أعراض وعلاج العمود الفقري الصداع
نظرة عامة
العمود الفقري الصداع إلى حد ما المضاعفات شيوعا في أولئك الذين الخضوع الشوكي (البزل القطني) أو التخدير الشوكي. كل الإجراءات تتطلب ثقب الغشاء الذي يحيط الحبل الشوكي في أسفل العمود الفقري في المنطقة القطنية و العجزية الجذور العصبية.
خلال الحبل الشوكي, عينة من السائل النخاعي هو انسحب من القناة الشوكية. أثناء التخدير الشوكي ، الدواء هو حقن القناة الشوكية لتخدير الأعصاب في النصف السفلي من الجسم. إذا تسرب السائل الشوكي من خلال ثقب صغير في الموقع, قد وضع العمود الفقري والصداع.
معظم الشوكي الصداع — المعروف أيضا بعد dural ثقب الصداع — من تلقاء نفسها دون علاج. ومع ذلك, العمود الفقري الشديدة صداع دائم 24 ساعة أو أكثر قد تحتاج إلى علاج.
الأعراض
العمود الفقري أعراض الصداع ما يلي:
- مملة ، الخفقان الألم التي تختلف في شدتها من خفيفة إلى شديدة جدا
- الألم الذي يحصل عادة أسوأ عند الجلوس أو الوقوف و يقلل أو يذهب بعيدا عند الاستلقاء
العمود الفقري الصداع غالبا ما تكون مصحوبة:
- الدوخة
- رنين في الأذنين (طنين)
- فقدان السمع
- عدم وضوح الرؤية أو ضعف
- حساسية الضوء (الضياء)
- الغثيان والقيء
- آلام الرقبة أو تيبس
- المضبوطات
عند الذهاب الى الطبيب
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت في وضع صداع بعد الشوكي أو التخدير الشوكي — خاصة إذا كان الصداع يزداد سوءا عند الجلوس أو الوقوف.
أسباب
العمود الفقري الصداع الناجم عن تسرب السائل الشوكي من خلال ثقب ثقب في غشاء (الأم الجافية) الذي يحيط بالحبل الشوكي. هذا التسرب يقلل من الضغط من خلال السائل النخاعي في الدماغ و الحبل الشوكي ، الأمر الذي يؤدي إلى الصداع.
العمود الفقري الصداع عادة ما تظهر في غضون 48 إلى 72 ساعة بعد الشوكي أو التخدير الشوكي.
في بعض الأحيان التخدير فوق الجافية قد يؤدي إلى العمود الفقري والصداع أيضا. على الرغم من أن التخدير الموضعي التخدير يتم حقن خارج الغشاء الذي يحيط الحبل الشوكي, النخاع الشوكي الصداع هو ممكن إذا كان الغشاء بدون قصد ثقب.
عوامل الخطر
عوامل خطر الإصابة في العمود الفقري تشمل الصداع:
- يجري تتراوح أعمارهم بين 18 و 30
- لكونها أنثى ،
- كونها حاملا
- وجود تاريخ من الصداع المتكرر
- تمر الإجراءات التي تنطوي على استخدام أكبر الإبر أو عدة ثقوب في الغشاء الذي يحيط بالحبل الشوكي
- وجود كتلة الجسم صغير
التشخيص
مزود سوف تسأل أسئلة حول الصداع الخاص بك والقيام بدني. تأكد من ذكر أي الإجراءات الأخيرة — لا سيما الشوكي أو التخدير الشوكي.
في بعض الأحيان مزود سوف يوصي التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) لاستبعاد الأسباب الأخرى من الصداع. أثناء الامتحان ، مجال مغناطيسي وموجات الراديو إنشاء صور مقطعية للدماغ.
العلاج
علاج العمود الفقري الصداع يبدأ بتحفظ. الموفر الخاص بك قد يوصي الحصول على الراحة في الفراش, شرب الكثير من السوائل, استهلاك الكافيين يتناولن مسكنات الألم.
إذا كان لديك صداع لم تتحسن في غضون 24 ساعة ، الموفر الخاص بك قد توحي فوق الجافية الدم التصحيح. حقن كمية صغيرة من الدم في الفضاء عبر ثقب حفرة غالبا ما تشكل جلطة لاغلاق الثقب ، واستعادة الضغط العادي في السائل الشوكي و تخفيف الصداع الخاص بك. هذا هو العلاج المعتاد الثابتة الشوكي الصداع التي لا تحل من تلقاء نفسها.
التحضير لموعدك
إذا قمت مؤخرا قد الشوكي الإجراءات وتطوير الصداع الذي يستمر 24 ساعة أو أكثر ، الموفر الخاص بك يمكن أن تساعدك على تحديد خطورة حالتك. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد للموعد و أن تعرف ما يمكن توقعه من مزود الخدمة الخاص بك.
ما يمكنك القيام به
- أكتب أي أعراض كنت تعاني من, بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة بالموضوع تعيين الموعد.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية و الفيتامينات و المكملات الغذائية التي تقومين بها.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا. اعتمادا على حالتك قد تحتاج إلى مساعدة للوصول إلى موعدك. وشخص الذي يرافق قد تذكر المعلومات التي كنت أفتقد أو تنسى.
- كتابة الأسئلة أن تسأل مزود الخدمة الخاص بك.
إعداد الأسئلة يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من وقتك مع مزود الخدمة الخاص بك. بالنسبة الشوكي صداع الأسئلة التي قد تسأل ما يلي:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض أو الشرط ؟
- هل هناك أسباب أخرى?
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو الشرط المحتمل مؤقتة أو مزمنة ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- ما هي البدائل هناك نهج تقترحين ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك أي قيود أريد أن يتبع ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن تأخذ ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
الموفر الخاص بك من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:
- متى الصداع تبدأ ؟
- هل لديك صداع يزداد سوءا عند الجلوس أو الوقوف أو الاستلقاء ؟
- هل لديك تاريخ من الصداع ؟ ماذا اكتب ؟
