أعراض و علاج متلازمة جيلبرت
متلازمة جيلبرت
نظرة عامة
جيلبرت (zheel-ابحاث باير) متلازمة شائعة ، غير مؤذية حالة الكبد في الكبد الذي لا بشكل صحيح عملية البيليروبين. البيليروبين ينتجه انهيار خلايا الدم الحمراء.
متلازمة جيلبرت هي اضطراب وراثي ورثت الشرط. قد لا تعرف لديك متلازمة جيلبرت حتى انها اكتشفت عن طريق الصدفة ، مثل اختبار الدم يدل على رفع مستويات البيليروبين.
متلازمة جيلبرت لا يتطلب أي علاج.
الأعراض
الأكثر شيوعا علامة متلازمة جيلبرت هي عرضية لون مصفر في الجلد و بياض العينين نتيجة ارتفاع طفيف في مستويات البيليروبين في الدم. في الناس مع متلازمة جيلبرت, مستويات البيليروبين قد تزيد بسبب:
- الأمراض مثل البرد أو الانفلونزا
- الصيام أو تناول وجبة منخفضة جدا في السعرات الحرارية
- الجفاف
- الحيض
- ممارسة التمارين الرياضية
- الإجهاد
عند الذهاب الى الطبيب
موعد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك اليرقان ، والتي لديها العديد من الأسباب المحتملة.
أسباب
متلازمة جيلبرت عن طريق تعديل الجينات كنت ترث من والديك. هذا الجين عادة الضوابط إنزيم يساعد على كسر البيليروبين في الكبد. عندما يكون لديك غير فعالة جين في الدم الخاص بك يحتوي على كميات فائضة من البيليروبين لأن الجسم لا ينتج ما يكفي من إنزيم.
كيف يعالج الجسم البيليروبين
البيليروبين هو مصفر الصباغ عندما يكون الجسم ينهار خلايا الدم الحمراء القديمة. البيليروبين تنتقل عبر مجرى الدم إلى الكبد حيث انزيم يكسر الصبغ و يزيل من مجرى الدم.
البيليروبين يمر من الكبد إلى الأمعاء مع العصارة الصفراوية. ومن ثم تفرز في البراز. كمية صغيرة من البيليروبين يبقى في الدم.
كيفية تعديل الجينات تنتقل من خلال الأسر
تعديل الجين الذي يسبب متلازمة جيلبرت هو شائع. كثير من الناس تحمل نسخة واحدة من هذا الجين. في معظم الحالات, اثنين نسخ معدلة هناك حاجة إلى سبب متلازمة جيلبرت.
عوامل الخطر
على الرغم من انها موجودة منذ الولادة, متلازمة جيلبرت عادة لا تلاحظ حتى سن البلوغ أو في وقت لاحق ، منذ البيليروبين زيادة الإنتاج خلال فترة البلوغ. لديك زيادة خطر متلازمة جيلبرت إذا:
- كل من الوالدين يحمل الجينات المعدلة التي تسبب اضطراب
- أنت الذكور
مضاعفات
انخفاض مستوى البيليروبين تجهيز الإنزيم الذي يسبب متلازمة جيلبرت قد تزيد من الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، وبما أن هذا الإنزيم يلعب دورا في مساعدة واضحة هذه الأدوية من الجسم.
وتشمل هذه الأدوية:
- ايرينوتيكان (Camptosar), السرطان العلاج الكيميائي المخدرات
- بعض مثبطات البروتياز المستخدمة في علاج فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية)
إذا كان لديك متلازمة جيلبرت, التحدث مع مقدم الرعاية الصحية قبل تناول الأدوية الجديدة. أيضا, وجود أي حالة أخرى أن يضعف تدمير خلايا الدم الحمراء قد يزيد من خطر تطوير حصى في المرارة.
متلازمة جيلبرت
التشخيص
مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد يشك متلازمة جيلبرت إذا كان لديك غير المبررة اليرقان أو إذا كان مستوى البيليروبين مرتفعة في الدم. الأعراض الأخرى التي تشير إلى متلازمة جيلبرت فضلا عن عدد آخر من الكبد وتشمل الشروط الظلام البول و ألم في البطن.
استبعاد أكثر شيوعا من أمراض الكبد ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يطلب إجراء تعداد الدم الكامل و اختبارات وظائف الكبد.
مزيج من معيار تعداد الدم وانزيمات الكبد مع ارتفاع مستوى البيليروبين هو مؤشر متلازمة جيلبرت. لا توجد اختبارات أخرى عادة ما هو مطلوب ، على الرغم من أن الاختبارات الجينية يمكن تأكيد التشخيص.
العلاج
متلازمة جيلبرت لا تتطلب العلاج. مستويات البيليروبين في الدم قد تتغير مع مرور الوقت. قد تضطر أحيانا اليرقان الذي يحل عادة على على مع أي آثار سيئة.
الرعاية الذاتية
بعض أحداث الحياة مثل الإجهاد يمكن أن تؤدي إلى نوبات من ارتفاع مستويات البيليروبين في متلازمة جيلبرت, مما يؤدي إلى اليرقان. اتخاذ الخطوات اللازمة لإدارة تلك الحالات التي يمكن أن تساعد على الحفاظ على مستويات البيليروبين تحت السيطرة.
وتشمل هذه الخطوات:
- تأكد من مقدمي الرعاية الصحية الخاصة بك أعلم أنك لديك متلازمة جيلبرت. لأن متلازمة جيلبرت يؤثر على طريقة جسمك العمليات بعض الأدوية ، كل مزود زيارة يحتاج إلى معرفة أن لديك حالة.
- تناول نظام غذائي صحي. تجنب للغاية الوجبات الغذائية منخفضة السعرات الحرارية. عصا إلى روتين الأكل الزمني ، و تجنب الصيام أو تخطي وجبات الطعام.
- إدارة الإجهاد. إيجاد طرق للتعامل مع الضغوط في حياتك. ممارسة التأمل والاستماع إلى الموسيقى قد تكون مفيدة.
التحضير لموعدك
قبل الموعد الخاص بك, قد ترغب في تدوين الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، بما في ذلك:
- هو مستوى البيليروبين مرتفعة بشكل ملحوظ?
- وينبغي أن لدي مستوى البيليروبين اختبارها مرة أخرى ؟
- يمكن أن يسبب متلازمة جيلبرت بلدي العلامات و الأعراض ؟
- يمكن أن الأدوية أنا مع الشروط الأخرى تفاقم متلازمة جيلبرت?
- يمكن أن متلازمة جيلبرت يسبب مضاعفات أو يؤدي إلى تلف الكبد?
- هل لديهم مخاطر أعلى من حصى في المرارة?
- هل هناك أي شيء يمكنني القيام به للحفاظ على انخفاض البيليروبين المستوى ؟
- هو اليرقان ضارة ؟
- كيف المرجح هو أن أطفالي سوف ترث جيلبرت المتلازمة ؟
