أعراض وعلاج الجنف
نظرة عامة
الجنف هو جنبا إلى جنب منحنى العمود الفقري. انها غالبا ما تشخص بعد سن 10 أو في وقت مبكر في سن المراهقة. العمود الفقري يمكن أن منحنى إلى جانبي في أنحاء مختلفة من ظهره. الخبراء لا يعرفون سبب معظم الطفولة الجنف.
معظم الجنف هو معتدل. ولكن بعض المنحنيات سوءا كما ينمو الأطفال. إذا كان منحنى يحصل سيئة للغاية ، الجنف يمكن أن يسبب الألم ومشاكل في التنفس. سيئة منحنى العمود الفقري يمكن أن تضغط على الرئتين وتجعل من الصعب على التنفس.
المتخصصين في الرعاية الصحية مشاهدة تزايد الأطفال الذين لديهم خفيفة الجنف مع زيارات المتابعة بضع مرات في السنة. هذا غالبا ما ينطوي على الأشعة السينية والفحص السريري لمعرفة ما إذا كان منحنى يزداد سوءا. كثير من الناس يعانون من الجنف لا تحتاج إلى علاج.
بعض الأطفال قد تحتاج إلى ارتداء دعامة لوقف منحنى من التفاقم. والبعض الآخر قد تحتاج لعملية جراحية لتصحيح المنحنيات.
الأعراض
أعراض الجنف قد تشمل:
- تغيير في الموقف.
- الكتفين التي ليست حتى.
- واحد الكتف التي تبدو أكبر من الآخر.
- الخصر التي ليست حتى.
- واحد الورك أعلى من الآخر.
- جانب واحد من القفص الصدري دفع إلى الأمام.
- جانب واحد من الظهر بدس عند الانحناء إلى الأمام.
في معظم الأحيان مع جنف العمود الفقري تدور أو التقلبات وكذلك التقويس جانب إلى آخر. هذا يتسبب في الأضلاع أو العضلات على جانب واحد من الجسم إلى التمسك بها أبعد من تلك التي على الجانب الآخر.
عند الذهاب الى الطبيب
ترى طفلك الرعاية الصحية المهنية إذا كنت ترى علامات الجنف في الأطفال. منحنى خفيفة قد تشكل ببطء ولا يسبب الألم. أنت و طفلك قد لا تعرف أنها هناك. في بعض الأحيان والمعلمين والأصدقاء الرياضية زملائه هم أول من إشعار الطفل الجنف.
أسباب
الخبراء لا أعرف ما الأسباب الأكثر شيوعا النوع من الجنف. ولكن الشرط يمكن تشغيل في الأسر. التالية قد يسبب بعض أنواع الجنف:
- شروط معينة من العضلات والأعصاب التي تسمح حركة الجسم ، وتسمى الأعصاب الظروف. وتشمل شروط الشلل الدماغي أو ضمور العضلات.
- الولادة الظروف التي تؤثر على عظام العمود الفقري شكل.
- جراحة في جدار الصدر كما طفل أو عملية جراحية لإزالة العظام على الجزء الخلفي من العمود الفقري.
- الحبل الشوكي الظروف.
عوامل الخطر
عوامل الخطر من أجل الحصول على النوع الأكثر شيوعا من الجنف تشمل:
- يجري العمر 10 أو أكثر. الأعراض غالبا ما تبدأ في وقت مبكر من سنوات المراهقة.
- يتم تعيين الإناث عند الولادة. كلا الجنسين على خفيف الجنف في نفس المعدل. ولكن الناس تعيين الإناث عند الولادة لديهم خطر أعلى من منحنى تزداد الحاجة إلى العلاج.
- وجود تاريخ عائلي. الجنف يمكن تشغيل في الأسر. لكن معظم الأطفال الذين يعانون من الجنف ليس لديهم تاريخ عائلي من المرض.
مضاعفات
معظم الناس مع الجنف لديهم شكل خفيف. في تزايد الطفل ، الجنف يمكن الحصول على أسوأ. أسوأ الجنف يسبب أحيانا مضاعفات ، بما في ذلك:
- مشاكل في التنفس. العمود الفقري قد تضغط على الرئتين. هذا يمكن أن تجعل من الصعب على التنفس.
- مشاكل في الظهر. الناس الذين يحصلون على الجنف كما قد يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بآلام الظهر المزمنة مثل البالغين. هذا هو في كثير من الأحيان ينطبق على منحنيات كبيرة لم يتم علاجها.
- التغييرات في كيفية الجسم يبدو. كما الجنف يحصل أسوأ من ذلك ، فإنه يمكن أن يسبب تغييرات الجسم. هذه التغييرات قد تشمل الوركين والكتفين التي ليست حتى ، الأضلاع التي تلتصق بها ، كونها قصيرة ، والتحول من الخصر والجذع إلى الجانب.
التشخيص
تشخيص الجنف, طفلك الرعاية الصحية المهنية قد أخذ التاريخ الطبي و يسأل عن النمو الأخيرة. خلال الفحص السريري ، الرعاية الصحية المهنية قد يكون طفلك الوقوف و الانحناء إلى الأمام من الخصر مع الأسلحة شنقا فضفاضة. هذا هو لمعرفة ما إذا كان جانب واحد من القفص الصدري تبرز أكثر من غيرها.
الرعاية الصحية المهنية أيضا قد تفعل امتحان للتحقق من الجهاز العصبي يسمى العصبية الامتحان. الامتحان الشيكات:
- ضعف العضلات.
- خدر.
- ردود الفعل.
اختبارات التصوير
الأشعة السينية يمكن تأكيد تشخيص الجنف قياس منحنى العمود الفقري. الأطفال الذين تتزايد في معظم الأحيان الحصول على الأشعة السينية كل ستة أشهر لمعرفة ما إذا كان منحنى يزداد سوءا. هذا قد يجعل الإشعاع من أشعة X القلق.
للحد من هذه المخاطر ، أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد تشير إلى نوع خاص من الأشعة السينية التي تستخدم جرعات أقل بكثير من الإشعاع. معظم المراكز الطبية التي تتخصص في الجنف الرعاية تقدم هذا النوع من التصوير.
الحصول على بعض الأطفال X-ray من ناحية لإظهار كيف أكثر من ذلك بكثير أنها سوف تنمو. X-ray من ناحية يوضح ما إذا كان نمو لوحات مفتوحة و لا تزال تنمو.
قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان طبيبك يشتبه في أن شرط الكامنة ، مثل الحبل الشوكي المسألة ، هو الذي يسبب الجنف. التصوير بالرنين المغناطيسي لا تستخدم الإشعاع.
العلاج
الجنف يعتمد العلاج على حجم منحنى وكيف أكثر من ذلك بكثير الطفل من المرجح أن ينمو. حتى الأطفال مع المنحنيات الصغيرة قد تحتاج إلى إجراء فحوص منتظمة لمعرفة ما إذا كان منحنى يزداد سوءا عندما يكبرون. كبار السن من المراهقين الذين لديهم خفيفة المنحنيات في كثير من الأحيان لا تحتاج إلى علاج.
معتدلة أو كبيرة منحنى العمود الفقري قد تحتاج تستعد أو الجراحة. التي قد تعتمد على:
- كيف ناضجة الطفل. إذا كان الطفل العظام قد توقفت عن النمو ، فإن مخاطر منحنى تزداد سوءا منخفضة. الأقواس لها أكبر تأثير في الأطفال الذين العظام لا تزال تنمو. الرعاية الصحية المهنية يمكن التحقق من مدى ناضجة العظام مع اليد الأشعة السينية.
- حجم المنحنى. أكبر المنحنيات من المرجح أن تزداد سوءا مع مرور الوقت.
- الناس تعيين الإناث عند الولادة. لديهم خطر أعلى من منحنى سوءا من الناس تعيين الذكور عند الولادة.
الأقواس
الأطفال مع المعتدلين الجنف العظام التي لا تزال تنمو قد ارتداء هدفين. هدفين في معظم الأحيان لا علاج الجنف أو عكس المنحنى. ولكن قد تبقى معتدلة منحنى من التفاقم.
النوع الأكثر شيوعا من قوس مصنوع من البلاستيك. ومن أشكال الجسم. هذه هدفين يناسب تحت الذراعين حول القفص الصدري, في أسفل الظهر والوركين. فإنه من الصعب أن نرى تحت الملابس.
معظم الأطفال الذين لديهم هدفين ارتداء الحجاب من 13 إلى 18 ساعة يوميا. هدفين يعمل بشكل أفضل وأكثر ترتديه. الأطفال الذين ارتداء حمالات يمكن أن يشارك في معظم الأنشطة. إذا كانوا بحاجة إلى أن الأطفال يمكن أن تقلع هدفين للعب الرياضة أو غيرها من الأنشطة البدنية.
بعض الأقواس هي تهدف إلى أن ترتديه في الليل فقط. قد تعمل بعض أنواع الجنف.
الأطفال الذين قد توقفت عن النمو قد لا يعد في حاجة إلى هدفين. الناس تعيين الإناث عند الولادة في معظم الأحيان تتوقف عن النمو في سن 14. الناس تعيين الذكور عند الولادة في معظم الأحيان تتوقف عن النمو في سن 16. ولكن العمر يختلف من شخص إلى آخر.
جراحة
الجنف يمكن أن تزداد سوءا مع مرور الوقت. وهذا هو الأرجح في الأطفال الذين لا تزال تنمو. كبيرة المنحنيات, طبيبك قد توحي جراحة العمود الفقري للمساعدة في تصويب منحنى و منعها من التفاقم.
الخيارات الجراحية ما يلي:
- الانصهار في العمود الفقري.في هذا الإجراء ، الجراحين الانضمام 6 إلى 12 من العظام في العمود الفقري ، تسمى الفقرات. ثم أنها لا يمكن أن تتحرك من تلقاء نفسها. الجراح يضع قطعة من العظام أو bonelike المواد بين الفقرات. الجراحين هل هذا الإجراء من خلال قطع في الجزء الخلفي من العمود الفقري يسمى شق. تنصهر منطقة العمود الفقري حيث الجنف كان يعامل يحصل قاسية. معظم الناس يمكن العودة إلى ممارسة الرياضة من 3 إلى 6 أشهر بعد الجراحة. الجراح يضع قضبان معدنية و مسامير خاصة في فقرات لعقد هذا الجزء من العمود الفقري مستقيم و لا يزال. الذي يتيح القديمة والجديدة المواد العظام الصمامات.
- الجسم الفقري الربط. الجراحين هل هذا الإجراء من خلال الجروح الصغيرة تسمى شقوق. جراح يضع مسامير على طول الحافة الخارجية من العمود الفقري منحنى المواضيع قوي الحبل من خلال مسامير. شد الحبل يعدل العمود الفقري. كما ينمو الطفل العمود الفقري قد تصويب أكثر من ذلك. يتيح هذا الإجراء في العمود الفقري تتحرك على النحو المعتاد.
- التوسع في زراعة أو قضبان.إذا كان الجنف تسوء بسرعة في سن مبكرة ، الجراحين يمكن أن نعلق على واحد أو اثنين من قضبان على طول العمود الفقري. قضبان التوسع ، حتى الحصول على أطول كما ينمو الطفل. بعض قضبان توسيع تلقاء نفسها. أخرى قضبان الرعاية الصحية المهنية يجعل قضبان أطول كل 3 إلى 6 أشهر باستخدام المغناطيسي التحكم عن بعد في العيادة. قضبان تستخدم نادرا ما تحتاج إلى أن تكون أطول مع الجراحة مرتين في السنة.
الانصهار في العمود الفقري. في هذا الإجراء ، الجراحين الانضمام 6 إلى 12 من العظام في العمود الفقري ، تسمى الفقرات. ثم أنها لا يمكن أن تتحرك من تلقاء نفسها. الجراح يضع قطعة من العظام أو bonelike المواد بين الفقرات.
الجراحين هل هذا الإجراء من خلال قطع في الجزء الخلفي من العمود الفقري يسمى شق. تنصهر منطقة العمود الفقري حيث الجنف كان يعامل يحصل قاسية. معظم الناس يمكن العودة إلى ممارسة الرياضة من 3 إلى 6 أشهر بعد الجراحة.
الجراح يضع قضبان معدنية و مسامير خاصة في فقرات لعقد هذا الجزء من العمود الفقري مستقيم و لا يزال. الذي يتيح القديمة والجديدة المواد العظام الصمامات.
التوسع في زراعة أو قضبان. إذا كان الجنف تسوء بسرعة في سن مبكرة ، الجراحين يمكن أن نعلق على واحد أو اثنين من قضبان على طول العمود الفقري. قضبان التوسع ، حتى الحصول على أطول كما ينمو الطفل.
بعض قضبان توسيع تلقاء نفسها. أخرى قضبان الرعاية الصحية المهنية يجعل قضبان أطول كل 3 إلى 6 أشهر باستخدام المغناطيسي التحكم عن بعد في العيادة. قضبان تستخدم نادرا ما تحتاج إلى أن تكون أطول مع الجراحة مرتين في السنة.
مضاعفات جراحة العمود الفقري قد تشمل العدوى أو نادرا ، تلف الأعصاب. العمود الفقري قد تجعل التقويس أعلاه أو أدناه موقع الجراحة.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
أي أنشطة معروفة السبب أو إصلاح الجنف. معظم الناس مع الجنف لا يجب أن تقيد ما يفعلونه. تحمل حقيبة ثقيلة لا يسبب الجنف.
ممارسة الرياضة أو ممارسة الرياضة قد تؤدي إلى تحسين الصحة العامة والرفاه. اتباع نظام غذائي صحي مع ما يكفي من الكالسيوم و فيتامين د قد يساعد أيضا صحة العظام. العلاج الطبيعي يمكن أن تساعد على تقوية الظهر ، تخفيف الألم و تحسين الموقف.
الطب البديل
الدراسات لا تظهر أن علاج الجنف تساعد في تحديد منحنى:
- إجراء يستخدم قوة التحكم للتحرك المشترك في الماضي مجموعة من الحركة يسمى التلاعب في العمود الفقري.
- لينة الأقواس.
- التحفيز الكهربائي للعضلات.
- المكملات الغذائية.
التأقلم والدعم
التعامل مع الجنف يمكن أن تكون صعبة بالنسبة للمراهقين. يتم التعامل مع العديد من التغيرات الجسدية والعاطفية والاجتماعية التحديات. تشخيص الجنف يمكن إضافة الشدة.
وجود رعاية الأصدقاء يمكن أن تساعد الطفل أو المراهق التعامل مع الجنف ، تستعد أو العلاج الجراحي. حث طفلك على التحدث إلى الأصدقاء وطلب دعمهم.
قد حاولت مجموعة دعم للآباء والأمهات والأطفال مع الجنف. الناس في المجموعة يمكن تبادل النصائح تساعدك على التواصل مع الآخرين الذين لديهم التحديات مثل تلك التي لك ولطفلك.
التحضير لموعدك
طفلك فريق الرعاية الصحية قد تحقق الجنف في بئر-زيارة الطفل. العديد من المدارس لديها أيضا برامج الفحص عن الجنف. امتحان البدنية قبل الانضمام إلى الرياضة قد تظهر الجنف.
إذا كان شخص ما يخبرك طفلك قد يكون الجنف ، راجع طبيبك للتأكد من الحالة. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد نرسل لك إلى أخصائي في علاج الأطفال الذين يعانون من الجنف, يسمى طب الأطفال جراحة العظام.
ما يمكنك القيام به
قبل التعيين ، كتابة القائمة التي تضم:
- تفاصيل أي أعراض طفلك و عندما بدأت.
- الطفل الخاص بك التاريخ الطبي.
- في التاريخ الطبي لعائلتك.
- أسئلة تريد أن تسأل فريق الرعاية الصحية.
ماذا تتوقع من طبيبك
فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد طرح بعض الأسئلة مثل:
- هل طفلك أعراض تسبب الألم ؟
- هل يعاني طفلك من صعوبة في التنفس ؟
- وقد أي شخص في الأسرة تم علاج الجنف ؟
- وقد نمو طفلك منذ سريع على مدى ستة أشهر ؟
- هل طفلك على فترات ؟ متى بدأت ؟
