أعراض و علاج متلازمة القلب المكسور
نظرة عامة
متلازمة القلب المكسور هو القلب الذي في كثير من الأحيان الناجمة عن المواقف العصيبة و المشاعر المتطرفة. الشرط أيضا يمكن أن يكون سببها جسدية خطيرة أو مرض أو جراحة. متلازمة القلب المكسور عادة ما تكون مؤقتة. ولكن بعض الناس قد يستمر الشعور بالإعياء بعد القلب تلتئم.
الناس مع متلازمة القلب المكسور قد يكون ألم في الصدر المفاجئ أو يعتقدون أنهم بنوبة قلبية. متلازمة القلب المكسور يؤثر فقط جزء من القلب. لفترة وجيزة يقطع الطريق يضخ القلب الدم. بقية من قلب تواصل العمل على النحو المعتاد. في بعض الأحيان العقود القلب بقوة أكبر.
الأدوية المستخدمة لعلاج أعراض متلازمة القلب المنكسر
متلازمة القلب المكسور أيضا يمكن أن يسمى:
- إجهاد عضلة القلب.
- Takotsubo اعتلال عضلة القلب.
- المتكررة takotsubo اعتلال عضلة القلب.
- القمي تضخم متلازمة.
الأعراض
أعراض متلازمة القلب المكسور يمكن أن تحاكي تلك بنوبة قلبية. ويمكن أن تشمل الأعراض:
- ألم في الصدر.
- ضيق في التنفس.
عند الذهاب الى الطبيب
أي استمرار ألم في الصدر يمكن أن يكون بسبب نوبة قلبية. استدعاء 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك إذا كان لديك الجديدة أو غير المبررة ألم في الصدر. ندعو أيضا إذا كان لديك سريع جدا أو عدم انتظام ضربات القلب أو ضيق في التنفس.
أسباب
السبب الدقيق متلازمة القلب المكسور هو واضح. ويعتقد أن زيادة هرمونات التوتر مثل الأدرينالين ، قد تلف في قلوب بعض الناس لفترة قصيرة. كيف هذه الهرمونات قد تؤذي القلب أو ما إذا كان شيء آخر هو السبب غير واضح تماما.
مؤقت ضمة كبيرة أو صغيرة شرايين القلب قد تلعب دورا في تطوير متلازمة القلب المنكسر الناس الذين لديهم متلازمة القلب المكسور أيضا قد يكون التغيير في بنية عضلة القلب.
مكثفة البدني أو العاطفي الحدث في كثير من الأحيان يأتي قبل متلازمة القلب المنكسر أي شيء يسبب رد فعل عاطفي قوي قد يؤدي إلى حالة. ومن أمثلة ذلك:
- مرض مفاجئ مثل نوبة الربو أو COVID-19 .
- عملية جراحية كبرى.
- فجأة كسر العظام.
- وفاة أحد أفراد أسرته أو أي خسارة أخرى.
- حجة قوية.
نادرا ما استخدم بعض الأدوية أو المخدرات غير المشروعة قد يؤدي إلى متلازمة القلب المنكسر وهي تشمل:
- الطوارئ الأدوية المستخدمة لعلاج الحساسية الشديدة أو نوبات الربو الشديدة.
- بعض الأدوية المستخدمة في علاج القلق.
- الأدوية المستخدمة في علاج انسداد الأنف.
- غير العقاقير المنشطة مثل الميثامفيتامين والكوكايين.
دائما اقول فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن الأدوية التي تأخذها ، بما في ذلك هؤلاء اشترى دون وصفة طبية. عند البدء في الدواء الجديد, التحدث مع فريق الرعاية الخاص بك عن المخاطر المحتملة والآثار الجانبية.
كيف هي متلازمة القلب المكسور مختلفة من نوبة قلبية ؟
قلبية عموما هو سبب كاملة أو شبه كاملة انسداد شريان القلب. في متلازمة القلب المكسور ، شرايين القلب لا يتم حظر. ولكن تدفق الدم في شرايين القلب قد تكون مخفضة.
عوامل الخطر
عوامل خطر متلازمة القلب المكسور ما يلي:
- الجنس. متلازمة القلب المكسور هو أكثر شيوعا في النساء أكثر من الرجال.
- العمر. معظم الناس الذين لديهم متلازمة القلب المكسور هي أكبر من 50.
- شروط الصحة العقلية. الناس الذين لديهم أو القلق أو الاكتئاب قد يكون أعلى مخاطر متلازمة القلب المنكسر
مضاعفات
معظم الناس الذين لديهم متلازمة القلب المكسور التعافي بسرعة و عادة ما لم يكن لديك تأثيرات طويلة الأمد. ولكن في بعض الأحيان الشرط يأتي مرة أخرى. وهذا ما يسمى المتكررة takotsubo اعتلال عضلة القلب.
نادرا ما كسر في القلب يمكن أن تسبب متلازمة الموت.
مضاعفات متلازمة القلب المكسور ما يلي:
- النسخ الاحتياطي السوائل في الرئتين تسمى وذمة رئوية.
- انخفاض ضغط الدم.
- عدم انتظام دقات القلب, عدم انتظام ضربات القلب يسمى.
- فشل القلب.
- جلطات الدم في القلب.
الوقاية
لمنع حلقة أخرى من متلازمة القلب المكسور ، العديد من المتخصصين في الرعاية الصحية يوصي العلاج على المدى الطويل مع حاصرات بيتا أو ما شابه ذلك الأدوية. هذه الأدوية على منع الآثار الضارة المحتملة من هرمونات الإجهاد على القلب.
بعد أن الإجهاد المزمن قد يزيد من خطر متلازمة القلب المنكسر واتخاذ خطوات لإدارة الإجهاد العاطفي يمكن أن تحسن صحة القلب قد يساعد في منع متلازمة القلب المنكسر بعض الطرق للحد من إدارة الإجهاد تشمل:
- الحصول على المزيد من التمارين الرياضية.
- ممارسة الذهن.
- التواصل مع الآخرين في مجموعات الدعم.
التشخيص
متلازمة القلب المكسور غالبا ما يتم تشخيصه في حالات الطوارئ أو المستشفيات بسبب أعراض تحاكي تلك بنوبة قلبية.
لتشخيص متلازمة القلب المكسور ، الرعاية الصحية المهنية يبحث ويسأل أسئلة عن التاريخ الطبي والأعراض الخاصة بك. قد يطلب منك إذا كان لديك أي ضغوط كبيرة في الآونة الأخيرة ، مثل وفاة أحد أفراد أسرته.
الناس الذين لديهم متلازمة القلب المكسور عادة ما لم يكن لديك أي أعراض أمراض القلب قبل أن يتم تشخيص الحالة.
الاختبارات للمساعدة في تشخيص متلازمة القلب المكسور ما يلي:
- اختبارات الدم. الناس الذين لديهم متلازمة القلب المكسور في كثير من الأحيان لديهم مستويات أعلى من المواد تسمى إنزيمات القلب في الدم.
- رسم القلب (تخطيط القلب أو تخطيط القلب).هذا اختبار سريع يقيس النشاط الكهربائي للقلب. بقع لزجة تسمى أقطاب كهربائية توضع على الصدر وأحيانا في الذراعين والساقين. أسلاك توصيل أقطاب كهربائية إلى جهاز كمبيوتر ، مما يدل على نتائج الاختبار. AnECGshows مدى سرعة أو بطء كيف ينبض القلب.ECGresults عن متلازمة القلب المكسور تبدو مختلفة عن تلك المتعلقة بأزمة قلبية.
- وعائية التاجي.يتحقق هذا الاختبار عن انسداد في شرايين القلب. أنه تم استبعاد نوبة قلبية. الناس مع متلازمة القلب المكسور في كثير من الأحيان لم يكن لديك أي انسداد. يدخل الطبيب طويلة رقيقة أنبوب مرن يسمى قسطرة في أحد الأوعية الدموية عادة في الفخذ أو المعصم. إنها موجهة إلى القلب. صبغ يتدفق عبر القسطرة إلى الشرايين في القلب. الصبغة يساعد الشرايين تظهر بوضوح في الأشعة السينية الصور و الفيديو. مرة واحدة فمن الواضح أن كنت لا بنوبة قلبية, طبيبك التحقق لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ناجمة عن متلازمة القلب المنكسر
- مخطط صدى القلب. هذا الاختبار يستخدم الموجات الصوتية لخلق صور من قلب ينبض. فإنه يظهر كيف يتدفق الدم من خلال القلب في صمامات القلب. يمكن أن نرى إذا كان القلب هو توسيع أو شكل غير عادي. هذه التغييرات قد تكون بسبب متلازمة القلب المنكسر
- CardiacMRI. هذا الاختبار يستخدم المجالات المغناطيسية وموجات الراديو لخلق صور مفصلة من القلب.
رسم القلب (تخطيط القلب أو تخطيط القلب). هذا اختبار سريع يقيس النشاط الكهربائي للقلب. بقع لزجة تسمى أقطاب كهربائية توضع على الصدر وأحيانا في الذراعين والساقين. أسلاك توصيل أقطاب كهربائية إلى جهاز كمبيوتر ، مما يدل على نتائج الاختبار.
تخطيط القلب يظهر مدى سرعة أو بطء كيف ينبض القلب. ECG نتائج كسر في القلب متلازمة تبدو مختلفة عن تلك المتعلقة بأزمة قلبية.
وعائية التاجي. يتحقق هذا الاختبار عن انسداد في شرايين القلب. أنه تم استبعاد نوبة قلبية. الناس مع متلازمة القلب المكسور في كثير من الأحيان لم يكن لديك أي انسداد. يدخل الطبيب طويلة رقيقة أنبوب مرن يسمى قسطرة في أحد الأوعية الدموية عادة في الفخذ أو المعصم. إنها موجهة إلى القلب. صبغ يتدفق عبر القسطرة إلى الشرايين في القلب. الصبغة يساعد الشرايين تظهر بوضوح في الأشعة السينية الصور و الفيديو.
مرة واحدة فمن الواضح أن كنت لا بنوبة قلبية, طبيبك التحقق لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ناجمة عن متلازمة القلب المنكسر
العلاج
لا يوجد معيار علاج متلازمة القلب المنكسر علاج مشابه قلبية الرعاية حتى تشخيص واضح. معظم الناس البقاء في المستشفى في حين أنها تحصل على أفضل.
كثير من الناس مع كسر في القلب متلازمة تعافى تماما في غضون شهر أو نحو ذلك. مخطط صدى القلب ويتم حوالي 4 إلى 6 أسابيع بعد ظهور الأعراض الأولى للتأكد من القلب تعمل بشكل أفضل. أحيانا متلازمة القلب المكسور يحدث مرة أخرى بعد العلاج.
الأدوية
مرة واحدة فمن الواضح أن متلازمة القلب المكسور هو سبب الأعراض ، الأدوية قد تعطى للحد من الضغط على القلب. الأدوية يمكن أن تساعد أيضا في منع المزيد من الحلقات من متلازمة القلب المنكسر
الأدوية قد تشمل:
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وتسمى أيضا مثبطات ACE.
- الانجيوتنسين 2 محصرات مستقبلات, كما دعا المستفيدين من الإصلاح الزراعي.
- حاصرات بيتا.
- حبوب الماء ، كما دعا مدرات البول.
- سيولة الدم, إذا كان هناك تجلط الدم.
العمليات الجراحية أو غيرها من الإجراءات
العمليات الجراحية والإجراءات التي غالبا ما تستخدم لعلاج نوبة قلبية ليست مفيدة في علاج متلازمة القلب المنكسر مثل هذه العلاجات فتح الشرايين المسدودة. سد الشرايين لا تسبب متلازمة القلب المنكسر
التحضير لموعدك
متلازمة القلب المكسور يتم تشخيصه عادة في حالات الطوارئ أو المستشفيات.
إذا ممكن أحد أفراد العائلة أو صديق معك إلى المستشفى. شخص يذهب معك يمكن أن تساعدك على تذكر المعلومات كنت أعطيت.
إذا كان ذلك ممكنا ، مشاركة المعلومات الهامة مع الشخص الذي أخذ إلى المستشفى:
- أي الأعراض التي تواجهك, و منذ متى كان لديك لهم.
- المعلومات الشخصية الهامة الخاصة بك, بما في ذلك أي ضغوط كبيرة ، مثل وفاة أحد أفراد أسرته ، أو الأخيرة تغيرات الحياة مثل فقدان الوظيفة.
- الشخصية و التاريخ الطبي العائلي ، بما في ذلك الظروف الصحية مثل مرض السكري وارتفاع الكوليسترول في الدم أو أمراض القلب.
- قائمة الأدوية التي تأخذها ، بما في ذلك هؤلاء اشترى دون وصفة طبية.
- أي الإصابة الأخيرة إلى صدرك التي قد تسبب الضرر داخل الجسم ، مثل كسر الضلع أو العصب مقروص.
في المستشفى قد يكون لديك العديد من الأسئلة. إذا كان ذلك ممكنا ، قد تريد أن تسأل:
- ما رأيك يسبب الأعراض ؟
- لقد شهدت في الآونة الأخيرة المفاجئ وفاة أحد أفراد أسرته. هل يمكن أن تكون الأعراض بسبب هذا الحدث ؟
- ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هل أنا بحاجة إلى البقاء في المستشفى ؟
- ما العلاجات هل أنا بحاجة الآن ؟
- ما هي المخاطر المرتبطة مع هذه العلاجات ؟
- سوف يحدث هذا مرة أخرى ؟
- هل لدي أي نظام غذائي أو النشاط القيود ؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة إضافية.
ماذا تتوقع من الطبيب
أخصائي الرعاية الصحية الذي يرى لك عن ألم في الصدر قد تسأل:
- ما هي الأعراض التي لديك ؟
- متى تبدأ الأعراض?
- هل الألم ينتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك ؟
- هل الألم لفترة وجيزة سوءا مع كل ضربات القلب ؟
- ما هي الكلمات التي تستخدمها لوصف الألم ؟
- هل ممارسة الرياضة أو النشاط البدني تجعل الأعراض أسوأ ؟
- هل لديك تاريخ عائلي من مشاكل في القلب ؟
- هل يتم التعامل معها أو هل مؤخرا للعلاج من أي شروط صحية أخرى?
