أعراض و علاج تقران سافع
تقران سافع
نظرة عامة
وهو تقران سافع (ak-القصدير-ايك كير-اه-تو-sis) هو الخام ، متقشرة التصحيح على الجلد التي تطور من سنوات من التعرض للشمس. انها غالبا ما توجد في الوجه والشفتين والأذنين الساعدين, فروة الرأس, الرقبة أو الظهر اليدين.
المعروف أيضا باسم تقران الشمسية ، تقران سافع ينمو ببطء وعادة ما يظهر لأول مرة في أكثر من 40 شخصا. يمكنك تقليل المخاطر الخاصة بك من هذا الشرط الجلد عن طريق تقليل التعرض لأشعة الشمس لحماية البشرة من الأشعة فوق البنفسجية (الأشعة فوق البنفسجية).
تركت دون علاج ، خطر التقرن الشعاعي تحول إلى نوع من سرطان الجلد يسمى سرطان الخلايا الحرشفية حوالي 5% إلى 10%.
الأعراض
التقرن الشعاعي تختلف في المظهر. تتضمن الأعراض ما يلي:
- الخام الجافة أو المتقشرة رقعة من الجلد, عادة ما تكون أقل من 1 بوصة (2.5 سم) في القطر
- شقة مرتفعة قليلا التصحيح أو عثرة على الطبقة العليا من الجلد
- في بعض الحالات, من الصعب, wartlike سطح
- لون الاختلافات ، بما في ذلك الوردي أو الأحمر أو البني
- الحكة, حرق, نزيف أو تقشر
- بقع جديدة أو المطبات على المناطق المعرضة للشمس من الرأس, الرقبة, اليدين والساعدين
عند الذهاب الى الطبيب
يمكن أن يكون من الصعب التمييز بين نونكانكيرووس البقع السرطانية منها. لذلك فمن الأفضل أن يكون الجلد الجديد تغييرات تقييمها من قبل مقدم الرعاية الصحية — خاصة إذا متقشرة بقعة أو التصحيح استمرت تنمو أو نزيف.
أسباب
وهو تقران سافع سببه المتكرر أو التعرض المكثف للأشعة فوق البنفسجية (UV) الأشعة من الشمس أو الدباغة سرير.
عوامل الخطر
أي شخص يمكن أن تتطور التقرن الشعاعي. ولكن أنت في خطر متزايد إذا كنت:
- أحمر أو أشقر الشعر أزرق أو ذات الألوان الفاتحة العيون
- لديهم تاريخ من الكثير من التعرض لأشعة الشمس أو حروق الشمس
- تميل إلى نمش أو الحروق عندما تتعرض لأشعة الشمس
- هم من كبار السن من 40
- يعيش في مكان مشمس
- العمل في الهواء الطلق
- لديهم ضعف في الجهاز المناعي
مضاعفات
إذا تم علاجها في وقت مبكر ، تقران سافع يمكن مسح أو إزالة. إذا تركت دون علاج ، بعض من هذه البقع قد تقدم إلى سرطان الخلايا الحرشفية. هذا هو نوع من السرطان الذي عادة لا تهدد الحياة إذا تم اكتشافها ومعالجتها في وقت مبكر.
الوقاية
السلامة الشمس يساعد على منع التقرن الشعاعي. اتخاذ هذه الخطوات لحماية بشرتك من الشمس:
- الحد من الوقت في الشمس. وخاصة تجنب التعرض لأشعة الشمس بين الساعة 10 صباحا و 2 بعد الظهر و تجنب البقاء في الشمس لفترة طويلة حتى الحصول على حروق الشمس أو اسمرار البشرة.
- استخدام واقية من الشمس.قبل قضاء الوقت في الهواء الطلق, تطبيق واسع الطيف مقاومة للماء واقية من الشمس مع عامل الحماية من الشمس (SPF) لا يقل عن 30 ، كما الأكاديمية الأمريكية لطب الأمراض الجلدية يوصي. القيام بذلك حتى في الأيام الغائمة. استخدام واقية من الشمس على البشرة المكشوفة. و استخدام بلسم الشفاه مع واقية من الشمس على شفتيك. تطبيق واقية من الشمس لا يقل عن 15 دقيقة قبل الخروج من المنزل و إعادة وضعه كل ساعتين أو أكثر في كثير من الأحيان إذا كنت السباحة أو التعرق. واقية من الشمس لا ينصح للأطفال أقل من 6 أشهر. بل تبقى لهم من الشمس إذا كان ذلك ممكنا. أو حماية لهم مع الظل والقبعات والملابس التي تغطي الذراعين والساقين.
- التستر. ولمزيد من الحماية من الشمس ارتداء المنسوجة بإحكام الملابس التي تغطي الذراعين والساقين. أيضا ارتداء قبعة واسعة الحواف. وهذا يوفر المزيد من الحماية من قبعة أو الغولف اقي.
- تجنب أسرة الدباغة. فإن التعرض للأشعة فوق البنفسجية من دباغة سرير يمكن أن يسبب بقدر تلف الجلد سمرة من الشمس.
- تحقق بشرتك بانتظام التغيرات إلى مزود الرعاية الصحية الخاص بك. فحص الجلد الخاص بك بانتظام ، تبحث عن تطور جديد أورام الجلد أو تغيرات في الشامات الموجودة ، النمش ، المطبات و الوحمات. مع مساعدة من المرايا ، تحقق الوجه و الرقبة و الأذنين من الرأس. دراسة قمم السفلي من الذراعين واليدين.
استخدام واقية من الشمس. قبل قضاء الوقت في الهواء الطلق, تطبيق واسع الطيف مقاومة للماء واقية من الشمس مع عامل الحماية من الشمس (SPF) لا يقل عن 30 ، كما الأكاديمية الأمريكية لطب الأمراض الجلدية يوصي. القيام بذلك حتى في الأيام الغائمة.
استخدام واقية من الشمس على البشرة المكشوفة. و استخدام بلسم الشفاه مع واقية من الشمس على شفتيك. تطبيق واقية من الشمس لا يقل عن 15 دقيقة قبل الخروج من المنزل و إعادة وضعه كل ساعتين أو أكثر في كثير من الأحيان إذا كنت السباحة أو التعرق.
واقية من الشمس لا ينصح للأطفال أقل من 6 أشهر. بل تبقى لهم من الشمس إذا كان ذلك ممكنا. أو حماية لهم مع الظل والقبعات والملابس التي تغطي الذراعين والساقين.
تقران سافع
التشخيص
مزود الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن تكون قادرة على تحديد ما إذا كان لديك تقران سافع ببساطة من خلال النظر في الجلد. إذا كان هناك أي شك ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد لا اختبارات أخرى مثل خزعة الجلد. خلال خزعة الجلد, عينة صغيرة من الجلد يؤخذ للتحليل في المختبر. الخزعة عادة ما يمكن أن يتم في عيادة بعد الذهول الحقن.
حتى بعد علاج تقران سافع, مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد توحي بأن لديك الجلد فحص مرة واحدة على الأقل في السنة عن علامات سرطان الجلد.
العلاج
وهو تقران سافع في بعض الأحيان يختفي من تلقاء نفسها ولكن قد يعود بعد التعرض لأشعة الشمس. من الصعب أن أقول أي التقرن الشعاعي سوف تتطور إلى سرطان الجلد ، لذلك هم عادة إزالة كإجراء احترازي.
الأدوية
إذا كان لديك عدة التقرن الشعاعي, مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يصف العلاج كريم أو هلام لإزالتها ، مثل فلورويوراسيل (Carac, Efudex الآخرين) ، imiquimod (الدرا, Zyclara) أو ديكلوفيناك. هذه المنتجات قد تسبب التهاب الجلد, زيادة أو حرقان لبضعة أسابيع.
الجراحية وغيرها من الإجراءات
تستخدم العديد من الأساليب لإزالة تقران سافع ، بما في ذلك:
- التجميد (العلاج بالتبريد). التقرن الشعاعي يمكن إزالتها عن طريق تجميد مع النيتروجين السائل. مزود الرعاية الصحية الخاص بك تطبق المادة على الجلد المصاب, والذي يسبب تقرحات أو تقشير. كما يشفي الجلد, الخلايا التالفة برقة ، مما يسمح الجلد الجديد على ما يبدو. العلاج بالتبريد هو العلاج الأكثر شيوعا. يستغرق سوى بضع دقائق ويمكن القيام به في مزود الرعاية الصحية الخاص بك مكتب. قد تشمل الآثار الجانبية بثور, تندب, تغييرات في نسيج الجلد, العدوى و التغيرات في لون الجلد في المنطقة المصابة.
- تجريف (كحت). في هذا الإجراء, مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم جهاز يسمى curet إلى كشط الخلايا التالفة. تجريف تليها كهربية التي على شكل قلم أداة تستخدم لقطع وتدمير الأنسجة المتضررة مع تيار كهربائي. يتطلب هذا الإجراء التخدير الموضعي. قد تشمل الآثار الجانبية العدوى ، تندب التغيرات في لون الجلد في المنطقة المصابة.
- العلاج بالليزر. هذا الأسلوب يستخدم بشكل متزايد في علاج تقران سافع. مزود الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم الجر جهاز الليزر لتدمير التصحيح ، مما يسمح الجلد الجديد على ما يبدو. قد تشمل الآثار الجانبية تندب تلون الجلد المصاب.
- العلاج الضوئي. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد تنطبق الحساسة للضوء محلول كيميائي على الجلد المصاب ثم تعريضها إلى ضوء خاص من شأنها أن تدمر تقران سافع. قد تشمل الآثار الجانبية التهاب الجلد, تورم و إحساس بالحرقان أثناء العلاج.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية مقدم الرعاية الصحية الأساسية. في بعض الحالات عند الاتصال لتحديد موعد, قد يتم تحويلك مباشرة إلى أخصائي في الأمراض الجلدية (dermatologist).
ما يمكنك القيام به
الوقت الخاص بك مع مزود الرعاية الصحية الخاص بك محدودة ، حتى إعداد قائمة من الأسئلة سوف تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من زيارتك. بالنسبة التقرن الشعاعي بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- هي الاختبارات اللازمة للتأكد من التشخيص ؟
- ما هي خيارات العلاج وإيجابيات وسلبيات كل منها ؟
- ما العلاجات التكلفة ؟ هل يغطي التأمين الطبي هذه التكاليف ؟
- ما المشبوهة التغيرات في الجلد يجب أن نبحث عنه ؟
- ما هو نوع من المتابعة يجب أن أتوقع ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
أسئلة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يطلب منك ما يلي:
- متى لاحظت بقع أو البقع ؟
- هل لاحظت أكثر من واحد التصحيح أو المكان ؟
- هل لاحظت المزيد من التغييرات في المتأثرة من الجلد ؟
- هي حالة مزعجة?
- هل لديك العديد من حروق الشمس أو سيئة جدا حروق الشمس?
- كيف وغالبا ما كنت تتعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية (الأشعة فوق البنفسجية) الإشعاع ؟
- هل حماية الجلد من الأشعة فوق البنفسجية عندما تذهب في الهواء الطلق ؟
