أعراض و علاج تضخم القلب
تضخم القلب
نظرة عامة
تضخم القلب (تضخم القلب) ليس مرضا وإنما علامة على شرط آخر.
مصطلح "تضخم القلب" يشير إلى تضخم القلب ينظر في أي اختبار التصوير ، بما في ذلك الصدر بالأشعة السينية. الاختبارات الأخرى ثم هناك حاجة إلى تشخيص الحالة التي تسبب تضخم القلب.
تلف القلب وأنواع معينة من أمراض القلب يمكن أن يسبب تضخم القلب. في بعض الأحيان على المدى القصير الإجهاد على الجسم مثل الحمل ، يمكن أن يسبب القلب إلى الحصول على أكبر. اعتمادا على حالة تضخم القلب قد تكون مؤقتة أو دائمة.
علاج تضخم القلب قد تشمل الأدوية والإجراءات الطبية أو الجراحة.
الأعراض
في بعض الناس, تضخم القلب (تضخم القلب) لا يسبب أية علامات أو أعراض. والبعض الآخر قد تكون هذه علامات وأعراض تضخم القلب:
- ضيق في التنفس خاصة أثناء الاستلقاء
- الاستيقاظ من النوم ضيق في التنفس
- عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
- تورم (وذمة) في البطن أو في الساقين
عند الذهاب الى الطبيب
تضخم القلب قد يكون من الأسهل لعلاج عندما اكتشفت في وقت مبكر. التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك مخاوف حول قلبك.
استدعاء 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك إذا كان لديك علامات وأعراض المحتملة قلبية:
- ألم في الصدر
- عدم الراحة في مناطق أخرى من الجزء العلوي من الجسم, بما في ذلك واحد أو كلا الذراعين, الظهر, الرقبة, الفك أو المعدة
- ضيق شديد في التنفس
- الإغماء
أسباب
تضخم القلب (تضخم القلب) يمكن أن يكون سببها تلف في عضلة القلب أو أي شرط أن يجعل القلب ضخ أكثر صعوبة من المعتاد ، بما في ذلك الحمل. في بعض الأحيان يحصل القلب أكبر و يصبح ضعيفا لأسباب غير معروفة. وتسمى هذه الحالة مجهول السبب اعتلال عضلة القلب.
الشروط المقترنة مع تضخم القلب ما يلي:
- في القلب موجودة عند الولادة (عيب خلقي في القلب). مشاكل مع بنية و وظيفة القلب يمكن أن يسبب عضلة القلب الحصول على أكبر ضعيفة.
- الضرر من نوبة قلبية. تندب الهيكلية الأخرى تلف القلب يمكن أن تجعل من الصعب على القلب ضخ ما يكفي من الدم إلى الجسم. الإجهاد يمكن أن يؤدي إلى تورم القلب في نهاية المطاف فشل القلب.
- أمراض عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب). اعتلال عضلة القلب غالبا ما يجعل القلب جامدة أو سميكة. يمكن أن تجعل من الصعب على القلب ضخ الدم.
- تراكم السوائل في كيس حول القلب (انصباب التامور). مجموعة من السائل في الكيس الذي يحتوي على القلب يمكن أن يسبب تضخم القلب التي يمكن أن ينظر إليه على الصدر بالأشعة السينية.
- مرض صمام القلب. أربعة صمامات في القلب تحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح. مرض أو تلف أي من الصمامات قد يقطع تدفق الدم ويسبب حجرات القلب إلى الحصول على أكبر.
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم ، القلب قد ضخ أكثر صعوبة إيصال الدم إلى بقية الجسم. الإجهاد يمكن أن يسبب عضلة القلب تنمو أكبر وتصبح ضعيفة.
- ارتفاع ضغط الدم في الشرايين في الرئتين (ارتفاع ضغط الدم الرئوي). القلب على العمل بجدية أكبر إلى نقل الدم بين الرئتين والقلب. الضغط قد يؤدي إلى سماكة أو توسيع الجانب الأيمن من القلب.
- انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم). في فقر الدم ، هناك نقص في خلايا الدم الحمراء الصحية إلى تحمل مستويات مناسبة من الأكسجين إلى أنسجة الجسم. على القلب ضخ المزيد من الدم لتعويض نقص الأكسجين في الدم.
- اضطرابات الغدة الدرقية. كل الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) و فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الدرق) يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في القلب ، بما في ذلك تضخم القلب.
- الكثير من الحديد في الجسم (داء ترسب الأصبغة الدموية). الحديد يمكن أن تتراكم في مختلف الأجهزة, بما في ذلك القلب. يمكن أن يسبب هذا اليسار السفلي غرفة القلب إلى تضخم.
- غير عادية ودائع البروتين في القلب (القلب النشواني). هذا مرض نادر يسبب البروتين تسمى اميلويد جمع في الدم و تتعثر في أجهزة الجسم بما في ذلك القلب. البروتين اميلويد الودائع في القلب سبب لا رجعة فيه سماكة جدار القلب. القلب أن يعمل بجد على ملء مع الدم.
- التمارين الرياضية. في بعض الرياضيين ، يصبح القلب الموسع ردا على كثرة التمرين لفترات طويلة. وعادة ما يكون هذا النوع من تضخم القلب لا يعتبر مرضا و لا تحتاج إلى علاج.
- الدهون حول القلب. بعض الناس لديهم الدهون الزائدة حول القلب التي يمكن أن تظهر على الصدر بالأشعة السينية. إلا إذا كان هناك أمراض القلب المرتبطة بها ، لا هو العلاج اللازم.
عوامل الخطر
الأشياء التي يمكن أن تزيد من خطر تضخم القلب (تضخم القلب) وتشمل:
- تاريخ عائلي من عضلة القلب مرض (اعتلال عضلة القلب). بعض أنواع اعتلال عضلة القلب تشغيل في الأسر. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان أحد الوالدين أو الأخوة لديه تاريخ سميكة صلبة أو تضخم القلب.
- ارتفاع ضغط الدم. هذا يعني وجود قياس ضغط الدم أعلى من 140/90 ملم زئبق.
- أمراض القلب. أي مشكلة تؤثر على القلب ، بما في ذلك عيوب خلقية في القلب أو مرض صمام القلب ، قد يؤدي إلى تضخم القلب. فمن المهم اتباع نمط حياة صحي و منتظمة الفحوصات الصحية لإدارة أمراض القلب.
مضاعفات
خطر حدوث مضاعفات من تضخم القلب يعتمد على جزء من القلب تتأثر السبب. مضاعفات تضخم القلب يمكن أن تشمل:
- فشل القلب. فشل القلب يمكن أن تحدث إذا كان اليسار السفلي غرفة القلب (البطين الأيسر) يصبح الموسع. في فشل القلب ، لا يستطيع القلب ضخ كمية مناسبة من الدم في جميع أنحاء الجسم.
- جلطات الدم. جلطات الدم قد شكل في بطانة القلب. تجلط الدم التي تشكل على الجانب الأيمن من القلب يمكن أن السفر إلى الرئتين (الانسداد الرئوي). إذا كان يمنع تجلط الدم في التدفق, هل يمكن أن يكون بنوبة قلبية أو السكتة الدماغية.
- تسرب صمام القلب (قلس). تضخم القلب قد منع التاجي والصمام ثلاثي الشرفات صمامات القلب من الختام ، مما تسبب في الدم إلى تسرب إلى الوراء. توقف تدفق الدم يخلق الصوت يسمى القلب. على الرغم من أن ليس بالضرورة ضارة ، لغط القلب يجب أن يتم رصدها من قبل مقدم الرعاية الصحية.
- السكتة القلبية والموت المفاجئ. تضخم القلب قد يسبب ضربات القلب سريعة جدا أو بطيئة جدا. عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) قد يؤدي إلى الإغماء ، السكتة القلبية أو الموت المفاجئ.
الوقاية
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان أي شخص في عائلتك أو القلب أو غيرها من الظروف الصحية التي تسبب تضخم القلب. عند تشخيص مبكر, العلاج المناسب الشرط الأساسي قد تمنع تضخم القلب تزداد سوءا.
التالية قلب-أسلوب حياة صحي يمكن أن يساعد في منع أو إدارة بعض الظروف التي يمكن أن تؤدي إلى تضخم القلب. اتخاذ هذه الخطوات للمساعدة في منع تضخم القلب:
- رصد وإدارة ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم ومرض السكري.
- تأخذ أي من الأدوية الموصوفة وفقا لتوجيهات.
- تناول وجبات مغذية ومتوازنة.
- الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- تجنب أو الحد من الكحول.
- لا تدخن.
- لا استخدام المخدرات غير المشروعة.
تضخم القلب
التشخيص
لتشخيص تضخم القلب ، مقدم الرعاية الصحية عادة ما تفعل بدني و طرح الأسئلة حول التاريخ الطبي والأعراض الخاصة بك.
الاختبارات التي يمكن القيام به للمساعدة في تشخيص تضخم القلب (اعتلال عضلة القلب) وكان سبب ذلك ما يلي:
- اختبارات الدم. اختبارات الدم قد تساعد في تأكيد أو استبعاد الشروط التي يمكن أن تسبب تضخم القلب. إذا كان تضخم القلب يحدث مع ألم في الصدر أو غيرها من علامات نوبة قلبية الدم قد يتم إجراء اختبارات للتحقق من مستويات المواد في الدم الناجم عن قلب تلف العضلات.
- الصدر بالأشعة السينية. الصدر بالأشعة السينية يمكن أن تساعد في إظهار حالة الرئتين والقلب. إذا كان القلب هو الموسع على الأشعة السينية, اختبارات أخرى عادة ما تكون هناك حاجة إلى تحديد ما إذا كان توسيع حقيقي لمعرفة السبب.
- رسم القلب (تخطيط القلب أو تخطيط القلب). هذا سريع وغير مؤلم اختبار يقيس النشاط الكهربائي للقلب. بقع لزجة (أقطاب) توضع على الصدر وأحيانا في الذراعين والساقين. أسلاك توصيل أقطاب كهربائية إلى جهاز كمبيوتر ، والذي يعرض نتائج الاختبار. رسم القلب (تخطيط القلب) يمكن أن تظهر إذا كان القلب ينبض سريعة جدا أو بطيئة جدا. مقدم الرعاية الصحية يمكن أن ننظر في إشارة أنماط علامات سميكة عضلة القلب (تضخم).
- مخطط صدى القلب. هذا موسع اختبار يستخدم الموجات الصوتية لخلق صور من القلب حجم وهيكل الحركة. مخطط صدى القلب يظهر تدفق الدم عبر حجرات القلب و يساعد على تحديد مدى القلب هو العامل.
- ممارسة فحوصات أو اختبارات الإجهاد. هذه الاختبارات غالبا ما تنطوي على المشي على جهاز المشي أو ركوب الدراجة الثابتة في حين أن القلب هو رصدها. ممارسة الاختبارات تساعد في الكشف عن كيف القلب يستجيب النشاط البدني. إذا كنت غير قادر على ممارسة الرياضة ، قد تعطى الأدوية التي تحاكي تأثير ممارسة الرياضة على قلبك.
- القلب المقطعي (CT scan) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).خلال cardiacCTscan ، عادة ما الاستلقاء على طاولة داخل دونات على شكل آلة. أنبوب الأشعة السينية داخل الجهاز يدور حول جسمك و بجمع الصور من قلبك و الصدر. في cardiacMRI عادة الاستلقاء على طاولة داخل طويل tubelike الجهاز الذي يستخدم مجال مغناطيسي وموجات الراديو لإنتاج الإشارات التي تخلق الصور قلبك....
- قسطرة القلب. مقدم الرعاية الصحية المواضيع أنبوب رفيع (القثطرة) عن طريق وعاء دموي في الذراع أو الفخذ إلى شريان في القلب يضخ صبغ عن طريق القسطرة. هذا يجعل القلب والشرايين تظهر بوضوح في الأشعة السينية. أثناء قسطرة القلب, الضغط في غرف القلب يمكن قياس لمعرفة مدى قوة مضخات الدم عن طريق القلب. أحيانا قطعة صغيرة من أنسجة القلب هو إزالة الفحص (خزعة).
القلب المقطعي (CT scan) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). خلال القلب بالأشعة المقطعية ، عادة ما الاستلقاء على طاولة داخل دونات على شكل آلة. أنبوب الأشعة السينية داخل الجهاز يدور حول جسمك و بجمع الصور من قلبك و الصدر.
في القلب بالرنين المغناطيسي ، عادة الاستلقاء على طاولة داخل طويل tubelike الجهاز الذي يستخدم مجال مغناطيسي وموجات الراديو لإنتاج الإشارات التي تخلق الصور قلبك....
العلاج
علاج تضخم القلب (تضخم القلب) يعتمد على ما يسبب مشكلة في القلب.
الأدوية
إن اعتلال عضلة القلب أو نوع آخر من القلب هو سبب تضخم القلب ، مقدم الرعاية الصحية قد يوصي الأدوية, بما في ذلك:
- مدرات البول. هذه الأدوية تقلل من كمية الصوديوم والماء في الجسم ، والتي يمكن أن تساعد على خفض ضغط الدم.
- غيرها من أدوية ضغط الدم. حاصرات بيتا, الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) inhibitors أو حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين (المجالس) يمكن أن تستخدم لخفض ضغط الدم وتحسين وظيفة القلب.
- سيولة الدم. أدوية منع تجلط الدم (التخثر) قد تعطى للحد من خطر جلطات الدم التي يمكن أن تسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
- إيقاع القلب المخدرات. كما دعا المضادة arrhythmics هذه الأدوية تساعد على التحكم في ضربات القلب.
الجراحة أو إجراءات أخرى
إذا كانت الأدوية ليست كافية لعلاج تضخم القلب ، الأجهزة الطبية و الجراحة قد تكون ضرورية.
الجراحة أو إجراءات أخرى لعلاج تضخم القلب قد تشمل:
- جهاز تنظيم ضربات القلب. جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز صغير عادة مزروعة بالقرب من الترقوة. واحد أو أكثر من القطب-يميل أسلاك تشغيل من جهاز تنظيم ضربات القلب من خلال الأوعية الدموية إلى داخل القلب. إذا كان معدل ضربات القلب بطيئة جدا أو إذا توقف جهاز تنظيم ضربات القلب يرسل النبضات الكهربائية التي تحفز القلب ينبض بمعدل ثابت.
- زرع القلب-مزيل الرجفان (ICD). إذا كان تضخم القلب هو إلحاق القلب (عدم انتظام ضربات القلب) أو كنت في خطر الموت المفاجئ جراح قد زرع وهو زرع القلب-مزيل الرجفان (ICD). ICD هو البطارية التي تعمل بالطاقة الوحدة التي توضع تحت الجلد بالقرب من الترقوة — على غرار جهاز تنظيم ضربات القلب. واحد أو أكثر من القطب-يميل الأسلاك من ICD تشغيل عبر الأوردة إلى القلب. ICD تراقب باستمرار إيقاع القلب. إذا ICD يكشف عن عدم انتظام ضربات القلب, فإنه يرسل منخفضة أو عالية الطاقة الصدمات لإعادة إيقاع القلب.
- صمام القلب الجراحة. إذا كان تضخم القلب الناجمة عن مرض صمام القلب, قد تكون الجراحة ضرورية من أجل إصلاح أو استبدال المتضررة صمام.
- جراحة لتغيير شرايين التاجية. إذا كان تضخم القلب بسبب انسداد في الشرايين التاجية ، جراحة القلب المفتوح قد يتم توجيه تدفق الدم في جميع أنحاء انسداد الشريان.
- البطين الأيسر مساعدة الجهاز (مضخة). إذا كان لديك فشل القلب ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي هذا زرع مضخة ميكانيكية للمساعدة في قلبك مضخة. قد يكون لديك البطين الأيسر مساعدة الجهاز (مضخة) مزروع أثناء انتظار عملية زرع القلب أو إذا كنت لست مرشحا لعملية زرع قلب ، على المدى الطويل لعلاج فشل القلب.
- زرع قلب. عملية زرع قلب آخر خيار العلاج الموسع القلب التي لا يمكن علاجها بأي طريقة أخرى. بسبب نقص المانحة القلوب, حتى الناس الذين هم في حالة صحية حرجة قد يكون الانتظار طويلا قبل وبعد عملية زرع القلب.
الرعاية الذاتية
إذا كان لديك تضخم القلب أو أي نوع من أمراض القلب ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك سوف المرجح أن نوصي باتباع أسلوب حياة صحي القلب. مثل هذه الحياة عادة ما يلي:
- الحد من أو تجنب الملح
- الحد من الدهون المشبعة وغير المشبعة
- تناول الكثير من الخضروات والفواكه والأطعمة المصنوعة من الحبوب الكاملة
- تجنب أو الحد من تناول الكحوليات والكافيين
- ممارسة الرياضة بانتظام وإدارة الوزن
- السيطرة على عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب ، بما في ذلك مرض السكري وارتفاع الكولسترول وارتفاع ضغط الدم
التحضير لموعدك
إذا كنت تعتقد أنك قد يكون تضخم القلب أو قلق حول خطر الإصابة بأمراض القلب بسبب تاريخ عائلتك, موعد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يتم تحويلك إلى طبيب تدرب في أمراض القلب (القلب).
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك أو بسرعة قبل الاختبارات.
- أكتب الأعراض الخاصة بك ، بما في ذلك تلك التي قد تبدو غير ذات صلة إلى تضخم القلب أو أمراض القلب.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك تاريخ عائلي من أمراض القلب والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري ، ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها ، بما في ذلك جرعات.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا. شخص يذهب معك قد تذكر شيئا كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
وضع قائمة من الأسئلة سوف تساعدك على الاستفادة القصوى من وقتك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. عن تضخم القلب أو أمراض القلب ، بعض الأسئلة الأساسية أن يسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض أو الشرط ؟
- ما هي الأسباب المحتملة الأخرى على الأعراض أو الشرط ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هو أفضل علاج ؟
- ما هي الأطعمة التي يجب أن تأكل أو تجنب ؟
- ما هو مستوى مناسب من النشاط البدني ؟
- هل هناك قيود يجب أن يتبع ؟
- كم مرة يجب أن يكون عرضه لأمراض القلب ؟ على سبيل المثال, كيف وغالبا ما كنت بحاجة الكولسترول الاختبار ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- يجب أن أطفالي يتم فحص هذا الشرط ؟
- هل هناك بديل العامة إلى الطب كنت تصفه ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن تأخذ ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أسألك أسئلة ، بما في ذلك:
- متى تبدأ الأعراض?
- هل دائما لديهم أعراض أو أنها لا تأتي وتذهب ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يجعل الأعراض أسوأ ؟
- ما هو نموذجي الغذائي ؟
- هل تشرب الكحول ؟ كم ؟
- هل تدخن ؟
- كيف وغالبا ما كنت تمارس ؟
- هل تم تشخيص الصحية الأخرى الظروف ؟
- هل لديك تاريخ عائلي من أمراض القلب ؟
