أعراض وعلاج العصب مقروص
نظرة عامة
العصب مقروص يحدث عند الكثير من الضغط على العصب من الأنسجة المحيطة بها ، مثل العظام والغضاريف العضلات أو الأوتار. هذا الضغط يمكن أن تسبب الألم, وخز, خدر أو ضعف.
العصب مقروص يمكن أن يحدث في مناطق كثيرة من الجسم. على سبيل المثال, قرص الغضروفي في أسفل العمود الفقري قد ضغط على جذر العصب. قد يسبب هذا الألم الذي يشع أسفل الجزء الخلفي من الساق. مقروص العصب في الرسغ يمكن أن يؤدي إلى ألم وخدر في اليد والأصابع ، والمعروفة باسم متلازمة النفق الرسغي.
مع بقية وغيرها من العلاجات المحافظة ، معظم الناس على التعافي من العصب مقروص في غضون بضعة أيام أو أسابيع. أحيانا هناك حاجة إلى عملية جراحية لتخفيف الألم من العصب مقروص.
الأعراض
العصب مقروص تتضمن الأعراض ما يلي:
- خدر أو أقل الشعور في المنطقة التي قدمتها العصب.
- حادة المؤلم أو حرق الألم الذي قد تشع إلى الخارج.
- بالوخز أو الدبابيس والإبر الشعور.
- ضعف العضلات في المنطقة المتضررة.
- في كثير من الأحيان شعور كما لو اليد أو القدم قد "سقطت نائما."
الأعراض المرتبطة به إلى العصب مقروص قد يكون أسوأ عندما كنت نائما.
عند الذهاب الى الطبيب
تدابير الرعاية الذاتية مثل بقية و مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية قد حل أعراض العصب مقروص. راجع طبيبك إذا كانت الأعراض تستمر لعدة أيام لا تستجيب الرعاية الذاتية.
أسباب
العصب مقروص يحدث عند الكثير من الضغوط ، المعروف ضغط على العصب من الأنسجة المحيطة بها.
هذا النسيج قد يكون العظم أو الغضروف ، مثل عندما فتق في العمود الفقري القرص يضغط على جذر العصب. أو العضلات أو الأوتار قد ضغط على العصب.
في متلازمة النفق الرسغي ، مجموعة متنوعة من الأنسجة قد تكون مسؤولة عن ضغط النفق الرسغي هو العصب المتوسط في الرسغ. يمكن أن يكون سبب تورم وتر الأغماد داخل النفق ، تضخم العظام التي يضيق النفق, أو سميكة و تحولت الرباط.
عدد من الشروط قد يسبب أنسجة ضغط العصب أو الأعصاب ، بما في ذلك:
- إصابة.
- الرثياني أو المعصم التهاب المفاصل.
- الإجهاد من العمل المتكرر.
- الهوايات أو الرياضة.
- السمنة.
إذا كان العصب مقروص لفترة قصيرة فقط, هناك كثير من الأحيان لا ضرر دائم. بمجرد تخفيف الضغط عن العصب الدالة بإرجاع. ومع ذلك ، إذا كان الضغط استمر الألم المزمن و تلف الأعصاب الدائم يمكن أن تحدث.
عوامل الخطر
العوامل التالية قد تزيد من خطر تعاني من العصب مقروص:
- الجنس المعين عند الولادة. النساء أكثر عرضة لتطوير متلازمة النفق الرسغي ، وربما يعود ذلك إلى وجود أصغر الرسغي الأنفاق.
- توتنهام العظام. الصدمة أو شرط أن يسبب سماكة العظام مثل هشاشة العظام ، يمكن أن يسبب توتنهام العظام. توتنهام العظام يمكن أن تقوي العمود الفقري فضلا عن ضيق المساحة حيث أعصابك السفر ، معسر الأعصاب.
- التهاب المفاصل الروماتويدي. الالتهابات الناجمة عن التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن ضغط الأعصاب ، وخاصة في المفاصل.
- أمراض الغدة الدرقية. الناس مع مرض الغدة الدرقية هي في خطر أعلى من متلازمة النفق الرسغي.
وتشمل عوامل الخطر الأخرى:
- مرض السكري. الناس مع مرض السكري هي في خطر أعلى من ضغط العصب.
- الإفراط. فرص العمل أو الهوايات التي تتطلب المتكررة اليد أو المعصم أو الكتف حركات تزيد من خطر العصب مقروص. وهذا يشمل عمل خط التجميع.
- السمنة. الوزن الزائد يمكن أن تضيف الضغط على الأعصاب.
- فترة الحمل. المياه و زيادة الوزن المرتبطة بالحمل يمكن أن تنتفخ المسارات العصبية, يضغط على الأعصاب.
- الراحة في الفراش لفترات طويلة. فترات طويلة من الاستلقاء يمكن أن تزيد من خطر ضغط العصب.
الوقاية
التدابير التالية قد تساعدك على منع العصب مقروص:
- الحفاظ على المواقع جيدة. لا عبور ساقيك أو الكذب في أي موقف واحد لفترة طويلة.
- تتضمن القوة و تمارين المرونة في ممارسة برنامج رياضي منتظم.
- الحد من الأنشطة المتكررة و خذ فترات راحة متكررة عند الانخراط في هذه الأنشطة.
- الحفاظ على وزن صحي يضع أقل من الضغط على الأعصاب.
التشخيص
لتشخيص العصب مقروص ، الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يسأل عن الأعراض الخاصة بك وإجراء الفحص السريري.
إذا كان طبيبك يشتبه العصب مقروص, قد تحتاج بعض الاختبارات. ويمكن أن تشمل هذه الاختبارات:
- اختبارات الدم. قد تحتاج إلى اختبارات قياس الصيام السكر في الدم أو مستويات الغدة الدرقية.
- الشوكي, المعروف أيضا باسم البزل القطني. هذا الاختبار بجمع عينة من السائل النخاعي (CSF) من المنطقة المحيطة الحبل الشوكي. CSF قد يتم إرسالها إلى المختبر و بحث عن علامات التهاب أو عدوى.
- الأشعة السينية. هذه الصور تظهر كيف العظام وضعه. فإنها يمكن أن تكشف ما إذا كان هناك تضييق أو الأضرار التي يمكن أن تسبب العصب مقروص.
- دراسة التوصيل العصبي. هذا الاختبار يقيس النبضات العصبية الكهربائية وعمل في العضلات والأعصاب من خلال أقطاب كهربائية توضع على الجلد الخاص بك. دراسة التدابير النبضات الكهربائية في الأعصاب إشارات عندما يمر التيار من خلال العصب. نتائج الاختبار يمكن أن تظهر ما إذا كان لديك تلف العصب.
- الكتروميوجرافي (فريق الإدارة البيئية). خلال EMG ، إبرة الكهربائي هو عبارة عن طريق الجلد في عضلات مختلفة. الاختبار بتقييم النشاط الكهربائي للعضلات عند التعاقد و عندما يكونون في راحة. نتائج اختبار أخبر طبيبك إذا كان هناك تلف الأعصاب مما يؤدي إلى العضلات.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). هذا الفحص يستخدم حقل مغناطيسي قوي وموجات الراديو لإنتاج آراء مفصلة من جسمك في الطائرات متعددة. هذا الاختبار يمكن أن تستخدم إذا كان طبيبك يشتبه في أنك قد ضغط جذر العصب.
- عالية الدقة بالموجات فوق الصوتية. بالموجات فوق الصوتية يستخدم موجات صوتية عالية التردد لإنتاج صور هياكل داخل الجسم. انها مفيدة لتشخيص ضغط العصب المتلازمات مثل متلازمة النفق الرسغي.
العلاج
في معظم الأحيان الموصى بها لعلاج العصب مقروص هو باقي على المنطقة المصابة. وقف أي الأنشطة التي تسبب ضغط أو تجعل الأعراض أسوأ.
اعتمادا على مكان العصب مقروص ، قد تحتاج جبيرة ، طوق أو هدفين لشل المنطقة. إذا كان لديك متلازمة النفق الرسغي ، قد تحتاج إلى ارتداء جبيرة خلال النهار وفي الليل. المعصمين فليكس و تمتد في كثير من الأحيان أثناء النوم.
العلاج الطبيعي
العلاج الطبيعي يمكن أن يعلمك التمارين التي تقوي وتشد عضلات لتخفيف الضغط على العصب. العلاج الطبيعي أيضا قد يوصي تعديل الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم العصبية.
الأدوية
العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) أو نابروكسين الصوديوم (أليف), يمكن أن تساعد في تخفيف الألم. مكافحة الاستيلاء على الأدوية مثل جابابنتين (Neurontin ، Horizant, Gralise) قد يساعد الأعصاب المتصلة الألم. ثلاثية الحلقات والأدوية مثل نورتريبتيلين (Pamelor) و أميتريبتيلين يمكن أيضا أن تستخدم.
القشرية, يعطى عن طريق الفم أو عن طريق الحقن ، قد تساعد في تقليل الألم والالتهاب.
جراحة
إذا لم تتحسن الأعراض بعد عدة أسابيع إلى عدة أشهر من العلاج المحافظ, قد تحتاج لعملية جراحية. الجراحة يمكن أن تأخذ الضغط عن العصب. نوع من الجراحة تختلف اعتمادا على موقع العصب مقروص.
الجراحة قد تنطوي على إزالة العظام سبرز أو جزء من قرص الغضروفي في العمود الفقري. على متلازمة النفق الرسغي ، جراحة تنطوي على قطع الرباط الرسغي إلى أن العصب لتمرير من خلال المعصم.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن نرى أولا الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك. لأنه غالبا ما يكون هناك الكثير لمناقشة والوقت قد تكون محدودة ، انها فكرة جيدة لإعداد لموعدك. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد للموعد و أعرف ما يمكن توقعه.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. في الوقت الذي جعل التعيين ، اسأل إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر. قد تسأل إذا كنت بحاجة إلى تقييد النظام الغذائي الخاص بك أو ارتداء loosefitting الملابس إذا كنت بحاجة إلى التصوير الامتحان.
- أكتب أي الأعراض التي يعاني منها. تشمل أي التي قد تبدو لا علاقة لها سبب تعيين الموعد.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب تذكر جميع المعلومات المقدمة لك من خلال التعيين. شخص يرافق قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أثناء المقابلة.
إعداد قائمة من الأسئلة سوف تساعدك على الاستفادة القصوى من وقتك خلال موعدك. في العصب مقروص بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو الشرط المحتمل مؤقتة أو طويلة الأمد?
- ما العلاج هل تنصح ؟
- ما هي البدائل النهج الرئيسي الذي تقترحينه؟ -
- لدي هذه الظروف الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل هذه الشروط معا ؟
- هل هناك أي قيود الأنشطة التي تحتاج إلى متابعة ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تتخذ في المنزل معي ؟ ما هي المواقع التي ينصح بزيارتها؟.
بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت ، لا تتردد أن تطلب من الآخرين أثناء التعيين.
ماذا تتوقع من طبيبك
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن أسألك عن عدد من الأسئلة. ويمكن أن تشمل:
- ما هي الأعراض ؟ هل تشعر الألم, خدر, وخز أو ضعف ؟
- حيث وجه التحديد ، هل تشعر هذه الأعراض ؟
- منذ متى وانت تعاني من هذه الأعراض ؟
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- هل هناك نشاط أو موقف يبعث على الأعراض ؟
- هل هناك نشاط أو موقف يخفف من الأعراض ؟
- هل لديك وظيفة أو هواية تتطلب منك لجعل المتكررة الاقتراحات ؟
