أعراض و علاج جدري الماء
نظرة عامة
جدري الماء هو مرض يسببه الفيروس النطاقي الحماقي. فإنه يجلب على طفح حكة صغيرة, بثور مملوءة بسائل. جدري الماء ينتشر بسهولة جدا من الناس الذين لم تكن لديهم المرض أو لم تكن قد حصلت على لقاح جدري الماء. جدري الماء تستخدم على نطاق واسع المشكلة ، ولكن اليوم اللقاح يحمي الأطفال من ذلك.
لقاح جدري الماء هو وسيلة آمنة لمنع هذا المرض و المشاكل الصحية الأخرى التي يمكن أن تحدث أثناء ذلك.
الأعراض
الطفح الجلدي الناجم عن جدري الماء يظهر من 10 إلى 21 يوما بعد كنت تتعرض الفيروس النطاقي الحماقي. الطفح غالبا ما تستغرق حوالي 5 إلى 10 أيام. الأعراض الأخرى التي قد تظهر من 1 إلى 2 أيام قبل ظهور الطفح الجلدي تشمل:
- حمى.
- فقدان الشهية.
- الصداع.
- التعب العام والشعور بالإعياء.
مرة واحدة الحصبة الطفح الجلدي ، فإنه يمر عبر ثلاث مراحل:
- أثار المطبات وتسمى حطاطات التي تندلع على مدى بضعة أيام.
- صغيرة بثور مملوءة بسائل يسمى الحويصلات التي تشكل في يوم واحد ثم كسر و تسرب.
- القشور و الجلبة التي تغطي كسر بثور يستغرق بضعة أيام أخرى للشفاء.
جديد المطبات تبقي تظهر لعدة أيام. لذلك قد يكون لديك المطبات, بثور والجلبة في نفس الوقت. هل يمكن أن ينتشر الفيروس إلى أشخاص آخرين لمدة تصل إلى 48 ساعة قبل ظهور الطفح الجلدي. و يبقى الفيروس معديا حتى كسر بثور بالقشور أكثر.
المرض هو معتدل في الأطفال الأصحاء. ولكن في بعض الأحيان-طفح جلدي يمكن أن يغطي الجسم كله. بثور قد شكل في الحلق والعينين. كما أنها قد تشكل في الأنسجة التي تبطن داخل مجرى البول والشرج والمهبل.
عند الذهاب الى الطبيب
إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك قد يكون جدري الماء ، استدعاء مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. في كثير من الأحيان ، جدري الماء يمكن تشخيص مع امتحان الطفح الجلدي والأعراض الأخرى. قد تحتاج الأدوية التي يمكن أن تساعد على محاربة الفيروس أو علاج المشاكل الصحية الأخرى التي يمكن أن تحدث بسبب جدري الماء. لتجنب إصابة الآخرين في غرفة انتظار تحديد ميعاد مسبق. أذكر أن كنت تعتقد أنك أو طفلك قد يكون جدري الماء.
أيضا اسمحوا الخاص بك موفر أعرف إذا كان:
- الطفح إلى واحدة أو كلتا العينين.
- يحصل طفح الحار جدا أو العطاء. قد يكون هذا علامة على أن الجلد هو عدوى البكتيريا.
- لديك أعراض أكثر خطورة جنبا إلى جنب مع طفح جلدي. مشاهدة دوخة, جديدة الارتباك, سرعة ضربات القلب, ضيق في التنفس والارتعاش وفقدان القدرة على استخدام العضلات معا ، السعال الذي يصبح أسوأ ، والتقيؤ وتصلب الرقبة أو حمى أعلى من 102 فهرنهايت (38.9 ج).
- كنت تعيش مع الناس الذين لم جدري الماء و لم تكن قد حصلت على لقاح جدري الماء بعد.
- شخص ما في منزلك حاملا.
- كنت تعيش مع شخص لديه مرض أو يأخذ الأدوية التي تؤثر على النظام المناعي.
أسباب
فيروس يسمى النطاقي الحماقي يسبب جدري الماء. يمكن أن ينتشر من خلال الاتصال المباشر مع طفح جلدي. كما يمكن أن تنتشر عندما يكون الشخص مع جدري الماء السعال أو العطس وأنت تتنفس في الهواء الرذاذ.
عوامل الخطر
خطر الإصابة بعدوى الفيروس الذي يسبب جدري الماء هو أعلى إذا لم تكن بالفعل لديك جدري الماء أو إذا لم يكن لها لقاح جدري الماء. إنه إضافية هامة بالنسبة للأشخاص الذين يعملون في رعاية الأطفال أو المدارس إلى تطعيم.
معظم الناس الذين لديهم جدري الماء أو قد حصلت على التطعيم ضد جدري الماء. إذا كنت قد تم تطعيم و لا يزال الحصول على جدري الماء, الأعراض غالبا ما تكون أكثر اعتدالا. قد يكون لديك عدد أقل من بثور خفيفة أو لا حمى. عدد قليل من الناس يمكن الحصول على جدري الماء أكثر من مرة, ولكن هذا أمر نادر الحدوث.
مضاعفات
جدري الماء هو غالبا ما يكون مرض خفيف. ولكن يمكن أن تكون خطيرة و يمكن أن يؤدي إلى غيرها من المشكلات الصحية بما في ذلك:
- إصابة الجلد, الأنسجة الرخوة والعظام والمفاصل أو مجرى الدم الناجم عن البكتيريا.
- الجفاف عندما يواجه الجسم منخفضة جدا في الماء وغيرها من السوائل.
- الالتهاب الرئوي مرض في إحدى أو كلتا الرئتين.
- تورم في الدماغ تسمى التهاب الدماغ.
- متلازمة الصدمة السامة خطورة مضاعفات بعض الأمراض التي تسببها البكتيريا.
- متلازمة راي مرض يسبب تورم في الدماغ والكبد. هذا يمكن أن يحدث في الأطفال والمراهقين الذين يتناولون الأسبرين أثناء جدري الماء.
في حالات نادرة جدا ، جدري الماء يمكن أن يؤدي إلى الموت.
الذي هو في خطر ؟
الناس الذين هم في خطر أعلى من جدري الماء وتشمل المضاعفات:
- الأطفال حديثي الولادة والرضع الذين كانت أمهاتهم لم جدري الماء أو اللقاح. وهذا يشمل الأطفال تحت سن 1 ، الذين لم تتح اللقاح.
- المراهقين والبالغين.
- النساء الحوامل الذين لم بجدري الماء.
- الأشخاص الذين يدخنون.
- الناس مع مرض السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية الذين يتناولون الأدوية التي لها تأثير على الجهاز المناعي.
- الناس مع مرض مزمن مثل الربو الذين يتناولون الدواء الذي يهدئ الاستجابة المناعية. أو أولئك الذين لديهم زرع الأعضاء و تأخذ الدواء للحد من الجهاز المناعي العمل.
جدري الماء والحمل
انخفاض الوزن عند الولادة أطرافهم المشاكل أكثر شيوعا في الأطفال الذين يولدون لنساء المصابين بجدري الماء في وقت مبكر من الحمل. عندما الحامل شخص يمسك جدري الماء في الأسبوع قبل الولادة أو في غضون بضعة أيام بعد الولادة, الطفل لديه ارتفاع خطر الإصابة عدوى تهدد الحياة.
إذا كنت حامل و لا مناعة ضد جدري الماء, التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول هذه المخاطر.
جدري الماء والقوباء المنطقية
إذا كنت قد جدري الماء ، كنت في خطر من مضاعفات يسمى القوباء المنطقية. الفيروس النطاقي الحماقي يبقى في الخلايا العصبية الخاصة بك بعد وجدري الماء طفح يذهب بعيدا. بعد سنوات عديدة, الفيروس يمكن أن تتحول مرة أخرى و تسبب القوباء المنطقية ، مؤلمة مجموعة من البثور. الفيروس هو أكثر من المحتمل أن يعود في كبار السن والأشخاص الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة.
ألم القوباء المنطقية يمكن أن تستمر لفترة طويلة بعد ظهور بثور, و يمكن أن تكون خطيرة. وهذا ما يسمى postherpetic العصبي.
في الولايات المتحدة, مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) يوحي لك الحصول على لقاح القوباء المنطقية, Shingrix ، إذا كنت 50 أو أكثر. وكالة يشير أيضا إلى Shingrix إذا كنت 19 أو أكثر و لديك ضعف الجهاز المناعي بسبب الأمراض أو العلاجات. Shingrix ينصح حتى لو كنت بالفعل قد القوباء المنطقية أو كنت قد حصلت على كبار السن لقاح القوباء المنطقية, Zostavax.
غيرها من الواح اللقاحات المتوفرة خارج الولايات المتحدة. التحدث مع مزود الخدمة الخاص بك للحصول على مزيد من المعلومات على مدى نجاحها في منع القوباء المنطقية.
الوقاية
لقاح جدري الماء ، وتسمى أيضا لقاح الحماق هو أفضل طريقة للوقاية من جدري الماء. في الولايات المتحدة خبراء من مراكز مكافحة الأمراض واتقائها التقرير أن جرعتين من لقاح للوقاية من المرض أكثر من 90 ٪ من الوقت. حتى إذا كنت تحصل على جدري الماء بعد تلقي اللقاح الخاص بك قد تكون الأعراض أكثر اعتدالا بكثير.
في الولايات المتحدة اثنين من جدري الماء لقاحات مرخصة للاستخدام: Varivax يحتوي فقط على لقاح جدري الماء. ويمكن استخدامه في الولايات المتحدة لتطعيم الناس سن 1 أو أكثر. ProQuad يجمع بين جدري الماء لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية لقاح. ويمكن استخدامه في الولايات المتحدة للأطفال من سن 1 إلى 12. هذا هو ما يسمى أيضا MMRV اللقاح.
في الولايات المتحدة الأمريكية, الأطفال يتلقون جرعتين من لقاح الحماق: أول الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 شهرا والثانية بين سن 4 و 6 سنوات. هذا هو جزء من جدول التطعيم الروتيني للأطفال.
بالنسبة لبعض الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 23 شهرا ، MMRV تركيبة اللقاح قد تزيد من خطر حمى الاستيلاء من اللقاح. اسأل طفلك مقدم الرعاية الصحية حول إيجابيات وسلبيات استخدام جنبا إلى جنب اللقاحات.
الأطفال من 7 إلى 12 سنة الذين لم يتم تطعيمهم أن تلقي جرعتين من لقاح الحماق. يجب أن تكون جرعات تعطى ثلاثة أشهر على الأقل حدة.
الناس في سن 13 أو كبار السن الذين لم يتم تطعيمهم ينبغي أن تتلقى اثنين من اللحاق جرعات من اللقاح أربعة أسابيع على الأقل حدة. من المهم أكثر أن الحصول على اللقاح إذا كان لديك ارتفاع خطر التعرض جدري الماء. ويشمل ذلك العاملين في مجال الرعاية الصحية والمعلمين الطفل-رعاية الموظفين المسافرين الدوليين العسكريين الكبار الذين يعيشون مع الأطفال الصغار وجميع النساء غير الحوامل في سن الإنجاب.
إذا كنت لا أتذكر ما إذا كنت قد جدري الماء أو لقاح ، الموفر الخاص بك يمكن أن تعطيك اختبار الدم لمعرفة ذلك.
غيرها من جدري الماء اللقاحات المتوفرة خارج الولايات المتحدة. التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على مزيد من المعلومات حول كيفية جيدا أنها تمنع جدري الماء.
لا تحصل على لقاح جدري الماء إذا كنت حاملا. إذا كنت ترغب في الحصول على تطعيم قبل الحمل لا تحاول الحصول على الحوامل خلال سلسلة من الطلقات أو لمدة شهر واحد بعد آخر جرعة من اللقاح.
الآخرين أيضا لا ينبغي أن تحصل على اللقاح ، أو أنها يجب أن تنتظر. تحقق مع مزود الرعاية الصحية الخاص بك حول ما إذا كان يجب أن تحصل على اللقاح إذا كنت:
- لديهم ضعف الجهاز المناعي. وهذا يشمل الأشخاص الذين لديهم فيروس نقص المناعة البشرية أو تناول الأدوية التي لها تأثير على الجهاز المناعي.
- حساسية الجيلاتين أو المضادات الحيوية النيوميسين.
- أي نوع من السرطان أو الحصول على علاج السرطان بالإشعاع أو الأدوية.
- تلقى مؤخرا الدم من متبرع أو غيرها من منتجات الدم.
التحدث مع مزود الخدمة الخاص بك إذا كنت غير متأكد ما إذا كنت بحاجة إلى اللقاح. إذا كنت تخطط على الحصول على الحوامل ، اطلب من مزود الخدمة الخاص بك إذا كنت حتى الآن على اللقاحات.
هل هي آمنة وفعالة ؟
الآباء في كثير من الأحيان أتساءل ما إذا كانت اللقاحات آمنة. منذ لقاح جدري الماء أصبحت متاحة ، وقد وجدت الدراسات أنه آمن و أنه يعمل بشكل جيد. الآثار الجانبية غالبا ما تكون خفيفة. وتشمل الألم, احمرار وألم وتورم في موقع اطلاق النار. نادرا ما قد طفح جلدي في الموقع أو الحمى.
التشخيص
معظم مقدمي الرعاية الصحية معرفة لديك جدري الماء استنادا إلى الطفح الجلدي.
جدري الماء أيضا يمكن تأكيد مع مختبر الاختبارات بما في ذلك اختبارات الدم أو الأنسجة دراسة عينات من الجلد المصاب.
العلاج
في الأطفال الأصحاء ، جدري الماء في كثير من الأحيان لا يحتاج إلى علاج طبي. بعض الأطفال قد يكون قادرا على اتخاذ نوع من الأدوية تسمى مضادات لتهدئة الحكة. ولكن بالنسبة للجزء الأكبر, المرض يحتاج فقط إلى مجراها.
إذا كنت في خطر من مضاعفات
بالنسبة للأشخاص الذين هم في خطر كبير من المضاعفات الناجمة عن جدري الماء ، ومقدمي في بعض الأحيان يصف الأدوية تقصير مدة المرض و أن تساعد على خفض خطر حدوث مضاعفات.
إذا كنت أنت أو طفلك في خطر من مضاعفات ، الموفر الخاص بك قد تشير إلى الأدوية المضادة للفيروسات لمكافحة الفيروس ، مثل الأسيكلوفير (Zovirax, Sitavig). هذا الدواء قد يقلل من أعراض جدري الماء. لكنها تعمل بشكل أفضل عندما تعطى في غضون 24 ساعة بعد ظهور الطفح.
غيرها من الأدوية المضادة للفيروسات مثل valacyclovir (Valtrex) و [فمسكلوفير أيضا قد تجعل المرض أقل حدة. ولكن هذه قد لا تكون الموافقة أو حق للجميع. في بعض الحالات, موفر قد تشير إلى أن تحصل على لقاح جدري الماء بعد أن كنت قد تعرضت للفيروس. هذا يمكن منع المرض أو تساعد في جعلها أقل حدة.
علاج مضاعفات
إذا كنت أنت أو طفلك يحصل مضاعفات ، الموفر الخاص بك سوف معرفة العلاج المناسب. على سبيل المثال, المضادات الحيوية يمكن علاج إصابة الجلد بالالتهاب الرئوي. تورم الدماغ, وتسمى أيضا التهاب الدماغ غالبا ما تعامل مع الأدوية المضادة للفيروسات. العلاج في المستشفى قد تكون هناك حاجة.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
للمساعدة في تخفيف أعراض خفيفة جدري الماء ، يمكنك اتباع هذه الرعاية الذاتية النصائح.
حاول أن لا إلى الصفر
خدش الجلد يمكن أن يسبب تندب بطيئة الشفاء. كما يمكن أن ترفع خطر القروح المصابة. إذا كان طفلك لا يستطيع التوقف عن خدش, تقليم أظافر الطفل. كما قد تساعد على وضع قفازات على يد الطفل ، وخاصة في الليل.
تخفيف الحكة وغيرها من الأعراض
وجدري الماء طفح حكة جدا و كسر بثور تسمى الحويصلات في بعض الأحيان اللدغة. لتخفيف هذه الأعراض الأخرى, يمكنك محاولة:
- حمام بارد مع إضافة صودا الخبز, خلات الألومنيوم أو دقيق الشوفان غير المطبوخ. أو يمكنك إضافة الغروية دقيق الشوفان المطحون ناعما الشوفان مصنوع للاستحمام.
- لوسيون الكالامين مست على حكة البقع.
- لينة, نظام غذائي لطيف إذا جدري الماء القروح في الفم.
- مضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين (بينادريل) من أجل الحكة. ولكن اطلب من مزود الخدمة الخاص بك إذا كان طفلك يمكن أن تأخذ بأمان مضادات الهيستامين.
- اسيتامينوفين (تايلينول) عن حمى خفيفة.
اتصل بمزود إذا حمى يستمر أكثر من أربعة أيام و هو أعلى من 102 فهرنهايت (38.9 ج). و لا تعطي الأسبرين إلى الأطفال والمراهقين الذين لديهم جدري الماء. هذا يمكن أن يؤدي إلى مشكلة طبية خطيرة تسمى متلازمة راي.
التحدث مع مزود الخدمة الخاص بك قبل أن تعطي أي نوع من العقاقير المضادة للالتهابات (NSAID) مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, وغيرها), إلى شخص لديه جدري الماء. بعض الدراسات تشير إلى هذا النوع من الطب قد يؤدي إلى الالتهابات الجلدية أو تلف الأنسجة.
التحضير لموعدك
دعوة عائلتك مقدم الرعاية الصحية إذا كنت أنت أو طفلك لديه أعراض جدري الماء. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
لجمع المعلومات مقدما
- قبل التعيين تدابير السلامة. اسأل إذا كنت أنت أو طفلك يجب أن تتبع أي قيود قبل الفحص ، مثل البقاء بعيدا عن الآخرين.
- أحد أعراض المشاكل التاريخ. أكتب أي أعراض أنت أو طفلك لديه, وإلى متى.
- تعرض في الآونة الأخيرة إلى الناس الذين قد يكون جدري الماء. حاول أن تتذكر إذا كنت أنت أو طفلك قد تعرضت إلى أي شخص قد يكون المرض في الأسابيع القليلة الماضية.
- المعلومات الطبية الأساسية. تشمل أي مشاكل صحية أخرى وأسماء أي أدوية كنت أنت أو طفلك أخذ.
- الأسئلة أن تسأل مزود الخدمة الخاص بك. كتابة الأسئلة الخاصة بك حتى تتمكن من الاستفادة القصوى من وقتك في فحص.
الأسئلة أن تسأل مزود الخدمة الخاص بك عن جدري الماء وتشمل:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من هذه الأعراض ؟
- هل هناك أي أسباب أخرى محتملة?
- ما العلاج تقترحين ؟
- كيف قريبا قبل أن الأعراض تتحسن ؟
- هناك العلاجات المنزلية أو الرعاية الذاتية الخطوات التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض ؟
- أنا أو طفلي معدية ؟ إلى متى ؟
- كيف يمكننا تقليل مخاطر إصابة الآخرين ؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
الموفر الخاص بك قد تسأل:
- ما هي الأعراض التي كنت قد لاحظت ومتى ظهروا أول مرة ؟
- هل تعرف أي شخص لديه أعراض جدري الماء خلال الأسابيع القليلة الماضية ؟
- هل كان لديك أو طفلك لديه جدري الماء اللقاح ؟ كم عدد الجرعات?
- هل أنت أو طفلك يجري علاجها ؟ أو هل مؤخرا للعلاج من مشاكل طبية أخرى?
- هل أنت أو طفلك تأخذ أي من الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية ؟
- هو طفلك في المدرسة أو رعاية الأطفال ؟
- كنت حاملا أو الرضاعة الطبيعية ؟
ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء
الراحة قدر الإمكان. حاول أن لا تلمس الجلد مع جدري الماء على ذلك. و التفكير في ارتداء قناع الوجه على الأنف والفم في الأماكن العامة. جدري الماء هو شديد العدوى حتى بثور الجلد بالكامل بالقشور.
