أعراض و علاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ

نظرة عامة

تمدد الأوعية الدموية في الدماغ (AN-يو-riz-أم) هو انتفاخ أو تضخم في الأوعية الدموية في الدماغ. أنها تعرف أيضا باسم تمدد الأوعية الدموية الدماغية أو تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة. نوع واحد من تمدد الأوعية الدموية يسمى التوت أو الكييس تمدد الأوعية الدموية يشبه التوت معلقة على جذع.

الخبراء يعتقدون تمدد الأوعية الدموية في الدماغ شكل النمو بسبب تدفق الدم من خلال الأوعية الدموية يضع الضغط على منطقة ضعيفة في جدار الوعاء الدموي. هذا يمكن أن تزيد من حجم تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. إذا كان تمدد الأوعية الدموية في الدماغ تسرب أو تمزق ، فإنه يسبب نزيف في المخ المعروف باسم السكتة الدماغية النزفية.

في معظم الأحيان, تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ يحدث في الفضاء بين الدماغ رقيقة من الأنسجة التي تغطي الدماغ. هذا النوع من السكتة الدماغية النزفية يسمى نزيف تحت العنكبوتية.

تمدد الأوعية الدموية في الدماغ شائعة. ولكن معظم تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ليست خطيرة, خصوصا إذا كانت صغيرة. معظم تمدد الأوعية الدموية في الدماغ لا تمزق. أنها عادة لا يسبب أعراض أو يسبب مشاكل صحية. في كثير من الناس, تمدد الأوعية الدموية في الدماغ تم العثور عليها خلال اختبارات الشروط الأخرى.

ومع ذلك ، إذا كان تمدد الأوعية الدموية تمزق يمكن أن تصبح بسرعة مهددة للحياة وتتطلب العلاج في حالات الطوارئ.

إذا كان تمدد الأوعية الدموية في الدماغ لم تمزق والعلاج قد يكون صحيحا بالنسبة لبعض الناس. هناك العديد من العوامل التي ينبغي النظر فيها. إذا شعرت أن العلاج خطر أقل من المخاطر في المستقبل من تمدد الأوعية الدموية تمزق ، ثم العلاج من unruptured تمدد الأوعية الدموية في الدماغ قد يكون الموصى بها. الحديث عن خيارات العلاج مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

أنواع

• الكييس تمدد الأوعية الدموية. المعروف أيضا باسم بيري تمدد الأوعية الدموية, هذا النوع من تمدد الأوعية الدموية يشبه التوت معلقة من كرمه. انها جولة مليئة الدم الكيس الذي يبرز من الشريان الرئيسي أو أحد فروعها. وعادة ما يشكل على الشرايين في قاعدة الدماغ. التوت تمدد الأوعية الدموية هو النوع الأكثر شيوعا من تمدد الأوعية الدموية.
• مغزلي تمدد الأوعية الدموية. هذا النوع من تمدد الأوعية الدموية يسبب انتفاخ على جميع الاطراف من الشريان.
• تمدد فطري. هذا النوع من تمدد الأوعية الدموية الناجمة عن العدوى. عندما عدوى يؤثر على الشرايين في الدماغ, يمكن أن تضعف جدار الشريان. هذا يمكن أن يسبب تمدد الأوعية الدموية إلى النموذج.

الأعراض

معظم تمدد الأوعية الدموية في الدماغ التي لم تمزق لا تسبب أعراض, لا سيما إذا كانت صغيرة. تمدد الأوعية الدموية في الدماغ قد تكون موجودة أثناء التصوير الاختبارات التي تتم على الشروط الأخرى.

إذا كان تمدد الأوعية الدموية تمزق هذه هي حالة خطيرة جدا ، عادة ما تسبب صداع شديد. وإذا unruptured تمدد الأوعية الدموية المطابع ضد أنسجة المخ أو الأعصاب ، فإنه قد يسبب الألم والأعراض الأخرى.

تمزق تمدد الأوعية الدموية الأعراض

فجأة, صداع شديد هو مفتاح أعراض تمزق تمدد الأوعية الدموية. هذا الصداع غالبا ما يوصف من قبل الناس أسوأ صداع لقد شهدت أي وقت مضى.

بالإضافة إلى صداع شديد, أعراض تمزق تمدد الأوعية الدموية يمكن أن تشمل:

• الغثيان والقيء.
• تصلب الرقبة.
• عدم وضوح الرؤية أو ضعف.
• الحساسية للضوء.
• الاستيلاء.
• فقدان الوعي.
• الارتباك.

'تسريب' الأوعية الدموية الأعراض

في بعض الحالات, تمدد الأوعية الدموية قد تسرب كمية صغيرة من الدم. عندما يحدث هذا, أكثر تمزق شديد في كثير من الأحيان على النحو التالي. تسرب قد يحدث أيام أو أسابيع قبل أكثر تمزق شديد.

تسريب تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ويمكن أن تشمل الأعراض مفاجئة للغاية الصداع الحاد الذي قد تستمر عدة أيام حتى أسبوعين.

Unruptured تمدد الأوعية الدموية الأعراض

وهو unruptured تمدد الأوعية الدموية في الدماغ قد لا يكون لديك أي أعراض ، خاصة إذا كانت صغيرة. بيد أن أكبر unruptured تمدد الأوعية الدموية قد تضغط على أنسجة المخ والأعصاب.

أعراض unruptured تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ويمكن أن تشمل:

• ألم أعلاه وراء عين واحدة.
• التلميذ المتوسعة.
• تغيير في الرؤية أو الرؤية المزدوجة.
• خدر في جانب واحد من الوجه.
• المضبوطات.

عند الذهاب الى الطبيب

التماس العناية الطبية على الفور إذا كنت في وضع مفاجئ للغاية صداع شديد. إذا كنت مع شخص يشكو من المفاجئ, صداع شديد أو يفقد الوعي أو التشنجات, استدعاء 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك.

أسباب

تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ناجمة عن ترقق جدران الشرايين. تمدد الأوعية الدموية في كثير من الأحيان في شكل شوك أو فروع في الشرايين بسبب تلك المناطق من السفن هي الأضعف. على الرغم من تمدد الأوعية الدموية يمكن أن يحدث في أي مكان في الدماغ, أنهم الأكثر شيوعا في الشرايين في قاعدة الدماغ.

عوامل الخطر

عدة عوامل يمكن أن تسبب ضعف في جدار الشريان. هذه العوامل قد تزيد من خطر تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أو تمدد الأوعية الدموية تمزق. بعض عوامل الخطر هذه تتطور مع مرور الوقت والبعض الآخر تكون موجودة عند الولادة.

وتشمل عوامل الخطر:

• العمر. تمدد الأوعية الدموية في الدماغ يمكن أن يحدث في أي سن. ومع ذلك هم أكثر شيوعا في البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60.
• كونها أنثى. تمدد الأوعية الدموية في الدماغ هي أكثر شيوعا في النساء أكثر من الرجال.
• تدخين السجائر. التدخين هو عامل خطر تمدد الأوعية الدموية في الدماغ على شكل تمدد الأوعية الدموية في الدماغ إلى تمزق.
• ارتفاع ضغط الدم. هذا الشرط يمكن أن تضعف الشرايين. تمدد الأوعية الدموية أكثر عرضة شكل تمزق في ضعف الشرايين.
• استخدام المخدرات, لا سيما باستخدام الكوكايين. استخدام المخدرات يرفع ضغط الدم. إن المخدرات غير المشروعة المستخدمة في الوريد ، يمكن أن يؤدي إلى العدوى التي قد تتسبب في تمدد الأوعية الدموية.
• استخدام الكحول الثقيلة. هذا أيضا يمكن أن تزيد من ضغط الدم.
• ورثت النسيج الضام الظروف ، مثل متلازمة إهلرز-دانلوس. هذه الظروف يضعف الأوعية الدموية.
• مرض الكلى المتعدد الكيسات. هذه الحالة الموروثة النتائج في الأكياس مملوءة بسائل في الكلى. كما قد تزيد من ضغط الدم.
• ضيق الشريان الأورطي ، وتسمى أيضا تضيق في الشريان الأورطي. الشريان الأورطي والأوعية الدموية الكبيرة التي توفر الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى الجسم.
• الدماغ تشوه شرياني ، كما دعا الدماغ AVM. في هذه الحالة, الشرايين والأوردة في الدماغ هي متشابكة. وهذا يؤثر على تدفق الدم.
• تاريخ عائلي من تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. والخطر هو أعلى إذا كان لديك أفراد الأسرة الذين لديهم تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. هذا صحيح بصفة خاصة إذا اثنين أو أكثر من أقارب الدرجة الأولى — مثل أحد الوالدين أو الأخوة أو الأطفال قد تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. إذا كان لديك تاريخ عائلي ، اسأل طبيبك حول الحصول على فحص تمدد الأوعية الدموية في الدماغ.

بعض أنواع من تمدد الأوعية الدموية قد يحدث بعد إصابة في الرأس أو من بعض التهابات الدم.

عوامل خطر تمزق تمدد الأوعية الدموية

هناك بعض العوامل التي تجعل من احتمال تمدد الأوعية الدموية تمزق. وهي تشمل:

• وجود مجموعة كبيرة تمدد الأوعية الدموية.
• وجود تمدد في بعض المواقع.
• وجود شكل غير منتظم من تمدد الأوعية الدموية أو وجود outpouching على تمدد الأوعية الدموية ، ودعا ابنة sac.
• تدخين السجائر.
• بعد أن علاج ارتفاع ضغط الدم.

مضاعفات

عندما تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ, النزيف عادة ما تستغرق سوى بضع ثوان. ومع ذلك ، فإن الدم يمكن أن يسبب الضرر المباشر على الخلايا المحيطة بها و يمكن أن تقتل خلايا المخ. كما أنه يزيد من الضغط داخل الجمجمة.

إذا كان الضغط تصبح عالية جدا ، قد يعطل إمدادات الدم والأكسجين إلى الدماغ. فقدان الوعي أو حتى الوفاة قد تحدث.

المضاعفات التي يمكن أن تتطور بعد تمزق من تمدد الأوعية الدموية وتشمل:

• إعادة النزيف. تمدد الأوعية الدموية التي قد تمزق أو قد تسربت في خطر النزيف مرة أخرى. إعادة النزيف يمكن أن يسبب المزيد من الضرر على خلايا الدماغ.
• تضييق الأوعية الدموية في الدماغ. بعد تمدد الأوعية الدموية في الدماغ تمزق الأوعية الدموية في الدماغ قد عقد الضيقة. هذا هو المعروف باسم بالتشنج. بالتشنج يمكن أن يسبب السكتة الدماغية, التي هناك محدودية تدفق الدم إلى خلايا المخ. وهذا قد يسبب المزيد من الخلايا من الضرر والخسارة.
• تراكم السوائل في الدماغ المعروفة باسم استسقاء الرأس. في معظم الأحيان, تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ يحدث في الفضاء بين الدماغ رقيقة من الأنسجة التي تغطي الدماغ. الدم يمكن أن كتلة حركة السائل الشوكي الذي يحيط بالدماغ والنخاع الشوكي. نتيجة تراكم السوائل ضغطا على الدماغ يمكن أن تتلف الأنسجة.
• تغيير في مستوى الصوديوم. نزيف في الدماغ يمكن أن يحدث خللا في توازن الصوديوم في الدم. انخفاض مستويات الصوديوم في الدم يمكن أن يؤدي إلى تورم خلايا الدماغ و تلف دائم.

الوقاية

في كثير من الحالات, تمدد الأوعية الدموية في الدماغ لا يمكن منعها. ولكن هناك بعض التغييرات التي يمكن أن تجعل لخفض المخاطر الخاصة بك. وتشمل الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن. أيضا العمل مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إلى انخفاض ضغط الدم إذا كان مرتفعا. لا تشرب كميات كبيرة من الكحول أو استخدام المخدرات مثل الكوكايين.

التشخيص

فحص الاختبارات والإجراءات المستخدمة للكشف عن تشخيص تمدد الأوعية الدموية في الدماغ وتشمل:

• الأشعة المقطعية.هذا متخصصة X-ray هو عادة أول اختبار لتقييم نزيف في الدماغ أو نوع آخر من السكتة الدماغية. الاختبار تنتج الصور 2D شرائح من الدماغ. الأشعة المقطعية وعائية يمكن أن تخلق صورا تفصيلية الشرايين توفير تدفق الدم في الدماغ. الاختبار ينطوي على حقن صبغة في الوريد التي تجعل من السهل مراقبة تدفق الدم. كما يمكن الكشف عن وجود تمدد في الأوعية الدموية.
• البزل القطني, يعرف الشوكي.إذا كان لديك نزيف تحت العنكبوتية ، من المرجح أن تكون خلايا الدم الحمراء في السائل المحيطة بك الدماغ والعمود الفقري. هذا سائل يسمى السائل المخي الشوكي. إذا كان لديك أعراض تمزق تمدد الأوعية الدموية ولكن الأشعة المقطعية لا تظهر الأدلة من النزيف ، اختبار من السائل الدماغي النخاعي يمكن أن تساعد في جعل التشخيص. الإجراء أن يوجه السائل المخي الشوكي من الخلف مع إبرة يسمى البزل القطني.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.هذا اختبار التصوير يستخدم مجال مغناطيسي وموجات الراديو لخلق صور مفصلة من الدماغ. هذه الصور قد تكون إما 2D أو 3D الصور يمكن أن تظهر إذا كان هناك نزيف في الدماغ. نوع من التصوير بالرنين المغناطيسي الذي يلتقط الصور الشرايين في التفاصيل يسمى السيد تصوير الأوعية. هذا النوع من التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن الكشف عن حجم وشكل موقع تمدد الأوعية الدموية.
• * وعائية دماغية.خلال هذا الإجراء, رقيقة, أنبوب مرن يسمى القسطرة المستخدمة. يتم إدخال القسطرة في الشريان عادة في الفخذ أو المعصم. القسطرة المواضيع السابقة الخاصة بك القلب إلى الشرايين في الدماغ. صبغة خاصة تحقن في القسطرة يسافر إلى الشرايين في جميع أنحاء الدماغ. سلسلة من الأشعة السينية ثم يمكن أن تكشف عن تفاصيل حول ظروف الشرايين الخاص بك والكشف عن تمدد الأوعية الدموية. دماغية وعائية — وتسمى أيضا الدماغية arteriogram — يستخدم عادة عندما الاختبارات التشخيصية الأخرى لا توفر ما يكفي من المعلومات.

الأشعة المقطعية. هذا متخصصة X-ray هو عادة أول اختبار لتقييم نزيف في الدماغ أو نوع آخر من السكتة الدماغية. الاختبار تنتج الصور 2D شرائح من الدماغ.

الأشعة المقطعية وعائية يمكن أن تخلق صورا تفصيلية الشرايين توفير تدفق الدم في الدماغ. الاختبار ينطوي على حقن صبغة في الوريد التي تجعل من السهل مراقبة تدفق الدم. كما يمكن الكشف عن وجود تمدد في الأوعية الدموية.

البزل القطني, يعرف الشوكي. إذا كان لديك نزيف تحت العنكبوتية ، من المرجح أن تكون خلايا الدم الحمراء في السائل المحيطة بك الدماغ والعمود الفقري. هذا سائل يسمى السائل المخي الشوكي. إذا كان لديك أعراض تمزق تمدد الأوعية الدموية ولكن الأشعة المقطعية لا تظهر الأدلة من النزيف ، اختبار من السائل الدماغي النخاعي يمكن أن تساعد في جعل التشخيص.

الإجراء أن يوجه السائل المخي الشوكي من الخلف مع إبرة يسمى البزل القطني.

التصوير بالرنين المغناطيسي. هذا اختبار التصوير يستخدم مجال مغناطيسي وموجات الراديو لخلق صور مفصلة من الدماغ. هذه الصور قد تكون إما 2D أو 3D الصور يمكن أن تظهر إذا كان هناك نزيف في الدماغ.

نوع من التصوير بالرنين المغناطيسي الذي يلتقط الصور الشرايين في التفاصيل يسمى السيد تصوير الأوعية. هذا النوع من التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن الكشف عن حجم وشكل موقع تمدد الأوعية الدموية.

* وعائية دماغية. خلال هذا الإجراء, رقيقة, أنبوب مرن يسمى القسطرة المستخدمة. يتم إدخال القسطرة في الشريان عادة في الفخذ أو المعصم. القسطرة المواضيع السابقة الخاصة بك القلب إلى الشرايين في الدماغ. صبغة خاصة تحقن في القسطرة يسافر إلى الشرايين في جميع أنحاء الدماغ.

سلسلة من الأشعة السينية ثم يمكن أن تكشف عن تفاصيل حول ظروف الشرايين الخاص بك والكشف عن تمدد الأوعية الدموية. دماغية وعائية — وتسمى أيضا الدماغية arteriogram — يستخدم عادة عندما الاختبارات التشخيصية الأخرى لا توفر ما يكفي من المعلومات.

الكشف عن تمدد الأوعية الدموية في الدماغ

الكشف عن unruptured تمدد الأوعية الدموية في الدماغ عادة ما تستخدم فقط إذا كنت في خطر. التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول فحص إذا كان لديك:

• تاريخ عائلي من تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أو السكتة الدماغية النزفية. لا سيما إذا كان اثنين من أقارب من الدرجة الأولى — والديك ، الأشقاء أو الأطفال — قد تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أو السكتات الدماغية النزفية.
• شرط أن يزيد من خطر تطوير تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. هذه الاضطرابات تشمل مرض الكلى المتعدد الكيسات, تضيق في الشريان الأورطي أو متلازمة إهلرز-دانلوس, من بين أمور أخرى.

معظم تمدد الأوعية الدموية لا تمزق. و بالنسبة للعديد من الناس ، unruptured تمدد الأوعية الدموية لا يسبب الأعراض. ولكن إذا كان تمدد الأوعية الدموية تمزق عدة عوامل قد تؤثر على نتائج ، الذي يعرف باسم التشخيص. وهي تشمل:

• عمر الشخص والصحة.
• إذا كان الشخص لديه الشروط الأخرى.
• حجم و موقع تمدد الأوعية الدموية.
• كم النزيف قد حدث.
• كم من الوقت مضى قبل أن تلقي الرعاية الطبية.

حوالي 25% من الناس الذين يعانون من تمزق تمدد الأوعية الدموية يموت في غضون 24 ساعة. آخر 25% المضاعفات التي تؤدي إلى الوفاة في غضون ستة أشهر.

العلاج

إصلاح تمدد الأوعية الدموية تمزق يتطلب عملية جراحية أو اللف العلاج. اللف العلاج يعني تمدد الأوعية الدموية هو تعامل من داخل الشريان. أنت أيضا يمكن إعطاء علاجات لتخفيف الأعراض.

إذا كان لديك unruptured تمدد الأوعية الدموية, التحدث مع طبيبك حول العلاجات الممكنة. الحديث عن ما إذا كان خطر ترك الدم وحده أكبر من خطر علاج تمدد الأوعية الدموية.

عوامل فريق الرعاية الصحية الخاص بك ترى قبل اتخاذ توصيات العلاج ما يلي:

• تمدد الأوعية الدموية الموقع والحجم والمظهر العام من تمدد الأوعية الدموية.
• عمرك والصحة العامة.
• تاريخ عائلي من تمزق تمدد الأوعية الدموية.
• الظروف التي ولدت مع أن تزيد من خطر تمزق تمدد الأوعية الدموية.

جراحة

هناك نوعان من خيارات العلاج شيوعا لإصلاح تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. بالنسبة لبعض الناس, هذه الإجراءات قد تعتبر لعلاج unruptured تمدد الأوعية الدموية. ومع ذلك ، فإن المخاطر المحتملة للعلاج قد تفوق الفوائد المحتملة لبعض unruptured تمدد الأوعية الدموية.

لقطة الجراحي

لقطة الجراحي هو الإجراء لإغلاق تمدد الأوعية الدموية. جراح الاعصاب يزيل قسم من الجمجمة الخاص بك للوصول إلى تمدد الأوعية الدموية. جراح الاعصاب ثم يحدد الأوعية الدموية التي تغذي الورم الدموي. الجراح أماكن صغيرة مشبك معدني على الرقبة من تمدد الأوعية الدموية لوقف تدفق الدم في ذلك.

لقطة الجراحي يمكن أن تكون فعالة جدا. عادة, تمدد الأوعية الدموية التي هي قص لا عودة. مخاطر العمليات الجراحية لقطة تشمل نزيف في الدماغ أو فقدان تدفق الدم إلى الدماغ. هذه المخاطر منخفضة.

التعافي من لقطة الجراحي عادة ما يستغرق حوالي 4 إلى 6 أسابيع. عندما لقطة الجراحي يتم عن unruptured تمدد الأوعية الدموية, يمكن أن العديد من الناس مغادرة المستشفى بعد يوم أو يومين بعد الجراحة. بالنسبة لأولئك الذين لديهم الجراحية لقطة بسبب تمزق تمدد الأوعية الدموية ، البقاء في المستشفى عادة أطول بكثير كما أنها التعافي من تمدد الأوعية الدموية تمزق.

اللف العلاج

هذا هو إجراء أقل الغازية من لقطة الجراحي, و قد يكون أكثر أمانا. اللف العلاج ينطوي على الوصول إلى تمدد الأوعية الدموية عن طريق خيوط أنبوب بلاستيكي صغير يسمى القسطرة عبر الشريان. القسطرة انتقلت إلى شرايين الدماغ. ثم لفائف قد وضعها.

• اللف لفائف. خلال هذا الإجراء ، الاعصاب إدراج القسطرة إلى الشريان عادة في الفخذ أو المعصم. ثم يقوم الجراح المواضيع من خلال الجسم إلى تمدد الأوعية الدموية. صغيرة لفائف على شكل دوامة يوضع داخل الأوعية الدموية. هذا يمنع الدم من التدفق إلى تمدد الأوعية الدموية. لفائف أيضا يسبب الدم في الأوعية الدموية على التخثر.
• اللف الدعامات. دعامة أنبوب صغير يمكن أن تستخدم مع اللف لفائف بعض أنواع من تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. دعامة يمكن أن تعقد اللولب في مكانه.

مثل لقطة الجراحي, اللف العلاج يحمل في طياته خطر حدوث نزيف في الدماغ أو فقدان تدفق الدم إلى الدماغ. أيضا هناك خطر تمدد الأوعية الدموية قد تظهر مرة أخرى مع مرور الوقت. إذا حدث ذلك الإجراء قد تحتاج إلى تكرار. سوف تحتاج على الأرجح متابعة اختبارات التصوير للتأكد من تمدد الأوعية الدموية لم يعد.

تحويل التدفق

تحويل التدفق هو اللف خيار العلاج لعلاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. الإجراء ينطوي على وضع دعامة في الأوعية الدموية لتحويل تدفق الدم بعيدا عن تمدد الأوعية الدموية. الدعامات التي وضعها يسمى تدفق مذيبات.

مع أقل من تدفق الدم الذهاب إلى تمدد الأوعية الدموية, هناك خطر أقل من تمزق. كما يسمح الجسم للشفاء. الدعامة يطالب الجسم تنمو الخلايا الجديدة التي ختم تمدد الأوعية الدموية.

تحويل التدفق قد تكون مفيدة بشكل خاص في أكبر تمدد الأوعية الدموية لا يمكن أن يكون التعامل مع الخيارات الأخرى في المواقع التي هي أكثر صعوبة تعامل مع الجراحة أو معيار اللف العلاجات.

الإجراءات الأخرى تمزق تمدد الأوعية الدموية

إجراءات أخرى لعلاج تمزق تمدد الأوعية الدموية ومضاعفات تمزق قد تشمل:

• قسطرة. هذا هو الإجراء لتوسيع تضييق الأوعية الدموية في الدماغ الناجم عن بالتشنج. الإجراء أيضا يمكن أن تساعد في منع السكتة الدماغية.
• البطين أو القطني استنزاف القسطرة و جراحة تحويلة يمكن أن يقلل الضغط على المخ من تراكم السائل النخاعي. يمكن وضع قسطرة في الأماكن التي تمتلئ السوائل داخل الدماغ. أو يمكن وضعها في المنطقة المحيطة بالمخ والحبل الشوكي. القسطرة تستنزف السوائل الزائدة في حقيبة الخارجية أو في البطن أكثر الدائم الصرف.

الأدوية تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ

الأدوية يمكن أن تستخدم بعد تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ لتخفيف الأعراض وإدارة مضاعفات. الأدوية قد تشمل:

• مسكنات الألم, مثل الاسيتامينوفين (تايلينول ، وغيرها) ، يمكن أن تستخدم لعلاج آلام الصداع.
• قناة الكالسيوم blockersprevent الكالسيوم من الدخول إلى خلايا جدران الأوعية الدموية. هذه الأدوية قد تقلل من خطر وجود أعراض من تضييق الأوعية الدموية المعروفة باسم بالتشنج. بالتشنج قد يكون من مضاعفات تمزق تمدد الأوعية الدموية. واحد من هذه الأدوية ، nimodipine (Nymalize) ، وقد ثبت للحد من خطر تأخر إصابات الدماغ الناجمة عن عدم كفاية تدفق الدم. هذا يمكن أن يحدث بعد نزيف تحت العنكبوتية من تمزق تمدد الأوعية الدموية.
• الأدوية لفتح الأوعية الدموية. الدواء يمكن أن تعطى إلى تمدد الأوعية الدموية. هذا يمكن أن تعطى عن طريق الرابع في الذراع أو مع القسطرة مباشرة في الشرايين التي تغذي الدماغ. هذا يمكن أن يساعد في منع السكتة الدماغية من خلال السماح بتدفق الدم بحرية. الأوعية الدموية كما يمكن توسيعها باستخدام الأدوية المعروفة باسم موسعات.
• مكافحة الاستيلاء على الأدوية قد تستخدم في علاج النوبات ذات الصلة إلى تمزق تمدد الأوعية الدموية. الأدوية عادة لا تعطى في حالة نوبة لم يحدث.

حاصرات قناة الكالسيوم منع الكالسيوم من الدخول إلى خلايا جدران الأوعية الدموية. هذه الأدوية قد تقلل من خطر وجود أعراض من تضييق الأوعية الدموية المعروفة باسم بالتشنج. بالتشنج قد يكون من مضاعفات تمزق تمدد الأوعية الدموية.

واحد من هذه الأدوية ، nimodipine (Nymalize) ، وقد ثبت للحد من خطر تأخر إصابات الدماغ الناجمة عن عدم كفاية تدفق الدم. هذا يمكن أن يحدث بعد نزيف تحت العنكبوتية من تمزق تمدد الأوعية الدموية.

التأهيلية ويمكن استخدام العلاج بعد تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. تلف الدماغ من نزيف تحت العنكبوتية قد يؤدي إلى الحاجة المادية والكلام والعلاج المهني أن تتعلم المهارات.

علاج unruptured تمدد الأوعية الدموية في الدماغ

الجراحية كليب ، اللف لفائف أو تدفق مذيبات يمكن استخدام ختم قبالة unruptured تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. هذا يمكن أن يساعد في منع المستقبل تمزق. ومع ذلك ، فإن خطر تمزق قد تكون منخفضة للغاية في بعض unruptured تمدد الأوعية الدموية ، المخاطر المعروفة الإجراءات قد تفوق الفوائد المحتملة.

طبيب أعصاب العمل مع جراح أعصاب أو التداخلية neuroradiologist يمكن أن تساعدك على أن تقرر إذا كان العلاج هو حق لكم.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا كان لديك unruptured تمدد الأوعية الدموية في الدماغ, قد تقلل من خطر تمزق من خلال جعل هذه التغيرات في نمط الحياة:

• لا تدخن السجائر. إذا كنت تدخن, التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. أنها يمكن أن تشير إلى استراتيجيات أو برنامج علاج لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين.
• إدارة ضغط الدم الخاص بك إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم.
• تناول نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة. تغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة يمكن أن تساعد على خفض ضغط الدم. التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول التغييرات التي هي حق لكم.
• لا تستخدم الكحول في الزائدة.
• لا استخدام بعض المخدرات مثل الكوكايين والميثامفيتامين أو غيرها. إذا كنت لا تستخدم هذه الأدوية ترغب في الإقلاع عن التدخين ، التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

التأقلم والدعم

إن تمدد الأوعية الدموية في الدماغ المؤسسة على التواصل مع مجموعات الدعم في العديد من الدول في بلدان أخرى.

التحضير لموعدك

إذا كانت نتائج اختبار تظهر لديك تمدد الأوعية الدموية في الدماغ, سوف تحتاج إلى التحدث مع طبيب مختص في المخ و الجهاز العصبي الظروف. هؤلاء المتخصصين تشمل الأعصاب الأعصاب و ربما يجب أن نقتل مارثا.

وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك القيام به

• يكون على بينة من أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر. في الوقت الذي جعل التعيين ، تأكد من أن نسأل إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
• أكتب الأعراض لديك ، بما في ذلك أي قد لا تبدو ذات الصلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
• كتابة المعلومات الشخصية الهامة, بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
• تقديم قائمة من جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية أنت أخذ الجرعات.
• تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. يمكن أن يكون من الصعب تذكر كل المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يذهب معك قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
• كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

وقتك مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك محدودة ، لذا إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من الوقت معا. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. بالنسبة unruptured تمدد الأوعية الدموية في الدماغ, بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:

• ماذا تعرف عن حجم الموقع والمظهر العام تمدد الأوعية الدموية ؟
• كيف المرجح هو تمدد الأوعية الدموية تمزق?
• ما العلاج هل تنصح في هذا الوقت ؟ ما هي مخاطر العلاج ؟
• إذا لم يكن العلاج المبين حاليا ، كيف في كثير من الأحيان سوف تحتاج إلى متابعة بفحص تمدد الأوعية الدموية ؟
• ما هي الخطوات التي يمكنني اتخاذها لخفض خطر تمدد الأوعية الدموية تمزق?

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ماذا تتوقع من طبيبك

تكون على استعداد للإجابة على أسئلة مثل:

• هل تدخن السجائر ؟
• كم من الكحول هل لك في الشراب ؟
• هل تستخدم الترفيهية المخدرات ؟
• هل يعالج ارتفاع ضغط الدم ؟
• هل تتناول الأدوية التي وصفها لك الرعاية الصحية المهنية ؟
• هل هناك تاريخ من تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أو الدماغ تمدد الأوعية الدموية تمزق في عائلتك ؟
• ما هو التاريخ الطبي الخاص بك?