أعراض و علاج ألم العضلات الروماتزمي
ألم العضلات الروماتزمي
نظرة عامة
ألم العضلات الروماتزمي هو حالة التهابية. أنه يسبب آلام المفاصل والعضلات و صلابة, أساسا في الكتفين والوركين. أعراض ألم العضلات الروماتزمي (بول-إي-بي-AL-جوه شارع-حصيرة-ih-kuh) قد تبدأ بسرعة أو تأتي على أكثر من عدة أيام إلى أسابيع. الأعراض غالبا ما تكون أسوأ في الصباح.
معظم الناس الذين يحصلون على ألم العضلات الروماتزمي هم من كبار السن من 65 عاما. نادرا ما يؤثر على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50.
هذا الشرط هو ذات الصلة إلى anotلها التهابات حالة تسمى التهاب الشرايين السباتية الخلايا العملاقة الشرايين يمكن أن يسبب الصداع ، بمشاكل الرؤية, ألم الفك و فروة الرأس الحنان. بعض الناس لديهم ألم العضلات الروماتزمي و التهاب الشرايين السباتية
الأعراض
أعراض polymyalgia rheumatإيكا في معظم الأحيان تؤثر على كلا الجانبين من الجسم. التي قد تتضمن:
- أوجاع أو آلام في الكتفين.
- أوجاع أو آلام في الرقبة والذراعين والأرداف والفخذين.
- تصلب في المناطق المتضررة أساسا في الصباح أو بعد فترة من عدم النشاط لفترة من الوقت.
- أقل مدى الحركة في المناطق المتضررة.
- الألم أو تصلب في الرسغين أو المرفقين أو الركبتين.
الأعراض الأخرى قد تتضمن:
- حمى خفيفة.
- التعب.
- شعور لا يجري بشكل جيد ، ودعا بالضيق.
- عدم الرغبة في تناول الطعام.
- فقدان الوزن يحدث ذلك دون أن يحاول.
- يجري depreفوت.
عند الذهاب الى الطبيب
راجع طبيبك إذا كان لديك الأوجاع والآلام أو تصلب أن:
- هو جديد.
- يمنعك من النوم بشكل جيد.
- يجعل من الصعب القيام بالأنشطة اليومية مثل ارتداء ملابسه.
أسباب
الخبراء لا يعرفون سبب polymyalgia rheumatica. ولكن الجينات قد يكون جزء من السبب. بعض الجينات والجينات التغييرات قد تزيد من خطر ألم العضلات الروماتزمي.
الباحثون يدرسون الأسباب الأخرى الشرط.
الخلايا العملاقة الشرايين
ألم العضلات الروماتزمي و آخر حالة تعرف باسم الخلايا العملاقة الشرايين هي على حد سواء في العديد من الطرق. كثير من الناس الذين لديهم واحد من هذه الشروط أيضا أعراض أخرى.
الخلايا العملاقة الشرايين يسبب تورم وتهيج ، وتسمى أيضا التهاب في بطانة الأوعية الدموية تسمى الشرايين. ثيق التهاب في كثير من الأحيان يؤثر على الشرايين في المعابد. ولكن أيضا يمكن أن تؤثر على غيرها من المتوسطة و الأوعية الدموية الكبيرة مثل تلك التي في القلب.
الأعراض تشمل الصداع ، آلام الفك, مشكلة في رؤية وفروة الرأس الحنان. في بعض الأحيان والحمى وفقدان الوزن may تكون الأعراض الأولى. إذا لم يعالج, ألم العضلات الروماتزمي يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية أو العمى.
عوامل الخطر
عوامل خطر ألم العضلات الروماتزمي تشمل:
- كبار السن. ألم العضلات الروماتزمي يصيب بشكل رئيسي البالغين الأكبر سنا. فإنه غالبا ما يحدث بينges 70 و 80.
- يتم تعيين الإناث عند الولادة. الناس تعيين الإناث عند الولادة حوالي 2 إلى 3 مرات أكثر احتمالا للحصول على حالة من أناس تعيين الذكور عند الولادة.
- العرق الأبيض. ألم العضلات الروماتزمي هو الأكثر شيوعا بين الناس البيض من Scandinavia أو شمال أوروبا.
مضاعفات
أعراض ألم العضلات الروماتزمي يمكن أن تجعل من الصعب القيام بالأنشطة اليومية مثل:
- الحصول على الخروج من السرير ، الوقوف من كرسي أو الخروج من السيارة.
- تمشيط الشعر أو الاستحمام.
- الحصول على يرتدون ملابس.
هذه حماماتإضافات يمكن أن تؤثر على صحتك, الحياة الاجتماعية, النشاط البدني والنوم والرفاهية.
Polymyalgia rheumatica
التشخيص
الفحص السريري و الفحوصات المخبرية يمكن أن تساعد الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك العثور على سبب الألم والتيبس. الامتحان قد مدفوعأودي فحص المفاصل و الجهاز العصبي يسمى العصبية الامتحان. أثناء الامتحان ، أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد تحرك بلطف رأسك أطرافه إلى التحقق من مدى الحركة.
التشخيص الخاص بك قد تغير خلال فترة العلاج. بعض الناس الذين هم دiagnosed مع ألم العضلات الروماتزمي في وقت لاحق تشخيص التهاب المفاصل أو التهاب الشرايين السباتية
الاختبارات التي قد تشمل:
- اختبارات الدم. إلى جانب فحص تعداد الدم الكامل, الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك تبدو في اثنين من الفحوصات المخبرية عن علامات تهيج وتورم يسمى الالتهاب. هذه الاختبارات هي معدل الترسيب ، كما دعا sed معدل بروتين سي التفاعلي. لا هveryone مع شرط لديها مستويات عالية من هذه البروتينات في الدم ، ولكن معظم القيام به.
- اختبارات التصوير. الموجات فوق الصوتية يمكن معرفة ما إذا كان لديك التهاب المفاصل والأنسجة اللينة يمكن أن تساعد في تشخيص ألم العضلات الروماتزمي. بعض الناس على قيد الحياةe يكون التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للبحث عن الأسباب الأخرى لآلام المفاصل.
مشاهدة الخلايا العملاقة الشرايين
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك الساعات لك على الأعراض التي يمكن أن يعني بداية التهاب الشرايين السباتية التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك الحق بعيدا أناو لديك أي من التالي:
- جديدة الصداع أو الصداع التي لا تذهب بعيدا.
- الفك الألم أو الرقة.
- عدم وضوح الرؤية أو ضعف أو فقدان البصر.
- العطاء فروة الرأس.
لتأكيد تشخيص الخلايا العملاقة الشرايين قد الموجات فوق الصوتية أو خزعة من الشريان في أحد المعابد الخاصة بك. خزعة ينطوي على إزالة عينة صغيرة من الشريان دراسة تحت المجهر. الخزعة هو الحال مع أدوية مخدرة في منطقة الشريان إزالتها.
العلاج
العلاج غالبا ما ينطوي الأدوية إلى أنهlp تخفيف الأعراض الخاصة بك. فإنه من الشائع أن تحصل على الشرط مرة أخرى ، ودعا إلى الانتكاس.
الأدوية
- الستيرويدات القشرية.جرعة منخفضة من الستيروئيدات القشرية كنت تأخذ عن طريق الفم ، مثل بريدنيزون ، وغالبا ما يعامل ألم العضلات الروماتزمي. قد تشعر الإغاثة السريعة من الألم والتيبس في 1 إلى 3 أيام. بعد 2 إلى 4 أسابيع من العلاج ، أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد تبدأ خفض الجرعة ببطء. هذا يعتمد على الأعراض الخاصة بك ونتائج اختبارات الدم. لأن الكورتيزون يكون لها آثار جانبية ، والهدف هو هالقد كنت تأخذ أقل جرعة التي تحافظ على الأعراض من العودة. كثير من الناس يعانون من ألم العضلات الروماتزمي بحاجة إلى العلاج الكورتيزون لمدة 1 إلى 2 سنوات أو أكثر. لديك زيارات المتابعة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك في كثير من الأحيان. هذا هو أن نرى كيف يعمل العلاج ومشاهدة الآثار الجانبية. استخدام على المدى الطويل من الكورتيزون يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة. وهذه قد تشمل زيادة الوزن, ترقق العظام, ارتفاع ضغط الدم, مرض السكري و غائم المناطق على عينيك التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الرؤية ، دعا إعتام عدسة العين. فريق الرعاية الصحية الخاص بك الساعات آثار جانبية. قد تحتاج إلى تغيير الجرعة أو تناول الأدوية لإدارة العلاج كورتيكوستيرويد آثار جانبية.
- الكالسيوم وفيتامين دال قد أخذ جرعات يومية من الكالسيوم و فيتامين د المكملات الغذائية تساعد على منع فقدان العظام من العلاج كورتيكوستيرويد. الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم يشير إلى المكملات الغذائية من 1000 إلى 1200 ملليجرام من الكالسيوم 600 إلى 800 وحدة دولية من فيتامين D على أي شخص أخذ الكورتيزون لمدة ثلاثة أشهر أو موre.
- الميثوتريكسات (Trexall).المبادئ التوجيهية من الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم و الدوري الأوروبي ضد الروماتيزم نقترح استخدام الميثوتريكسيت مع الكورتيزون في بعض الناس. هذا هو أقل جرعة من الكورتيزون أو الانتكاسات. كنت تاكe الميثوتريكسيت طريق الفم لخفض استجابة الجهاز المناعي. قد اعتبر في وقت مبكر في العلاج. أو قد اعتبر في وقت لاحق إذا كانت الأعراض العودة أو الكورتيزون لا تعمل بشكل جيد بما فيه الكفاية.
- Sarilumab (Kevzara). الولايات المتحدة إدارة الغذاء والدواء التطبيقroved هذا الدواء بالنسبة للأشخاص الذين تعود الأعراض. هذا الدواء يعمل عن طريق منع مادة في الجسم تسبب الالتهاب. كنت تأخذ هذا الدواء كما تسديدة كل أسبوعين. قد يخفف الأعراض مع جرعة منخفضة من الستيروئيدات القشرية.
Corticosteroids. جرعة منخفضة من الستيروئيدات القشرية كنت تأخذ عن طريق الفم ، مثل بريدنيزون ، وغالبا ما يعامل ألم العضلات الروماتزمي. قد تشعر الإغاثة السريعة من الألم والتيبس في 1 إلى 3 أيام.
بعد 2 إلى 4 أسابيع من العلاج ، أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد قلاذع إلى خفض الجرعة ببطء. هذا يعتمد على الأعراض الخاصة بك ونتائج اختبارات الدم. لأن الكورتيزون يكون لها آثار جانبية ، والهدف من ذلك هو أن تأخذ أقل جرعة التي تحافظ على الأعراض من العودة.
كثير من الناس مع polymyalgia راوندatica بحاجة إلى العلاج الكورتيزون لمدة 1 إلى 2 سنوات أو أكثر. لديك زيارات المتابعة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك في كثير من الأحيان. هذا هو أن نرى كيف يعمل العلاج ومشاهدة الآثار الجانبية.
استخدام على المدى الطويل من الكورتيزون يمكن أن يؤدي serious آثار جانبية. وهذه قد تشمل زيادة الوزن, ترقق العظام, ارتفاع ضغط الدم, مرض السكري و غائم المناطق على عينيك التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الرؤية ، ودعا إعتام عدسة العين.
فريق الرعاية الصحية الخاص بك الساعات آثار جانبية. قد تحتاج إلى تغيير الجرعة أو تناول الأدوية لإدارة العلاج كورتيكوستيرويد آثار جانبية.
الميثوتريكسات (Trexall). المبادئ التوجيهية من الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم و الدوري الأوروبي ضد الروماتيزم نقترح استخدام الميثوتريكسيت مع الكورتيزون في بعض الناس. هذا هو أقل جرعة من الكورتيزون أو الانتكاسات.
كنت تأخذ الميثوتريكسيت طريق الفم لخفض استجابة الجهاز المناعي. قد اعتبر في وقت مبكر في العلاج. أو قد اعتبر في وقت لاحق إذا كانت الأعراض العودة أو الكورتيزون لا تعمل بشكل جيد بما فيه الكفاية.
Physical العلاج
معظم الناس الذين يتناولون الكورتيزون عن ألم العضلات الروماتزمي العودة إلى مستوى النشاط التي كانت عليها قبل أنها حصلت على الشرط. ولكن إذا كان لديك إلى الحد من النشاط لفترة العلاج الطبيعي قد يساعد. التحدث مع الطبيب الصحيةhcare الفريق حول ما إذا كان العلاج الطبيعي هو خيار جيد بالنسبة لك.
الرعاية الذاتية
المتخصصين في الرعاية الصحية قد توحي الأدوية غير الستيرودية المضادة للالتهابات والأدوية يمكنك الحصول عليها بدون وصفة طبية لتخفيف أعراض ألم العضلات الروماتزمي. وتشمل هذه ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) ونابروكسين الصوديوم (أليف).
صحية-خيارات نمط الحياة يمكن أن تساعدك على إدارة الآثار الجانبية التي الكورتيزون العلاج يمكن أن يسبب:
- تناول نظام غذائي صحي. أكل أساسا من الفواكه ، الخضروات ، الحبوب الكاملة والبروتين قليل الدسم و الألبان العلاقات العامةلنظام. الحد من الملح, كما دعا الصوديوم في النظام الغذائي الخاص بك لمنع تراكم السوائل وارتفاع ضغط الدم.
- ممارسة كثير من الأحيان. التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول التمارين لمساعدتك في تقوية العظام والعضلات.
- الحصول على ما يكفي من الراحة. ألم العضلات الروماتزمي يمكن أن يسبب لك أن تكون متعبة. جسمك يحتاج للراحة للتعافي من ممارسة الأنشطة اليومية.
- استخدام الأجهزة المساعدة. التفكير في استخدام حقائب البقالة عربات الوصول إلى الإيدز, دش انتزاع القضبان ، وغيرها من الأجهزة للمساعدة في جعل المهام اليومية أكثر سهولة.
التأقلم والدعم
حتى لو كنت تشعر بتحسن بعد بدء العلاج, قد يكون المتعثرة حول الحاجة إلى تناول الدواء اليومية التي يمكن أن تسبب مثل هذه الآثار الجانبية الخطيرة. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك ما يمكنك القيام به للبقاء في صحة في حين كنت تأخذ الكورتيزون.
اسأل ابوt المحلية مجموعات الدعم في منطقتك. التحدث مع الآخرين الذين يعيشون مع نفس التحديات التي قد تساعد.
التحضير لموعدك
سوف المرجح أن تبدأ من خلال رؤية الرئيسي الخاص بك الرعاية الصحية المهنية. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد نرسل لك إلى specialist في المفاصل والعضلات ظروف يسمى الروماتيزم.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به قبل التعيين.
تقديم قائمة من:
- الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك أي أنه قد لا يبدو مرتبطا سبب تعيين الموعد, و عندما بدأ.
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغيرات الحياة الشخصية و التاريخ الطبي للعائلة.
- أي الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى تأخذ ، بما في ذلك جرعات.
- أسئلة فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق معك إذا كنت يمكن أن تساعدك على الحفاظ على ما تعلم.
عن ألم العضلات الروماتزمي ، لطرح أسئلة تشمل:
- ما هو الأكثر likely سبب الأعراض ؟
- ما هي الأسباب المحتملة الأخرى من الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هذا شرط من المرجح أن تذهب بعيدا أو إلى آخر ؟
- ما هي العلاجات هناك ؟ التي تقترحين ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل لهم tسوية?
- هل لديك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تقترحين ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
فريق الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:
- أين هو الألم أو صلابة ؟
- كيف تقيم السلطة الفلسطينية الخاصعلى مقياس من 1 إلى 10 ؟
- هي الأعراض سوءا في أوقات معينة من النهار أو الليل ؟
- كم صلابة الماضي بعد أن تستيقظ في الصباح أو بعد فترة من عدم النشاط ؟
- هل الألم أو تصلب الحد من الأنشطة ؟
- هل كان لديك جديد أو سيئة حeadaches أو الفك الألم ؟
- وقد الرؤية الخاصة بك تغير ؟
