أعراض و علاج متلازمة الإغراق
متلازمة الإغراق
نظرة عامة
متلازمة الإغراق هو شرط في الغذاء وخاصة الأغذية عالية في السكر ينتقل من المعدة إلى الأمعاء الصغيرة الخاصة بك بسرعة كبيرة جدا بعد تناول الطعام. في بعض الأحيان يسمى سرعة إفراغ المعدة, متلازمة الإغراق في معظم الأحيان يحدث نتيجة عملية جراحية في المعدة أو المريء.
معظم الناس مع متلازمة الإغراق وضع علامات وأعراض مثل المغص والإسهال ، 10 إلى 30 دقيقة بعد تناول الطعام. أشخاص آخرين لديهم أعراض من 1 إلى 3 ساعات بعد تناول الطعام. وما زال البعض الآخر سواء في وقت مبكر أو في وقت متأخر الأعراض.
عموما يمكنك المساعدة في منع متلازمة الإغراق عن طريق تغيير النظام الغذائي الخاص بك بعد الجراحة. التغييرات قد تشمل تناول وجبات صغيرة والحد من الأطعمة الغنية بالسكر. في الحالات الأكثر خطورة من متلازمة الإغراق ، قد تحتاج إلى الأدوية أو الجراحة.
الأعراض
علامات وأعراض متلازمة الإغراق تحدث عادة في غضون دقائق بعد تناول الطعام ، خاصة بعد تناول وجبة غنية في سكر المائدة (السكروز) أو سكر الفاكهة (الفركتوز). وهي تشمل:
- الشعور المتضخمة أو كامل أيضا بعد تناول الطعام
- الغثيان
- القيء
- تقلصات البطن
- الإسهال
- التنظيف
- الدوخة والدوار
- سرعة دقات القلب
في وقت متأخر متلازمة الإغراق يبدأ من 1 إلى 3 ساعات بعد تناول السكر عالية وجبة. الأمر يتطلب بعض الوقت للحصول على علامات وأعراض لتطوير لأن بعد تناول ينتج الجسم كميات كبيرة من الأنسولين على امتصاص السكريات التي تدخل الأمعاء الصغيرة الخاصة بك. والنتيجة هي انخفاض السكر في الدم.
علامات وأعراض أواخر متلازمة الإغراق يمكن أن تشمل:
- التعرق
- التنظيف
- الدوخة والدوار
- ضعف
- سرعة دقات القلب
بعض الناس لديهم سواء في وقت مبكر أو في وقت متأخر من علامات وأعراض. و متلازمة الإغراق يمكن أن تتطور سنة بعد الجراحة.
عند الذهاب الى الطبيب
اتصل بمزود الرعاية الصحية إذا كان أي من الحالات التالية تنطبق عليك.
- كنت في وضع العلامات والأعراض التي قد تكون بسبب متلازمة الإغراق ، حتى لو
لم الجراحة. - الأعراض الخاصة بك لا يتم التحكم بها التغييرات الغذائية.
- يتم فقدان كميات كبيرة من الوزن بسبب متلازمة الإغراق. طبيبك قد
يحيلك إلى اختصاصي تغذية مسجل لمساعدتك في إنشاء خطة الأكل.
أسباب
في متلازمة الإغراق الغذائية والعصائر المعدة من المعدة الخاصة بك الانتقال إلى الأمعاء الصغيرة الخاصة بك في غير المنضبط ، بشكل غير طبيعي بطريقة سريعة. هذا هو في معظم الأحيان ذات الصلة التغييرات في المعدة الخاصة بك المرتبطة بعملية جراحية ، بما في ذلك أي عملية جراحية في المعدة أو الرئيسية المريء الجراحة ، مثل إزالة المريء (استئصال المريء). ولكن في حالات نادرة متلازمة الإغراق يمكن أن تتطور دون تاريخ من جراحة أو غيرها من أسباب واضحة.
عوامل الخطر
الجراحة أن يغير المعدة الخاصة بك يمكن أن تزيد من خطر متلازمة الإغراق. هذه العمليات الجراحية الأكثر شيوعا تجرى لعلاج السمنة ، ولكن هي أيضا جزء من علاج سرطان المعدة, سرطان المريء وغيرها من الشروط. هذه العمليات الجراحية تشمل:
- جراحة لعلاج البدانة وخاصة جراحة تجاوز المعدة (رو-en-Y العملية) أو تكميم المعدة — والتي تتم لعلاج السمنة المفرطة.
- استئصال المعدة, في أي جزء أو كل المعدة الخاصة بك وإزالتها.
- استئصال المريء, في كل أو جزء من الأنبوب بين الفم و المعدة يتم إزالتها.
- المريء, يستخدم لعلاج مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) و فتق الحجاب الحاجز
- قطع المبهم, نوع من الجراحة لعلاج قرحة المعدة.
- رأب البواب, والتي يتم توسيع صمام المعدة (المعدة) ، مما يسمح للطعام بالمرور.
متلازمة الإغراق
التشخيص
مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد تستخدم بعض الأساليب التالية لتحديد ما إذا كان لديك متلازمة الإغراق.
- التاريخ الطبي والتقييم. الطبيب غالبا ما يمكن تشخيص متلازمة الإغراق من خلال أخذ التاريخ الطبي, وخاصة إذا كان لديك عملية جراحية في المعدة ، وتقييم الأعراض.
- اختبار السكر في الدم. بسبب انخفاض نسبة السكر في الدم أحيانا يترافق مع متلازمة الإغراق, طبيبك قد يطلب اختبار (تحمل الجلوكوز عن طريق الفم) لقياس مستوى السكر في الدم في وقت الذروة من الأعراض الخاصة بك للمساعدة في تأكيد التشخيص.
- إفراغ المعدة الاختبار. المشعة المواد المضافة إلى الأغذية لقياس مدى سرعة تحرك الطعام من خلال المعدة.
العلاج
في وقت مبكر متلازمة الإغراق من المرجح أن تحل من تلقاء نفسها في غضون ثلاثة أشهر. في غضون ذلك, هناك فرصة جيدة أن التغييرات الغذائية تخفيف الأعراض الخاصة بك. إذا لم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي الأدوية أو الجراحة.
الأدوية
إذا كانت التغييرات في النظام الغذائي الخاص بك لا تتحسن الأعراض ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يصف octreotide (Sandostatin). هذا مضاد الإسهال المخدرات عن طريق الحقن تحت الجلد, يمكن أن تبطئ إفراغ الطعام إلى الأمعاء. الآثار الجانبية المحتملة تشمل الغثيان, الإسهال الدهني البراز (steatorrhea).
التحدث مع طبيبك حول الطريقة الصحيحة لإدارة الذات المخدرات.
جراحة
إذا كان النهج المحافظ لا تساعد الجراحة قد يكون الموصى بها. اعتمادا على الوضع الخاص بك, العمليات الجراحية لعلاج متلازمة الإغراق قد تشمل إعادة بناء المعدة أو عملية عكس عملية جراحية في المعدة.
الرعاية الذاتية
وهنا بعض الاستراتيجيات الغذائية التي يمكن أن تساعدك على الحفاظ على التغذية الجيدة و تقليل الأعراض الخاصة بك.
- تناول وجبات أصغر. حاول تناول 5 أو 6 وجبات صغيرة في اليوم بدلا من ثلاث أكبر منها.
- تناول الطعام ببطء ومضغ الطعام تماما و الجلوس في وضع مستقيم لمدة 30 إلى 60 دقيقة بعد تناول الطعام. قد تحصل تشنجات, الإسهال أو الغثيان إذا كنت تأكل أكثر من اللازم في وقت واحد.
- شرب أكثر من السوائل بين الوجبات. في البداية لا تشرب أي شيء لمدة 30 إلى 60 دقيقة قبل وبعد وجبات الطعام.
- شرب 6 إلى 8 أكواب (1.4 إلى 1.9 لتر) من السوائل يوميا. في البداية الحد من السوائل مع الوجبات 1/2 كوب (118 مل). زيادة السوائل مع وجبات الطعام كما كنت تحمل ذلك.
- تغيير النظام الغذائي الخاص بك.تناول المزيد من البروتين ، بما في ذلك اللحوم والدواجن دسم زبدة الفول السوداني والأسماك ، و الكربوهيدرات المعقدة مثل الشوفان وغيره من الحبوب الكاملة من الأطعمة عالية في الألياف. الحد من الأطعمة الغنية بالسكر مثل حلوى, سكر المائدة وشراب ، المشروبات الغازية و العصائر. السكر الطبيعي في منتجات الألبان (اللاكتوز) قد تتفاقم الأعراض الخاصة بك. محاولة كميات صغيرة في البداية ، أو القضاء عليها إذا كنت تعتقد أنهم تسبب مشاكل. قد ترغب في رؤية اختصاصي التغذية المسجلة للحصول على مزيد من النصائح حول ما لتناول الطعام.
- زيادة كمية الألياف. صمغ الغار و البكتين في الغذاء أو المكملات الغذائية يمكن إبطاء امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة.
- تحقق مع طبيبك عن شرب الكحول.
تغيير النظام الغذائي الخاص بك. تناول المزيد من البروتين ، بما في ذلك اللحوم والدواجن دسم زبدة الفول السوداني والأسماك ، و الكربوهيدرات المعقدة مثل الشوفان وغيره من الحبوب الكاملة من الأطعمة عالية في الألياف. الحد من الأطعمة الغنية بالسكر مثل حلوى, سكر المائدة وشراب ، المشروبات الغازية و العصائر.
السكر الطبيعي في منتجات الألبان (اللاكتوز) قد تتفاقم الأعراض الخاصة بك. محاولة كميات صغيرة في البداية ، أو القضاء عليها إذا كنت تعتقد أنهم تسبب مشاكل. قد ترغب في رؤية اختصاصي التغذية المسجلة للحصول على مزيد من النصائح حول ما لتناول الطعام.
الطب البديل
بعض الناس استخدام المكملات الغذائية مثل البكتين و صمغ الغوار إلى رشاقته محتويات الجهاز الهضمي و بطء التقدم من خلال الأمعاء. إذا كنت ترغب في محاولة تكملة مناقشة ذلك مع طبيبك لمعرفة المزيد عن احتمال آثار جانبية أو تفاعلات مع الأدوية الأخرى التي تقوم بها.
التحضير لموعدك
إذا كان لديك علامات وأعراض متلازمة الإغراق ، أنت من المحتمل أن نرى أولا عائلتك مقدم الرعاية الصحية. ثم قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في علاج اضطرابات الجهاز الهضمي (المعدة والأمعاء).
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
- تكون على علم قبل التعيين قيود. عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به مسبقا ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
- أكتب الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الأخرى التي تتخذ ، بما في ذلك الجرعة.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول لمساعدتك على تذكر كل شيء.
- جلب السجلات الطبية الخاصة بك عن معالجة الماضية ، وخاصة عملية جراحية في المعدة.
- كتابة الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
الأسئلة أن تسأل الطبيب
عن متلازمة الإغراق بعض الأسئلة الأساسية أن يسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
- ما هي الأسباب المحتملة الأخرى?
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- يجب أن أرى اختصاصي تغذية ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن تأخذ ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أسألك أسئلة ، بما في ذلك:
- هل كان لديك عملية جراحية في المعدة ، وإذا كان الأمر كذلك, أي نوع ؟
- متى تبدأ الأعراض?
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم من الوقت بعد تناول الطعام هل الأعراض تبدأ ؟
- هل بعض الأطعمة تجعل الأعراض أسوأ ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
