أعراض و علاج متلازمة فيروس هانتا الرئوية
متلازمة فيروس هانتا الرئوية
نظرة عامة
متلازمة فيروس هانتا الرئوية هو نادر الأمراض المعدية التي تبدأ أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا و يتطور سريعا إلى أكثر شدة المرض. يمكن أن تؤدي إلى تهديد الحياة الرئة و مشاكل في القلب. ويسمى أيضا مرض فيروس هانتا القلبي متلازمة.
عدة سلالات من فيروس هانتا يمكن أن يسبب متلازمة فيروس هانتا الرئوية. أنها منقولة عن طريق أنواع مختلفة من القوارض. الناقل الأكثر شيوعا في أمريكا الشمالية هو الغزلان الماوس. العدوى عادة ما يكون سببها استنشاق hantaviruses التي أصبحت جوا من القوارض البول فضلات أو اللعاب.
لأن خيارات العلاج محدودة ، أفضل حماية ضد متلازمة فيروس هانتا الرئوية هو تجنب الاتصال مع القوارض و بأمان تنظيف القوارض الموائل.
الأعراض
الوقت من الإصابة بفيروس هانتا إلى بداية المرض عادة حوالي 2 إلى 3 أسابيع. متلازمة فيروس هانتا الرئوية التقدم من خلال اثنين متميزة مراحل. في المرحلة الأولى التي يمكن أن تستمر لمدة سفراؤول أيام, العلامات الأكثر شيوعا و الأعراض هي:
- حمى وقشعريرة
- وآلام في العضلات أو الألم
- الصداع
بعض الناس أيضا تجربة:
- الغثيان
- آلام في المعدة
- القيء
- الإسهال
مع تقدم المرض, يمكن أن يؤدي إلى تلف أنسجة الرئة, تراكم السوائل في الرئتين, و مشاكل خطيرة مع وظيفة القلب والرئة. العلامات والأعراض قد تشمل:
- السعال
- صعوبة في التنفس
- انخفاض ضغط الدم
- عدم انتظام ضربات القلب
عند الذهاب الى الطبيب
علامات وأعراض متلازمة فيروس هانتا الرئوية يمكن أن تفاقم فجأة و قد تصبح بسرعة تهدد الحياة. إذا كان لديك أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا التي تتفاقم تدريجيا على مدى بضعة أيام ، راجع مزود الرعاية الصحية الخاص بك. الحصول على الرعاية الطبية الفورية إذا كان لديك صعوبة في التنفس.
أسباب
القوارض حاملة
متلازمة فيروس هانتا الرئوية هو همهمةوهو مرض لا توجد إلا في شمال أمريكا الجنوبية. كل سلالة من فيروس هانتا وقد المفضل القوارض حاملة.
الغزلان الماوس الناقل الأكثر شيوعا من الفيروس في أمريكا الشمالية وأمريكا الوسطى. في الولايات المتحدة, معظم الإصابات تحدث في الدول الغربية من نهر المسيسيبي.
شركات الطيران الأخرى في أمريكا الشمالية تشمل الأرز جرذ جرذ القطن في جنوب شرق الأبيض القدمين الماوس في شرق البلاد. القوارض شركات الطيران في أمريكا الجنوبية تشمل الأرز الفئران نجمة المساء الماوس.
نقل
الفيروس موجود في القوارض البول والبراز أو اللعاب. يمكنك أن تأتي في اتصال مع الفيروس بالطرق التالية:
- استنشاق الفيروسات — على الأرجح شكل انتقال — عندما تصبح المحمولة جوا من بالانزعاج فضلات القوارض أو نesting المواد
- تناول الأغذية الملوثة مع الماوس اللعاب ، البول أو الروث
- لمس الأشياء الملوثة بالفيروس مثل عش ثم لمس الفم أو العينين أو الأنف
- التعرض للعض أو الخدش من حيوان قارض المصاب
من شخص إلى شخص transmission الفيروس قد تم تسجيلها مع سلالة الفيروس الموجودة في أمريكا الجنوبية تسمى جبال الأنديز الفيروس.
تأثير الفيروس
عندما hantaviruses تصل إلى الرئتين ، يغزون الأوعية الدموية الصغيرة تسمى الشعيرات الدموية ، مما أدى في نهاية المطاف إلى تسرب. Yالرئتين بالسوائل (وذمة رئوية) ، مما أدى إلى ضعف شديد في الرئتين والقلب.
الأمراض ذات الصلة
آخر الأمراض التي تسببها سلالات مختلفة من فيروس هانتا يسمى الحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية ، والذي يسبب حادة في الكلى دالاتصال. هذه أنواع من الفيروسات قد حيوان آخر شركات الطيران في أفريقيا وآسيا وأوروبا.
عوامل الخطر
في الولايات المتحدة, متلازمة فيروس هانتا الرئوية هو الأكثر شيوعا في المناطق الريفية من الغرب. ومع ذلك ، أي التعرض القوارض الموائل يمكن أن تزيد من خطر المرض.
المواقع المشتركة التعرض القوارض أعشاش, بول وروث ما يلي:
- مباني المزرعة
- من النادر استخدامها في المباني ، مثل حظائر التخزين
- المعسكر أو الموسمية كابينة
- مواقع المخيمات أو المشي لمسافات طويلة في الملاجئ
- السندرات أو الأقبية
- مواقع البناء
الأنشطة التي يمكن أن تزيد من خطر التعرض لفيروس هانتا تشمل:
- فتح و تنظيف طويلة المباني غير المستخدمة
- تنظيف القوارض أعشاش أو فضلات دون الاحتياطات المناسبة
- العمل في الحقل الذي يزيد من التعرض القوارض مثل construction المنفعة العمل لمكافحة الآفات الزراعية
مضاعفات
متلازمة فيروس هانتا الرئوية بسرعة يمكن أن تصبح مهددة للحياة. مرض شديد يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب على إيصال الأوكسجين إلى الجسم. كل سلالة من الفيروس يختلف في شدة. معدل الوفيات بسبب السلالة التي يحملها الغزلان والفئران تتراوح من 30% إلى 50%.
الوقاية
الحفاظ على القوارض الخروج من المنزل و مكان العمل يمكن أن تساعد في الحد من خطر فيروس هانتا العدوى. جرب هذه النصائح:
- منع الوصول. الفئران يمكن أن يضغط من خلال ثقوب smaليرة لبنانية كما 1/4 بوصة (6 ملم) على نطاق واسع. ختم ثقوب مع سلك الفحص الصوف الصلب والمعادن وامض أو الأسمنت.
- إغلاق بوفيه الغذاء. غسل الأطباق فورا ، وتنظيف العدادات و الأرضيات و تخزين المواد الغذائية الخاصة بك — بما في ذلك أغذية الحيوانات الأليفة في القوارض واقية من الحاويات. استخدام tightfitting الأغطية على صناديق القمامة.
- والحد من مواد التعشيش. واضح فرشاة العشب غير المرغوب فيه بعيدا عن مبنى مؤسسة.
- تعيين فخs. بنابض الفخاخ يجب تعيين على طول الألواح. توخي الحذر أثناء استخدام السم الطعم الفخاخ ، كما السم أيضا يمكن أن تضر الناس و الحيوانات الأليفة.
- الخطوة القوارض-ساحة ودية البنود. الخطوة woodpiles أو صناديق السماد بعيدا عن المنزل.
- الهواء المساحات غير المستخدمة. تفتح الهواء كابينة, المعسكر أو النادر استخدامها المباني قبل التنظيف.
آمنة تنظيف الإجراءات
التنظيف آمنة تساعد على منع انتشار الفيروسات. اتبع الخطوات التالية:
- ارتداء قناع المطاط أو قفازات بلاستيكية.
- رش العش من فضلات أو ديالإعلان القوارض المنزلية مطهر ، الكحول أو التبييض والماء الحل. السماح لها الجلوس لمدة خمس دقائق.
- استخدام المناشف الورقية لتنظيف والتخلص من المناشف في القمامة.
- ممسحة أو اسفنجة المنطقة بمطهر.
- غسل أيدي القفاز و التخلص من القفازات and قناع.
- غسل اليدين جيدا بالماء والصابون.
متلازمة فيروس هانتا الرئوية
التشخيص
اختبارات الدم يمكن أن تكشف إذا كان الجسم قد جعل الأجسام المضادة لفيروس هانتا. طبيبك قد يطلب البعض الاختبارات المعملية لاستبعاد الحالات الأخرى مع أعراض مماثلة.
العلاج
محددة خيارات العلاج متلازمة فيروس هانتا الرئوية محدودة. ولكن يحسن التشخيص المبكر الاعتراف الفوري في المستشفى الدعم الكافي للتنفس.
العلاج الداعم
الناس مع سفإعادة الحالات تحتاج إلى العلاج الفوري في وحدة العناية المركزة. تنبيب والتهوية الميكانيكية قد تكون هناك حاجة إلى دعم التنفس للمساعدة في إدارة السوائل في الرئتين. التنبيب يتضمن وضع أنبوب التنفس من خلال الأنف أو الفم إلى windpipe (القصبة الهوائية) التي تساعد على إبقاء الخطوط مفتوحة وعاملة.
الأوكسجين في الدم
المرض الشديد قد تتطلب علاج يسمى الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO) للمساعدة في ضمان الإبقاء على إمدادات كافية من الأكسجين. وهذا ينطوي باستمرار ضخ الدم من خلال آلة إزالة ثاني أكسيد الكربون و يضيف الأكسجين. المنقى ثم يتم إرجاع الدم إلى الجسم.
التحضير لموعدك
قد نرى أولا طبيب الأسرة الخاص بك. ومع ذلك ، عند الاتصال لتحديد موعد ، يواور الطبيب قد يوصي الرعاية الطبية العاجلة. إذا كنت تواجه صعوبة في التنفس أو كنت قد تعرضت القوارض, التماس العناية الطبية الطارئة.
ما يمكنك القيام به
قبل الموعد الخاص بك, قد ترغب في كتابة قائمة من الإجابات التالية: الأسئلة:
- ما هي الأعراض التي كنت تعاني ؟ متى تبدأ ؟
- هل مؤخرا تنظيف أي نادرا ما تستخدم الغرف أو المباني ؟
- هل كان لديك أي التعرض مؤخرا على الفئران أو الجرذان ؟
- هل لديك أي مشاكل طبية ؟
- ما هي الأدوية والمكملات الغذائية لا تقوم بشكل روتيني ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك من المحتمل أن يطلب منك عدد من الأسئلة. يجري على استعداد للرد عليها قد الاحتياطي على أي نقطة تريد أن تنفق المزيد من الوقت. قد يطلب الطبيب:
- لديك علامات وأعراض شملت تشبه الانفلونزا الراحة ، مثل الحمى وآلام العضلات والتعب ؟
- هل كان لديك أي مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الإسهال أو التقيؤ ؟
- هل لاحظت قلبك ينبض أسرع من المعتاد ؟
- هل تواجه صعوبة في التنفس ؟ إذا كان الأمر كذلك, الأمر يزداد سوءا ؟
- هو أي شخص آخر في حياتك وبعد مماثلة علامات أو أعراض ؟
