أعراض و علاج دوسنتاريا العدوى
نظرة عامة
دوسنتاريا العدوى هو المرض الذي يؤثر على الأمعاء. اسم آخر هو داء الشيغلات. هو سببه مجموعة من الجراثيم تسمى بكتيريا الشيجلا.
الأطفال تحت سن 5 هي الأكثر احتمالا للحصول على دوسنتاريا العدوى. ولكن هذا المرض يمكن أن يحدث في أي سن. الجراثيم التي تسبب ذلك ينتشر بسهولة من خلال شخص مصاب البراز. الجراثيم يمكن أن تحصل على الأصابع ، على الأسطح أو في الطعام أو الماء. العدوى يحدث بعد الجراثيم ابتلع.
أهم أعراض دوسنتاريا عدوى الإسهال التي يمكن أن تكون دموية أو طويلة الأمد. أعراض أخرى يمكن أن تشمل الحمى و آلام في المعدة.
في معظم الأحيان, دوسنتاريا العدوى يزول من تلقاء نفسه في غضون أسبوع. علاج مرض خطير قد تشمل الأدوية تسمى المضادات الحيوية التي والتخلص من الجراثيم.
تساعد على منع دوسنتاريا العدوى عن طريق غسل اليدين في كثير من الأحيان ، خاصة بعد تغيير الحفاضات أو استخدام الحمام. و إذا كنت تسبح في البرك أو البحيرات أو حمامات السباحة ، وليس محاولة ابتلاع الماء.
الأعراض
أعراض دوسنتاريا العدوى عادة ما تبدأ يوم أو يومين بعد الاتصال مع الجراثيم التي تسبب ذلك. أحيانا المرض يستغرق فترة تصل إلى أسبوع لبدء.
يمكن أن تشمل الأعراض:
- الإسهال التي قد تحتوي على دم أو مخاط ، و التي قد تستمر أكثر من ثلاثة أيام.
- آلام في المعدة أو تقلصات.
- شعور الحاجة إلى تمرير البراز حتى عندما الأمعاء الفارغة.
- حمى.
- اضطراب في المعدة أو القيء.
الأعراض تميل إلى أن تصل إلى سبعة أيام. في بعض الأحيان أنها تستمر لفترة أطول. بعض الناس قد لا تظهر أعراض بعد أن كانوا قد اصيبوا بالعدوى مع الشغيلة. ولكن الجراثيم قد تكون قادرة على الانتشار خلال البراز لمدة تصل إلى بضعة أسابيع.
عند الذهاب الى الطبيب
دعوة طبيبك أو التماس الرعاية العاجلة إذا كنت أنت أو طفلك:
- الإسهال الدموي.
- الإسهال الذي يتسبب في فقدان الوزن والجفاف.
- الإسهال جنبا إلى جنب مع حمى من 102 درجة فهرنهايت (39 درجة مئوية) أو أعلى.
- رهيب تقلصات المعدة أو الحنان.
- القيء المتكرر الذي يمنعك من حفظ أسفل السوائل.
- الجفاف أعراض مثل القليل أو لا التبول ، جفاف الفم و الحلق ، أو شعور الدوخة عند الوقوف.
إذا كان لديك ضعف في الجهاز المناعي ، استدعاء أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي دوسنتاريا أعراض العدوى. هذا المرض هو أكثر من المحتمل أن تجعلك مريضا لفترة أطول.
أسباب
دوسنتاريا العدوى الناجمة عن ابتلاع دوسنتاريا البكتيريا. هذا يمكن أن يحدث عند:
- تلمس فمك. هذا يشكل خطر لأن هناك العديد من طرق عن دوسنتاريا الجراثيم إلى الحصول على يديك. قد تغيير حفاضات الطفل الذي دوسنتاريا العدوى. أو قد لمس كائن الذي يحتوي على الجراثيم على ذلك ، مثل لعبة أو تغيير الجدول. الجراثيم يمكن أن تنتشر أيضا من اليد إلى الفم أثناء الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالعدوى.
- تناول الغذاء الملوث. شخص مع الشغيلة العدوى الذي يتعامل مع الطعام يمكن أن تنتشر الجراثيم إلى الأشخاص الذين يتناولون الطعام. الغذاء أيضا يمكن أن تصبح ملوثة إذا كان ينمو في الحقل الذي يحتوي على مياه الصرف الصحي.
- ابتلاع الماء الملوث. المياه يمكن أن تصبح ملوثة مع الشغيلة الجراثيم من مياه الصرف الصحي. الماء أيضا يمكن أن تصبح ملوثة إذا كان الشخص مع الشغيلة العدوى يسبح في ذلك.
عوامل الخطر
عوامل خطر دوسنتاريا العدوى تشمل ما يلي:
- كونه طفل. الأطفال تحت سن 5 هي الأكثر احتمالا للحصول على دوسنتاريا العدوى. ولكن الناس في أي عمر يمكن الحصول على المرض.
- الذين يعيشون في مجموعة السكن أو ممارسة أنشطة المجموعة. على اتصال وثيق مع أشخاص آخرين يمكن أن تنتشر الجراثيم من شخص إلى آخر. دوسنتاريا تفشي هي أكثر شيوعا في مراكز رعاية الأطفال, المدارس, حمامات السباحة العامة والحدائق المائية ودور رعاية المسنين.
- الذين يعيشون أو يسافرون في المناطق التي تفتقر إلى المياه النظيفة والصرف الصحي والتخلص من الخدمات. الناس الذين يعيشون أو السفر في البلدان النامية هي أكثر احتمالا للحصول على دوسنتاريا العدوى.
- الاتصال الجنسي الذي ينطوي على فتحة الشرج. دوسنتاريا الجراثيم يمكن أن تنتشر من البراز أو المتسخة أصابع شريك واحد إلى فم شريك آخر. وهذا يضع الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال في خطر أعلى من الشغيلة العدوى.
- تعاني من التشرد. وقد ينطوي هذا على البقاء في المناطق المزدحمة أو وجود أقل في الوصول إلى المياه النظيفة والمراحيض. التي يمكن أن تزيد من خطر العدوى عند دوسنتاريا الجراثيم تنتشر من خلال المجتمع.
- وجود ضعف في الجهاز المناعي. هذا يثير مخاطر أكثر جدية دوسنتاريا العدوى. قد يكون الجهاز المناعي ضعيفا من ظروف صحية مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو من العلاجات مثل العلاج الكيميائي.
مضاعفات
قد يستغرق أسابيع أو أشهر قبل أن تعود إلى نموذجية عادات الأمعاء. و في معظم الأحيان, دوسنتاريا العدوى من تلقاء نفسه دون أن يؤدي إلى ظروف صحية أخرى تسمى مضاعفات.
الجفاف
الإسهال المستمر يمكن أن يسبب الجفاف. وتشمل الأعراض دوخة, عدم وجود الدموع في الأطفال ، الغارقة العيون الجافة حفاضات. جفاف خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الصدمة وموت.
المضبوطات
بعض الأطفال مع الشغيلة التهابات المضبوطات. المضبوطات يمكن أن يسبب تغيرات في السلوك ، الرجيج الحركات وفقدان الوعي. فهي أكثر شيوعا في الأطفال الذين لديهم ارتفاع الحمى. لكنها أيضا يمكن أن يحدث في الأطفال الذين ليس لديهم الحمى العالية.
ومن غير المعروف ما إذا كانت المضبوطات هي نتيجة الحمى أو دوسنتاريا العدوى نفسها. إذا كان طفلك يبدو أن نوبة اتصل الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك الحق بعيدا.
انسدال المستقيم
هذا الشرط يحدث عندما يكون جزء من الأمعاء الغليظة أدنى القسم ينزلق خارج فتحه الشرج. قد يكون أكثر شيوعا في الأطفال مع الشغيلة الذين لا يحصلون على ما يكفي من التغذية.
متلازمة يوريمي الانحلالي
هذه المضاعفات نادرة من الشغيلة يؤثر على الدم والأوعية الدموية. فإنه يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي.
تضخم القولون السمي
هذه المضاعفات نادرة يمنع القولون من تمرير البراز و الغازات. القولون يصبح أكبر نتيجة لذلك. وتشمل الأعراض آلام في المعدة و تورم والحمى والضعف. بدون علاج القولون قد انفجر. هذا يؤدي إلى عدوى خطيرة تهدد الحياة يسمى التهاب الصفاق الذي يحتاج إلى عملية جراحية طارئة.
التهاب المفاصل التفاعلي
هذا الشرط يمكن أن يحدث بعد أسابيع دوسنتاريا العدوى. وتشمل الأعراض آلام المفاصل والتورم ، عادة في الكاحلين والركبتين والقدمين الوركين. أعراض أخرى يمكن أن تشمل التبول المؤلم و احمرار, الحكة, و التفريغ في واحدة أو كلتا العينين.
عدوى مجرى الدم
هذا أيضا كما هو معروف تجرثم الدم. دوسنتاريا العدوى يمكن أن يؤدي إلى تلف بطانة الأمعاء. نادرا, دوسنتاريا دخول الجراثيم في الدم من خلال تلف بطانة يسبب عدوى مجرى الدم. هذه الالتهابات هي أكثر شيوعا في البالغين الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والأطفال.
الوقاية
اتخاذ الخطوات التالية للمساعدة في منع دوسنتاريا العدوى:
- غسل اليدين في كثير من الأحيان. استخدام الماء والصابون, و فرك لمدة 20 ثانية على الأقل. هذا هو المفتاح قبل إعداد أو تناول الطعام قبل النشاط الجنسي. ومن المهم أيضا أن يغسل بعد استخدام الحمام أو تغيير الحفاضات.
- رمي بعيدا الحفاضات المتسخة في مكان مغطى اصطف القمامة.
- تطهير تغيير الحفاض المناطق بعد الاستخدام ، وخاصة إذا كان الحفاض تسرب أو انسكاب.
- محاولة عدم ابتلاع المياه من البرك أو البحيرات أو غير المعالجة حمامات.
- لا يكون الاتصال الجنسي مع شخص لديه إسهال أو الذي تعافى مؤخرا من الإسهال. الانتظار أسبوعين على الأقل.
إذا كنت أنت أو طفلك يعاني من الإسهال أو معروف دوسنتاريا العدوى ، تأخذ هذه الخطوات لمنع انتشار الجراثيم:
- الحفاظ على غسل اليدين في كثير من الأحيان. ومشاهدة الأطفال الصغار عندما غسل أيديهم.
- لا إعداد الطعام للآخرين إذا كان ذلك ممكنا.
- البقاء في المنزل من الرعاية الصحية والغذاء خدمة أو رعاية الأطفال وظائف بينما المرضى.
- إبقاء الأطفال مع الإسهال الوطن من رعاية الطفل ، ومجموعات اللعب أو المدرسة.
- لا نسبح حتى تعافى تماما.
التشخيص
التشخيص من الشغيلة العدوى يتضمن الفحص السريري و الفحص لمعرفة إذا كان لديك هذا المرض. العديد من الظروف الصحية الأخرى يمكن أن يسبب الإسهال أو الإسهال الدموي.
أنت أو طبيبك بجمع عينة من البراز الخاص بك. ثم مختبر فحص عينة دوسنتاريا الجراثيم أو المواد الضارة تسمى السموم أن الجراثيم.
العلاج
علاج دوسنتاريا العدوى يعتمد على مدى خطورة المرض. في معظم الأحيان, المرض خفيف و يحصل على نحو أفضل في غضون سبعة أيام. قد تحتاج فقط إلى استبدال السوائل المفقودة من الإسهال ، وخاصة إذا كان لديك الصحة العامة جيدة.
الأدوية التي تباع دون وصفة طبية
التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قبل اتخاذ أي إسهال الأدوية التي تباع دون وصفة طبية. هناك العديد من الشروط التي يمكن أن تسبب الإسهال, و هذه الأدوية يمكن أن تجعل بعض ظروف أسوأ.
إذا كان اختبار المختبر قد أكدت أن لديك دوسنتاريا العدوى الدواء الذي يحتوي على subsalicylate البزموت (الماء-ماء, Kaopectate) قد تساعد. هذا هو متاح دون وصفة طبية. قد تساعدك على تمرير البراز أقل في كثير من الأحيان وتقصير مدة المرض. ولكن لا ينصح للأطفال والنساء الحوامل أو المرضعات الناس أو الناس الذين لديهم حساسية من الأسبرين.
لا تأخذ الأدوية الإسهال مثل سيبروفلوكساسين (Imodium A-D). أيضا, لا تأخذ الأدوية التي تحتوي على مزيج من diphenoxylate و الأتروبين (Lomotil). هذه ليست الموصى دوسنتاريا العدوى. التي يمكن أن تقلل من قدرة الجسم على واضحة دوسنتاريا الجراثيم وجعل الحالة أسوأ.
المضادات الحيوية
خطيرة دوسنتاريا العدوى, طبيبك قد يوصي الأدوية تسمى المضادات الحيوية التي تساعد على التخلص من الجراثيم. المضادات الحيوية قد تقصير مدة المرض. ولكن بعض دوسنتاريا البكتيريا مقاومة آثار هذه الأدوية. لذلك الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد لا يوصي المضادات الحيوية إلا إذا دوسنتاريا الإصابة سيئة للغاية.
المضادات الحيوية أيضا قد تكون هناك حاجة إلى علاج الرضع وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. المضادات الحيوية يمكن أيضا أن تستخدم إذا كان هناك مخاطر عالية من انتشار المرض.
إذا كنت إعطاء المضادات الحيوية تأخذ منهم بالضبط كما هو مقرر. الانتهاء من أخذ جميع حبوب منع الحمل حتى لو كنت تبدأ ليشعر على نحو أفضل.
السوائل و الملح استبدال
للكبار في صحة جيدة عموما ، شرب الماء قد يكون كافيا لمنع الجفاف الناجم عن الإسهال.
الأطفال قد يستفيدون من العلاج يسمى محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم ، مثل Pedialyte. هذه هي تباع في الصيدليات وتؤخذ عن طريق الفم. العديد من الصيدليات تحمل العلامات التجارية الخاصة بهم.
الأطفال والكبار الذين هم جدا المجففة بحاجة إلى العلاج في غرفة الطوارئ في المستشفى. العلاج ينطوي على الأملاح و السوائل التي تعطى عن طريق الوريد وليس عن طريق الفم. وهذا ما يسمى الوريد الترطيب. فهي تمد الجسم بالماء والمواد الغذائية الأساسية بسرعة أكبر بكثير من الحلول عن طريق الفم لا.
التحضير لموعدك
كثير من الناس الذين لديهم دوسنتاريا العدوى دون الحصول على أفضل الأدوية. ولكن إذا كنت أنت أو طفلك لديه أعراض خطيرة أو ارتفاع في درجة الحرارة ، اتصل الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك. قد تحتاج إلى علاج.
ما يمكنك القيام به
قبل التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ، اكتب قائمة من الإجابات على الأسئلة التالية:
- ما هي الأعراض ؟
- متى بدأت الأعراض ؟
- قد كنت أنت أو طفلك يتعرض شخص أو دوسنتاريا العدوى ؟
- هل أنت أو طفلك مصاب بالحمى ؟ إذا كان الأمر كذلك ، كيف عالية هو ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
أثناء الفحص السريري, أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد تضغط على أجزاء من منطقة المعدة الخاصة بك. ويتم ذلك للتحقق من الألم أو الرقة. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك كما يمكن استخدام قطعة من القطن للحصول على عينة البراز. أو قد تعطى لك التعليمات حول كيفية جمع وإرسال عينة من البراز إلى المختبر لفحصها.
