أعراض و علاج عيب الحاجز الأذيني (ASD)

نظرة عامة

وهو عيب الحاجز الأذيني (ASD) هو القلب أنك ولدت مع. هذا يعني أنه عيب خلقي في القلب. الناس مع اضطراب طيف التوحد لديها ثقب بين الجزء العلوي من غرف القلب. حفرة يزيد من كمية الدم الذهاب من خلال الرئتين.

صغيرة عيوب الحاجز الأذيني يمكن العثور عليها عن طريق الصدفة و لم يسبب القلق. والبعض الآخر قد أغلق خلال مرحلة الرضاعة أو الطفولة المبكرة.

كبير طويل الأجل عيب الحاجز الأذيني يمكن أن يؤدي إلى تلف القلب والرئتين. قد تكون الجراحة ضرورية لإصلاح عيب الحاجز الأذيني ومنع المضاعفات.

أنواع

أنواع عيوب الحاجز الأذيني (ASDs) وتشمل:

Secundum أي. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من اضطراب طيف التوحد . ويحدث ذلك في منتصف الجدار الفاصل بين الجزء العلوي من غرف القلب. هذا الجدار يسمى الحاجز الأذيني.
Primum. هذا النوع من اضطراب طيف التوحد يؤثر على الجزء السفلي من الجدار الفاصل بين الجزء العلوي من غرف القلب. قد تحدث مع البعض مشاكل في القلب موجودة عند الولادة.
التهاب الجيوب الوريدية. هذا هو نوع نادر من التوحد . فإنه غالبا ما يحدث في الجزء العلوي من الجدار الفاصل بين غرف القلب. فإنه غالبا ما يحدث مع غيرها من القلب بنية التغييرات موجودة عند الولادة.
الجيب التاجي. التاجية الجيوب الأنفية هو جزء من النظام الوريد من القلب. في هذا نوع نادر من التوحد ، وهي جزء من الجدار الفاصل بين الجيب التاجي الأيسر العلوي غرفة القلب مفقود.

الأعراض

ولادة طفل مع عيب الحاجز الأذيني (ASD) قد لا يكون لها أعراض. قد تبدأ الأعراض في مرحلة البلوغ.

عيب الحاجز الأذيني الأعراض قد تشمل:

ضيق في التنفس وخاصة عند ممارسة الرياضة.
التعب خصوصا مع النشاط.
تورم في الساقين والقدمين أو منطقة البطن.
عدم انتظام دقات القلب, وتسمى أيضا عدم انتظام ضربات القلب.
تخطي ضربات القلب أو مشاعر سريعة بقصف أو ترفرف في نبضات القلب تسمى الخفقان.

عند الذهاب الى الطبيب

خطيرة عيوب القلب الخلقية غالبا ما يتم تشخيص قبل أو بعد ولادة الطفل.

الحصول الفوري على مساعدة في حالات الطوارئ إذا كان الطفل لديه مشاكل في التنفس.

استدعاء أخصائي الرعاية الصحية إذا كانت هذه الأعراض تحدث:

ضيق في التنفس خاصة أثناء ممارسة الرياضة أو النشاط.
من السهل متعبة خاصة بعد النشاط.
تورم في الساقين والقدمين أو منطقة البطن.
تخطي ضربات القلب أو مشاعر سريعة ، تسارع في ضربات القلب.

أسباب

سبب عيب الحاجز الأذيني غير واضح. المشكلة تؤثر على بنية القلب. يحدث ذلك لأن قلب الطفل تتشكل خلال فترة الحمل.

التالية قد تلعب دورا في تسبب عيوب خلقية في القلب مثل عيب الحاجز الأذيني:

التغيرات في الجينات.
بعض الظروف الطبية.
بعض الأدوية.
التدخين.
إساءة استخدام الكحول.

كيف يعمل القلب

أن نفهم سبب عيب الحاجز الأذيني ، قد يكون من المفيد أن تعرف كيف القلب يعمل عادة.

نموذجية القلب يتكون من أربع غرف. في الغرفتين العليا تسمى الأذين. اثنين من الغرف السفلية وتسمى البطينات.

الجانب الأيمن من القلب يتحرك الدم إلى الرئتين. في الرئتين والدم يلتقط الأكسجين ثم يعود إلى القلب الأيسر. الجانب الأيسر من القلب ثم يضخ الدم من خلال الشريان الرئيسي للجسم ، ويسمى الأبهر. الدم ثم يخرج إلى بقية الجسم.

كبير عيب الحاجز الأذيني يمكن إرسال المزيد من الدم إلى الرئتين وتسبب الجانب الأيمن من القلب إلى العمل بجد. من دون علاج ، الجانب الأيمن من القلب ينمو أكبر مع مرور الوقت يصبح ضعيفا. ضغط الدم في الشرايين في الرئتين أيضا يمكن أن تزيد ، مما تسبب في ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

عوامل الخطر

عيب الحاجز الأذيني (ASD) كما يحدث قلب الطفل تتشكل خلال فترة الحمل. هو عيب خلقي في القلب. الأشياء التي قد تزيد من خطر تعرض الطفل عيب الحاجز الأذيني أو غيرها من مشاكل في القلب موجودة عند الولادة ما يلي:

الحصبة الألمانية, كما دعا الحصبة الألمانية خلال الأشهر القليلة الأولى من الحمل.
مرض السكري.
الذئبة.
الكحول أو تعاطي التبغ أثناء الحمل.
استخدام الكوكايين خلال الحمل.
استخدام بعض الأدوية أثناء فترة الحمل ، بما في ذلك علاج النوبات المزاجية الظروف.

بعض أنواع عيوب القلب الخلقية تحدث في الأسر. وهذا يعني أنها موروثة. أخبر فريق الرعاية الخاص بك إذا كنت أنت أو شخص ما في عائلتك لديه مشكلة في القلب موجودة عند الولادة. فحص من قبل مستشار الوراثية يمكن أن تساعد في إظهار خطر بعض عيوب القلب في الأطفال في المستقبل.

مضاعفات

صغير عيب الحاجز الأذيني قد لا يسبب أي قلق. صغيرة الحاجز الأذيني العيوب في كثير من الأحيان بالقرب من مرحلة الطفولة.

أكبر عيوب الحاجز الأذيني يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك:

في الجانب الأيمن فشل القلب.
عدم انتظام دقات القلب, عدم انتظام ضربات القلب يسمى.
السكتة الدماغية.
الموت المبكر.
ارتفاع ضغط الدم في شرايين الرئة يسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

ارتفاع ضغط الدم الرئوي يمكن أن تسبب تلف الرئة الدائمة. هذه المضاعفات ، ودعا Eisenmenger متلازمة غالبا ما يحدث على مدى سنوات عديدة. فإنه يحدث في بعض الأحيان في الناس مع كبيرة عيوب الحاجز الأذيني.

العلاج يمكن أن تمنع أو تساعد في إدارة العديد من هذه المضاعفات.

عيب الحاجز الأذيني و الحمل

إذا كان لديك عيب الحاجز الأذيني و هي حامل أو التفكير في أن تصبح حاملا ، التحدث مع أخصائي الرعاية الأولى. من المهم الحصول على رعاية ما قبل الولادة السليمة. طبيبك قد يقترح إصلاح ثقب في القلب قبل الحصول على الحوامل. كبير عيب الحاجز الأذيني أو مضاعفات يمكن أن تؤدي إلى الحمل عالية الخطورة.

الوقاية

لأن سبب عيب الحاجز الأذيني (ASD) ليست واضحة المنع قد لا يكون ممكنا. ولكن الحصول على الرعاية قبل الولادة جيدة هو المهم. إذا كنت قد ولدت مع ASD , موعد لإجراء فحص طبي قبل أن تصبح حاملا.

خلال هذه الزيارة:

الحديث حول الظروف الصحية والأدوية. من المهم أن تراقب عن كثب مرض السكري, الذئبة وغيرها من الشروط الصحية أثناء الحمل. طبيبك قد يقترح تغيير جرعات بعض الأدوية أو التوقف عليها قبل الحمل.
مراجعة التاريخ الطبي للعائلة. إذا كان لديك تاريخ عائلي من عيوب خلقية في القلب أو غيرها من الأمراض الوراثية ، قد تحدث مع مستشار الوراثية لإيجاد المخاطر الخاصة بك.
يسأل عن الحصول على اختبار لمعرفة ما إذا كنت قد الحصبة الألمانية, كما دعا الحصبة الألمانية. الحصبة الألمانية في فترة الحمل الشخص قد ترتبط بعض أنواع عيوب القلب الخلقية في الجنين. إذا لم تكن بالفعل قد الحصبة الألمانية أو اللقاح الحصول على التطعيمات الموصى بها.

التشخيص

بعض عيوب الحاجز الأذيني (ASDs) وجدت قبل أو بعد ولادة الطفل. ولكن أصغر منها قد لا يمكن العثور عليها حتى في وقت لاحق في الحياة.

إذا ASD هو الحاضر ، أخصائي الرعاية الصحية قد تسمع الصفير يسمى ثقب في القلب عند الاستماع إلى القلب مع جهاز يسمى سماعة الطبيب.

الاختبارات

الاختبارات التي تساعد في تشخيص عيب الحاجز الأذيني (ASD) وتشمل:

مخطط صدى القلب. هذا هو اختبار يستخدم لتشخيص وجود عيب الحاجز الأذيني. يتم استخدام الموجات الصوتية لجعل الصور من قلب ينبض. مخطط صدى القلب يظهر هيكل حجرات القلب والصمامات. لكنه يظهر أيضا كيف ينتقل الدم من خلال القلب في صمامات القلب.
الصدر بالأشعة السينية. الصدر بالأشعة السينية يظهر حالة القلب والرئتين.
رسم القلب (تخطيط القلب أو تخطيط القلب). هذا سريع وغير مؤلم اختبار يسجل النشاط الكهربائي للقلب. يمكن أن تظهر مدى سرعة أو بطء كيف ينبض القلب. تخطيط القلب يمكن أن تساعد في العثور على انتظام دقات القلب, عدم انتظام ضربات القلب يسمى.
القلب بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) مسح. هذا اختبار التصوير تستخدم المجالات المغناطيسية وموجات الراديو لجعل صور مفصلة من القلب. قد تكون فعلت ذلك إذا اختبارات أخرى لم توفر متأكد من التشخيص.
التصوير المقطعي المحوسب (CT scan). هذا الاختبار يستخدم سلسلة من الأشعة السينية لخلق صور مفصلة من القلب. يمكن استخدامها إذا اختبارات أخرى لا تعطي معلومات كافية لإجراء التشخيص.

العلاج

علاج عيب الحاجز الأذيني (ASD) يعتمد على:

حجم ثقب في القلب.
إذا كان هناك من مشاكل في القلب موجودة عند الولادة.

وهو عيب الحاجز الأذيني قد تغلق من تلقاء نفسها خلال مرحلة الطفولة. عن الثقوب الصغيرة التي لا تغلق العادية الفحوصات الصحية قد تكون فقط الرعاية اللازمة.

بعض عيوب الحاجز الأذيني التي لا تغلق تحتاج الإجراء لإغلاق الثقب. ولكن إغلاق ASD لا ينصح في أولئك الذين لديهم ارتفاع ضغط الدم الرئوي الحاد.

الأدوية

الأدوية لن إصلاح عيب الحاجز الأذيني (ASD). ولكنها يمكن أن تساعد في تقليل الأعراض. الأدوية عيب الحاجز الأذيني قد تشمل:

حاصرات بيتا للسيطرة على نبضات القلب.
سيولة الدم تسمى مضادات التخثر ، من أجل التقليل من خطر جلطات الدم.
مدرات البول للحد من تراكم السوائل في الرئتين وأجزاء أخرى من الجسم.

الجراحة أو إجراءات أخرى

الإجراء غالبا ما اقترح إصلاح متوسطة إلى كبيرة عيب الحاجز الأذيني (ASD) لمنع حدوث المضاعفات في المستقبل.

عيب الحاجز الأذيني إصلاح ينطوي على إغلاق ثقب في القلب. ويمكن أن يتم ذلك بطريقتين:

القسطرة المستندة إلى إصلاح. هذا النوع يتم إصلاح secundum أي نوع من الحاجز الأذيني العيوب. رقيقة, أنبوب مرن يسمى قسطرة في أحد الأوعية الدموية في معظم الأحيان في الفخذ. الأنبوب ثم الموجهة إلى القلب. شبكة التصحيح أو المكونات يذهب من خلال القسطرة. التصحيح يستخدم لإغلاق الثقب. أنسجة القلب ينمو حول التصحيح إغلاق ثقب الحياة. ومع ذلك ، فإن بعض كبيرة secundum أي عيوب الحاجز الأذيني قد تحتاج إلى جراحة القلب المفتوح.
جراحة القلب المفتوح. هذا النوع من ASD جراحة إصلاح ينطوي على صنع قطع طريق جدار الصدر للوصول إلى القلب. الجراحين استخدام بقع لإغلاق الثقب. القلب المفتوح جراحة إصلاح هو السبيل الوحيد لإصلاح primum التهاب الجيوب الوريدية و الجيب التاجي الأذيني العيوب.

أحيانا عيب الحاجز الأذيني إصلاح يمكن أن يتم ذلك باستخدام تخفيضات أصغر من الجراحة التقليدية. ويسمى هذا الأسلوب الجراحات. إذا كان يتم إصلاح مع مساعدة من الروبوت ، ويسمى بمساعدة الروبوت عملية جراحية في القلب.

أي شخص لديه عملية جراحية عيب الحاجز الأذيني الاحتياجات العادية التصوير الاختبارات و الفحوصات الصحية. هذه التعيينات لمشاهدة ممكن القلب والرئة مضاعفات.

الناس مع كبيرة عيوب الحاجز الأذيني الذين ليس لديهم جراحة لإغلاق ثقب غالبا ما يكون أسوأ النتائج طويلة الأجل. قد يكون أكثر صعوبة في القيام بالأنشطة اليومية. وهذا ما يسمى انخفاض القدرات الوظيفية. كما أنهم أكثر عرضة لعدم انتظام دقات القلب و ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

التالية قلب-أسلوب حياة صحي مهم. وهذا يشمل تناول الطعام الصحي وعدم التدخين إدارة الوزن و الحصول على ما يكفي من النوم. إذا كنت أنت أو طفلك لديه عيب الحاجز الأذيني, التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول ما يلي:

ممارسة الرياضة. ممارسة عادة موافق على الناس مع وجود عيب الحاجز الأذيني. ولكن إذا ASD الإصلاح المطلوب ، قد تضطر إلى وقف أنشطة معينة حتى ثقب في القلب ثابتة. اسأل أخصائي الرعاية الصحية ما هو نوع و كمية التمرين هو الأكثر أمانا.
الارتفاع الشديد التغييرات. تغييرات متطرفة في الموقع فوق أو تحت مستوى سطح البحر قد يسبب مضاعفات في الناس مع سوائلها عيب الحاجز الأذيني. على سبيل المثال ، هناك أقل من الأكسجين في المناطق المرتفعة. انخفاض كمية الأوكسجين التغيرات في تدفق الدم خلال شرايين الرئة. هذا يمكن أن يسبب ضيق في التنفس و إجهاد القلب.
عمل الأسنان. إذا كنت أنت أو طفلك في الآونة الأخيرة ASD الثابتة تحتاج الأسنان التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية. أنت أو طفلك قد تحتاج إلى أخذ المضادات الحيوية لمدة ستة أشهر بعد جراحة إصلاح لمنع العدوى.

التحضير لموعدك

طبيب تدرب في مشاكل في القلب موجودة عند الولادة عادة ما يوفر الرعاية للأشخاص عيب الحاجز الأذيني. هذا النوع من الرعاية الصحية المهنية يسمى خلقي في القلب.

وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك القيام به

جعل قائمة:

الخاص بك أو أعراض الطفل , و عندما لاحظت عليها.
المعلومات الشخصية الهامة, بما في ذلك الضغوط الرئيسية الأخيرة تغيرات الحياة و أي تاريخ عائلي من مشاكل في القلب موجودة عند الولادة.
جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي يجري اتخاذها. تشمل جرعات.
الأسئلة أثناء التعيين.

عن عيب الحاجز الأذيني ، لطرح أسئلة قد تشمل:

ما هو السبب الأكثر احتمالا من هذه الأعراض ؟
هل هناك أسباب أخرى محتملة?
ما هي الاختبارات المطلوبة ؟
هو عيب الحاجز الأذيني من المرجح أن تغلق من تلقاء نفسها ؟
ما هي خيارات العلاج?
ما هي مخاطر جراحة إصلاح?
هل هناك أي نشاط القيود ؟
هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟

ماذا تتوقع من طبيبك

الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن طرح الأسئلة ، بما في ذلك:

هل أنت أو طفلك دائما لديهم أعراض أو أنها لا تأتي وتذهب ؟
هل الأعراض سوءا مع ممارسة الرياضة ؟
لا شيء آخر يبدو أن تجعل الأعراض أسوأ ؟
هل هناك أي شيء يبدو لجعل أعراض أفضل ؟
هل هناك تاريخ عائلي من القلب الخلقية العيوب ؟