أعراض و علاج كثرة الحمر فيرا
كثرة الحمر فيرا
نظرة عامة
كثرة الحمر فيرا (بول-إي-سي-اليك-لي-اه فير-اه) هو نوع من سرطان الدم. فإنه يتسبب في نخاع العظام إلى جعل الكثير من خلايا الدم الحمراء. هذه الخلايا من خارج رشاقته الدم ، إبطاء التدفق. هذا قد يسبب مشاكل خطيرة, مثل تجلط الدم.
كثرة الحمر فيرا هو نادر. فإنه يأتي ببطء. قد يكون ذلك لسنوات دون أن يعرفوا. غالبا ما يتم العثور على الشرط خلال اختبار الدم به لسبب آخر.
بدون علاج كثرة الحمر فيرا يمكن أن تكون الحياة-الreatening. ولكن الرعاية الطبية المناسبة يمكن أن يساعد في تخفيف أعراض ومضاعفات هذا المرض.
الأعراض
كثير من الناس مع كثرة الحمر فيرا لا تلاحظ الأعراض. بعض الناس الحصول على أعراض مثل الصداع, دوخة, التعب و عدم وضوح الرؤية.
أوضح sympتومز من كثرة الحمر فيرا تشمل:
- الحكة في الغالب بعد حمام دافئ أو دش.
- خدر, وخز أو حرق أو ضعف في اليدين أو القدمين أو الذراعين أو الساقين.
- الشعور بالامتلاء بعد تناول الطعام.
- الانتفاخ أو ألم في الجزء العلوي الأيسر منطقة المعدة بسبب enlarged الطحال.
- نزيف غير عادي ، مثل الرعاف أو نزيف اللثة.
- تورم مؤلم في مشترك واحد ، وغالبا ما إصبع القدم الكبير.
- وضيق في التنفس وصعوبة في التنفس عند الاستلقاء.
- آلام العظام.
عند الذهاب الى الطبيب
موعد مع الرعاية الصحية الخاص بك العلاقات العامةofessional إذا كان لديك أعراض كثرة الحمر فيرا.
أسباب
كثرة الحمر فيرا يحدث عندما تغير في جين يسبب مشكلة في صنع خلايا الدم. الجسم عادة يسيطر على عدد من كل واحد من ثلاثة أنواع من خلايا الدم. هذه هي الدم الحمراء جells, خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. ولكن في كثرة الحمر فيرا, نخاع العظام يجعل الكثير من بعض هذه الخلايا.
سبب التغير الجيني في كثرة الحمر فيرا هو معروف. لكنه لا تنتقل من خلال الأسر.
عوامل الخطر
كثرة الحمر فيرا يمكن أن يحدث في أي سن. لكنه أكثر شيوعا في البالغين فوق سن 60. الرجال هم أكثر احتمالا للحصول على كثرة الحمر فيرا أكثر من النساء.
مضاعفات
المضاعفات المحتملة من كثرة الحمر فيرا تشمل:
- جلطات الدم. الدم زيادة سمك انخفاض تدفق الدم و شاذة الصفائح الدموية يزيد من خطر جلطات الدم. جلطات الدم يمكن أن يسبب سكتة دماغية أو نوبة قلبية. أو الجلطات يمكن أن تسد الشرايين في الرئتين أو الوريد العميق داخل عضلة الساق أو في البطن.
- تضخم الطحال. الطحال يساعد الجسم على مقاومة infection. كما المرشحات النفايات ، مثل القديمة أو التالفة إلى خلايا الدم. اضافية خلايا الدم التي تحدث مع كثرة الحمر فيرا جعل الطحال في العمل بجد. أن يؤدي إلى تكبير.
- مشاكل بسبب مستويات عالية من خلايا الدم الحمراء. الكثير من خلايا الدم الحمراء يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أخرى. وتشمل هذه القروح المفتوحة على الداخل بطانة المعدة, الأمعاء الدقيقة العليا أو المريء ، تسمى القرحة الهضمية, و تورم المفاصل يسمى النقرس.
- اضطرابات الدم الأخرى. في حالات نادرة, كثرة الحمر فيرا يمكن أن يؤدي إلى أمراض الدم الأخرى. وتشمل هذه الفوضى التي ندبا استبدال نخاع العظام, وهو الشرط الذي الخلايا الجذعية لا ناضجة أو العمل كما يجب, و سرطان الدم و نخاع العظام يسمى سرطان الدم الحاد.
كثرة الحمر فيرا
التشخيص
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يأخذ التاريخ الطبي والقيام بدني.
اختبارات الدم
إذا كان لديك كثرة الحمر فيرا, اختبارات الدم قد تظهر:
- خلايا الدم الحمراء أكثر من المعتاد ، وأحيانا زيادة في الصفائح الدموية أو كرات الدم البيضاء.
- أعلى جزء من خلايا الدم الحمراء التي تشكل إجمالي حجم الدم يسمى قياس الهيماتوكريت.
- مستوى أعلى من البروتين الغني بالحديد في خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين تسمى الهيموجلوبين.
من النخاع أو خزعة
A healthcare المحترفين الذين يشتبه في أن لديك كثرة الحمر فيرا قد تشير إلى الحصول على عينة من نخاع العظام من خلال أخذ عينة من النخاع أو الخزعة.
خزعة نخاع العظم ينطوي على أخذ عينة من الأنسجة الاسفنجية في نخاع العظام. عظم مارالصف تطلع غالبا ما يتم في نفس الوقت للحصول على عينة من السائل جزء من نخاع.
اختبار الجينات
دراسة من نخاع العظام أو الدم قد تظهر التغير الجيني المرتبط مع المرض.
العلاج
لا يوجد علاج كثرة الحمر فيرا. ويهدف العلاج إلى تقليل خطر حدوث مضاعفات. العلاجات أيضا قد تخفف الأعراض الخاصة بك.
الدم السحب
العلاج الأكثر شيوعا كثرة الحمر فيرا هو وجود الدم المسحوب في كثير من الأحيان. ويتم ذلك باستخدام إبرة في الوريد ، ودعا الفصد. انها نفس الإجراءات المستخدمة في التبرع بالدم.
هذا يقلل من حجم الدم ويقلل من عدد فائض من خلايا الدم. كيف في كثير من الأحيان تحتاج إلى أن يكون سحب الدم يعتمد على مدى شدة حالتك.
علاجات للحد من الحكة
إذا كان الشرط يسبب الحكة الأدوية مثل مضادات الهستامين أو العلاجات مع الأشعة فوق البنفسجية قد تعطيك الإغاثة.
الأدوية التي تستخدم لعلاج الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (اس اس اراي) ، ساعد في تخفيف الحكة في التجارب السريرية. اس اس اراي include بارواكسيتين (Brisdelle ، باكسيل) أو فلوكستين (بروزاك ، Symbyax).
الأدوية التي تؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء
إذا كان الفصد لا تساعد بما فيه الكفاية ، هذه الأدوية يمكن أن تقلل عدد خلايا الدم الحمراء في الدم الخاص بك:
- يوريا (Droxia, Hydrea, Siklos).
- انترفيرون ألفا-2b (إنترون أ).
- Ruxolitinib (Jakafi).
- Busulfan (Busulfex, Myleran).
قلب الأدوية
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك أيضا من المرجح أن يصف الأدوية للتحكم في عوامل الخطر على القلب والأوعية الدموية. وتشمل هذه الدم المرتفع الضغط والسكري وارتفاع الكوليسترول في الدم.
أنت أيضا قد أخذ جرعة منخفضة من الأسبرين يقلل من خطر جلطات الدم. جرعة منخفضة من الأسبرين قد تساعد أيضا في تقليل حرق الألم في القدمين أو اليدين.
الرعاية الذاتية
هنا طرق يشعر على نحو أفضل إذا كان لديك polycythemiفيرا:
- ممارسة الرياضة. لطيف ممارسة الرياضة مثل المشي يمكن أن يحسن من تدفق الدم. هذا يساعد على التقليل من خطر جلطات الدم. الساق و الكاحل وتمتد التدريبات أيضا يمكن تحسين تدفق الدم.
- لا استخدام التبغ. استخدام التبغ يمكن تضييق الأوعية الدموية. هذا raises خطر الاصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية نتيجة تجلط الدم.
- لا تذهب إلى الأماكن مع انخفاض مستويات الأكسجين. الذين يعيشون على ارتفاعات عالية, التزحلق على الجليد أو تسلق الجبال في كل خفض مستويات الأكسجين في الدم.
- تكون جيدة لبشرتك.للحد من الحكة ، يستحم في تبريد المياه, استخدام منظف لطيف و ربتي على بشرتك. إضافة النشا مثل نشا الذرة, إلى الحمام الخاص بك قد تساعد. لا استخدام أحواض المياه الساخنة أو ساخنة دوامات. لا تأخذ الاستحمام الساخنة أو الحمامات. حاول أن لا إلى الصفر. الخدش يمكن أن تؤذي بشرتك وزيادة خطر of العدوى. استخدام المستحضر على بشرتك للحفاظ عليها رطبة.
- العناية في درجات الحرارة الساخنة والباردة.ضعف تدفق الدم يزيد من خطر الإصابة من درجات الحرارة الساخنة والباردة. في الطقس البارد ، دائما ارتداء الملابس الدافئة. الحفاظ على قدميك و يديك الدافئة. في حار ونحنather, حماية نفسك من الشمس. شرب الكثير من السوائل.
- مشاهدة القروح. ضعف تدفق الدم يمكن أن تجعل من الصعب على القروح للشفاء. ننظر في اليدين والقدمين في كثير من الأحيان. أخبر طبيبك عن أي القروح.
تكون جيدة لبشرتك. للحد من itching, الاستحمام في الماء البارد, استخدام منظف لطيف و ربتي على بشرتك. إضافة النشا مثل نشا الذرة, إلى الحمام الخاص بك قد تساعد. لا استخدام أحواض المياه الساخنة أو ساخنة دوامات. لا تأخذ الاستحمام الساخنة أو الحمامات.
حاول أن لا إلى الصفر. الخدش يمكن أن يضر البشرة و زيادة خطر العدوى. استخدام المستحضر على بشرتك للحفاظ عليها رطبة.
العناية في درجات الحرارة الساخنة والباردة. ضعف تدفق الدم يزيد من خطر الإصابة من درجات الحرارة الساخنة والباردة. في الطقس البارد ، دائما ارتداء الملابس الدافئة. الحفاظ على قدميك و هانds الدافئ.
في الطقس الحار ، حماية نفسك من الشمس. شرب الكثير من السوائل.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية الصحية الأولية المهنية. إذا كان لديك مع كثرة الحمر فيرا ، قد يتم إرسالها إلى أخصائي في blood الشروط تسمى أمراض الدم.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
جعل قائمة:
- جميع الأعراض الخاصة بك و عندما بدأت.
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك الظروف الطبية الأخرى الأسرة الطبية التاريخ.
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تأخذها ، بما في ذلك الجرعات و كيفية غالبا ما كنت تأخذ منهم.
- الأسئلة أن تسأل طبيبك.
على كثرة الحمر فيرا الأسئلة ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- ما هي الفحوصات دس أحتاج ؟
- وهذا الشرط تذهب بعيدا ، أو سوف دائما يكون ذلك ؟
- ما هي العلاجات المتوفرة ؟ التي تقترحين ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- سوف تحتاج متابعة الزيارات ؟ إذا كان الأمر كذلك ، كيف في كثير من الأحيان ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تقترحين ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى لديك. تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا ، أن تساعدك على تذكر المعلومات كنت أعطيت.
ماذا تتوقع من طبيبك
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن أسألك أسئلة ، بما في ذلك
- هل لديك الأعراض في كل وقت, أو أنها لا تأتي وتذهب ؟
- كيف الأعراض تؤثر على حياتك ؟
- ما إذا كان أي شيء, يبدو أن تجعل الأعراض الخاصة بك أفضل ؟
- هل هناك أيشيء تجعل الأعراض أسوأ ؟
