أعراض و علاج التهاب الأوتار الرضفة
أوتار الرضفة
نظرة عامة
أوتار الرضفة هو إصابة وتر ربط الركبة (الرضفة) إلى الساق. وتر الرضفة يعمل مع العضلات في الجزء الأمامي من الفخذ إلى تمديد الركبة بحيث يمكنك ركلة تشغيل والقفز.
أوتار الرضفة, المعروف أيضا باسم البلوز في الركبة, هو الأكثر شيوعا في الرياضيين الذين الرياضية تنطوي على كثير من القفز مثل كرة السلة و الكرة الطائرة. ولكن حتى الأشخاص الذين لا يشاركون في القفز الرياضية يمكن الحصول على أوتار الرضفة.
بالنسبة لمعظم الناس, علاج أوتار الرضفة يبدأ العلاج الطبيعي التمدد و تقوية العضلات حول الركبة.
الأعراض
الألم هو العرض الأول من أوتار الرضفة ، عادة ما بين الركبة و فيها وتر تعلق على عظم الساق (الظنبوب).
في البداية قد تشعر بألم في الركبة الخاص بك كما يمكنك البدء في ممارسة النشاط البدني أو بعد تدريب مكثف. مع مرور الوقت, تفاقم الألم ويبدأ تتداخل مع لعب الرياضة الخاصة بك. في نهاية المطاف, الألم يتداخل مع الحركات اليومية مثل صعود السلالم أو الصاعد من كرسي.
عند الذهاب الى الطبيب
لآلام في الركبة ، في محاولة تدابير الرعاية الذاتية أولا ، مثل الجليد في منطقة مؤقتا تقليل أو تجنب الأنشطة التي تؤدي إلى الأعراض الخاصة بك.
استدعاء الطبيب إذا كان الألم الخاص بك:
- تستمر أو تزداد سوءا
- يتداخل مع قدرتك على أداء الأنشطة اليومية الروتينية
- يترافق مع التورم أو الاحمرار حول المفصل
أسباب
أوتار الرضفة هو شائع الاستخدام المفرط الإصابة الناجمة عن الإجهاد المتكرر على وتر الرضفة. الإجهاد النتائج في دموع صغيرة في وتر ، والتي جسمك محاولات إصلاح.
ولكن الدموع في وتر مضاعفة ، فإنها تسبب الألم من التهاب ضعف وتر. عندما وتر ضرر استمرت لأكثر من بضعة أسابيع ، ويسمى tendinopathy.
عوامل الخطر
مزيج من العوامل التي قد تسهم في تطوير أوتار الرضفة ، بما في ذلك:
- النشاط البدني. تشغيل والقفز هي الأكثر شيوعا المرتبطة أوتار الرضفة. الزيادات المفاجئة في مدى صعوبة أو كيف وغالبا ما كنت الانخراط في النشاط أيضا إضافة الإجهاد وتر, كما يمكن تغيير الأحذية الخاصة بك.
- ضيق عضلات الساق. ضيق عضلات الفخذ (الفخذ) و أوتار الركبة ، والذي يصل الجزء الخلفي من الفخذين الخاص بك, يمكن أن تزيد من الضغط على الوتر الرضفي.
- العضلات الخلل. إذا كان بعض العضلات في الساقين هي أقوى بكثير من الآخرين, أقوى العضلات قد شدوا بقوة على وتر الرضفة. وهذا التباين في سحب يمكن أن تتسبب في التهاب.
- المرض المزمن. بعض الأمراض يعطل تدفق الدم إلى الركبة ، مما يضعف الوتر. أمثلة تشمل الفشل الكلوي, أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة أو التهاب المفاصل والأمراض الأيضية مثل مرض السكري.
مضاعفات
إذا كنت في محاولة للعمل من خلال الألم ، وتجاهل الجسم علامات التحذير يمكن أن تسبب متزايدة الدموع في وتر الرضفة. ألم في الركبة و انخفاض وظيفة يمكن أن تستمر إذا كنت لا تميل إلى أن المشكلة قد تتطور إلى أكثر خطورة tendinopathy الرضفة.
الوقاية
للحد من خطر الإصابة أوتار الرضفة ، تأخذ هذه الخطوات:
- لا تلعب من خلال الألم. في أقرب وقت لاحظت المتعلقة ممارسة آلام في الركبة, الجليد المنطقة والراحة. حتى الركبة هي خالية من الألم ، تجنب الأنشطة التي تضع الضغط على الوتر الرضفي.
- تقوية العضلات الخاصة بك. قوي عضلات الفخذ أفضل قادرة على التعامل مع الضغوط التي يمكن أن تتسبب في أوتار الرضفة. غريب الأطوار التمارين التي تنطوي على خفض ساقك ببطء شديد بعد تمديد الركبة ، هي مفيدة بشكل خاص.
- تحسين الأسلوب الخاص بك. للتأكد من أنك تستخدم جسمك بشكل صحيح ، والنظر في أخذ الدروس أو الحصول على المهنية الإرشادات التي تظهر عند بدء رياضة جديدة أو استخدام معدات.
أوتار الرضفة
التشخيص
أثناء الامتحان, طبيبك قد يتم تطبيق الضغط على أجزاء من الركبة لتحديد مكان الإصابة. عادة ما يكون الألم من أوتار الرضفة في الجزء الأمامي من الركبة فقط تحت الركبة.
اختبارات التصوير
قد يقترح الطبيب واحد أو أكثر من الإجراءات التالية اختبارات التصوير:
- الأشعة السينية. الأشعة السينية تساعد على استبعاد أي مشاكل العظام التي يمكن أن تسبب آلام في الركبة.
- الموجات فوق الصوتية. هذا الاختبار يستخدم موجات صوتية لخلق صورة من الركبة ، وكشف عن الدموع في الوتر الرضفي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). التصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم مجال مغناطيسي وموجات الراديو لخلق صور مفصلة يمكن أن تكشف عن التغييرات الطفيفة في وتر الرضفة.
العلاج
الأطباء عادة ما تبدأ مع أقل الغازية العلاجات قبل النظر في خيارات أخرى ، مثل الجراحة.
الأدوية
مسكنات الألم مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) أو نابروكسين الصوديوم (أليف ، وغيرها) قد توفر على المدى القصير الإغاثة من الألم المرتبطة أوتار الرضفة.
العلاج
مجموعة متنوعة من أساليب العلاج الطبيعي يمكن أن تساعد في تقليل الأعراض المرتبطة أوتار الرضفة ، بما في ذلك:
- التدريبات التي تمتد. منتظمة وثابتة تمارين التمدد يمكن أن تقلل من تشنج العضلات و تساعد على إطالة العضلات وتر الوحدة. لا ترتد أثناء التمدد.
- تمارين تقوية. ضعف عضلات الفخذ تسهم في الضغط على الوتر الرضفي. التمارين التي تنطوي على خفض ساقك ببطء شديد بعد تمديد أنها يمكن أن تكون مفيدة بشكل خاص ، كما أن تمارين تقوية كل من عضلات الساق في الجمع ، مثل الصحافة الساق.
- الوتر الرضفي حزام. حزام أن ينطبق الضغط على الخاص الوتر الرضفي يمكن أن تساعد على توزيع القوة بعيدا عن وتر وتوجيهها من خلال حزام بدلا من ذلك. هذا قد يساعد في تخفيف الألم.
- الرحلان الشاردي. هذا العلاج ينطوي على نشر كورتيكوستيرويد الدواء على الجلد الخاص بك ومن ثم استخدام جهاز يسلم انخفاض الشحنة الكهربائية لدفع الدواء عن طريق الجلد الخاص بك.
الجراحية وغيرها من الإجراءات
إذا العلاجات المحافظة لا تساعد ، قد يقترح الطبيب علاجات أخرى مثل:
- حقن الكورتيكوستيرويد. الموجات فوق الصوتية الموجهة حقن الكورتيكوستيرويد في غمد حول الوتر الرضفي قد تساعد في تخفيف الألم. ولكن هذه الأنواع من الأدوية يمكن أيضا أن يضعف الأوتار وجعلها أكثر عرضة للتمزق.
- الصفائح الدموية-حقن البلازما الغنية. هذا النوع من الحقن وقد حاول في بعض الناس مع مزمنة في وتر الرضفة المشاكل. هناك دراسات جارية. ومن المؤمل الحقن قد تعزز جديدة في الأنسجة وتساعد على التئام وتر ضرر.
- تتأرجح إبرة الإجراء. هذا الإجراء في العيادات الخارجية باستخدام التخدير الموضعي. يستخدم الطبيب التصوير بالموجات فوق الصوتية لتوجيه صغيرة تتأرجح إبرة أن يقطع بعيدا المنطقة المتضررة في حين أن يجنب صحية وتر. هذا هو إجراء جديد نسبيا, لكن النتائج تبشر بالخير.
- جراحة. في حالات نادرة ، إذا فشل العلاجات الأخرى, طبيبك قد توحي التنضير الجراحي من الوتر الرضفي. بعض الإجراءات التي يمكن القيام به من خلال شقوق صغيرة حول الركبة.
الرعاية الذاتية
إذا كانت الركبة يضر ، مراعاة ما يلي:
- مسكنات الألم. أكثر من وصفة طبية مثل ايبوبروفين ونابروكسين الصوديوم قد توفر على المدى القصير لتخفيف الألم.
- تجنب الأنشطة التي تسبب الألم. قد تحتاج إلى ممارسة الرياضة الخاصة بك في كثير من الأحيان أقل أو التبديل مؤقتا إلى انخفاض تأثير الرياضة. العمل من خلال الألم يمكن أن يزيد من الضرر الخاص بك الوتر الرضفي.
- الجليد. تطبيق الثلج بعد النشاط الذي يسبب الألم. مكان الثلج في كيس من البلاستيك والتفاف الحقيبة في منشفة. أو محاولة تدليك الثلج. تجمد المياه في البلاستيك رغوة كأس الاستمرار في كأس تطبيق الثلج مباشرة على الجلد الخاص بك.
التحضير لموعدك
إذا كان لديك آلام في الركبة أثناء أو بعد النشاط البدني التي لا تتحسن مع الجليد أو الراحة ، راجع طبيبك. بعد الامتحان, طبيبك قد يحيلك إلى طبيب متخصص في الطب الرياضي.
هنا هو المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
- قائمة الأعراض الخاصة بك و عندما بدأت.
- كتابة المعلومات الطبية الأساسية, بما في ذلك شروط أخرى لديك و الأدوية و المكملات الغذائية التي تأخذها.
- تسجيل الدخول الخاص بك اليومية المعتادة النشاط ، بما في ذلك طول و كثافة ممارسة الرياضة أو ممارسة أخرى. ملاحظة إذا قمت مؤخرا بتغيير النشاط ، ما مدى صعوبة أو في كثير من الأحيان كنت تعمل بها ، أو المعدات الخاصة بك, مثل الأحذية.
- ملاحظة أي الإصابات الأخيرة التي قد تلف مفصل الركبة.
- كتابة الأسئلة أن تسأل طبيبك لمساعدتك على الاستفادة القصوى من الوقت معا.
وفيما يلي بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل الطبيب الذي يفحص لك ممكن أوتار الرضفة. إذا أسئلة إضافية تحدث لك, لا تتردد في طلب.
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من العلامات و الأعراض ؟
- هل أنا بحاجة الاختبارات ؟
- ما العلاج هل تنصح ؟
- مع العلاج سوف تكون قادرة على لعب الرياضة و كم من الوقت سوف يستغرق العلاج ؟
- ممارسة ما يمكنني القيام به بأمان حين الشفاء ، إن وجدت ؟
- ماذا تدابير الرعاية الذاتية يجب أن تأخذ ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك من المحتمل أن يطلب منك الأسئلة ، بما في ذلك:
- هي الأعراض تزداد سوءا ؟
- كيف شدة الألم ؟
- هل الألم تحدث قبل أو أثناء أو بعد التدريبات الخاصة بك — أم أنها ثابتة ؟
- هو الألم الذي يصاحب تورم في الركبة, قفل أو التواء?
- هي الأعراض التي تؤثر على قدرتك على ممارسة التمارين الرياضية أو المشي على السلالم أو أنشطة أخرى ؟
- هل حاولت في المنزل العلاجات ؟ أي شيء مفيد ؟
