أعراض وعلاج الجهاز العصبي المركزي التشوهات الوعائية
نظرة عامة
الجهاز العصبي المركزي التشوهات الوعائية نادرة مشاكل مع الأوعية الدموية في الدماغ أو الحبل الشوكي و أغطية تسمى الأغشية.
هناك عدة أنواع من الجهاز العصبي المركزي وتشوهات الأوعية الدموية ، بما في ذلك:
- تشوهات الشرايين والأوردة (الألغام المضادة للمركبات). هذه هي عادية التشابك الأوعية الدموية التي تربط بين الشرايين والأوردة. AVM يمكن أن يكون في أي مكان في الجسم. في معظم الأحيان أنها تحدث في أو بالقرب من الدماغ أو العمود الفقري. هذا النوع يشكل خطر أعلى من الدماغ ينزف وغيرها من المضاعفات.
- الشعرية telangiectasias. هذه هي الأوعية الدموية الصغيرة تسمى الشعيرات الدموية ، التي هي أوسع من المعتاد.
- كهفي التشوهات. هذه هي الأوعية الدموية في الدماغ أو الحبل الشوكي التي تتشكل على نحو غير عادي. أنها تبدو مثل التوت أو الفشار.
- الجافية ناسور شرياني. هذه هي عادية الروابط بين الشرايين الصعبة التي تغطي أكثر من الدماغ أو الحبل الشوكي يسمى الأم الجافية و الوريد.
- التشوهات الوريدية. هذه هي أوردة متضخمة بشكل غير عادي في الدماغ أو الحبل الشوكي. كما تسمى التنموية الوريدي الشذوذ.
الأعراض
تعتمد الأعراض على نوع من الجهاز العصبي المركزي تشوه وعائي و أين وجدت. بعض التشوهات الوعائية قد لا تظهر أعراض. إنهم الاطلاع على التصوير لشيء آخر.
أعراض بعض العصبي المركزي وتشوهات الأوعية الدموية يمكن أن تشمل:
- النزيف.
- المضبوطات.
- الصداع.
- الدماغ ومشاكل في الجهاز العصبي ، ودعا العصبية العجز أن تزداد سوءا مع مرور الوقت. عجز عصبية يمكن أن تؤثر على الكلام أو الرؤية والتوازن الذاكرة و قدرات أخرى.
أسباب
سبب العصبي المركزي التشوهات الوعائية غير واضح. وبعضها موجودة عند الولادة ، ودعا الخلقية. يأتي آخرون في وقت لاحق.
بعض الأمراض الوراثية يمكن أن تزيد من خطر وجود تشوه وعائي. إصابة الجهاز العصبي المركزي قد يكون هناك سبب آخر.
مضاعفات
الجهاز العصبي المركزي وتشوهات الأوعية الدموية يمكن أن يؤدي إلى تلف الدماغ أو الحبل الشوكي. الأضرار التي يمكن أن تأتي من نزيف يسمى نزيف في الأنسجة المجاورة. تشوهات الأوعية الدموية أيضا يمكن أن تمنع تدفق الأكسجين إلى الأنسجة و الضغط على أجزاء من الدماغ أو الحبل الشوكي.
المضاعفات التي يمكن أن تشمل:
- السكتة الدماغية.
- تلف في الدماغ من انفجار الأوعية الدموية.
- الموت.
- التعلم و مشاكل السلوك لدى الأطفال.
بمجرد حدوث النزيف ، هناك خطر أكبر من وجود آخر تنزف. بالنسبة لشخص لديه تشوه وعائي, الحمل قد تزيد من خطر النزيف.
التشخيص
لتشخيص الجهاز العصبي المركزي تشوه وعائي, مقدم الرعاية الصحية يبحث عن تاريخ عائلي من السكتة الدماغية, الصرع أو الشروط ذات الصلة. بعض التشوهات الوعائية جعل الصفير, يسمى لغط. سرعة تدفق الدم من خلال تشوه يسبب لغط. مزود يمكن سماع الصوت من خلال سماعة الطبيب.
اختبارات التصوير
اختبارات التصوير مثل وعائية يمكن الكشف عن الجهاز العصبي المركزي تشوه وعائي. صورة وعائية يظهر تدفق الدم من خلال الشرايين أو الأوردة. الأوعية الدموية تظهر في الصورة بعد صبغة التباين في الدم. الصبغة تضيء على المسح.
الرنين المغناطيسي وعائية أو التصوير المقطعي المحوسب وعائية يمكن استخدامها لتشخيص الجهاز العصبي المركزي تشوه وعائي و خطة العلاج.
بعض التشوهات الوعائية, مثل كهفي تشوهات وجدت العادية باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية.
العلاج
علاج الجهاز العصبي المركزي تشوه وعائي يعتمد على نوع من التشوهات حيث وجدت أعراض وأسبابه خطر النزيف. في بعض الأحيان مشاهدة التغييرات في تشوه و خطر النزيف قد يكون كل ما هو مطلوب.
الأدوية
الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج أعراض تشوه وريدي تشمل مكافحة الاستيلاء على الأدوية لعلاج نوبات الألم مسكنات للصداع.
الجراحة أو إجراءات أخرى
بعض العصبي المركزي وتشوهات الأوعية الدموية التي تشكل مخاطر عالية من النزيف يمكن إزالتها. الإجراء يعتمد على تشوه.
- جراحة.هذا ينطوي على قطع في الحبل الشوكي أو الدماغ لإزالة تشوه. الجراحة غالبا ما تستخدم تشوه الشريان الوريدي هو صغير و في مكان من السهل الوصول إليها. كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك مخاطر مثل العدوى و فقدان الدم. هناك أيضا خطر من إتلاف القريبة الأنسجة السليمة.
- أخذت اللمسي.هذا يستخدم أشعة الإشعاع التي تهدف بالضبط في تشوه وعائي. الإشعاع الأضرار جدران الأوعية الدموية من تشوه ويؤدي إلى الذهاب بعيدا مع مرور الوقت. لأن الشعاعية لا تنطوي على قطع المخاطر هي أقل مما هي عليه على مستوى الجراحة. ومع ذلك ، هناك خطر الإشعاع الضرر للأنسجة السليمة.
- اللف الانصمام.هذا الأسلوب ينطوي على استخدام أنبوب رفيع طويل يسمى القسطرة. أنبوب يوضع في شريان في الساق أو الفخذ الذي يغذي تشوه. ثم من الخيوط إلى الدماغ باستخدام التصوير بالأشعة السينية إلى دليل عليه. من خلال أنبوب الجراح يرسل في لفائف أو الغراء مادة تشبه كتل الشرايين ويقلل من تدفق الدم إلى تشوه. الانصمام قد لا إزالة تشوه أو نتائج قد لا تستمر طويلا. وكثيرا ما تستخدم مع غيرها من العمليات الجراحية.
جراحة. هذا ينطوي على قطع في الحبل الشوكي أو الدماغ لإزالة تشوه. الجراحة غالبا ما تستخدم تشوه الشريان الوريدي هو صغير و في مكان من السهل الوصول إليها.
كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك مخاطر مثل العدوى و فقدان الدم. هناك أيضا خطر من إتلاف القريبة الأنسجة السليمة.
أخذت اللمسي. هذا يستخدم أشعة الإشعاع التي تهدف بالضبط في تشوه وعائي. الإشعاع الأضرار جدران الأوعية الدموية من تشوه ويؤدي إلى الذهاب بعيدا مع مرور الوقت.
لأن الشعاعية لا تنطوي على قطع المخاطر هي أقل مما هي عليه على مستوى الجراحة. ومع ذلك ، هناك خطر الإشعاع الضرر للأنسجة السليمة.
اللف الانصمام. هذا الأسلوب ينطوي على استخدام أنبوب رفيع طويل يسمى القسطرة. أنبوب يوضع في شريان في الساق أو الفخذ الذي يغذي تشوه. ثم من الخيوط إلى الدماغ باستخدام التصوير بالأشعة السينية إلى دليل عليه.
من خلال أنبوب الجراح يرسل في لفائف أو الغراء مادة تشبه كتل الشرايين ويقلل من تدفق الدم إلى تشوه.
الانصمام قد لا إزالة تشوه أو نتائج قد لا تستمر طويلا. وكثيرا ما تستخدم مع غيرها من العمليات الجراحية.
التحضير لموعدك
إذا كان لديك أعراض الجهاز العصبي المركزي تشوه وعائي, يمكنك أن تبدأ من خلال رؤية مقدم الرعاية الصحية الأساسية. أو قد تتعلم لديك تشوه بعد اختبارات التصوير شرط آخر. قد ثم يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في الجهاز العصبي تسمى أعصاب.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل الصيام قبل وبعد اختبار معين. جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك أي التي تبدو لا علاقة لها سبب التعيين ، عندما بدأت.
- المعلومات الطبية الأساسية, بما في ذلك الأسرة والأحوال الشخصية التاريخ الطبي.
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى تأخذ ، بما في ذلك جرعات.
- الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا ، أن تساعدك على تذكر المعلومات كنت أعطيت.
على الجهاز العصبي المركزي التشوهات الوعائية الأساسية الأسئلة ما يلي:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو الشرط المحتمل مؤقتة أو مزمنة ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- ما هو خطر وجود مضاعفات من هذا الشرط ؟
- لدي هذه الظروف الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
تأكد من أن تسأل كل الأسئلة التي لديك عن حالتك.
ماذا تتوقع من طبيبك
الموفر الخاص بك من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كيف السيئة هي الأعراض ؟
- ما إذا كان أي شيء, يبدو أن تجعل الأعراض الخاصة بك أفضل ؟
- ما إذا كان أي شيء, يبدو أن تجعل الأعراض أسوأ ؟
