أعراض و علاج طول النظر الشيخوخي
نظرة عامة
طول النظر الشيخوخي هو فقدان تدريجي عينيك' القدرة على التركيز على الأشياء القريبة. إنه طبيعي في كثير من الأحيان مزعج جزء من الشيخوخة. طول النظر الشيخوخي يصبح عادة ملحوظ في وقت مبكر إلى منتصف 40s و لا تزال تتفاقم حتى حوالي سن 65 عاما.
قد تصبح على بينة من طول النظر الشيخوخي عند بدء عقد الكتب والصحف على مبعدة أن تكون قادرا على قراءتها. الأساسية فحص العين ويمكن التأكد من طول النظر الشيخوخي. يمكنك تصحيح الشرط مع النظارات أو العدسات اللاصقة. كنت قد تنظر أيضا في الجراحة.
الأعراض
طول النظر الشيخوخي يتطور تدريجيا. كنت قد لاحظت هذه العلامات و الأعراض بعد سن 40:
- الميل إلى عقد القراءة المواد أبعد لجعل رسائل أكثر وضوحا
- عدم وضوح الرؤية في القراءة العادية المسافة
- إجهاد العين أو الصداع بعد القراءة أو القيام بأعمال عن قرب
قد تلاحظ هذه الأعراض أسوأ إذا كنت متعبا أو في منطقة ذات الإضاءة الخافتة.
عند الذهاب الى الطبيب
راجع طبيب العيون إذا ضبابية قرب الرؤية يمنعك من القراءة به عن قرب العمل أو التمتع بالأنشطة العادية. أنه أو أنها يمكن تحديد ما إذا كان لديك طول النظر الشيخوخي و ننصح من الخيارات الخاصة بك.
التماس الرعاية الطبية الفورية إذا كنت:
- يكون فقدان مفاجئ في الرؤية في عين واحدة مع أو بدون ألم في العين
- تجربة المفاجئ ضبابية أو عدم وضوح الرؤية
- رؤية ومضات من الضوء ، بقع سوداء او هالات حول الأضواء
- لديهم رؤية مزدوجة
أسباب
على شكل صورة العين يعتمد على القرنية و العدسة على تركيز الضوء المنعكس من الأجسام. وكلما كان الكائن أكثر العدسة تنثني.
- القرنية هي واضحة على شكل قبة السطح الأمامي من العين.
- العدسة هي بنية واضحة حول حجم و شكل M&M الحلوى.
- كل من هذه الهياكل ينحني (ينكسر) الضوء التي تدخل العين على تركيز الصورة على الشبكية الواقعة داخل الجدار الخلفي من العين.
عدسة عكس القرنية ، مرنة إلى حد ما و يمكن تغيير شكل مع مساعدة من العضلات الدائرية التي تحيط به. عندما تنظر إلى شيء في مسافة دائرية يرتاح العضلات. عندما تنظر إلى شيء قريب العضلة يضيق ، مما يتيح مرونة نسبيا العدسة إلى منحنى تغير تركيز السلطة.
طول النظر الشيخوخي هو بسبب تصلب عدسة العين الذي يحدث مع الشيخوخة. كما تصبح العدسة أقل مرونة ، لم يعد من الممكن تغيير الشكل إلى التركيز على الصور عن قرب. ونتيجة لذلك ، فإن هذه الصور تظهر من التركيز.
عوامل الخطر
بعض العوامل يمكن أن تجعلك أكثر عرضة لتطوير طول النظر الشيخوخي ، بما في ذلك:
- العمر. العمر هو أكبر عامل خطر طول النظر الشيخوخي. الجميع تقريبا تجارب بعض درجة طول النظر بعد سن 40.
- الحالات الطبية الأخرى. كونها بعيدة النظر أو وجود بعض الأمراض مثل مرض السكري أو التصلب المتعدد أو أمراض القلب والأوعية الدموية — يمكن أن تزيد خطر الإصابة المبكرة طول النظر الشيخوخي ، وهو طول النظر الشيخوخي في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40.
- الأدوية. بعض الأدوية المرتبطة المبكرة presbyopic الأعراض ، بما في ذلك مضادات الاكتئاب, مضادات الهستامين ومدرات البول.
التشخيص
طول النظر الشيخوخي هو تشخيص الأساسية فحص العين ، والذي يتضمن الانكسار تقييم صحة العين الامتحان.
وهو الانكسار التقييم يحدد إذا كان لديك قصر النظر أو طول النظر ، الاستجماتيزم أو طول النظر الشيخوخي. طبيبك قد يستخدم أدوات و أطلب منك أن ننظر من خلال عدة عدسات لاختبار الخاص بك عن بعد و عن قرب الرؤية.
طبيب العيون الخاص بك من المرجح أن وضع قطرات في عينيك تمدد تلاميذك على صحة العين الامتحان. وهذا قد يجعل عينيك أكثر حساسة للضوء لبضع ساعات بعد الامتحان. تمدد تمكن الطبيب إلى أكثر بسهولة عرض داخل عينيك.
الأكاديمية الأمريكية لطب العيون توصي البالغين كامل فحص العين كل:
- خمس إلى 10 سنوات تحت سن 40
- سنتين إلى أربع سنوات بين سن 40 و 54
- واحدة إلى ثلاث سنوات تتراوح أعمارهم بين 55 و 64
- واحد إلى سنتين ابتداء من سن 65
قد تحتاج أكثر-كثرة الامتحانات إذا كان لديك عوامل خطر أمراض العين أو تحتاج النظارات أو العدسات اللاصقة.
العلاج
الهدف من العلاج هو التعويض عن عدم قدرة عينيك على التركيز على الأشياء القريبة. وتشمل خيارات العلاج ارتداء النظارات التصحيحية (العدسات) أو العدسات اللاصقة ، خضوعه للجراحة الانكسارية ، أو الحصول على عدسات على طول النظر الشيخوخي.
النظارات الطبية
النظارات هي بسيطة وآمنة طريقة لتصحيح مشاكل في الرؤية الناجم عن طول النظر الشيخوخي. قد تكون قادرا على استخدام أكثر من وصفة طبية (بدون) نظارات القراءة إذا كان لديك جيدة ، المصححة الرؤية قبل وضع طول النظر الشيخوخي. اسأل طبيب العيون إذا كان غير وصفة النظارات على ما يرام بالنسبة لك.
معظم وصفة نظارات القراءة تتراوح طاقتها +1.00 الديوبتر (د) +3.00 د. عند اختيار نظارات القراءة:
- محاولة القوى المختلفة حتى تجد التكبير الذي يسمح لك أن تقرأ بشكل مريح ، بدءا من انخفاض القوى
- اختبار كل زوج على مواد القراءة التي عقدت على مسافة مريحة
سوف تحتاج العدسات وصفة طبية على طول النظر الشيخوخي إذا كان أكثر من وصفة النظارات غير كافية أو إذا كنت بالفعل تتطلب وصفة طبية التصحيحية عدسات قصر النظر, طول النظر أو الاستجماتيزم. وتشمل الخيارات الخاصة بك:
- وصفة نظارات القراءة. إذا كان لديك أي مشاكل الرؤية الأخرى ، يمكنك استخدام النظارات ذات العدسات وصفة طبية للقراءة فقط. وسوف تحتاج إلى إزالة هذه عندما كنت لا تقرأ.
- النظارة. هذه العدسات مرئية خط أفقي يفصل المسافة الخاصة بك وصفة طبية ، فوق الخط و القراءة الخاصة بك وصفة طبية ، تحت خط.
- Trifocals. هذه النظارات تصحيحات قرب العمل منتصف المسافة الرؤية — مثل شاشات الكمبيوتر و الرؤية عن بعد. Trifocals تأتي مع اثنين مرئية خطوط أفقية في العدسات.
- التدريجي وmultifocals. هذا النوع من العدسات قد لا تظهر خطوط أفقية ، ولكن لديها قدرات متعددة المسافة منتصف المسافة قرب التصحيحات. مناطق مختلفة من عدسة مختلفة مع التركيز على نقاط القوة.
- مكتب التقدميين. هذه العدسات تصحيحات الكمبيوتر مسافة قريبة من العمل. عموما استخدام هذه على الكمبيوتر أو القراءة وإزالتها عن القيادة أو المشي.
العدسات اللاصقة
الناس الذين لا يريدون أن ارتداء النظارات الطبية في كثير من الأحيان في محاولة العدسات اللاصقة لتحسين الرؤية المشاكل الناجمة عن طول النظر الشيخوخي. هذا الخيار قد لا تعمل بالنسبة لك إذا كان لديك شروط معينة تتعلق الجفون والقنوات الدمعية أو أسطح عينيك مثل جفاف العين.
عدة أنواع عدسة يتوفر:
- العدسات اللاصقة Bifocal. العدسات اللاصقة Bifocal توفير مسافة قريبة تصحيح على كل اتصال. في نوع واحد من البؤرتين عدسة, أسفل, قراءة جزء من العدسة المرجح أن تبقى العدسة بشكل صحيح وضع على عينيك. أحدث أنواع من العدسات اللاصقة bifocal توفر نوع واحد من التصحيح من خلال حواف (هامش) كل عدسة نوع آخر من التصحيح من خلال مركز العدسات.
- أحادية الرؤية العدسات اللاصقة. مع أحادية الرؤية الاتصالات, كنت ارتداء العدسات اللاصقة لمدة مسافة الرؤية في عين واحدة (عادة المهيمنة العين) و العدسات اللاصقة عن قرب الرؤية في العين الأخرى.
- تعديل أحادية الرؤية. مع هذا الخيار ، يمكنك ارتداء ثنائية البؤرة أو متعددة البؤر العدسات اللاصقة في العين و العدسات اللاصقة تعيين المسافة في أخرى (عادة العين المهيمنة). يمكنك استخدام كلتا العينين عن بعد عين واحدة للقراءة.
الجراحة الانكسارية
الجراحة الانكسارية تغيير شكل القرنية. على طول النظر الشيخوخي ، وهذا العلاج يمكن أن تستخدم لتحسين قرب الرؤية في nondominant العين. انها مثل ارتداء أحادية الرؤية العدسات اللاصقة. حتى بعد الجراحة قد تحتاج إلى استخدام النظارات الطبية عن قرب العمل.
التحدث مع طبيبك عن الآثار الجانبية المحتملة ، كما أن هذا الإجراء لا يمكن عكسها. قد ترغب في محاولة أحادية الرؤية العدسات اللاصقة لفترة من الوقت قبل أن تلتزم الجراحة.
الانكسار الإجراءات الجراحية ما يلي:
- موصل القرنية. هذا الإجراء يستخدم طاقة الترددات الراديوية تطبيق الحرارة إلى بقع صغيرة حول القرنية. الحرارة يسبب حافة القرنية يتقلص قليلا ، زيادة منحنى (عورة) و القدرة على التركيز. نتائج موصل القرنية هي متغير و قد لا تكون طويلة الأمد.
- بمساعدة الليزر في keratomileusis الموقع (الليزك).مع هذا الإجراء ، العين الجراح تخفيضات رقيقة ، يتوقف رفرف من الجزء الأمامي من العين. وغالبا ما يستخدم الليزر لإزالة الطبقات الداخلية للقرنية أن يزداد انحدارا القبة الشكل. الانتعاش fromLASIKsurgery عادة ما تكون أكثر سرعة وأقل إيلاما من غيرها من جراحات القرنية.
- بمساعدة الليزر subepithelial keratectomy (LASEK). الجراح يخلق رقيقة جدا رفرف في القرنية الخارجي الغطاء الواقي (ظهارة). وغالبا ما يستخدم الليزر لإعادة تشكيل القرنية الخارجي طبقات انحدار منحنى ثم يستبدل ظهارة.
- Photorefractive keratectomy (PRK). هذه العملية مشابهة LASEK , إلا الجراح يزيل تماما ظهارة, ثم يستخدم الليزر لإعادة تشكيل القرنية. ظهارة هو ليس في محله, ولكن سوف ينمو مرة أخرى بشكل طبيعي ، مطابقة القرنية الخاص بك هو الشكل الجديد.
بمساعدة الليزر في keratomileusis الموقع (الليزك). مع هذا الإجراء ، العين الجراح تخفيضات رقيقة ، يتوقف رفرف من الجزء الأمامي من العين. وغالبا ما يستخدم الليزر لإزالة الطبقات الداخلية للقرنية أن يزداد انحدارا القبة الشكل.
التعافي من جراحة الليزك هو عادة أكثر سرعة وأقل إيلاما من غيرها من جراحات القرنية.
زراعة العدسات
بعض أطباء العيون استخدام الإجراء الذي قاموا بإزالة العدسة في كل عين واستبدالها العدسة الاصطناعية. وهذا ما يسمى عدسة داخل العين.
عدة أنواع من زراعة العدسات المتاحة لتصحيح طول النظر الشيخوخي. تسمح بعض العين لرؤية الأشياء على حد سواء القريبة على مسافة. بعض تغيير موقف أو شكل داخل العين (متكيفة العدسة). ولكن زراعة العدسات يمكن أن يسبب انخفاضا في جودة الرؤية القريبة, و قد لا تزال بحاجة إلى نظارات القراءة.
الآثار الجانبية المحتملة تشمل وهج وضوح. هذا بالإضافة إلى أن هذه الجراحة يحمل نفس المخاطر التي تترافق مع جراحة الساد ، مثل التهاب أو عدوى, نزيف و الزرق.
تطعيم القرنية
وكان بعض الناس النجاح مع طول النظر الشيخوخي العلاج الذي ينطوي على إدراج بلاستيكية صغيرة خاتم مع افتتاح المركزي في القرنية من عين واحدة. افتتاح أعمال مثل الكاميرا ذات الثقب و يسمح في تركيز الضوء بحيث يمكنك رؤية الأشياء القريبة.
إذا كنت لا ترغب في نتائج القرنية البطانة الإجراءات العين يمكن الجراح من إزالة حلقات ويترك لك الحرية في النظر في خيارات العلاج الأخرى.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
لا يمكنك منع طول النظر الشيخوخي. يمكنك المساعدة في حماية عينيك الرؤية الخاصة بك عن طريق اتباع هذه النصائح:
- عليك فحص عينيك. القيام بذلك بانتظام حتى إذا كنت ترى جيدا.
- التحكم في الأمراض المزمنة. ظروف معينة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم يمكن أن تؤثر على الرؤية الخاصة بك إذا كنت لا تتلقى العلاج المناسب.
- حماية عينيك من الشمس. ارتداء النظارات الطبية أو النظارات الشمسية التي تحجب الأشعة فوق البنفسجية (الأشعة فوق البنفسجية من الإشعاع). هذا أمر مهم خاصة إذا كنت تنفق ساعات طويلة في الشمس أو أخذ وصفة الدواء الذي يزيد من حساسية للأشعة فوق البنفسجية.
- منع إصابات العين. ارتداء النظارات الواقية عند القيام ببعض الأشياء مثل لعب الرياضة ، جز العشب أو الرسم أو استخدام غيرها من المنتجات مع الأبخرة السامة. وصفة نظارات القراءة عموما لا توفر الحماية والسلامة.
- تناول الأطعمة الصحية. حاول أن تأكل الكثير من الفواكه, الخضر الورقية وغيرها من الخضروات. هذه الأطعمة عموما تحتوي على مستويات عالية من المواد المضادة للاكسدة وكذلك فيتامين A و بيتا كاروتين. هم أيضا أمر حيوي للحفاظ على صحة الرؤية.
- استخدام النظارات المناسبة. حق نظارات لتحسين الرؤية الخاصة بك. بعد الامتحانات العادية يضمن لك وصفة النظارات هو الصحيح.
- استخدام إضاءة جيدة. يحضر أو إضافة الضوء على رؤية أفضل.
- راجع طبيبك فورا إذا كنت تواجه أي من هذه الأعراض — فقدان مفاجئ في الرؤية في عين واحدة مع أو من دون ألم مفاجئ ضبابية أو عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة ، أو رؤية ومضات من الضوء ، بقع سوداء او هالات حول الأضواء. أي من هذه الأعراض قد يكون إشارة طبية خطيرة أو حالة العين.
التحضير لموعدك
إذا كنت تواجه صعوبة في الرؤية ، تبدأ من خلال رؤية طبيب متخصص في العيون (طبيب العيون أو طبيب العيون). لتحقيق الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك, انها فكرة جيدة لإعداد لموعدك. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على التحضير.
ما يمكنك القيام به
- قائمة الأعراض التي تعاني منها ، بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية و الفيتامينات و المكملات الغذائية التي تقومين بها.
- النظر في اتخاذ جنبا إلى جنب أحد أفراد العائلة أو صديق محركات الأقراص. قد لا تريد أن تدفع نفسك إلى المنزل إذا كان التلاميذ قد المتوسعة للامتحان. و صاحبك يمكن أن تساعد على تذكر المعلومات المقدمة من خلال التعيين.
- قائمة الأسئلة أن تسأل طبيبك.
إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية. على طول النظر الشيخوخي ، بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل الطبيب ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- هل هناك أي أسباب أخرى محتملة?
- هي الأدوية التي أنا أخذ تسبب هذه الأعراض ؟
- هل أحتاج إلى أي اختبارات أخرى من فحص العين كاملة?
- كيف في كثير من الأحيان سوف تحتاج العين الامتحانات ؟
- ما هي العلاجات المتوفرة ؟
- ما هي الآثار الجانبية أو المشاكل المحتملة المرتبطة بكل العلاج ؟
- العلاج الذي تنصح لي ؟
- ما هي البدائل النهج الرئيسي الذي تقترحينه؟ -
- إن العين, كيف يمكنني إدارة أفضل هذه الشروط معا ؟
- هي صيدلية نظارات القراءة آمنة للاستخدام ؟
- هل لديك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة يمكنني أن آخذ معي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت, لا تتردد في طرح الأسئلة الإضافية التي قد تحدث لك أثناء موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك من المحتمل أن يطلب منك عدد من الأسئلة ، بما في ذلك بعض التي تتعلق بالصحة العامة ، التاريخ الطبي الخاص بك, صحة العين تاريخ العائلة الطبي و تاريخ من مشاكل في العين. قد يطلب الطبيب:
- متى بدأت الأعراض ؟
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
- يمكنك أن تفعل الكثير من القراءة أو غيرها من قرب العمل ؟
ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء
تأكد من أن لديك الإضاءة الكافية. إذا كنت لا حاليا ارتداء نظارة طبية ، حاول زوج من دون وصفه طبية (بدون) نظارات القراءة.
