أعراض و علاج تضخم البطين الأيسر
نظرة عامة
تضخم البطين الأيسر هو سماكة جدران اليسار السفلي غرفة القلب. أسفل اليسار غرفة القلب وتسمى البطين الأيسر. إن البطين الأيسر هو قلب غرفة الضخ الرئيسية.
خلال تضخم البطين الأيسر, سميكة جدار القلب يمكن أن تصبح شديدة. ضغط الدم في القلب يزيد. التغييرات تجعل من الصعب على القلب ضخ الدم بشكل فعال. في نهاية المطاف, قلب قد تفشل مضخة مع قدر من القوة حسب الحاجة.
ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط هو الأكثر شيوعا من تضخم البطين الأيسر. وتشمل المضاعفات وعدم انتظام ضربات القلب يسمى عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب.
علاج تضخم البطين الأيسر يعتمد على السبب. قد يشمل العلاج الأدوية أو الجراحة.
الأعراض
تضخم البطين الأيسر عادة ما يتطور تدريجيا. بعض الناس ليس لديهم أعراض خاصة خلال المراحل المبكرة من المرض.
تضخم البطين الأيسر في حد ذاته لا يسبب الأعراض. ولكن الأعراض قد تحدث نتيجة الضغط على القلب تزداد سوءا. ويمكن أن تشمل:
- ضيق في التنفس خاصة أثناء الاستلقاء.
- تورم في الساقين.
- ألم في الصدر, في كثير من الأحيان عند ممارسة الرياضة.
- الإحساس السريع ، ترفرف أو تسارع في نبضات القلب ، ودعا الخفقان.
- الإغماء أو الشعور بالدوار.
عند الذهاب الى الطبيب
التماس الرعاية في حالات الطوارئ إذا كان:
- كنت تشعر بألم في الصدر يستمر لأكثر من بضع دقائق.
- لديك صعوبة شديدة في التنفس.
- إذا كنت تعانين من الدوار أو فقدان الوعي.
- لديك فجأة, صداع شديد, صعوبة في الكلام أو ضعف في جانب واحد من الجسم.
إذا كان لديك خفيفة ضيق في التنفس أو أعراض أخرى مثل خفقان القلب ، انظر الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك.
إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم أو شرط آخر أن يزيد من خطر تضخم البطين الأيسر, فريق الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن يوصي العادية الفحوصات الصحية للتحقق من قلبك.
أسباب
أي أنه يضع الضغط على القلب الأيسر السفلي من الدائرة يمكن أن يسبب تضخم البطين الأيسر. أسفل اليسار غرفة تسمى البطين الأيسر. كما الضغط على أسفل اليسار غرفة يزيد أنسجة العضلات في جدار الغرفة يثخن. في بعض الأحيان, حجم القلب الدائرة نفسها يزيد أيضا.
تضخم البطين الأيسر قد يكون أيضا بسبب الجينات التغييرات التي تؤثر على عضلة القلب هيكل.
الأشياء التي يمكن أن تسبب القلب إلى العمل بجهد أكبر و ربما قد تؤدي إلى تضخم البطين الأيسر تشمل:
- ارتفاع ضغط الدم. وتسمى أيضا ارتفاع ضغط الدم ، وهذا هو السبب الأكثر شيوعا من تضخم البطين الأيسر. على المدى الطويل ارتفاع ضغط الدم سلالات الجانب الأيسر من القلب ، مما تسبب في أن تنمو وتكبر. علاج ارتفاع ضغط الدم يمكن أن تساعد في الحد من تضخم البطين الأيسر الأعراض وربما عكس ذلك.
- تضيق الصمام الأبهري. الصمام الأبهري هو بين اليسار السفلي غرفة القلب و الشريان الرئيسي للجسم ، ويسمى الأبهر. تضييق صمام يسمى تضيق الأبهر. عندما صمام ضاقت القلب يجب أن نعمل بجد على ضخ الدم إلى الشريان الأبهر.
- التدريب الرياضي المكثف. مكثفة على المدى الطويل وقوة التحمل التدريب يسبب تغيرات في القلب. التغييرات مساعدة القلب على التعامل مع اضافية المادية عبء العمل. ولكن التغييرات يمكن أن تجعل عضلة القلب تنمو أكبر. في بعض الأحيان وهذا ما يسمى قلب رياضي أو رياضية متلازمة القلب. ومن غير الواضح ما إذا كانت زيادة حجم القلب لدى الرياضيين يمكن أن يؤدي إلى تشنج عضلة القلب والأمراض.
شروط معينة تنتقل من خلال الأسر ، ودعا جينية يمكن أن تجعل القلب أكثر سمكا. وهي تشمل:
- اعتلال عضلة القلب الضخامي. هذا الشرط هو بسبب التغيرات في الجينات التي تسبب عضلة القلب إلى رشاقته. سماكة يجعل من الصعب على القلب ضخ الدم. يمكن أن تحدث حتى دون ارتفاع ضغط الدم. الناس مع أحد الوالدين مع اعتلال عضلة القلب الضخامي لديك فرصة 50 ٪ من وجود تغير الجينات التي تسبب المرض.
- الداء النشواني. البروتينات بناء حول الأجهزة, بما في ذلك القلب. مجموعة من البروتينات يتداخل مع كيفية عمل الأجهزة. عندما يكون الشرط هو تنتقل من خلال الأسر ، ويسمى الداء النشواني العائلي. كما قد تؤثر على الأعصاب و الكلى.
عوامل الخطر
الأشياء التي تزيد من خطر تضخم البطين الأيسر تشمل:
- العمر. تضخم البطين الأيسر هو أكثر شيوعا في كبار السن. لذلك هو ارتفاع ضغط الدم الذي يمكن أن يسبب سماكة عضلة القلب.
- الوزن. الوزن الزائد يزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم و تضخم البطين الأيسر.
- التاريخ العائلي. التغيرات في الجينات تنتقل من خلال الأسر قد يؤدي إلى تضخم البطين الأيسر.
- مرض السكري. وجود مرض السكري يزيد من خطر تضخم البطين الأيسر.
- الجنس الأنثوي. النساء مع ارتفاع ضغط الدم هم أكثر عرضة للحصول على حالة من الرجال مماثلة قياسات ضغط الدم.
مضاعفات
تضخم البطين الأيسر تغييرات في هيكل القلب كيف يعمل القلب. سميكة البطين الأيسر يصبح ضعيفا وقاسية. هذا يمنع اليسار السفلي غرفة القلب من ملء بشكل صحيح مع الدم. ونتيجة ضغط الدم في القلب يزيد.
مضاعفات تضخم البطين الأيسر تشمل:
- فشل القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب, عدم انتظام ضربات القلب يسمى.
- القليل جدا من الأكسجين إلى القلب يسمى "مرض القلب الاقفاري".
- مفاجئة غير متوقعة فقدان وظيفة القلب, التنفس والوعي تسمى سكتة قلبية مفاجئة.
الوقاية
نفس أسلوب حياة صحي التغييرات الموصى بها لعلاج ارتفاع ضغط الدم تساعد أيضا في منع تضخم البطين الأيسر. جرب هذه النصائح:
- لا تدخن.
- تناول الأطعمة الصحية.
- استخدام كميات أقل من الملح.
- الحد من أو تجنب الكحول.
- الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- الحفاظ على وزن صحي.
- الحصول على 7 إلى 9 ساعات من النوم يوميا.
- إدارة الإجهاد.
ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط يزيد من خطر تضخم البطين الأيسر. الحصول على فحص ضغط الدم كل سنتين على الأقل إذا كنت 18 سنة فما فوق. إذا كان لديك عوامل خطر مرض القلب أو فوق سن 40 ، قد تحتاج أكثر-كثرة الشيكات. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك ما قراءة ضغط الدم هو الأفضل بالنسبة لك. طبيبك قد يوصي فحص ضغط الدم في المنزل. رصد ضغط الدم المنزلية متوفرة في المتاجر المحلية والصيدليات.
التشخيص
لتشخيص تضخم البطين الأيسر, أخصائي الرعاية الصحية يقوم بدني و يسأل أسئلة عن الأعراض و صحة الأسرة التاريخ. الرعاية المهنية يتحقق ضغط الدم و يستمع إلى القلب مع جهاز يسمى سماعة الطبيب.
الاختبارات
الاختبارات المستخدمة لتشخيص تضخم البطين الأيسر قد تشمل:
- الفحوصات المخبرية. الدم و البول قد يتم إجراء اختبارات للتحقق من الظروف التي تؤثر على صحة القلب. قد يتم إجراء اختبارات للتحقق من نسبة السكر في الدم ومستويات الكوليسترول في الدم و الكبد و وظيفة الكلى.
- القلب. كما دعا تخطيط القلب أو تخطيط القلب, هذا سريع وغير مؤلم اختبار يقيس النشاط الكهربائي للقلب. خلال تخطيط القلب وأجهزة الاستشعار يسمى أقطاب تعلق على الصدر وأحيانا في الذراعين أو الساقين. أسلاك توصيل أجهزة استشعار الجهاز الذي يعرض أو طباعة النتائج. تخطيط القلب يمكن أن تظهر جيدا كيف ينبض القلب. مزود الرعاية الخاص بك يمكن أن ننظر أنماط الإشارات التي تشير إلى تضخم عضلة القلب الأنسجة.
- مخطط صدى القلب. مخطط صدى القلب يستخدم الموجات الصوتية لخلق صور من قلب في الحركة. هذا الاختبار يظهر تدفق الدم خلال القلب في صمامات القلب. يمكن أن تظهر سميكة عضلة القلب والأنسجة مشاكل صمام القلب ذات الصلة إلى تضخم البطين الأيسر.
- HeartMRI. هذا الاختبار ، ويسمى أيضا القلب بالرنين المغناطيسي ، تستخدم المجالات المغناطيسية وموجات الراديو لخلق صور مفصلة من القلب.
العلاج
علاج تضخم البطين الأيسر يعتمد على السبب. قد تشمل الأدوية عملية قسطرة أو جراحة. من المهم لإدارة الحالات مثل ارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم الذي يمكن أن يسبب ضغط الدم إلى أعلى.
الأدوية
تستخدم الأدوية لعلاج الأعراض ومنع حدوث مضاعفات تضخم البطين الأيسر. ضغط الدم الأدوية قد تساعد في تقليل أو منع سماكة عضلة القلب. نوع من الأدوية المستخدمة يعتمد على سبب تضخم البطين الأيسر.
الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج تضخم البطين الأيسر أو الظروف التي تسبب ذلك ما يلي:
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. أيضا تسمى مثبطات ACE, هذه أدوية توسيع الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم. أنها يمكن أن تحسن تدفق الدم ويقلل من الضغط على القلب. وتشمل الآثار الجانبية السعال المستمر.
- حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين. كما دعا المجالس, هذه الأدوية لها فوائد مشابهة لمثبطات ACE ولكن لا يسبب السعال المستمر.
- حاصرات بيتا. هذه الأدوية تساعد على السيطرة على معدل ضربات القلب. كما أنها تساعد في مركز نقل الدم مع أقل قوة.
- حاصرات قناة الكالسيوم. هذه الأدوية استرخاء عضلة القلب وتوسيع الأوعية الدموية. وهذا يقلل من ضغط الدم.
- حبوب الماء ، كما دعا مدرات البول. هذه الأدوية تقلل من كمية السوائل في الجسم وخفض ضغط الدم.
الجراحة أو إجراءات أخرى
تضخم البطين الأيسر بسبب تضيق الصمام الأبهر قد تتطلب إجراء القسطرة أو لعملية جراحية لإصلاح أو استبدال الصمام.
الجراحة أو إجراءات أخرى قد تكون هناك حاجة إلى علاج الشروط الأساسية مثل:
- اعتلال عضلة القلب الضخامي. يمكن إجراء الجراحة إذا كان الشرط يسبب أعراض فشل القلب أو انسداد أن يتداخل مع القلب ضخ العمل.
- الداء النشواني. إذا العلاجات الأخرى لا تعمل ، زرع الخلايا الجذعية قد تكون هناك حاجة. علاج الداء النشواني هو متوفر في العيادات المتخصصة.
جنبا إلى جنب مع فريق الرعاية الخاص بك يمكن وضع خطة العلاج الأفضل بالنسبة لك.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
تغيير نمط الحياة يمكن أن تساعد على خفض ضغط الدم وتحسين صحة القلب. جرب هذه التغييرات في أسلوب الحياة الصحي:
- تناول nutritous نظام غذائي صحي. اختيار الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم و الدهون الجيدة مثل زيت الزيتون. الحد من الأطعمة والمشروبات العالي في إضافة السكر والملح والدهون المشبعة. اختيار منخفضة الصوديوم أو الملح المضافة للأطعمة. لا تضيف الملح إلى وجبات الطعام الخاصة بك.
- لا التدخين أو استخدام التبغ. الإقلاع عن التدخين هو أفضل طريقة لخفض خطر الإصابة بأمراض القلب ومضاعفاته. إذا كنت بحاجة للمساعدة في الإقلاع عن التدخين ، التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
- الحد من أو تجنب الكحول. الكحول يمكن أن ترفع ضغط الدم ، وخاصة إذا استهلكت بكميات كبيرة. إذا اخترت شرب الكحول, تفعل ذلك في الاعتدال. بالنسبة للبالغين الأصحاء ، وهذا يعني أن ما يصل إلى واحد شرب يوميا للنساء و يصل الى اثنين من المشروبات يوميا للرجال.
- ممارسة الرياضة بانتظام. ممارسة النشاط البدني بانتظام يساعد على خفض ضغط الدم. مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك على ما يرام ، وتهدف لمدة 30 دقيقة على الأقل من النشاط البدني معظم أيام الأسبوع. بعض الرياضات أو التمارين يمكن مؤقتا رفع ضغط الدم. التحدث مع فريق الرعاية الخاص بك عن كمية ونوع من ممارسة هذا أفضل بالنسبة لك.
- إدارة الوزن. إذا كنت يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ، فقدان بضعة جنيه يمكن أن تساعد على خفض ضغط الدم. فقدان الوزن قد يساعد في عكس تضخم البطين الأيسر. التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك إلى وضع أهداف واقعية الوزن.
- إدارة الإجهاد. إيجاد طرق تساعد على تقليل التوتر العاطفي. الحصول على أكثر وممارسة الذهن و التواصل مع الآخرين في مجموعات الدعم هي بعض الطرق للحد من التوتر.
التحضير لموعدك
قد يتم تحويلك إلى طبيب تدرب في علاج أمراض القلب. هذا النوع من الرعاية الصحية المهنية يسمى القلب.
ما يمكنك القيام به
- أكتب الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
- تقديم قائمة من كل ما تبذلونه من الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية. تشمل جرعات.
- كتابة المعلومات الطبية الهامة, بما في ذلك شروط أخرى قد تكون لديكم.
- كتابة المعلومات الشخصية الهامة ، بما في ذلك أي في الآونة الأخيرة تغييرات الحياة أو الإجهاد في حياتك.
- كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
- معرفة ما إذا عائلتك لديها تاريخ من أمراض القلب.
- اطلب من شخص أن يأتي معك لمساعدتك على تذكر ما مقدم الرعاية يقول.
الأسئلة أن تسأل الطبيب
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟ كيف يمكنني الاستعداد لهم ؟
- ما هي أنواع العلاجات التي أحتاجها ؟
- يجب أن لا تجعل أي تغييرات نمط الحياة?
- يجب تقييد أي من الأنشطة ؟
- لدي مشاكل صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل هذه الشروط معا ؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن أسألك أسئلة كثيرة. يجري على استعداد للرد عليها قد ترك على العناصر التي تريد أن تنفق المزيد من الوقت. قد يطلب منك:
- ما هي الأعراض ؟
- متى بدأت الأعراض ؟
- وقد الأعراض سوءا مع مرور الوقت ؟
- هل لديك ألم في الصدر أو السريع ، ترفرف أو تسارع في نبضات القلب?
- هل لديك الدوخة ؟ هل سبق لك أن فقدت الوعي ؟
- هل لديك مشاكل في التنفس ؟
- لا ممارسة أو الاستلقاء تجعل الأعراض أسوأ ؟
- هل سبق لك أن سعلت دما ؟
- هل لديك تاريخ من ارتفاع ضغط الدم أو الروماتيزمية الحمى ؟
- هل لديك تاريخ عائلي من مشاكل في القلب ؟
- هل أنت أو هل تدخن ؟
- هل تستخدم الكحول أو الكافيين ؟
