أعراض وعلاج العصبية
نظرة عامة
الخلايا البدائية العصبية هو السرطان الذي يبدأ في خلايا تسمى neuroblasts. Neuroblasts غير ناضجة الخلايا العصبية. فهي موجودة في عدة مناطق من الجسم.
العصبية في معظم الأحيان يبدأ في neuroblasts في الغدد الكظرية. الغدد الكظرية الموجودة فوق الكلى. الغدد جعل الهرمونات التي تتحكم في الوظائف الهامة في الجسم. أجزاء أخرى من الجسم التي neuroblasts ويمكن الحصول على العصبية تشمل العمود الفقري والبطن والصدر والرقبة.
العصبية عادة ما يصيب الأطفال في سن 5 أو أقل. الأعراض تختلف, اعتمادا على حيث تحدث في الجسم.
بعض أشكال العصبية قد تزول من تلقاء نفسها. أشكال أخرى من العصبية تحتاج إلى علاج. وتشمل علاجات الجراحة, العلاج الكيميائي, العلاج بالإشعاع و زرع نخاع العظم. طفلك فريق الرعاية الصحية اختيار العصبية العلاجات التي هي الأفضل بالنسبة لطفلك.
الأعراض
علامات و أعراض العصبية قد تختلف اعتمادا على أي جزء من الجسم المتضررة. هذا السرطان يبدأ في غير ناضجة الخلايا العصبية تسمى neuroblasts. Neuroblasts توجد في عدة مناطق من الجسم.
العصبية في البطن قد يسبب أعراض مثل:
- ألم البطن.
- ورم تحت الجلد عادة ليست طرية عند لمسها.
- الإسهال أو الإمساك.
العصبية في الصدر قد تسبب أعراض مثل:
- الصفير.
- صعوبة في التنفس.
- التغييرات في العيون ، بما في ذلك تدلى الجفون و التلاميذ مختلفة الأحجام.
الأعراض الأخرى التي قد تشير إلى العصبية تشمل:
- كتل من الأنسجة تحت الجلد.
- العيون التي تبدو التمسك بها من مآخذ.
- الهالات السوداء حول العينين التي تبدو مثل الكدمات.
- آلام الظهر.
- حمى.
- فقدان الوزن دون محاولة.
- آلام العظام.
عند الذهاب الى الطبيب
الاتصال طفلك الرعاية الصحية المهنية إذا كان طفلك لديه أي من الأعراض التي تقلق. ذكر أي تغييرات في سلوك طفلك عادات أو المظهر.
أسباب
ليس من الواضح ما الذي يسبب العصبية. هذا السرطان يبدأ في غير ناضجة الخلايا العصبية تسمى neuroblasts. Neuroblasts توجد في عدة مناطق من الجسم.
العصبية يبدأ عندما neuroblasts تطوير تغييرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يعطي تعليمات تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. التعليمات التي تخبر الخلايا تموت في الوقت المحدد. في الخلايا السرطانية ، التغييرات في الحمض النووي إعطاء تعليمات مختلفة. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية تنمو وتتكاثر بسرعة. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. هذا يسبب أيضا العديد من الخلايا.
الخلايا السرطانية قد شكل كتلة تسمى الورم. الورم يمكن أن تنمو إلى غزو وتدمير أنسجة الجسم السليمة. في الوقت الخلايا السرطانية يمكن أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان ، ويسمى السرطان المنتشر.
عوامل الخطر
خطر العصبية أعلى في الأطفال. هذا النوع من السرطان يحدث في الغالب في الأطفال في سن 5 سنوات.
الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي من العصبية قد تكون أكثر عرضة لتطوير هذا المرض. بعد المتخصصين في الرعاية الصحية التفكير سوى عدد قليل من neuroblastomas موروثة.
لا توجد طريقة معروفة لمنع العصبية.
مضاعفات
المضاعفات العصبية قد تشمل:
- انتشار السرطان. مع مرور الوقت, خلايا السرطان قد انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم. الخلايا العصبية غالبا ما ينتشر إلى الغدد الليمفاوية ونخاع العظام والكبد والجلد والعظام. عندما ينتشر السرطان ، ويسمى السرطان المنتشر.
- الضغط على الحبل الشوكي. أ العصبية قد تنمو و الضغط على الحبل الشوكي مما يسبب انضغاط الحبل الشوكي. انضغاط الحبل الشوكي قد يسبب الألم و الشلل.
- الأعراض الناجمة عن السرطان الإفرازات. الخلايا العصبية قد تفرز المواد الكيميائية التي تهيج الأنسجة الأخرى. غضب الأنسجة يمكن أن يسبب الأعراض تسمى متلازمات الأباعد الورمية. أعراض متلازمات الأباعد الورمية قد تشمل حركات العين السريعة و صعوبة التنسيق. وتشمل الأعراض الأخرى انتفاخ البطن والإسهال.
التشخيص
أ العصبية التشخيص قد تبدأ بدني. الاختبارات والإجراءات الأخرى تشمل اختبارات التصوير و إزالة بعض الأنسجة لفحصها. طفلك فريق الرعاية الصحية يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الاختبارات والإجراءات تشخيص هذا النوع من السرطان.
بدني
الرعاية الصحية المهنية قد فحص الطفل للتأكد من علامات العصبية. الرعاية الصحية المهنية قد يطلب منك أسئلة حول طفلك الأعراض و التاريخ الصحي.
البول واختبارات الدم
الرعاية الصحية المهنية قد يختبر طفلك البول و الدم. فإن النتائج يمكن أن تساعد الرعاية الصحية المهنية فهم حالة الطفل. اختبارات البول قد تبدو على مستويات عالية من المواد الكيميائية التي قدمتها الخلايا العصبية. على سبيل المثال, العصبية يمكن أن تنتج مواد كيميائية تسمى الكاتيكولامينات. قد يكون الكشف عن طريق اختبار البول.
اختبارات التصوير
اختبارات التصوير جعل الصور من الجسم. أنها قد تساعد طفلك فريق الرعاية الصحية العثور على الموقع من العصبية والبحث عن دلائل على أنه قد انتشرت.
اختبارات التصوير العصبية قد تشمل:
- X-ray.
- الموجات فوق الصوتية.
- التصوير المقطعي المحوسب المسح الضوئي ، وتسمى أيضا بالأشعة المقطعية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي ، وتسمى أيضا التصوير بالرنين المغناطيسي.
- Metaiodobenzylguanidine المسح الضوئي ، كما دعا MIBG المسح الضوئي.
ليس كل من يحتاج كل اختبار. فريق الرعاية الصحية سوف تقرر الفحوصات اللازمة بناء على حالة الطفل.
خزعة
الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. للحصول على العينة ، أخصائي الرعاية الصحية قد وضعت إبرة جوفاء من خلال الجلد إلى السرطان. الصحة المهنية يستخدم الإبرة إلى استخلاص بعض الخلايا للاختبار. في بعض الأحيان جراحة إزالة عينة من الأنسجة أثناء الجراحة.
في المعمل الاختبارات يمكن التحقق من الأنسجة عن علامات السرطان. اختبارات أخرى قد تبدو التغييرات في الحمض النووي داخل الخلايا السرطانية. نتائج هذه الاختبارات يمكن أن تساعد طفلك في فريق الرعاية الصحية تقديم خطة العلاج.
النخاع و خزعة
النخاع و الخزعة هي الإجراءات التي تنطوي على جمع الخلايا من نخاع العظام. الخلايا يتم إرسال للاختبار. هذه هي الإجراءات المستخدمة للتحقق مما إذا العصبية انتشر في نخاع العظام.
نخاع العظام هو المسألة لينة داخل العظام حيث خلايا الدم مصنوعة. نخاع العظام صلبة جزء و الجزء السائل. في النخاع, يستخدم إبرة رسم عينة من السائل. في خزعة نخاع العظم ، الإبرة المستخدمة في جمع كمية صغيرة من الأنسجة الصلبة. العينات التي تؤخذ عادة من عظم الورك.
العصبية مراحل
فريق الرعاية الصحية يستخدم نتائج هذه الاختبارات تعطي العصبية المرحلة. المرحلة يقول فريق الرعاية الصحية عن التشخيص و يساعد الفريق إنشاء خطة العلاج.
مراحل العصبية هي:
- L1. هذه المرحلة تعني العصبية ينمو في منطقة واحدة. في كنر] لا تنطوي على أي من الهياكل التي من شأنها أن تجعل من الصعب إزالة السرطان تماما مع الجراحة.
- L2. هذه المرحلة تعني العصبية ينمو في منطقة واحدة. ومع ذلك ، فإن سرطان ينطوي على الهياكل التي قد تجعل من الصعب إزالة كافة السرطان عن طريق الجراحة.
- M. هذه المرحلة يعني العصبية قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- السيدة هذه المرحلة ينطبق على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 شهرا. يعني العصبية قد انتشر إلى الجلد أو الكبد أو نخاع العظم.
العلاج
العلاجات العصبية تشمل الجراحة, العلاج الإشعاعي, و الأدوية مثل العلاج الكيميائي وغيرها. فرق الرعاية الصحية النظر في أشياء كثيرة عند إنشاء خطة العلاج. وتشمل هذه عمر الطفل ، مرحلة السرطان ، أنواع من الخلايا المشاركة في السرطان التغييرات في الحمض النووي داخل الخلايا السرطانية.
فريق الرعاية الصحية يستخدم هذه المعلومات أن أقول ما إذا كانت الخلايا البدائية العصبية هو انخفاض خطر, مخاطر متوسطة أو عالية المخاطر. العصبية التي هي مخاطر منخفضة أو متوسطة المخاطر لديه فرصة جيدة للحصول على علاج. مخاطر عالية العصبية يمكن أن يكون من الصعب علاج, حتى أقوى العلاجات قد تكون هناك حاجة. ما العلاج أو مزيج من العلاجات طفلك يتلقى العصبية يعتمد على فئة من فئات المخاطر.
جراحة
أثناء الجراحة العصبية ، الجراحين استخدام أدوات القطع لإزالة الخلايا السرطانية. في الأطفال مع انخفاض خطر العصبية, جراحة لإزالة السرطان قد يكون العلاج الوحيد المطلوب.
ما إذا كان السرطان يمكن إزالتها تماما يعتمد على مكان وحجم. أنواع السرطان التي تعلق في مكان قريب من الأجهزة الحيوية في الجسم قد يكون مخاطرة كبيرة جدا لإزالة.
في المتوسطة المخاطر وعالية المخاطر العصبية ، الجراحين قد حاول إزالة قدر من السرطان ممكن. علاجات أخرى مثل العلاج الكيميائي و العلاج الإشعاعي ، ثم يمكن استخدامها لقتل الخلايا السرطانية المتبقية.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي يعالج السرطان مع الأدوية القوية. العديد من أدوية العلاج الكيميائي موجودة. معظم العلاج الكيميائي أدوية تعطى عن طريق الوريد. بعض تأتي في شكل حبوب منع الحمل.
الأطفال مع المتوسطة خطر العصبية في كثير من الأحيان الحصول على مزيج من أدوية العلاج الكيميائي قبل الجراحة. هذا يحسن من فرص كامل السرطان يمكن إزالتها.
الأطفال ذوي الخطورة العالية العصبية غالبا ما تلقي جرعات عالية من أدوية العلاج الكيميائي لتقليص السرطان. العلاج الكيميائي أيضا يساعد على قتل أي خلايا السرطان قد انتشرت إلى أجزاء أخرى في الجسم. وكثيرا ما يستخدم العلاج الكيميائي قبل الجراحة قبل زرع نخاع العظم.
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي يعالج السرطان مع الطاقة القوية الحزم. الطاقة يمكن أن تأتي من الأشعة السينية ، البروتونات أو من مصادر أخرى.
الأطفال ذوي الخطورة العالية العصبية قد تتلقى العلاج الإشعاعي بعد العلاج الكيميائي والجراحة. الإشعاع يمكن أن تساعد في خفض خطر السرطان سوف يعود.
زرع نخاع العظم
عملية زرع نخاع العظام ، كما دعا نخاع العظم زرع الخلايا الجذعية ، ينطوي على وضع صحي نخاع العظم والخلايا الجذعية في الجسم. هذه الخلايا باستبدال الخلايا يضر العلاج الكيميائي وغيرها من العلاجات.
زرع نخاع العظم قد يكون خيارا للأطفال ذوي الخطورة العالية العصبية. عملية زرع نخاع العظم عن العصبية يستخدم الطفل الخاصة الخلايا الجذعية في الدم. هذا النوع من الزرع يسمى زرع الخلايا الجذعية ذاتية المنشأ.
قبل عملية الزرع ، وهو إجراء يتم تصفية وجمع خلايا الدم الجذعية من دم الطفل. الخلايا الجذعية يتم تخزينها لاستخدامها في وقت لاحق. المقبل ، والطفل يتلقى جرعات عالية من العلاج الكيميائي لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. ثم الخلايا الجذعية في الدم إلى جسم الطفل. زرع الخلايا يمكن أن تشكل الجديد, خلايا الدم السليمة.
العلاج المناعي
العلاج المناعي هو العلاج مع الأدوية التي تساعد نظام المناعة في الجسم لقتل الخلايا السرطانية. جهاز المناعة وتحارب الأمراض من خلال مهاجمة الجراثيم والخلايا الأخرى التي لا ينبغي أن يكون في الجسم. الخلايا السرطانية على قيد الحياة عن طريق الاختباء من الجهاز المناعي. العلاج المناعي يساعد خلايا الجهاز المناعي تجد وقتل الخلايا السرطانية.
العلاج المناعي في بعض الأحيان يستخدم مع العلاج الكيميائي عالية المخاطر العصبية.
التأقلم والدعم
عندما يتم تشخيص الطفل بالسرطان ، فإنه من الشائع أن تشعر مجموعة من العواطف. ويقول بعض الآباء والأمهات لديهم مشاعر مثل صدمة الكفر ، والشعور بالذنب والغضب. في ذلك الوقت كنت قد يكون شعور هذه مشاعر قوية ، قد تحتاج أيضا إلى اتخاذ قرارات بشأن معالجة طفلك. وهذا يمكن أن يشعر الساحقة. وإليك بعض الأفكار للمساعدة في التعامل.
جمع كل المعلومات التي تحتاجها
معرفة ما يكفي عن العصبية أن تشعر بالراحة في اتخاذ القرارات حول رعاية الطفل. تحدث مع طفلك في فريق الرعاية الصحية. الحفاظ على قائمة من الأسئلة في الموعد التالي. اطلب من طفلك في فريق الرعاية الصحية أن يوصي جيدة من مصادر المعلومات. في الولايات المتحدة, معهد السرطان الوطني الأمريكي للسرطان جيدة المنظمات الذهاب للحصول على مزيد من المعلومات.
تنظيم شبكة دعم
العائلة والأصدقاء يمكن أن توفر الدعم العاطفي والعملي كما يذهب طفلك من خلال العلاج. أصدقائك وعائلتك من المرجح أن أسألك ما يمكن القيام به للمساعدة. ناقشهم في عروضها. الأحباء يمكن أن تذهب مع طفلك إلى الرعاية الصحية الزيارات أو الجلوس طفلك في السرير في المستشفى عندما كنت لا يمكن أن يكون هناك. عندما تكونين مع طفلك ، أصدقائك وعائلتك يمكن أن تساعد من خلال قضاء الوقت مع الأطفال الآخرين أو المساعدة في جميع أنحاء منزلك.
الاستفادة من الموارد للأطفال المصابين بالسرطان
البحث عن موارد خاصة لأسر الأطفال المصابين بالسرطان. اطلب من العيادة الاجتماعيين حول ما هو متاح. مجموعات الدعم للآباء والأمهات والأخوة والأخوات وضع لكم في اتصال مع الناس الذين يفهمون ما تشعرين به. عائلتك قد تكون مؤهلة للحصول على المخيمات الصيفية المساكن المؤقتة وغيرها من أشكال الدعم.
المحافظة على الروتين المعتاد قدر الإمكان
الأطفال الصغار لا يمكن أن نفهم ما يحدث لهم كما أنها تخضع لعلاج السرطان. لمساعدة طفلك على التعامل ، في محاولة للحفاظ على الروتين المعتاد قدر الإمكان. في محاولة لترتيب المواعيد بحيث يمكن لطفلك أن يكون تعيين وقت قيلولة كل يوم. لديك روتين تناول وجبات الطعام. إتاحة الوقت اللعب عندما يشعر طفلك يصل إلى ذلك. إذا كان طفلك يجب أن قضاء بعض الوقت في المستشفى ، جلب العناصر من المنزل التي تساعد طفلك يشعر بالراحة أكثر.
اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن طرق أخرى لراحة طفلك من خلال العلاج. بعض المستشفيات لديها الترفيه المعالجين أو حياة الطفل العمال الذين يمكن أن تعطيك المزيد محددة طرق لمساعدة طفلك على التعامل.
التحضير لموعدك
موعد مع عائلتك الرعاية الصحية المهنية إذا كان طفلك لديه أي من الأعراض التي تقلق.
لأن التعيينات يمكن أن تكون قصيرة انها فكرة جيدة أن تكون مستعدة. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد ، و ما يمكن توقعه.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي preappointment قيود. في الوقت الذي جعل التعيين ، تأكد من أن نسأل إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تغيير النظام الغذائي الخاص بطفلك.
- أكتب أي أعراض طفلك يعاني من, بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية طفلك أخذ الجرعات.
- النظر في اتخاذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب تذكر جميع المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يأتي مع أنك قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل طفلك فريق الرعاية الصحية.
وقتك مع طفلك فريق الرعاية الصحية قد تكون محدودة ، لذا إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من الوقت معا. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. لالعصبية بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما قد يكون سبب الأعراض أو الشرط ؟
- ما هي أنواع الاختبارات التي يحتاجها طفلي ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- ما هي البدائل النهج الذي تقترحينه؟ -
- طفلي يعاني من هذه الظروف الصحية الأخرى. كيف يمكن أن الأفضل أن تدار معا ؟
- هل هناك أي قيود على طفلي يحتاج إلى متابعة ؟
- يجب أن طفلي طبيب مختص ؟
- أين يمكنني العثور على مزيد من المعلومات ؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت, لا تتردد في طرح أسئلة أخرى خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيب طفلك
طفلك فريق الرعاية الصحية من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:
- متى طفلك الأعراض ؟
- كيف يكون طفلك أعراض تغيرت مع مرور الوقت ؟
- ما يبدو لتحسين طفلك الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم طفلك الأعراض ؟
