أعراض وعلاج الفك الأورام والخراجات
نظرة عامة
الفك الأورام والخراجات نادرة نسبيا زوائد أو الآفات التي تتطور في عظم الفك أو الأنسجة الرخوة في الفم و الوجه. الفك الأورام والخراجات — التي يشار إليها أحيانا سنية أو nonodontogenic ، اعتمادا على أصلهم — يمكن أن تختلف اختلافا كبيرا في الحجم والشدة. هذه الأورام عادة ما تكون غير سرطاني (حميد), ولكن يمكن أن تكون عدوانية و توسيع تهجير أو تدمير المحيطة العظام والأنسجة الأسنان.
خيارات العلاج الفك الأورام والخراجات تختلف, اعتمادا على نوع من النمو أو الآفة لديك ، مرحلة النمو ، و الأعراض الخاصة بك. الفم, الفك و الوجه (الفم و الوجه والفكين) يمكن الجراحين من علاج الفك الورم أو الكيس عادة عن طريق الجراحة ، أو في بعض الحالات عن طريق العلاج الطبي أو الجمع بين الجراحة و العلاج الطبي.
الأعراض
الورم هو نمو غير طبيعي أو كتلة من الأنسجة. الكيس هو الآفة التي تحتوي على سائل أو مواد نصف صلبة. أمثلة من الفك الأورام والخراجات تشمل:
- Ameloblastoma. هذا نادر ، عادة ما تكون غير سرطاني (حميد) الورم يبدأ في الخلايا التي تشكل المينا الواقية بطانة على الأسنان. يتطور في معظم الأحيان في الفك بالقرب من الأضراس. النوع الأكثر شيوعا هو العدوانية ، وتشكيل الأورام الكبيرة والمتنامية في عظم الفك. على الرغم من أن هذا الورم يمكن أن تتكرر بعد العلاج ، العدوانية العلاج الجراحي عادة ما تقلل من فرصة تكرارها.
- المركزية الخلايا العملاقة الحبيبي. المركزية العملاقة خلية حبيبية حميدة الآفات التي تنمو من خلايا العظام. أنها غالبا ما تحدث في الجزء الأمامي من الفك السفلي. نوع واحد من هذه الأورام يمكن أن تنمو بسرعة ، تسبب الألم و تدمير العظام, و لديه ميل تتكرر بعد العلاج الجراحي. والنوع الآخر هو أقل عدوانية و قد لا يكون لها أعراض. نادرا الورم قد يتقلص أو حل من تلقاء نفسها ، ولكن عادة ما تكون هذه الأورام تتطلب العلاج الجراحي.
- Dentigerous الكيس. هذا الكيس ينشأ من الأنسجة التي تحيط الأسنان قبل أن يثور في الفم. هذا هو الشكل الأكثر شيوعا من الكيس الذي يؤثر على الفكين. في أغلب الأحيان هذه الأكياس سوف تحدث حول ضرس العقل غير كامل اندلعت ، ولكنها يمكن أن تنطوي أيضا على الأسنان الأخرى.
- سنية keratocyst. هذا الكيس هو أيضا يشار إلى keratocystic سنية الورم بسبب tumorlike ميل تتكرر بعد العلاج الجراحي. على الرغم من أن هذا الكيس هو عادة بطيئة النمو, لا يزال يمكن أن تكون مدمرة الفك و الأسنان إذا تركت دون علاج على مدى فترة طويلة من الزمن. في معظم الأحيان الكيس يتطور في الفك السفلي بالقرب من الأضراس الثالثة. هذه الخراجات يمكن أيضا أن تكون موجودة في الناس مع حالة وراثية تسمى nevoid سرطان الخلايا القاعدية متلازمة.
- سنية ورم مخاطي. هذا هو نادر بطيئة النمو, الورم الحميد الذي يحدث في معظم الأحيان في الفك السفلي. الورم يمكن أن تكون كبيرة و بقوة تغزو الفك والأنسجة المحيطة تحل محل الأسنان. سنية myxomas ومن المعروف أن تتكرر بعد العلاج الجراحي; ومع ذلك ، فإن فرص عودة الورم عادة ما قلل من أكثر عدوانية من أشكال العلاج الجراحي.
- Odontoma. هذا الورم الحميد هو الأكثر شيوعا سنية الورم. Odontomas في كثير من الأحيان قد لا تظهر أعراض ، ولكنها قد تتداخل مع نمو الأسنان أو انفجار. Odontomas تتكون الأسنان من الأنسجة التي تنمو حول الأسنان في الفك. أنها يمكن أن تشبه بشكل غريب على شكل الأسنان أو يمكن أن تكون صغيرة أو كبيرة متكلسة الورم. هذه الأورام قد تكون جزءا من بعض المتلازمات الوراثية.
- أنواع أخرى من الخراجات والأورام. وتشمل هذه adenomatoid سنية الورم ، المتكلس الظهارية سنية ورم غدي سنية الكيس ، الحرشفية سنية الورم ، المتكلس سنية الكيس ، cementoblastoma, كيس أم الدم العظام, وجعلتها الورم الليفي ، osteoblastoma. المركزية سنية الورم الليفي و بائعين آخرين.
عند الذهاب الى الطبيب
إذا كنت قلقا من أن قد يكون لديك أعراض الفك الورم أو الكيس ، التحدث مع أخصائي الرعاية الأولية أو طبيب الأسنان.
مرات عديدة, الفك الخراجات والأورام ليس لديهم أعراض وعادة ما اكتشفت على إجراء فحص الأشعة السينية القيام به لأسباب أخرى. إذا كنت تشخيص مع أو يشتبه في الفك الورم أو الكيس ، مقدم الرعاية الصحية الأساسية يمكن أن يحيلك إلى أخصائي التشخيص والعلاج.
أسباب
سنية الفك الأورام والخراجات تنشأ من الخلايا والأنسجة التي تشارك في الأسنان العادي التنمية. الأورام الأخرى التي تؤثر على الفكين يمكن nonodontogenic ، مما يعني أنها يمكن أن تتطور من الأنسجة الأخرى داخل الفكين التي لا تتعلق الأسنان ، مثل العظام أو الأنسجة الرخوة الخلايا. عموما سبب الفك الأورام والخراجات غير معروف; ومع ذلك ، فإن بعض ترتبط مع تغيرات جينية (الطفرات) أو المتلازمات الوراثية.
الناس مع nevoid سرطان الخلايا القاعدية متلازمة تسمى أيضا جرلين-غولتز متلازمة نقص الجين الذي يمنع الأورام. الطفرة الجينية التي تسبب متلازمة الموروثة. هذه المتلازمة النتائج في تطوير متعددة سنية keratocysts داخل الفكين متعددة الخلايا القاعدية وسرطان الجلد وغيرها من الخصائص.
التشخيص
إلى جمع المزيد من المعلومات حول الفك الورم أو الكيس ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي الاختبارات قبل العلاج. ويمكن أن تشمل هذه الاختبارات:
- دراسات التصوير ، مثل X-ray, CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي
- خزعة لإزالة عينة من الورم أو الكيس خلايا التحليل المختبري
مزود الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم هذه المعلومات معا لوضع خطة العلاج الأفضل بالنسبة لك الخيار الأكثر فعالية لعلاج الورم أو الكيس.
العلاج
خيارات العلاج الفك الأورام والخراجات تختلف حسب نوع الآفة لديك ، الآفة هي مرحلة من مراحل النمو و الأعراض الخاصة بك. فريق العلاج أيضا يعتبر العلاج الأهداف و التفضيلات الشخصية الخاصة بك عند إجراء العلاج التوصية.
علاج الفك الأورام والخراجات عموما ينطوي على الرعاية الجراحية. في بعض الحالات قد يكون العلاج العلاج الطبي أو الجمع بين الجراحة و العلاج الطبي.
أثناء الجراحة ، يزيل الجراح الفك الورم أو الكيس ، والتي قد تشمل إزالة الأسنان المجاورة والأنسجة عظم الفك ، ويرسله إلى المختبر للفحص. يفحص الطبيب الشرعي إزالة الأنسجة تقارير التشخيص من خلال إجراء ذلك أن الجراح يمكن أن تعمل على هذه المعلومات على الفور.
العلاجات الأخرى قد تتضمن:
- إعادة بناء عظم الفك أو الهياكل الأخرى
- العلاج الطبي لأنواع معينة من الفك الأورام والخراجات
- الرعاية الداعمة للمساعدة في الحفاظ على نوعية الحياة الخاصة بك ، بما في ذلك المساعدة في التغذية النطق و البلع و استبدال الأسنان المفقودة
على المدى الطويل متابعة الامتحانات بعد العلاج يمكن معالجة أي تكرار حدوث الفك الأورام والخراجات. تحديد تكرار المبكر مهم جدا ويمكن علاجها بشكل مناسب.
