أعراض و علاج التهاب التامور
نظرة عامة
التامور هو تورم وتهيج رقيقة ، saclike الأنسجة المحيطة بالقلب. هذا النسيج يسمى التامور. التهاب التامور غالبا ما يسبب ألما حادا في الصدر. ألم في الصدر يحدث عند غضب طبقات التأمور فرك ضد بعضها البعض.
التهاب التامور في كثير من الأحيان معتدل. فإنه قد يذهب بعيدا بدون علاج. العلاج الأكثر خطورة الأعراض يمكن أن تشمل الأدوية و نادرا جدا ، الجراحة. عندما المتخصصين في الرعاية الصحية لإيجاد علاج التهاب التامور في وقت مبكر ، التي قد تساعد على خفض خطر المضاعفات على المدى الطويل من التهاب التامور.
الأعراض
ألم في الصدر هو الأكثر شيوعا من أعراض التهاب التامور. فإنه عادة ما يشعر حادة أو طعن. ولكن بعض الناس لديهم مملة ، متألم أو الضغط مثل ألم في الصدر.
في معظم الأحيان, التهاب التامور شعرت بالألم خلف عظمة الصدر أو على الجانب الأيسر من الصدر. الألم قد:
- ينتشر إلى الكتف الأيسر والرقبة ، أو على كلا الكتفين.
- سوءا عند السعال ، الاستلقاء أو أخذ نفس عميق.
- الحصول على أفضل عند الجلوس أو يميل إلى الأمام.
غيرها من أعراض التهاب التامور يمكن أن تشمل:
- السعال.
- التعب أو الشعور العام من ضعف أو مرض.
- تورم في الساقين أو القدمين.
- انخفاض درجة حرارة الجسم.
- قصف أو سباق ضربات القلب ، وتسمى أيضا خفقان القلب.
- ضيق في التنفس عند الاستلقاء.
- تورم في البطن ، كما دعا البطن.
أعراض محددة تعتمد على نوع التهاب التامور. التامور هو تجميعها في فئات مختلفة حسب نمط الأعراض و كم الأعراض الماضي.
- التامور الحاد يبدأ فجأة ولكن لا تستمر لفترة أطول من أربعة أسابيع. الحلقات المقبلة يمكن أن تحدث. قد يكون من الصعب معرفة الفرق بين التامور الحاد والألم بسبب نوبة قلبية.
- المتكررة التهاب التامور يحدث حوالي 4 إلى 6 أسابيع بعد نوبة التهاب التامور الحاد. أي أعراض يحدث في بين.
- المتواصلة التامور تستغرق حوالي 4 إلى 6 أسابيع ولكن أقل من ثلاثة أشهر. الأعراض تستمر على هذا طوال الوقت.
- المزمنة التضييقية التامور عادة ما يتطور ببطء ويستمر لفترة أطول من ثلاثة أشهر.
عند الذهاب الى الطبيب
الحصول على الرعاية الطبية على الفور إذا كان لديك أعراض جديدة من آلام في الصدر.
كثير من أعراض التهاب التامور هي مثل غيرها من القلب والرئة. من المهم أن يتم فحص دقيق من قبل أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديك أي نوع من آلام في الصدر.
أسباب
سبب التهاب التامور هو في كثير من الأحيان من الصعب تحديد. قضية قد لا يمكن العثور عليها. عندما يحدث هذا, هذا يسمى مجهول السبب التهاب التامور.
أسباب التهاب التامور يمكن أن تشمل:
- استجابة الجهاز المناعي بعد تلف القلب بسبب نوبة قلبية أو عملية جراحية في القلب. أسماء أخرى لهذا تشمل متلازمة دريسلر, بعد احتشاء عضلة القلب أو متلازمة ما بعد إصابة القلب متلازمة.
- الأمراض, مثل تلك التي تسببها الفيروسات.
- إصابة القلب أو الصدر.
- الذئبة.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- غيرها من الشروط الصحية على المدى الطويل ، بما في ذلك الفشل الكلوي والسرطان.
- بعض الأدوية, مثل الاستيلاء على العلاج الفينيتوين (بالديلانتين) و الطب يسمى بروكائين أميد لعلاج عدم انتظام ضربات القلب.
مضاعفات
عندما التهاب التامور وجدت ومعالجتها في وقت مبكر ، خطر المضاعفات عادة ما يصبح أقل. مضاعفات التهاب التامور يمكن أن تشمل:
- تراكم السوائل حول القلب ، كما دعا الانصباب التاموري. إن تراكم السوائل يمكن أن يؤدي إلى مزيد من مضاعفات القلب.
- سماكة تندب بطانة القلب, كما دعا التضييقية التامور. بعض الناس مع على المدى الطويل التامور تطوير دائم سماكة تندب التأمور. التغييرات التي تمنع القلب من ملء وتفريغ بشكل صحيح. هذه المضاعفات غالبا ما يؤدي إلى تورم شديد في الساقين والبطن وضيق في التنفس.
- الضغط على القلب بسبب تراكم السوائل ، كما دعا دكاك القلب. هذه الحالة مهددة للحياة يمنع القلب من ملء بشكل صحيح. الدم أقل يترك القلب ، مما تسبب في انخفاض كبير في ضغط الدم. دكاك القلب تتطلب العلاج في حالات الطوارئ.
الوقاية
لا يوجد طريقة محددة للوقاية من التهاب التامور. ولكن يمكنك أن تأخذ هذه الخطوات لمنع الالتهابات التي قد تساعد على خفض خطر التهاب القلب:
- ابق بعيدا عن الناس الذين لديهم عدوى فيروسية أو تشبه الأنفلونزا حتى لقد تعافى. اذا أنت المريض مع أعراض عدوى فيروسية ، حاول أن لا تعرض الآخرين. على سبيل المثال, تغطية الفم عند العطس أو السعال.
- متابعة النظافة الجيدة. العادية غسل اليدين يمكن أن يساعد في منع انتشار المرض. فرك اليدين بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل.
- الحصول على التطعيمات الموصى بها. البقاء ما يصل إلى التاريخ على اللقاحات الموصى بها ، بما في ذلك تلك التي تحمي ضد COVID-19, الحصبة الألمانية والأنفلونزا. هذه أمثلة من الأمراض الفيروسية التي يمكن أن تسبب التهاب عضلة القلب ، يسمى التهاب عضلة القلب. التهاب عضلة القلب التهاب التامور يمكن أن يحدث معا بسبب عدوى فيروسية. نادرا COVID-19 اللقاح يمكن أن يسبب التهاب التامور والتهاب عضلة القلب ، وخاصة في الذكور تتراوح أعمارهم من 12 إلى 17. التحدث مع طبيبك حول فوائد ومخاطر اللقاحات.
التشخيص
تشخيص التهاب التامور ، أخصائي الرعاية الصحية ويبحث ويسأل أسئلة عن التاريخ الطبي والأعراض الخاصة بك.
الرعاية المهنية يستمع إلى القلب باستخدام جهاز يسمى سماعة الطبيب. أسباب التهاب التامور صوت معين يسمى التامور فرك. الضوضاء يحدث عندما اثنين من طبقات من الكيس الذي يحيط القلب يسمى التأمور ، فرك ضد بعضها البعض.
الاختبارات
اختبارات لتشخيص التهاب التامور أو استبعاد الشروط التي قد تسبب أعراض مشابهة قد تشمل:
- اختبارات الدم. اختبارات الدم عادة ما يتم القيام به للتحقق من علامات نوبة قلبية, الالتهاب والعدوى.
- رسم القلب (ECG). رسم القلب هو سريع وغير مؤلم الاختبار الذي يسجل الإشارات الكهربائية في القلب. يمكن أن تظهر كيف ينبض القلب. بقع لزجة تسمى الأقطاب مع الأسلاك نعلق على الصدر وأحيانا في الذراعين أو الساقين. أسلاك توصيل جهاز العرض الذي يطبع أو يعرض النتائج.
- الصدر بالأشعة السينية. الصدر بالأشعة السينية يمكن أن تظهر التغيرات في حجم وشكل القلب. يمكن أن أقول إذا كان القلب هو الموسع.
- مخطط صدى القلب. الموجات الصوتية لخلق صور متحركة القلب. مخطط صدى القلب يظهر مدى القلب هو ضخ الدم. كما يمكن أن نرى أي تراكم السوائل في الأنسجة المحيطة بالقلب. الاختبار يمكن معرفة ما إذا كان الكيس الذي يحيط القلب يؤثر على الطريقة التي يملأ القلب مع الدم أو مضخات الدم.
- القلب التصوير المقطعي المحوسب (CT scan). القلب المقطعية استخدام الأشعة السينية لخلق صور من القلب و الصدر. الاختبار يمكن استخدامها للبحث عن القلب سماكة هذا قد يكون علامة على التضييقية التامور.
- القلب بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). هذا الاختبار يستخدم المجالات المغناطيسية وموجات الراديو لخلق صور مفصلة من القلب. القلب التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن تظهر سماكة ، التهاب أو تغييرات أخرى في أنسجة رقيقة المحيطة بالقلب.
العلاج
علاج التهاب التامور يعتمد على سبب الأعراض و مدى خطورتها. معتدل التامور قد تتحسن بدون علاج.
الأدوية
الأدوية غالبا ما تستخدم لعلاج أعراض التهاب التامور. ومن أمثلة ذلك:
- مسكنات الألم. التهاب التامور الألم في كثير من الأحيان يمكن علاجها باستخدام مسكنات الألم التي تباع من دون وصفة طبية. وتشمل هذه الأسبرين والإيبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, وغيرها). التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قبل اتخاذ أي بدون وصفة طبية. أخذ الدواء وفقا لتوجيهات. أحيانا وصفة طبية قوة مسكنات الألم تستخدم لتخفيف التهاب التامور الألم.
- الكولشيسين (Colcrys, Mitigare, وغيرها). هذا الدواء يقلل من التهاب في الجسم. انها تستخدم لعلاج المفاجئ التهاب التامور أو إذا كانت الأعراض تميل إلى أن تأتي مرة أخرى. يجب أن لا تأخذ الكولشيسين إذا كان لديك الكبد أو أمراض الكلى. الكولشيسين أيضا يمكن أن يؤثر على الأدوية الأخرى. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك بالتحقق من صحة التاريخ قبل وصف الكولشيسين.
- الستيرويدات القشرية. القشرية هي قوية الأدوية التي تحارب الالتهابات. مجموعة الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون يمكن أن تعطى إذا كان التهاب التامور الأعراض لا تتحسن مع الأدوية الأخرى. الكورتيزون أيضا قد توصف إذا كانت الأعراض الحفاظ على العودة.
- ومناعة. هذه الأدوية رفض الجهاز المناعي إلى انخفاض الالتهاب يجعل. أنها يمكن أن تستخدم عندما يكون الشرط مثل التهاب المفاصل الروماتويدي يسبب التهاب التامور.
- مناعة. هذه الأدوية تغيير النظام المناعي النشاط للمساعدة في السيطرة على الالتهاب. نوع واحد من مناعي التي يمكن استخدامها لعلاج التهاب التامور يسمى انترلوكين 1 مانع.
إذا كان التهاب التامور سببه عدوى بكتيرية ، قد يشمل العلاج المضادات الحيوية. السوائل الزائدة في الفضاء بين التامور طبقات أيضا قد تحتاج إلى أن ينضب.
العمليات الجراحية أو غيرها من الإجراءات
إذا كان التهاب التامور يسبب تراكم السوائل حول القلب الجراحة أو إجراءات أخرى قد تكون هناك حاجة إلى استنزاف السوائل.
العمليات الجراحية أو الإجراءات الأخرى لعلاج التهاب التامور تشمل:
- بزل التأمور. في هذا الإجراء, إبرة معقمة أو أنبوب صغير يسمى بالقسطرة يستخدم لإزالة لتصريف السوائل الزائدة من التأمور.
- إزالة التأمور ، كما دعا pericardiectomy. جزء أو كل من التامور قد تحتاج إلى إزالة. هذا الكيس الذي يحيط القلب يبقى جامدة بسبب التضييقية التامور.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
نمط الحياة و العلاجات المنزلية خفيفة التامور تشمل بقية والألم الأدوية التي تباع دون وصفة طبية. إذا كان طبيبك يوصي الألم الأدوية تأخذ منهم وفقا لتوجيهات.
أثناء التعافي ، لا يشاركون في النشاط البدني شاقة و الرياضات التنافسية. هذه الأنشطة يمكن أن تؤدي إلى أعراض التهاب التامور. اسأل طبيبك متى تحتاج إلى الراحة.
التحضير لموعدك
أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية طبيب الرعاية الأولية المهنية أو طبيبا في غرفة الطوارئ. قد يتم تحويلك إلى طبيب تدرب في أمراض القلب. هذا النوع من الرعاية المهنية يسمى القلب.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
عند إجراء التعيين ، اسأل إذا كنت تحتاج إلى القيام بأي شيء في وقت مبكر ، مثل تجنب الأغذية أو المشروبات.
كتابة المعلومات التالية وتأخذ معك إلى الموعد:
- أكتب أي أعراض كنت تواجه وإلى متى كان لديك لهم. أيضا ملاحظة إذا كان لديك أعراض مشابهة التي مرت في الماضي.
- تقديم قائمة من المعلومات الطبية الهامة. وتشمل الأخيرة المخاوف الصحية لديك.
- أكتب أسماء أي أدوية كنت تأخذ . تشمل جرعات.
- اطلب من شخص أن يأتي معك إلى الموعد ، إذا كان ذلك ممكنا. شخص يذهب معك يمكن أن تساعد في تذكر ما الرعاية الصحية المهنية يقول.
- اكتب الأسئلة التي تريد أن تأكد من أن تطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
عن التهاب التامور ، بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟ سوف تحتاج إلى البقاء في المستشفى للاختبار ؟
- ما نهج العلاج هل تنصح ؟
- كيف قريبا بعد أن تبدأ العلاج يمكنني أن أتوقع الأعراض إلى الحصول على أفضل ؟
- ما هي الآثار الجانبية المحتملة من العلاج كنت تصفه ؟
- هل أنا في خطر المضاعفات على المدى الطويل من هذا الشرط ؟
- كيف في كثير من الأحيان سوف تحتاج متابعة التعيينات لهذا الشرط ؟
- هل أنا بحاجة إلى متابعة أي نشاط أو نظام غذائي القيود ؟
- هل هناك أي مبادئ توجيهية خاصة إدارة هذا الشرط مع الشروط الصحية الأخرى?
لا تتردد في طرح الأسئلة الأخرى التي تحدث لك أثناء موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
فريق الرعاية الصحية الخاص بك عادة ما يطلب منك بعض الأسئلة. يجري على استعداد للرد عليها قد يوفر الوقت للذهاب أكثر من أي تفاصيل تريد التحدث عنه في العمق. فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد يطلب:
- هل يمكنك أن تصف الأعراض ؟ أين الألم ؟ كيف شدة الألم ؟
- متى بدأت الأعراض ؟
- هل تأتي الأعراض ببطء أو فجأة ؟
- هل كان لديك أعراض مماثلة في الماضي ؟
- هل تواجه أي مشكلة في التنفس ؟
- لا تغيير الموقف الخاص بك تؤثر على الألم ؟
- هل كان لديك مؤخرا البرد أو الإنفلونزا ؟ ماذا عن الحمى ؟
- هل فقدت مؤخرا الوزن دون محاولة ؟
- هل لديك أحد الوالدين ، أخ أو أخت أو الطفل مع تاريخ من أمراض القلب ؟
- هل أنت أو هل تدخن ؟ كم ؟
