الطبيب
إذا كان لديك أعراض الولادة المبكرة أو كنت قلقا حول كيفية كنت تشعر الاتصال الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك الحق بعيدا. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يمكن معرفة ما إذا كنت في المخاض قبل الأوان أو يستبعد ذلك. حكم ذلك أن سهولة عقلك.
عوامل الخطر
الولادة المبكرة يمكن أن تؤثر على أي الحمل. ولكن العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الولادة المبكرة. وهي تشمل ما يلي.
التاريخ الطبي
- المخاض المبكر أو الولادة المبكرة في وقت سابق من الحمل. مخاطر أكبر إذا حدث هذا في آخر الحمل أو في أكثر من الحمل.
- قصر عنق الرحم.
- القضايا مع الرحم أو المشيمة.
- بعض الأمراض المعدية. هذا هو أساسا صحيحا من التهابات في السائل الذي يحيط بالجنين و أقل التناسلي.
- بعض الظروف الجارية ، ودعا المزمنة. وتشمل ارتفاع ضغط الدم, مرض السكري, أمراض المناعة الذاتية و الاكتئاب.
مشاكل الحمل
- الحمل بتوأم أو ثلاثة أطفال أو غيرها من المضاعفات.
- الكثير من السائل الذي يحيط بالجنين. المصطلح الطبي هذا هو موه السلى.
- النزيف المهبلي أثناء الحمل.
- أقل من 18 شهرا بين حالات الحمل.
- الحمل قبل سن 17 أو بعد سن 35.
- الحمل عن طريق ساعدت التكنولوجيا الإنجابية. هذا يزيد من خطر الولادة المبكرة إذا كان من النتائج في الجنين واحد أو أكثر.
عوامل أخرى
- التدخين أو تعاطي المخدرات.
- أحداث الحياة المجهدة ، مثل وفاة أحد أفراد أسرته.
- العرق الأسود غير اسباني العرق.
- سوء التغذية أو المنخفض قبل الحمل الوزن.
- عدم وجود رعاية ما قبل الولادة.
مضاعفات
مضاعفات الولادة المبكرة تشمل وجود طفل سابق لأوانه. الطفل الذي ولد في وقت مبكر جدا يمكن أن يكون لها مشاكل صحية. وهذه قد تشمل انخفاض الوزن عند الولادة, مشاكل في التنفس, الأجهزة التي لم يتم تشكيلها بالكامل ، و صعوبة في الرؤية والسمع.
الأطفال الذين يولدون في وقت مبكر جدا أيضا لديهم مخاطر أعلى من الشلل الدماغي صعوبات التعلم والمشكلات السلوكية. و الولادة المبكرة يمكن أن تكون قاتلة للطفل.
الوقاية
قد لا تكون قادرة على منع الولادة المبكرة. ولكن يمكنك أن تفعل أشياء من أجل دعم صحي كامل مدة الحمل. على سبيل المثال:
- الحصول على رعاية ما قبل الولادة العادية. زيارات ما قبل الولادة تسمح الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك لمراقبة صحتك وصحة طفلك. في تلك الزيارات ، والحديث عن أي أعراض تقلقك. إذا كان لديك تاريخ من الولادة المبكرة أو لديك أعراض الولادة المبكرة, قد تحتاج إلى رؤية الصحة المهنية الخاصة بك في كثير من الأحيان خلال فترة الحمل.
- تناول الطعام بشكل جيد. الحمل الصحي النتائج في كثير من الأحيان ترتبط مع الأكل الصحي.
- لا تستخدم مواد غير صحية. إذا كنت تدخن, الإقلاع عن التدخين. اسأل طبيبك عن طرق لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين. لا استخدام المخدرات غير المشروعة أيضا.
- التفكير في الحمل والمباعدة بين الولادات. بعض الأبحاث تشير إلى وجود صلة بين الولادة المبكرة و الحمل التي تبدأ من ستة أشهر أو أقل بعد آخر تسليم. التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول تباعد الحمل وتحديد النسل.
- إدارة ظروف صحية مستمرة. بعض الشروط الجارية ، كما دعا المزمن يزيد من خطر الولادة المبكرة. ومن أمثلة ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والسمنة. العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك للسيطرة على الأمراض المزمنة.
إذا كان لديك تاريخ من الولادة المبكرة أو الولادة المبكرة ، كنت في خطر الولادة المبكرة في الحمل في وقت لاحق. العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لإدارة عوامل الخطر الرد على الأعراض المبكرة من المخاض قبل الأوان.
التشخيص
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك استعراض التاريخ الطبي الخاص بك ، عوامل الخطر من الولادة المبكرة و الأعراض الخاصة بك. إذا كان لديك العادية تقلصات الرحم و عنق الرحم يبدأ في تليين ، رقيقة و فتح يسمى تمدد قبل 37 أسبوعا من الحمل ، يرجح أن تكون في المخاض قبل الأوان.
الاختبارات والإجراءات لتشخيص الولادة المبكرة تشمل:
- الفحص الحوضي. هذا الامتحان كيف شركة والعطاء رحمك. يتم ذلك إذا لم تقسيم المياه و لا تقلق ان المشيمة تغطي عنق الرحم. أن يسمى حالة المشيمة المنزاحة. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك لا امتحان الحوض لمعرفة ما إذا كان عنق الرحم قد بدأ فتح للتحقق من وجود نزيف الرحم.
- الموجات فوق الصوتية. الموجات فوق الصوتية عبر المهبل يمكن قياس طول عنق الرحم. الموجات فوق الصوتية يمكن أن تظهر أيضا الجنين وحجم الموقف. ويمكن التحقق من وجود مشاكل مع الجنين أو المشيمة وتظهر حجم السائل الذي يحيط بالجنين.
- الرحم الرصد. الرحم رصد التدابير متى الانقباضات الماضي و كم هم.
- الفحوصات المخبرية. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد أخذ مسحة من المهبل إلى التحقق من بعض الالتهابات مادة تسمى فيبرونيكتين. هذه المادة الأفعال مثل الغراء بين الجنين والكيس بطانة الرحم. لقد صدر أثناء المخاض. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك استعراض هذه النتائج مع عوامل الخطر الأخرى. عينة البول يمكن أن تظهر بعض البكتيريا.
العلاج
إذا كنت في خطر الولادة المبكرة, فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد تشير إلى طرق للحفاظ على العمل من البداية في وقت قريب جدا.
الإجراء الجراحي
خلال إجراء يسمى اجراء تطويق لعنق الرحم, عنق الرحم هو مخيط مغلقة قوية مع الغرز. في معظم الأحيان, وهو عضو في فريق الرعاية الصحية الخاص بك إزالة الغرز بعد 36 أسبوعا من الحمل. إذا لزم الأمر, الغرز يمكن إزالتها في وقت سابق.
اجراء تطويق لعنق الرحم قد تكون تستخدم للأشخاص الذين هم أقل من 24 أسبوعا الحوامل الذين لديهم تاريخ من أوائل الولادة المبكرة و من عنق الرحم الذي فتح أو طول عنق الرحم أقل من 25 ملم ، ودعا قصيرة عنق الرحم.
البروجسترون المهبلي
لفترة قصيرة من عنق الرحم تشخيص قبل 24 أسبوعا من الحمل ، البروجسترون الذي يذهب إلى المهبل قد تقلل من خطر الولادة المبكرة.
العلاجات مرة كنت في العمل
لا الأدوية أو العمليات الجراحية يمكن أن تتوقف عن العمل إلا لفترة وجيزة. ولكن فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد توحي الأدوية التالية:
- الستيرويدات القشرية. الكورتيزون يمكن أن تساعد على خفض مخاطر صحية عند ولادة الطفل قبل الأوان. ويشمل ذلك خفض مخاطر الطفل من مشاكل في الرئة, نزيف في الدماغ, إصابة شديدة ، ودعا تعفن الدم, وحتى الموت. فريق الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن تشير إلى الكورتيزون إذا كنت أقل من 37 أسبوعا من الحمل و يعتقد أن تكون في خطر أعلى من التسليم في القادم من 1 إلى 7 أيام.
- كبريتات المغنيسيوم. فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد تقدم كبريتات المغنيسيوم إذا كان لديك ارتفاع مخاطر تسليم أسابيع بين 24 و 32 من الحمل. وقد أظهرت بعض الأبحاث أنه قد خفض خطر من نوع معين من تلف الدماغ تسمى الشلل الدماغي من أجل الأطفال الذين يولدون قبل 32 أسبوعا.
- أدوية مضادة للانقباض.هذه الأدوية يمكن أن يبطئ تقلصات لفترة من الوقت. أدوية مضادة للانقباض يمكن تأخير الولادة المبكرة لمدة 48 ساعة. هذا التأخير يمكن إعطاء الكورتيزون الوقت للعمل. أو, إذا لزم الأمر ، تأخير يعطيك الوقت للوصول إلى مستشفى يمكن علاج الأطفال الخدج. أدوية مضادة للانقباض لا علاج يسبب الولادة المبكرة. و لا تحسين النتائج بالنسبة للأطفال. أنك لن تحصل على مخاض إذا كان لديك شروط معينة مثل الحمل الناجم عن ارتفاع ضغط الدم يسمى تسمم الحمل.
أدوية مضادة للانقباض. هذه الأدوية يمكن أن يبطئ تقلصات لفترة من الوقت. أدوية مضادة للانقباض يمكن تأخير الولادة المبكرة لمدة 48 ساعة. هذا التأخير يمكن إعطاء الكورتيزون الوقت للعمل. أو, إذا لزم الأمر ، تأخير يعطيك الوقت للوصول إلى مستشفى يمكن علاج الأطفال الخدج.
أدوية مضادة للانقباض لا علاج يسبب الولادة المبكرة. و لا تحسين النتائج بالنسبة للأطفال. أنك لن تحصل على مخاض إذا كان لديك شروط معينة مثل الحمل الناجم عن ارتفاع ضغط الدم يسمى تسمم الحمل.
إذا كنت في خطر الولادة المبكرة و أنت لست في المستشفى ، قد تحتاج إلى رؤية فريق الرعاية الصحية الخاص بك الأسبوعية أو أكثر في كثير من الأحيان. هذا هو فريقك يمكنك مشاهدة أعراض الولادة المبكرة.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
الخدج الانقباضات قد تكون انقباضات براكستون هيكس. هذه شائعة. لا يعني أن عنق الرحم قد بدأ فتح. إذا كنت تشعر تقلصات حاول المشي يستريح أو تغيير المواقف. هذا قد وقف انقباضات براكستون هيكس. إذا كنت في صحيح المخاض قبل الأوان ، تقلصات الاستمرار.
الراحة في الفراش لإدارة الولادة المبكرة لم يظهر إلى انخفاض خطر الولادة المبكرة. الراحة في السرير يمكن أن تؤدي إلى جلطات الدم العاطفي وضعف العضلات.
التأقلم والدعم
إذا كنت في خطر الولادة المبكرة أو الولادة المبكرة ، قد تقلق خلال فترة الحمل. قد تقلق أكثر إذا كان لديك تاريخ من الولادة المبكرة أو الولادة المبكرة. التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول طرق الاسترخاء و الهدوء.
التحضير لموعدك
إذا كان لديك أعراض الولادة المبكرة, الاتصال الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك الحق بعيدا. قد تحتاج إلى الرعاية الطبية على الفور.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
قبل الموعد الخاص بك, قد ترغب في:
- اطلب ما تحتاج إلى القيام به قبل التعيين. قد تحصل على رؤية فريق الرعاية الصحية الخاص بك الحق بعيدا. إذا لم تسأل عما إذا كان يجب عليك الحد من النشاط الخاص بك بينما كنت انتظر موعدك.
- اطلب من أحد أفراد أسرته أو صديق للانضمام لكم على التعيين. شخص دعم يمكن أن تساعدك على تذكر كل المعلومات التي تحصل عليها.
- كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك. بهذه الطريقة, لن ننسى ماذا تريد أن تسأل.
بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:
- أنا في العمل ؟
- هل هناك أي شيء يمكنني القيام به للحفاظ على من ولادة مبكرة ؟
- هل هناك أي العلاجات التي يمكن أن تساعد الطفل ؟
- ما هي الأعراض التي يجب علي الاتصال بك ؟
- ما هي الأعراض التي يجب أن تجعل لي الذهاب إلى المستشفى ؟
- ما هي المخاطر إذا ولد الطفل الآن ؟
تأكد من أن تسأل كل الأسئلة التي لديك.
ماذا تتوقع من طبيبك
تكون على استعداد للإجابة على أسئلة مثل:
- متى لاحظت الأعراض ؟
- هل تعانين من تقلصات ؟ إذا كان الأمر كذلك ، كم ساعة ؟
- هل كان لديك تغيرات في الإفرازات المهبلية أو النزيف ؟
- هل كنت شخص مع مرض معد ؟ هل لديك حمى ؟
- هل كان لديك غيرها من الحمل والاجهاض ، أو عنق الرحم أو الرحم العمليات الجراحية التي ليست في السجل الخاص بك ؟
- هل أنت أو هل تدخن ؟ كم ؟
- كيف تبعدون من المستشفى ؟
- كم من الوقت سيستغرق للوصول إلى المستشفى في حالة طارئة ؟ تشمل الوقت لترتيب رعاية الطفل أو ركوب.
المخاض المبكر تضع طفلك في خطر. العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك أن تحسن من فرصتك في النتائج الصحية.
