أعراض و علاج تضيق الإحليل
نظرة عامة
الإحليل (يو-ري-thrul) تضيق ينطوي تندب أن يضيق الأنبوب الذي يحمل البول من الجسم ، يسمى البول. نتيجة تضيق أقل يخرج البول من المثانة. يمكن أن يسبب هذا مشاكل في المسالك البولية مثل العدوى.
الأعراض
أعراض تضيق الإحليل يمكن أن تشمل:
- ضعف تيار البول.
- المثانة لا تفرغ كل وسيلة.
- رش البول.
- تجد صعوبة أو مؤلمة لتمرير البول.
- التبول في كثير من الأحيان أو الشعور بالحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان.
- عدوى المسالك البولية.
أسباب
ندبا ، والتي يمكن تضييق مجرى البول يمكن أن يكون نتيجة:
- الإجراءات الطبية التي تنطوي على وضع أداة مثل المنظار, في مجرى البول.
- أنبوب يوضع في مجرى البول إلى استنزاف المثانة تسمى القسطرة.
- صدمة أو إصابة في مجرى البول أو الحوض.
- تضخم البروستات أو بعد عملية جراحية لإزالة أو تقليل تضخم غدة البروستاتا.
- السرطان مجرى البول أو البروستاتا.
- الأمراض المنقولة جنسيا.
- العلاج الإشعاعي.
- شرط الجلد التي تسبب مكتمل, مشوه, الجلد الرقيق الذي غالبا ما يصيب المنطقة التناسلية ، ودعا الحزاز sclerosus.
تضيق الإحليل هو أكثر شيوعا في الذكور من الإناث. غالبا ما يكون السبب غير معروف.
التشخيص
لإجراء التشخيص ، عضو في فريق الرعاية الصحية الخاص بك سوف يسأل عن الأعراض وعن التاريخ الطبي الخاص بك والقيام الامتحان. الاختبارات التي يمكن أن تساعد تجد فيها تضيق هو كم من الوقت هو ما يسبب قد تشمل:
- اختبارات البول. تبدو هذه العدوى الدم أو السرطان في البول.
- البول تدفق اختبار. هذا يقيس تدفق البول و مدى قوتها.
- مجرى البول الموجات فوق الصوتية. هذا يدل على مدى فترة طويلة تضيق هو.
- الحوض بالموجات فوق الصوتية. يبدو هذا في ما إذا كان لا يزال هناك من البول في المثانة بعد إفراغ ذلك.
- PelvicMRIscan. هذا يبدو في عظم الحوض لمعرفة كيفية المشاركة مع الشرط.
- الوراء urethrogram. هذا الاختبار يستخدم صور الأشعة السينية للبحث عن مشكلة أو إصابة مجرى البول. لكنه يظهر أيضا متى تضيق هو و حيث هو.
- تنظير المثانة. هذا يستخدم رقيقة ، tubelike الأداة التي تحتوي على عدسة تسمى منظار المثانة. أداة يبدو داخل مجرى البول و المثانة.
العلاج
العلاج قد تعتمد على نوع تضيق حجمها و مدى سوء الأعراض. العلاجات يمكن أن تشمل:
- قسطرة. وضع أنبوب صغير يسمى قسطرة إلى المثانة لتصريف البول غالبا ما يكون الخطوة الأولى لعلاج انسداد البول. المضادات الحيوية لعلاج عدوى إذا كان هناك واحد. الذاتي قسطرة قد يكون خيار لأولئك تشخيص قصيرة تضيق.
- اتساع يسمى تمدد. هذا يبدأ مع صغيرة سلك وضعت من خلال مجرى البول إلى المثانة. أكبر وأكبر الموسعات تمر عبر السلك إلى زيادة حجم فتحة مجرى البول قليلا قليلا. هذا الإجراء في العيادات الخارجية قد يكون خيارا لعلاج المتكررة مجرى البول قيود.
- رأب الإحليل.وهذا ينطوي على جراحيا إزالة ضاقت الجزء من مجرى البول أو مما يجعلها أكبر. هذا الإجراء قد تنطوي أيضا على إعادة بناء الأنسجة حول مجرى البول. الأنسجة من مناطق أخرى من الجسم مثل الجلد أو الفم يمكن أن تستخدم بمثابة الكسب غير المشروع أثناء العملية. فرصة تضيق الإحليل يعود بعد رأب الإحليل منخفضة.
- بالمنظار urethrotomy.يستخدم هذا الإجراء رقيقة ، tubelike الأداة التي تحتوي على عدسة تسمى منظار المثانة. من منظار المثانة يذهب في مجرى البول. ثم هو أداة وضعت من خلال منظار المثانة إزالة تضيق أو تعامل مع الليزر. هذا الإجراء الجراحي قد انتعاش أسرع من القيام ببعض الإجراءات الأخرى. فإنه لا يترك ندبات ، وخطر الإصابة منخفضة. ومع ذلك تضيق الإحليل يمكن أن أعود بعد هذا الإجراء.
- زرع الدعامات أو القسطرة على المدى الطويل.هذا العلاج قد يكون الناس مع شدة تضيق الذين لا يريدون الجراحة. أنبوب يسمى دعامة توضع في مجرى البول إلى إبقائها مفتوحة أو دائمة القسطرة في استنزاف المثانة. هذه الإجراءات قد خطر تهيج المثانة ، وعدم الراحة والتهابات المسالك البولية. فإنها تحتاج أيضا إلى أن يشاهد عن كثب. مجرى البول الدعامات نادرا ما تستخدم.
رأب الإحليل. وهذا ينطوي على جراحيا إزالة ضاقت الجزء من مجرى البول أو مما يجعلها أكبر. هذا الإجراء قد تنطوي أيضا على إعادة بناء الأنسجة حول مجرى البول.
الأنسجة من مناطق أخرى من الجسم مثل الجلد أو الفم يمكن أن تستخدم بمثابة الكسب غير المشروع أثناء العملية. فرصة تضيق الإحليل يعود بعد رأب الإحليل منخفضة.
بالمنظار urethrotomy. يستخدم هذا الإجراء رقيقة ، tubelike الأداة التي تحتوي على عدسة تسمى منظار المثانة. من منظار المثانة يذهب في مجرى البول. ثم هو أداة وضعت من خلال منظار المثانة إزالة تضيق أو تعامل مع الليزر.
هذا الإجراء الجراحي قد انتعاش أسرع من القيام ببعض الإجراءات الأخرى. فإنه لا يترك ندبات ، وخطر الإصابة منخفضة. ومع ذلك تضيق الإحليل يمكن أن أعود بعد هذا الإجراء.
زرع الدعامات أو القسطرة على المدى الطويل. هذا العلاج قد يكون الناس مع شدة تضيق الذين لا يريدون الجراحة. أنبوب يسمى دعامة توضع في مجرى البول إلى إبقائها مفتوحة أو دائمة القسطرة في استنزاف المثانة.
هذه الإجراءات قد خطر تهيج المثانة ، وعدم الراحة والتهابات المسالك البولية. فإنها تحتاج أيضا إلى أن يشاهد عن كثب. مجرى البول الدعامات نادرا ما تستخدم.
