أعراض و علاج ساركوما يوينغ

نظرة عامة

ساركومه يوينغ هو نوع من السرطان الذي يبدأ نمو الخلايا في العظام و الأنسجة الرخوة حول العظام. يوينغ (يو-جي) ساركوما يحدث في الغالب في الأطفال وصغار البالغين ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي سن.

ساركومه يوينغ في معظم الأحيان يبدأ في عظام الساق و في الحوض ، ولكن يمكن أن يحدث في أي العظام. أقل في كثير من الأحيان يبدأ في الأنسجة الرخوة من الصدر والبطن والذراعين أو مواقع أخرى.

تقدم كبير في علاج ساركوما يوينغ تحسنت التوقعات بالنسبة لهذا السرطان. الشباب المصابين بمرض ساركوما يوينغ يعيشون لفترة أطول. في بعض الأحيان أنها تواجه الآثار في وقت متأخر من القوي العلاجات. المتخصصين في الرعاية الصحية غالبا ما تشير طويلة الأجل رصد الآثار الجانبية بعد العلاج.

الأعراض

ساركومه يوينغ العلامات والأعراض عادة ما تبدأ في حوالي العظام. هذا النوع من السرطان غالبا ما يؤثر على العظام في الساقين والحوض.

عندما الأعراض تحدث في وحول العظام ، التي قد تتضمن:

• وجود تورم في الذراع أو الساق أو الصدر أو الحوض.
• آلام العظام.
• كسر في العظام ، كما دعا الكسر.
• الألم, تورم أو الرقة بالقرب من المنطقة المتضررة.

في بعض الأحيان ساركومه يوينغ يسبب الأعراض التي تؤثر على الجسم كله. هذه يمكن أن تشمل:

• حمى.
• فقدان الوزن دون محاولة.
• التعب.

عند الذهاب الى الطبيب

تحديد موعد مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت أنت أو طفلك لديه الجارية العلامات والأعراض التي تقلق.

أسباب

فإنه ليس من الواضح ما الذي يسبب ساركومه يوينغ.

ساركومه يوينغ يحدث عندما خلايا تتطور التغيرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يعطي تعليمات تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. التعليمات التي تخبر الخلايا تموت في الوقت المحدد.

في الخلايا السرطانية ، التغييرات في الحمض النووي إعطاء تعليمات مختلفة. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية من الخلايا بسرعة. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت.

الخلايا السرطانية قد شكل كتلة تسمى الورم. الورم يمكن أن تنمو إلى غزو وتدمير أنسجة الجسم السليمة. في الوقت الخلايا السرطانية يمكن أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان ، ويسمى السرطان المنتشر.

في ساركومه يوينغ ، التغييرات في الحمض النووي في معظم الأحيان يؤثر على جين يسمى EWSR1 . إذا كان طبيبك يشتبه في أن تكون أنت أو طفلك لديه ساركومه يوينغ, الخلايا السرطانية قد يكون اختبار للبحث عن التغييرات في هذا الجين.

عوامل الخطر

عوامل خطر ساركومه يوينغ تشمل:

• سن الشباب. ساركومه يوينغ يمكن أن يحدث في أي سن. ولكن من المرجح أن يحدث في الأطفال وصغار البالغين.
• أصول أوروبية. ساركومه يوينغ هو أكثر شيوعا في الأشخاص من أصول أوروبية. هو أقل شيوعا بكثير في الناس من أفريقيا وشرق آسيا النسب.

لا يوجد طريقة لمنع ساركومه يوينغ.

مضاعفات

مضاعفات ساركومه يوينغ و العلاج ما يلي.

السرطان الذي ينتشر

ساركومه يوينغ يمكن أن تنتشر من حيث بدأت إلى مناطق أخرى. ساركومه يوينغ غالبا ما ينتشر إلى الرئتين و العظام الأخرى.

العلاج على المدى الطويل آثار جانبية

القوي العلاجات اللازمة للسيطرة ساركومه يوينغ يمكن أن يسبب آثار جانبية كبيرة ، سواء في المدى القصير والطويل. فريق الرعاية الصحية الخاص بك يمكن أن تساعدك على إدارة الآثار الجانبية التي تحدث أثناء العلاج. الفريق أيضا يمكن أن تعطي لك قائمة من الآثار الجانبية لمشاهدة في سنوات بعد العلاج.

التشخيص

ساركومه يوينغ التشخيص عادة ما يبدأ بدني. بناء على نتائج الامتحان ، فقد الاختبارات والإجراءات الأخرى.

اختبارات التصوير

اختبارات التصوير جعل الصور من الجسم. أنها يمكن أن تظهر على الموقع و حجم ساركومه يوينغ. الاختبارات قد تشمل:

• X-ray.
• التصوير بالرنين المغناطيسي .
• CT .
• مسح العظام.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني المسح الضوئي ، وتسمى أيضا أشعة مقطعية.

إزالة عينة من الخلايا للاختبار

الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. الأنسجة يمكن إزالتها باستخدام إبرة يتم وضعها من خلال الجلد إلى السرطان. أحيانا هناك حاجة إلى عملية جراحية للحصول على عينة الأنسجة. يتم اختبار العينة في المختبر لمعرفة ما إذا كان السرطان. اختبارات خاصة أخرى تعطي المزيد من التفاصيل حول الخلايا السرطانية.

هناك حاجة إلى خزعة لتأكيد ساركومه يوينغ التشخيص. فريق الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم هذه المعلومات لجعل خطة العلاج.

اختبار الخلايا السرطانية عن التغييرات في الحمض النووي

عينة من الخلايا السرطانية سيتم اختبارها في المختبر لمعرفة التغييرات في الحمض النووي في الخلايا. ساركومه يوينغ الخلايا في الغالب التغييرات في EWSR1 الجينات. في معظم الأحيان EWSR1 الجينات ينضم مع جين آخر يسمى FLI1 . وهذا يخلق جين جديد يسمى EWS-FLI1 .

اختبار الخلايا السرطانية لهذه تغيرات جينية يمكن أن تساعد على تأكيد التشخيص.

العلاج

ساركومه يوينغ العلاج في معظم الأحيان يشمل العلاج الكيميائي والجراحة. والتي العلاج يجب أولا سوف يعتمد على الوضع الخاص بك. خيارات العلاج الأخرى قد تشمل العلاج الإشعاعي و العلاج الموجه.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي يعالج السرطان مع الأدوية القوية.

العلاج الكيميائي يستخدم أحيانا كأول علاج ساركوما يوينغ. الأدوية قد يتقلص السرطان. هذا يجعل من الأسهل لإزالة السرطان مع الجراحة أو الهدف مع العلاج الإشعاعي.

بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي, العلاج الكيماوي يمكن أن تستخدم لقتل أي خلايا سرطانية يمكن أن تبقى.

المتقدمة السرطان الذي ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم, العلاج الكيميائي قد تساعد في تخفيف الألم و إبطاء نمو السرطان.

جراحة

الهدف من الجراحة هو إزالة جميع الخلايا السرطانية. جراحة ساركومه يوينغ قد يعني إزالة جزء صغير من العظم وبعض الأنسجة المحيطة بها. نادرا ما قد يعني إزالة المتضررة الذراع أو الساق.

جراحة الذراع أو الساق قد تؤثر على الطريقة التي يمكنك استخدام هذا الطرف. الجراحين بعناية خطة الجراحة لتقليل هذه المخاطر عندما يكون ذلك ممكنا.

ما إذا كان يمكن الجراحين إزالة كافة السرطان دون إزالة الذراع أو الساق يعتمد على عدة عوامل. وتشمل هذه حجم السرطان, حيث أنه إذا كان العلاج الكيميائي يساعد على تقليص حجمها.

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي يعالج السرطان مع الطاقة القوية الحزم. الطاقة يمكن أن تأتي من الأشعة السينية ، البروتونات أو من مصادر أخرى. أثناء العلاج الإشعاعي ، الاستلقاء على طاولة بينما آلة يتحرك من حولك. الجهاز بتوجيه الإشعاع إلى نقاط محددة في الجسم.

العلاج الإشعاعي قد اقترح بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية المتبقية. العلاج الإشعاعي يمكن أن تستخدم بدلا من الجراحة إذا كانت العملية غير ممكن أو إذا كان من المحتمل أن تؤذي الأعضاء المجاورة. على سبيل المثال ، إذا كانت الجراحة قد تتسبب في فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة, الإشعاع يمكن أن تستخدم بدلا من ذلك.

المتقدمة ساركومه يوينغ, العلاج الإشعاعي يمكن أن تبطئ نمو السرطان و يساعد في تخفيف الألم.

العلاج الموجه

العلاج الموجه للسرطان هو العلاج الذي يستخدم الأدوية التي تهاجم طرق محددة بأن الخلايا السرطانية يمكن أن تنمو. من خلال منع هذه أشياء محددة في الخلايا المستهدفة العلاجات يمكن أن تسبب سرطان الخلايا تموت. بالنسبة ساركومه يوينغ, ويدرس الباحثون في استخدام العلاج الموجه عندما السرطان يعود أو لا يستجيب للعلاجات الأخرى.

التجارب السريرية

التجارب السريرية الدراسات علاجات جديدة. هذه الدراسات توفر فرصة لتجربة أحدث العلاجات. خطر الآثار الجانبية قد لا تكون معروفة. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت أنت أو طفلك قد تكون قادرة على الانضمام إلى التجارب السريرية.

التأقلم والدعم

تشخيص ساركومه يوينغ يمكن أن يشعر الساحقة. مع الوقت سوف تجد طرق للتعامل مع حالة عدم اليقين من السرطان. حتى ذلك الحين, قد تجد هذه الاقتراحات مفيدة.

تعلم عن ساركومه يوينغ في اتخاذ القرارات حول الرعاية

نسأل الخاص بك أو الخاص بك الطفل الرعاية الصحية المهنية حول ساركومه يوينغ ، بما في ذلك خيارات العلاج. كما يمكنك معرفة المزيد ، قد يشعر على نحو أفضل عن اتخاذ الخيارات حول خيارات العلاج. إذا كان طفلك يعاني من ساركومه يوينغ, اطلب من فريق الرعاية الصحية لتوجيه لكم في التحدث مع طفلك عن السرطان في رعاية طريقة أن طفلك يمكن أن نفهم.

الحفاظ على العائلة والأصدقاء المقربين

الحفاظ على علاقات وثيقة قوية سوف تساعدك على التعامل مع ساركومه يوينغ. العائلة والأصدقاء يمكن أن تساعد مع المهام اليومية ، مثل مساعدة من العناية الخاصة بك في المنزل إذا كان طفلك في المستشفى. فإنها يمكن أن تكون بمثابة الدعم العاطفي عندما تشعر وكأنك تتعامل مع أكثر من يمكنك التعامل معها.

نسأل حول دعم الصحة العقلية

التحدث إلى مستشار ، الأخصائي الاجتماعي الطبي ، علم النفس أو الصحة النفسية المهنية قد يساعد أيضا كنت أنت أو طفلك. اطلب من فريق الرعاية الصحية عن الخيارات المهنية الصحة النفسية الدعم بالنسبة لك ولطفلك. يمكنك أيضا التحقق على الانترنت لمنظمة السرطان ، مثل جمعية السرطان الأمريكية أن قوائم خدمات الدعم.

التحضير لموعدك

إذا كانت هناك علامات و أعراض تقلقك ، تبدأ من خلال تحديد موعد مع أخصائي الرعاية الصحية لك أو لطفلك. إذا كانت الصحة المهنية المشتبه بهم ساركومه يوينغ, تطلب أشار إلى متخصص من ذوي الخبرة.

ساركومه يوينغ عادة يحتاج إلى أن يعامل من قبل فريق من المتخصصين ، والتي قد تشمل:

• جراحي العظام الذين يتخصصون في التشغيل على السرطان التي تؤثر على العظام ، ودعا العظام الأورام.
• جراحين آخرين ، مثل وجراحي الصدر أو جراحي الأطفال. نوع من جراحي يعتمد على سرطان موقع عمر الشخص مع ساركومه يوينغ.
• الأطباء المتخصصين في علاج السرطان مع العلاج الكيميائي أو الأدوية الأخرى. التي قد تتضمن الأورام الطبية أو, للأطفال, أورام الأطفال.
• الأطباء الذين يدرسون الأنسجة لتشخيص نوع من السرطان يسمى علم الأمراض.
• الأطباء الذين يستخدمون الإشعاع لعلاج السرطان يسمى إشعاع الأورام.
• تأهيل المتخصصين الذين يمكن أن تساعد في التعافي بعد الجراحة.

ما يمكنك القيام به

قبل التعيين ، جعل قائمة:

• علامات وأعراض ، بما في ذلك أي التي تبدو لا علاقة لها سبب التعيين ، عندما بدأت.
• أي أدوية كنت أنت أو طفلك يأخذ ، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات العشبية و جرعات.
• مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.

أيضا:

• جلب الفحوصات أو الأشعة السينية, كل الصور والتقارير وغيرها من السجلات الطبية التي ترتبط بهذا الشرط.
• تقديم قائمة من الأسئلة أن تسأل الصحة المهنية للتأكد من أنك تحصل على المعلومات التي تحتاجها.
• اتخاذ صديق أو قريب أو إلى التعيين ، إذا كنت يمكن أن تساعدك على تذكر المعلومات التي تحصل عليها.

بالنسبة لك أو لطفلك ، أسئلة قد تشمل ، على سبيل المثال:

• ما هو نوع من السرطان هو هذا ؟
• وقد انتشر السرطان ؟
• هي أكثر الاختبارات المطلوبة ؟
• ما هي خيارات العلاج?
• ما هي فرص أن العلاج سيتم علاج هذا السرطان ؟
• ما هي الآثار الجانبية والمخاطر من كل معاملة الخيار ؟
• وسوف العلاج يؤثر على القدرة على الإنجاب ؟ إذا كان الأمر كذلك ، هل تقدم طرق لتكون قادرة على الحفاظ على هذه القدرة ؟
• هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تقترحين ؟

ماذا تتوقع من طبيبك

الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:

• ما هي علامات وأعراض أن تقلق ؟
• متى لاحظت هذه الأعراض ؟
• هل دائما يكون لديك أعراض ، أو أنها تأتي وتذهب ؟
• مدى شدة الأعراض ؟
• ما يبدو لتحسين الأعراض ؟
• ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟