أعراض و علاج التهاب القرنية
نظرة عامة
التهاب القرنية هو التهاب القرنية — واضحة ، على شكل قبة الأنسجة على الجزء الأمامي من العين الذي يغطي حدقة العين و القزحية. التهاب القرنية قد تكون أو لا تكون مرتبطة مع عدوى. المعدية التهاب القرنية يمكن أن يكون سببها اصابة طفيفة نسبيا ، مثل ارتداء العدسات اللاصقة لفترة طويلة جدا أو الحصول على جسم غريب في العين. المعدية التهاب القرنية يمكن أن تسببها البكتيريا والفيروسات والفطريات والطفيليات.
إذا كان لديك احمرار العين أو غيرها من أعراض التهاب القرنية, تحديد موعد لرؤية أخصائي العيون. مع الاهتمام الفوري ، خفيفة إلى معتدلة حالات التهاب القرنية عادة ما يمكن علاجها على نحو فعال دون فقدان الرؤية. إذا تركت دون علاج ، أو إذا كانت العدوى شديدة, التهاب القرنية يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة قد تضر بشكل دائم الرؤية الخاصة بك.
الأعراض
أعراض التهاب القرنية تشمل:
- احمرار العين
- ألم في العين
- الدموع الزائدة أو إفرازات من العين
- صعوبة فتح الجفن بسبب ألم أو تهيج
- عدم وضوح الرؤية
- انخفضت الرؤية
- الحساسية للضوء ، ودعا الضياء
- شعور بأن شيئا ما في العين
عند الذهاب الى الطبيب
إذا لاحظت أي من أعراض التهاب القرنية, تحديد موعد لرؤية أخصائي العيون فورا. التأخر في تشخيص وعلاج التهاب القرنية يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك العمى.
أسباب
أسباب التهاب القرنية تشمل:
- إصابة. إذا كان أي كائن الخدوش أو يجرح سطح القرنية غير المعدية التهاب القرنية قد يؤدي. بالإضافة إلى إصابة قد تسمح الكائنات الحية الدقيقة للوصول إلى تلف القرنية ، مما تسبب المعدية التهاب القرنية.
- البكتيريا, الفطريات أو الطفيليات. هذه الكائنات قد يعيش على سطح العدسات اللاصقة أو العدسات اللاصقة حالة حمل. القرنية قد تصبح ملوثة عندما تكون العدسة في العين ، مما أدى إلى المعدية التهاب القرنية. الفقراء العدسات اللاصقة النظافة أو العدسات اللاصقة overwear يمكن أن يسبب كلا المعدية وغير المعدية التهاب القرنية.
- الفيروسات. فإن فيروسات الهربس — القوباء البسيط والهربس النطاقي — قد يسبب التهاب القرنية.
- البكتيريا. المكورات العنقودية, العقدية و الزائفة هي البكتيريا الشائعة المشاركة في القرنية.
- المياه الملوثة. البكتيريا والفطريات والطفيليات في المياه وخاصة في المحيطات والأنهار والبحيرات وأحواض المياه الساخنة — يمكن أن تدخل عينيك عندما كنت السباحة يؤدي التهاب القرنية. ومع ذلك ، حتى إذا كنت تتعرض هذه الكائنات صحي القرنية من غير المرجح أن يصاب إلا إذا كان هناك بعض السابقة انهيار سطح القرنية — على سبيل المثال ، من ارتداء العدسات اللاصقة لفترة طويلة جدا.
عوامل الخطر
العوامل التي قد تزيد من خطر التهاب القرنية تشمل:
- العدسات اللاصقة.ارتداء العدسات اللاصقة — خاصة النوم في العدسات —يزيد من خطر كل المعدية وغير المعدية التهاب القرنية. خطر عادة ينبع من ارتدائها لفترة أطول من الموصى بها ، غير لائق التطهير أو ارتداء العدسات اللاصقة أثناء السباحة. القرنية هي أكثر شيوعا في الأشخاص الذين استخدام الموسعة ارتداء أو جهات الاتصال أو ارتداء الاتصالات بشكل مستمر, مما في الأشخاص الذين يستخدمون يوميا ارتداء الاتصالات وتأخذ بها في الليل.
- انخفاض المناعة. إذا ضعف الجهاز المناعي بسبب المرض أو الأدوية أو كنت في خطر أعلى لتطوير التهاب القرنية.
- الستيرويدات القشرية. استخدام كورتيكوستيرويد قطرات العين علاج العين اضطراب يمكن أن تزيد من خطر الإصابة المعدية التهاب القرنية أو جعل القائمة القرنية أسوأ.
- إصابة العين. إذا كان واحد من القرنية قد تضررت من إصابة في الماضي ، قد تكون أكثر عرضة لتطوير التهاب القرنية.
العدسات اللاصقة. ارتداء العدسات اللاصقة — خاصة النوم في العدسات —يزيد من خطر كل المعدية وغير المعدية التهاب القرنية. خطر عادة ينبع من ارتدائها لفترة أطول من الموصى بها ، غير لائق التطهير أو ارتداء العدسات اللاصقة أثناء السباحة.
القرنية هي أكثر شيوعا في الأشخاص الذين استخدام الموسعة ارتداء أو جهات الاتصال أو ارتداء الاتصالات بشكل مستمر, مما في الأشخاص الذين يستخدمون يوميا ارتداء الاتصالات وتأخذ بها في الليل.
مضاعفات
المضاعفات المحتملة تشمل التهاب القرنية:
- المزمن التهاب القرنية و تندب
- المزمنة أو الالتهابات الفيروسية المتكررة من القرنية
- القروح المفتوحة على القرنية ، وتسمى قرحة القرنية
- انخفاض مؤقت أو دائم في الرؤية الخاصة بك
- العمى
الوقاية
العناية بالعدسات اللاصقة
إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة, الاستخدام السليم ، تنظيف وتعقيم يمكن أن تساعد على منع التهاب القرنية. اتبع هذه النصائح:
- اختيار ارتداء اليومي الاتصالات تأخذ بها قبل الذهاب إلى النوم.
- غسل وشطف وتجفيف اليدين جيدا قبل التعامل مع جهات الاتصال الخاصة بك.
- تتبع العين مقدم الرعاية توصيات لرعاية العدسات الخاصة بك.
- فقط استخدام المنتجات العقيمة التي هي مصنوعة خصيصا العدسات اللاصقة والعناية استخدام عدسة الرعاية المنتجات المصنوعة من أجل هذا النوع من العدسات يمكنك ارتداء.
- استبدال العدسات اللاصقة الخاصة بك على النحو الموصى به.
- استبدال العدسات اللاصقة حالة كل 3 إلى 6 أشهر.
- تجاهل الحل في حالة العدسات اللاصقة في كل مرة تعقيم العدسات الخاصة بك. لا "أعلى" الحل القديم وهذا بالفعل في القضية.
- لا تلبس العدسات اللاصقة عند السباحة.
منع تفشي الفيروس
بعض أشكال التهاب القرنية الفيروسي لا يمكن القضاء عليها تماما. لكن الخطوات التالية قد تتحكم التهاب القرنية الفيروسي الحوادث:
- إذا كان لديك قرحة الباردة أو الهربس نفطة ، وتجنب لمس العينين أو الجفون و الجلد حول عينيك إلا إذا كنت قد غسلها جيدا بين يديك.
- فقط استخدام قطرات العين التي تم وصفها من قبل طبيب العيون.
- غسل اليدين بشكل متكرر يمكن أن تقلل من تفشي الفيروس.
التشخيص
تشخيص التهاب القرنية عادة ما ينطوي على ما يلي:
- فحص العين. على الرغم من أنها قد تكون غير مريحة لفتح عيون للامتحان ، من المهم أن يكون العين مقدم الرعاية بفحص عينيك.
- Penlight الامتحان. طبيب العيون الخاص بك قد فحص العين باستخدام القلم المضيء, للتحقق من التلميذ رد فعل والحجم وغيرها من العوامل. وصمة عار يمكن تطبيقها على سطح العين. تستخدم مع ضوء هذه وصمة عار يجعل من السهل أن نرى الأضرار التي لحقت سطح القرنية.
- الشق مصباح الامتحان. العين مقدم الرعاية بفحص عينيك مع أداة خاصة تسمى مصباح الشق. فإنه يوفر مشرق مصدر الضوء و التكبير إلى الكشف عن طبيعة وحجم التهاب القرنية, فضلا عن تأثير ذلك على الهياكل الأخرى من العين.
- مختبر التحليل. العين مقدم الرعاية قد أخذ عينة من الدموع أو بعض الخلايا من القرنية من أجل التحاليل المخبرية لتحديد سبب التهاب القرنية و للمساعدة في وضع خطة العلاج بالنسبة لك.
العلاج
المعدية التهاب القرنية
علاج المعدية التهاب القرنية يختلف اعتمادا على شدة. على سبيل المثال, مع الانزعاج خفيفة من خدش القرنية الاصطناعية قطرات المسيل للدموع قد يكون العلاج الوحيد. ومع ذلك ، إذا كان التهاب القرنية هو التسبب في تمزيق و الألم الموضعية العين الأدوية قد تكون ضرورية.
المعدية التهاب القرنية
العلاج من الأمراض المعدية التهاب القرنية يختلف اعتمادا على سبب العدوى.
- القرنية البكتيري. قطرات العين المضادات الحيوية هي العلاج الأساسي على القرنية البكتيري. اعتمادا على شدة الإصابة, انخفاض التردد يمكن أن تتراوح من حوالي أربع مرات في اليوم كل 30 دقيقة حتى خلال الليل. أحيانا المضادات الحيوية عن طريق الفم تستخدم كمكمل.
- القرنية الفطري. التهاب القرنية الناجمة عن الفطريات يتطلب عادة مضاد قطرات العين المضادة للفطريات عن طريق الفم من الدواء.
- التهاب القرنية الفيروسي. إذا كان الفيروس هو الذي يسبب العدوى ، للفيروسات قطرات العين المضادة للفيروسات عن طريق الفم الأدوية قد تكون فعالة. الفيروسات الأخرى تحتاج فقط الرعاية الداعمة مثل الاصطناعي قطرات المسيل للدموع.
- Acanthamoeba القرنية. التهاب القرنية الناجمة عن الطفيليات acanthamoeba يمكن أن يكون من الصعب علاج. طفيليات قطرات العين المستخدمة ، ولكن بعض acanthamoeba العدوى مقاومة الأدوية يمكن أن تتطلب العلاج لعدة أشهر. الحالات الشديدة من acanthamoeba التهاب القرنية قد تتطلب زرع القرنية.
إذا كانت القرنية لا تستجيب للدواء, أو إذا كان يسبب ضرر دائم القرنية أن يضعف إلى حد كبير الرؤية الخاصة بك ، العين قد يوصي مقدم الرعاية زرع القرنية.
التحضير لموعدك
يمكنك أن تبدأ من خلال رؤية أو استدعاء مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك العين ذات الأعراض التي تقلق. اعتمادا على نوع وشدة الأعراض الخاصة بك, موفر قد يحيلك إلى أخصائي العيون ، ودعا طبيب العيون.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي قبل التعيين القيود عند إجراء التعيين. اسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل التوقف عن ارتداء العدسات اللاصقة أو التوقف عن استخدام قطرات العين.
- أكتب أي أعراض كنت تعاني من, بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة بالموضوع تعيين الموعد.
- تقديم قائمة من جميع الأدوية, بما في ذلك الفيتامينات و المكملات الغذائية التي تتناولها.
- كتابة الأسئلة أثناء التعيين.
وقتك محدود ، لذا إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من زيارتك. على القرنية ، بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
- ما هي الأسباب المحتملة الأخرى على الأعراض ؟
- ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- ما هي البدائل النهج تقترحين ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك أي قيود أنني بحاجة إلى متابعة ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟ هل هناك بديل العامة إلى الطب كنت تصفه ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
- ما الذي يحدد ما إذا كنت بحاجة إلى أن ينظر إليها على متابعة الزيارة ؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت, لا تتردد في طرح أسئلة أخرى في أي وقت كنت لا أفهم شيئا.
ماذا تتوقع من طبيبك
الموفر الخاص بك من المرجح أن أسألك عن عدد من الأسئلة ومنها:
- متى تبدأ تعاني من الأعراض ؟
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
- وقد العين أصيب مؤخرا ؟
- هل تم السباحة أو في حوض استحمام ساخن في الآونة الأخيرة ؟
- هل الأعراض تؤثر على عين واحدة أو كلتا العينين ؟
- هل استخدام العدسات اللاصقة ؟
- هل النوم في العدسات اللاصقة ؟
- كيف يمكنك تنظيف العدسات اللاصقة ؟
- كيف وغالبا ما كنت استبدال العدسات اللاصقة تخزين الحالة ؟
- هل كان لديك مشكلة مماثلة في الماضي ؟
- هل تستخدم قطرات العين الآن أو هل تستخدم أي في الآونة الأخيرة ؟
- كيف هي صحتك العامة ؟
- هل كان المنقولة جنسيا العدوى ؟
- هل أنت مع الأدوية أو المكملات الغذائية ؟
- وقد قمت مؤخرا بتغيير نوع من مستحضرات التجميل التي تستخدمه ؟
