أعراض وعلاج العامل V ليدن
نظرة عامة
العامل الخامس Leiden (فاك الطور خمسة LIDE-n) هو طفرة واحدة من عوامل التخثر في الدم. هذه الطفرة يمكن أن تزيد من فرصة الإصابة الجلطات الدموية غير الطبيعية ، الأكثر شيوعا في الساقين أو الرئتين.
معظم الناس مع العامل V ليدن أبدا وضع غير طبيعي الجلطات. ولكن في الناس الذين لا هذه غير طبيعية الجلطات يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية على المدى الطويل أو تصبح مهددة للحياة.
الرجال والنساء على حد سواء يمكن أن يكون العامل V ليدن. النساء الذين يحملون العامل الخامس لايدن التحور قد يكون زيادة الميل إلى تطوير جلطات الدم أثناء الحمل أو عند أخذ هرمون الاستروجين.
إذا كان لديك عامل لايدن الخامس ووضعت جلطات الدم ، الأدوية المضادة للتخثر يمكن أن يقلل من خطر الإصابة إضافية جلطات الدم وتساعدك على تجنب مضاعفات خطيرة.
الأعراض
العامل الخامس لايدن التحور نفسها لا تسبب أي أعراض. لأن العامل V ليدن هي خطر الإصابة تجلط الدم في الساق أو الرئتين أول ما يشير إلى أن لديك اضطراب قد يكون وضع غير طبيعي تجلط الدم.
بعض الجلطات لا ضرر و تختفي من تلقاء نفسها. الآخرين يمكن أن تكون مهددة للحياة. أعراض تجلط الدم تعتمد على أي جزء من الجسم المتضررة.
جلطة في الأوردة العميقة
هذا هو المعروف باسم تخثر الأوردة العميقة (DVT) ، والتي غالبا ما تحدث في الساقين. الإصابة بجلطات الأوردة العميقة قد لا يسبب أي أعراض. إن علامات وأعراض لا تحدث ، يمكن أن تشمل:
- الألم
- تورم
- احمرار
- الدفء
جلطة أن يسافر إلى رئتيك
المعروفة باسم الانسداد الرئوي ، ويحدث هذا عندما يكون جزء من DVT يكسر مجانا و يسافر عبر الجانب الأيمن من القلب إلى الرئتين ، حيث أنه يمنع من تدفق الدم. هذا يمكن أن يكون حالة تهدد الحياة. العلامات والأعراض قد تشمل:
- ضيق مفاجئ في التنفس
- ألم في الصدر عند التنفس في
- السعال الذي ينتج الدموي أو يشوبه الدم والبلغم
- سرعة ضربات القلب
عند الذهاب الى الطبيب
التماس العناية الطبية على الفور إذا كان لديك علامات أو أعراض إما DVT أو الانسداد الرئوي.
أسباب
إذا كان لديك عامل لايدن الخامس ، أنت ورثت إما نسخة واحدة أو نادرا ، نسختين من الجينات المعيبة. وراثة نسخة واحدة قليلا يزيد من خطر جلطات الدم. يرث نسختين واحد من كل من الوالدين — يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بجلطات الدم.
عوامل الخطر
تاريخ عائلي من العامل V ليدن يزيد من خطر وراثة اضطراب. الاضطراب الأكثر شيوعا في الأشخاص الذين هم من البيض من أصل أوروبي.
الناس الذين ورثوا عامل لايدن الخامس من أحد الوالدين فقط 5 في المئة من فرصة وضع غير طبيعي تجلط الدم قبل سن 65. العوامل التي تزيد من هذه المخاطر ما يلي:
- اثنين من الجينات المعيبة. وراثة الطفرات الوراثية من كلا الأبوين بدلا من واحدة فقط يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر الجلطات الدموية غير الطبيعية.
- الجمود. فترات طويلة من الجمود ، مثل الجلوس من خلال رحلة الطائرة ، يمكن أن تزيد من خطر جلطات الساق.
- هرمون الاستروجين. عن طريق الفم وسائل منع الحمل والعلاج بالهرمونات البديلة الحمل يمكن أن تجعلك أكثر عرضة لتطوير جلطات الدم.
- جراحات أو إصابات. جراحات أو إصابات خطيرة مثل كسور في العظام يمكن أن تزيد من خطر الجلطات الدموية غير الطبيعية.
- غير فصيلة الدم O. الجلطات الدموية غير الطبيعية هي أكثر شيوعا في الأشخاص الذين لديهم فصائل الدم A, B أو AB مقارنة مع فصيلة الدم O.
مضاعفات
العامل الخامس لايدن يمكن أن يسبب جلطات الدم في الساقين (جلطة) و الرئتين (الانسداد الرئوي). هذه جلطات الدم يمكن أن تكون مهددة للحياة.
التشخيص
طبيبك قد يشك العامل V ليدن إذا كان لديك واحد أو أكثر من نوبات من تخثر الدم غير طبيعية أو إذا كان لديك تاريخ عائلي قوي من الجلطات الدموية غير الطبيعية. طبيبك يمكن تأكيد أن لديك عامل لايدن الخامس مع اختبار الدم.
العلاج
عموما الأطباء يصفون أدوية منع تجلط الدم لعلاج الأشخاص الذين يصابون الجلطات الدموية غير الطبيعية. هذا النوع من الطب عادة ليست هناك حاجة بالنسبة للأشخاص الذين لديهم العامل الخامس لايدن التحور ولكن الذين ليست لديهم خبرة الجلطات الدموية غير الطبيعية.
ومع ذلك ، فإن طبيبك قد توحي بأن عليك اتخاذ احتياطات إضافية لمنع تجلط الدم إذا كان لديك العامل الخامس لايدن التحور و تسير إلى عملية جراحية. هذه الاحتياطات قد تشمل:
- دورة قصيرة من سيولة الدم
- ويلف ساقه على أن تضخيم وفرغ للحفاظ على الدم يتحرك في الساقين
- جوارب ضاغطة
- المشي بعد الجراحة
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
بعض الاحتياطات التي تساعد في الحد من خطر جلطات الدم تشمل:
- إبقاء الساقين تتحرك. عندما الخاص بك الساقين لا تزال لساعات عضلات الساق لا العقد ، والتي عادة ما يساعد الدم تعمم. إذا كنت على رحلة الطائرة, رفع أصابع قدميك للأعلى و الأسفل و تدوير الكاحلين كل ساعة أو نحو ذلك. شرب المزيد من الماء لمنع الجفاف ، وتجنب الكحول. في رحلة بالسيارة تستغرق الدوري فواصل التجول.
- النظر في جوارب ضاغطة. هذه أنواع من الجوارب ، والتي عادة ما تصل إلى الركبتين ، تساعد على تحسين الدورة الدموية في الساقين. اسأل طبيبك إذا كان أنها قد تكون خيار جيد من أجل الوضع الخاص بك.
- كن حذرا مع هرمون الاستروجين. منع الحمل عن طريق الفم أو العلاج ببدائل الاستروجين يمكن أن تزيد من خطر جلطات الدم من تلقاء نفسها ، لذلك تأكد من مناقشة المخاطر والمنافع التي تحتوي على هرمون الاستروجين الأدوية مع طبيبك إذا كان لديك عامل لايدن الخامس.
منع النزيف
إذا كان العامل V ليدن يتطلب منك أن تأخذ الأدوية المضادة للتخثر ، وإليك بعض الخطوات التي قد تساعدك على منع الإصابة تجنب النزيف:
- تجنب اللعب الاتصال الرياضة أو الانخراط في أنشطة أخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة الجسدية. العادية نونكونتاكت ممارسة الرياضة مثل المشي أو السباحة لا تزال الموصى بها من أجل صحة جيدة.
- استخدام فرشاة أسنان ناعمة و مشمع الخيط.
- تجنب الحلاقة الجروح باستخدام الحلاقة الكهربائية.
- كن حذرا مع المهام المنزلية التي تنطوي السكاكين والمقصات وغيرها من الأدوات الحادة.
التحضير لموعدك
طبيبك قد يحيلك إلى أخصائي في الأمراض الوراثية (الوراثة) أو أخصائي في أمراض الدم (أمراض الدم) لاختبار لتحديد ما إذا كان سبب جلطات الدم الوراثية ، وعلى وجه التحديد ما إذا كان لديك عامل لايدن الخامس.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
- قائمة أي الأعراض التي تعاني منها ، بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
- قائمة الصحية الخاصة بك التاريخ ، بما في ذلك تاريخ من الجلطات الدموية. تشمل أي تاريخ عائلي من جلطات الدم أو يعرف أفراد الأسرة مع العامل V ليدن.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها ، جنبا إلى جنب مع جرعة لكل منها.
- قائمة الأسئلة أن تسأل الطبيب.
على العامل V ليدن بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل الطبيب ما يلي:
- ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هل أنا بحاجة إلى طبيب مختص ؟
- هل العامل V ليدن تحتاج إلى معالجتها ؟
- هل يجب أن تأخذ دواء لمنع إضافية جلطات الدم?
- ما هي أنواع الآثار الجانبية يمكن أن أتوقع من الدواء ؟
- هل أنا بحاجة إلى الحد من النشاط بأي شكل من الأشكال ؟
- إذا كان لدي الأطفال, أنها لا تحتاج إلى اختبارها ؟
- هل لديك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
إذا كان طبيبك يوصي الاختبارات الجينية ، بعض الأسئلة التي قد تريد أن تسأل الوراثية متخصصة تشمل:
- ما مدى دقة هذا الاختبار ؟
- ما هي مخاطر الاختبار ؟
- ما هي المعلومات التي سوف يخرج من الاختبار ؟
- ما نتيجة إيجابية أو سلبية تخبرني ؟
- أن نتائج الاختبار يؤثر على القدرة على الحصول على التأمين الصحي ؟
- هو غير مؤكد نتيجة ممكنة ، ماذا يعني ذلك ؟
- ما هي خيارات العلاج إذا طفرة وجدت ؟
- أن أفراد الأسرة الآخرين تتأثر ؟
- يجب أن أطفالي يكون اختبارها ؟
- ما هي التدابير المتخذة لحماية خصوصيتي ؟
- كيف ذوي الخبرة هو المعمل في أداء هذا الاختبار ؟
- كم من الوقت سوف يستغرق للحصول على النتائج ؟
