أعراض و علاج متلازمة الفوسفولبيد
الفوسفولبيد
نظرة عامة
دمها (AN-te-fos-fo-الشفة-id) متلازمة هو شرط في الجهاز المناعي عن طريق الخطأ يخلق الأجسام المضادة التي تهاجم الأنسجة في الجسم. هذه الأجسام المضادة يمكن أن يسبب تجلط الدم في الشرايين والأوردة.
يمكن أن تشكل جلطات الدم في الساقين والرئتين وغيرها من الأعضاء مثل الكلى و الطحال. الجلطات يمكن أن يؤدي إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية وغيرها من الشروط. خلال فترة الحمل ، الفوسفولبيد أيضا يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض والإملاص. بعض الناس الذين لديهم متلازمة لديك أي علامات أو أعراض.
لا يوجد علاج لهذا الشرط غير المألوف, لكن الأدوية يمكن أن تقلل من خطر جلطات الدم والإجهاض.
الأعراض
علامات وأعراض متلازمة الفوسفولبيد يمكن أن تشمل:
- جلطات الدم في الساقين (DVT). علامات تجلط الأوردة العميقة (DVT) تشمل الألم, تورم واحمرار. هذه الجلطات يمكن أن السفر إلى الرئتين (الانسداد الرئوي).
- الاجهاضات المتكررة أو حالات الإملاص. مضاعفات أخرى من الحمل تشمل ارتفاع خطير في ضغط الدم (تسمم الحمل) و الولادة المبكرة.
- السكتة الدماغية. السكتة الدماغية يمكن أن تحدث في الشاب الذي الفوسفولبيد ولكن لا تعرف عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية.
- هجوم عابر الدماغية (TIA). مماثلة إلى السكتة الدماغية ، هجوم نقص تروية عابرة (TIA) عادة ما تستغرق سوى بضع دقائق و يسبب أي ضرر دائم.
- الطفح الجلدي. بعض الناس وضع طفح جلدي أحمر مع لاسي ، صافي-مثل نمط.
أقل شيوعا وتشمل علامات وأعراض:
- أعراض عصبية. الصداع المزمن ، بما في ذلك الصداع النصفي; الخرف المضبوطات ممكنة عندما يمنع تجلط الدم تدفق الدم إلى أجزاء الدماغ.
- أمراض القلب والأوعية الدموية. الفوسفولبيد يمكن أن تتلف صمامات القلب.
- الدم المنخفض عدد الصفائح الدموية (الصفيحات). هذا انخفاض في خلايا الدم اللازمة لتخثر يمكن أن يسبب نوبات من النزيف ، وخاصة من الأنف واللثة. نزيف في الجلد تظهر بقع بقع حمراء صغيرة.
عند الذهاب الى الطبيب
اتصل بمزود الرعاية الصحية إذا كان لديك غير المبررة نزيف من الأنف أو اللثة. غير فترة الحيض الثقيلة; القيء الذي هو مشرق الأحمر أو يشبه القهوة أسود قاتم البراز أو أحمر البراز ؛ أو غير المبررة في البطن.
التماس الرعاية في حالات الطوارئ إذا كان لديك علامات وأعراض:
- السكتة الدماغية. جلطة في الدماغ يمكن أن يسبب خدر مفاجئ ، ضعف أو شلل في الوجه أو الذراع أو الساق. قد يكون لديك صعوبة في الكلام أو في فهم الكلام, الاضطرابات البصرية و صداع شديد.
- الانسداد الرئوي. إذا جلطة نزل في الرئة قد يواجهك ضيق مفاجئ في التنفس, ألم في الصدر و سعال الدم يشوبه المخاط.
- تجلط الأوردة العميقة (DVT). علامات وأعراض الاصابة بجلطات الاوردة العميقة s تشمل تورم أو احمرار أو ألم في الساق أو الذراع.
أسباب
الفوسفولبيد يحدث عندما يقوم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ ينتج الأجسام المضادة التي تجعل الدم أكثر بكثير من المرجح أن الجلطة. الأجسام المضادة عادة في حماية الجسم ضد الغزاة ، مثل الفيروسات والبكتيريا.
الفوسفولبيد يمكن أن تسببها شرط الكامنة ، مثل اضطراب المناعة الذاتية. يمكنك أيضا تطوير متلازمة دون السبب الكامن وراء.
عوامل الخطر
الفوسفولبيد هو أكثر شيوعا في النساء أكثر من الرجال. وجود آخر المناعة الذاتية مثل مرض الذئبة ، ويزيد من خطر متلازمة الفوسفولبيد.
فمن الممكن أن يكون الأجسام المضادة المرتبطة متلازمة الفوسفولبيد دون وضع علامات أو أعراض. غير أن وجود هذه الأجسام المضادة يزيد من خطر جلطات الدم, لا سيما إذا كنت:
- تصبح حاملا
- هي قادرة على الحركة لبعض الوقت ، مثل يجري على الراحة في الفراش أو الجلوس أثناء رحلة طويلة
- عملية جراحية
- دخان السجائر
- تأخذ حبوب منع الحمل أو هرمون الاستروجين لعلاج انقطاع الطمث
- لديهم ارتفاع في مستويات الكولسترول والدهون الثلاثية
مضاعفات
مضاعفات متلازمة الفوسفولبيد يمكن أن تشمل:
- الفشل الكلوي. هذا يمكن أن تنجم عن انخفاض تدفق الدم إلى الكليتين.
- السكتة الدماغية. انخفاض تدفق الدم إلى جزء من الدماغ يمكن أن يسبب السكتة الدماغية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تلف دائم في الجهاز العصبي مثل شلل جزئي فقدان الكلام.
- مشاكل القلب والأوعية الدموية. تجلط الدم في الساق الخاص بك يمكن أن يؤدي إلى تلف الصمامات في الأوردة التي تحافظ على تدفق الدم إلى قلبك. هذا يمكن أن يؤدي إلى تورم مزمن و تلون في أسفل الساقين. ممكن آخر مضاعفات تلف القلب.
- مشاكل في الرئة. هذه يمكن أن تشمل ارتفاع ضغط الدم في الرئة والانسداد الرئوي.
- مضاعفات الحمل. يمكن أن تشمل هذه الإجهاض والولادات الميتة, الولادة المبكرة, بطء نمو الجنين و ارتفاع خطير في ضغط الدم أثناء الحمل (تسمم الحمل).
نادرا, في الحالات الشديدة ، الفوسفولبيد يمكن أن يؤدي إلى العديد من تلف الجهاز في وقت قصير.
الفوسفولبيد
التشخيص
إذا كان لديك نوبات من جلطات الدم أو فقدان الحمل التي لا تفسير معروف شروط صحية مزود الرعاية الصحية الخاص بك يمكن أن جدول اختبارات الدم للتحقق من تخثر عن وجود الأجسام المضادة المرتبطة متلازمة الفوسفولبيد.
لتأكيد تشخيص متلازمة الفوسفولبيد ، يجب أن تظهر الأجسام المضادة في الدم الخاص بك على الأقل مرتين في التجارب التي أجريت على 12 أو أكثر وبصرف النظر أسابيع.
هل يمكن أن يكون الأجسام و ابدأ وضع علامات أو أعراض. تشخيص متلازمة الفوسفولبيد هو فقط عندما تكون هذه الأجسام المضادة يسبب مشاكل صحية.
العلاج
إذا كان لديك جلطات الدم القياسية الأولية العلاج ينطوي على مزيج من أدوية منع تجلط الدم. الأكثر شيوعا هي الهيبارين والوارفارين (Jantoven). الهيبارين هو سريع المفعول و تسليمها عن طريق الحقن. الوارفارين يأتي في شكل حبوب منع الحمل و يأخذ عدة أيام حتى تصبح نافذة المفعول. الأسبرين هو أيضا تجلط الدم.
عندما كنت تأخذ سيولة الدم, لديك زيادة خطر النزيف الحلقات. سيقوم الطبيب بمراقبة الجرعة مع اختبارات الدم للتأكد من الدم الخاص بك هو قادرة على تخثر بما فيه الكفاية لوقف النزيف من جرح أو نزيف تحت الجلد من كدمة.
هناك بعض الأدلة على أن عقاقير أخرى قد تكون مفيدة في علاج متلازمة الفوسفولبيد. وتشمل هذه هيدروكسي (Plaquenil), ريتوكسيماب (Rituxan) و الستاتين. المزيد من الدراسة.
العلاج أثناء الحمل
فمن الممكن أن يكون نجاح الحمل إذا كان لديك متلازمة الفوسفولبيد, خصوصا مع العلاج. العلاج عادة ما ينطوي على الهيبارين أو الهيبارين مع الأسبرين. الوارفارين لا تعطى للحوامل لأنه يمكن أن يؤثر على الجنين.
الرعاية الذاتية
اعتمادا على خطة العلاج الخاصة بك على الفوسفولبيد ، وهناك غيرها من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لحماية صحتك. إذا كنت تأخذ أدوية منع تجلط الدم ، اتخاذ المزيد من الحيطة للحفاظ على من اصابة نفسك و لتجنب النزيف.
- تجنب الرياضات أو الأنشطة الأخرى التي يمكن أن تسبب كدمات أو إصابات أو يؤدي إلى سقوط.
- استخدام فرشاة أسنان ناعمة و مشمع الخيط.
- يحلق مع الحلاقة الكهربائية.
- اتخاذ مزيد من الحذر عند استخدام السكاكين والمقصات وغيرها من الأدوات الحادة.
- يجب على النساء تجنب استخدام العلاج بالاستروجين منع الحمل أو انقطاع الطمث.
الغذاء والمكملات الغذائية
بعض الأطعمة و الأدوية قد تؤثر على مدى سيولة الدم العمل. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على إرشادات حول:
- آمنة الخيارات الغذائية. فيتامين K يمكن أن يقلل من فعالية الوارفارين ، ولكن ليس غيرها من الدم سيولة. قد تحتاج إلى تجنب تناول كميات كبيرة من فيتامين K-الأطعمة الغنية مثل الأفوكادو, القرنبيط, الكرنب, الملفوف, الخضر الورقية و حبوب الحمص. الكحول يمكن أن تزيد من الوارفارين منع تجلط الدم تأثير. اسأل طبيبك إذا كنت بحاجة إلى الحد من أو تجنب الكحول.
- آمنة الأدوية و المكملات الغذائية. بعض الأدوية والفيتامينات المنتجات العشبية يمكن أن تتفاعل بشكل خطير مع الوارفارين. وتشمل هذه بعض مسكنات الألم ، أدوية البرد والمعدة العلاجات أو الفيتامينات ، وكذلك الثوم ، الجنكة و الشاي الأخضر.
التحضير لموعدك
في معظم الحالات مضاعفات متلازمة الفوسفولبيد — مثل تجلط الأوردة العميقة (DVT), السكتة الدماغية أو فقدان الحمل — سوف يطلب منك للحصول على الرعاية الطبية. اعتمادا على تعقيد ، فسوف يكون من المحتمل مراجعة طبيب مختص في أمراض الأوعية الدموية ، التوليد أو أمراض الدم.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر. جعل قائمة:
- لديك علامات أو أعراض و عندما بدأ
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك كبرى الأحداث الأخيرة أو تغييرات في حياتك
- المعلومات الطبية الأساسية, بما في ذلك شروط أخرى أو التهابات لديك و التاريخ الطبي للعائلة ، وخاصة الأقارب الذين قد الفوسفولبيد
- جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تأخذها ، بما في ذلك جرعات
- الأسئلة أن تسأل الطبيب
تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا ، أن تساعدك على تذكر المعلومات التي تحصل عليها.
بالنسبة الفوسفولبيد بعض الأسئلة أن تسأل الطبيب ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما العلاج هل تنصح ؟
- كيف نعرف إذا كان العلاج هو العمل ؟
- هل هذا الشرط يزيد من مخاطر مشاكل طبية أخرى?
- هل هذا الشرط يزيد من خطر المشاكل الصحية أثناء الحمل ؟ هل هناك علاجات للحد من هذا الخطر ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى أيضا.
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك من المحتمل أن يطلب منك عدد من الأسئلة منها:
- هل لديك تاريخ من السكتات الدماغية أو جلطات الدم?
- هل لديك تاريخ من مضاعفات الحمل مثل ارتفاع ضغط الدم ، الإجهاض أو ولادة جنين ميت?
- هل لديك مرض الذئبة أو آخر اضطراب المناعة الذاتية?
- هل من أي وقت مضى اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أو الأمراض الفيروسية المزمنة مثل التهاب الكبد ؟
- هل لديك متكررة من الصداع ؟
- هل لاحظت الأحمر ، صافي مثل الطفح الجلدي على معصميك أم الركبتين ؟
- هل تدخن ؟
