أعراض و علاج التهاب المسالك البولية (UTI)
نظرة عامة
عدوى المسالك البولية (UTI) هو التهاب في أي جزء من الجهاز البولي. الجهاز البولي تشمل الكلى والحالب والمثانة ومجرى البول. معظم الإصابات تشمل المسالك البولية السفلي — المثانة ومجرى البول.
المرأة هي في زيادة خطر الإصابة التهاب المسالك البولية من الرجال. إذا كانت العدوى محدودة إلى المثانة ، يمكن أن تكون مؤلمة ومزعجة. ولكن مشاكل صحية خطيرة يمكن أن يؤدي في حالة التهاب المسالك البولية ينتشر إلى الكلى.
مقدمي الرعاية الصحية في كثير من الأحيان علاج التهابات المسالك البولية بواسطة المضادات الحيوية. يمكنك أيضا أن تأخذ خطوات لخفض فرصة الحصول على UTI في المقام الأول.
الأعراض
UTI s دائما لا يسبب الأعراض. عندما تفعل ذلك, ويمكن أن تشمل:
- قوي الرغبة في التبول الذي لا يذهب بعيدا
- حرق الشعور عند التبول
- التبول في كثير من الأحيان ، و تمرير كميات صغيرة من البول
- البول الذي يبدو غائما
- البول الذي يظهر أحمر, وردي مشرق أو الكولا-الملونة — علامات الدم في البول
- قوية-رائحة البول
- آلام الحوض في المرأة — وخاصة في منطقة الحوض وحول منطقة عظم العانة
في البالغين الأكبر سنا ، UTI s قد يغفل أو مخطئا الشروط الأخرى.
أنواع التهابات المسالك البولية
كل نوع من التهاب المسالك البولية قد يؤدي في أكثر أعراض محددة. الأعراض تعتمد على أي جزء من المسالك البولية يتأثر.
- الظهر أو الجانب الألم
- ارتفاع في درجة الحرارة
- وقشعريرة تهز
- الغثيان
- القيء
- الحوض الضغط
- انخفاض في البطن وعدم الراحة
- المتكرر, التبول المؤلم
- الدم في البول
- حرق مع التبول
- التفريغ
عند الذهاب الى الطبيب
اتصل بمزود الرعاية الصحية إذا كان لديك أعراض التهاب المسالك البولية .
أسباب
UTI s عادة ما تحدث عندما تدخل البكتيريا من المسالك البولية عبر مجرى البول و تبدأ في الانتشار في المثانة. الجهاز البولي مصمم للحفاظ على البكتيريا. ولكن دفاعات تفشل في بعض الأحيان. عندما يحدث ذلك, البكتيريا قد تترسخ وتنمو لتصبح كاملة عدوى في المسالك البولية.
الأكثر شيوعا UTI s تحدث أساسا في النساء و تؤثر على المثانة ومجرى البول.
- عدوى المثانة.هذا النوع ofUTIis عادة الناجمة عن الإشريكية القولونية (E. coli).هـ. coliis نوع من البكتيريا التي توجد عادة في الجهاز الهضمي (GI) المسالك. ولكن في بعض الأحيان الأخرى البكتيريا هي السبب. ممارسة الجنس قد يؤدي أيضا إلى التهاب المثانة, لكن لا يجب أن تكون نشطة جنسيا على وضع واحد. كل النساء في خطر التهابات المثانة بسبب التشريح. في مجرى البول بالقرب من فتحة الشرج. و فتحة مجرى البول بالقرب من المثانة. هذا يجعل من السهل على البكتيريا حول الشرج للدخول في مجرى البول إلى السفر إلى المثانة.
- عدوى في مجرى البول. هذا النوع من التهاب المسالك البولية يمكن أن يحدث عندما غي تنتشر البكتيريا من فتحة الشرج إلى الإحليل. عدوى في مجرى البول يمكن أيضا أن يكون سبب العدوى المنقولة جنسيا. وتشمل الهربس والسيلان والكلاميديا والميكوبلازما. هذا يمكن أن يحدث لأن المرأة urethras قريبة من المهبل.
عدوى المثانة. هذا النوع من التهاب المسالك البولية عادة ما تسببها الإشريكية القولونية (E. coli). كولاي هي نوع من البكتيريا التي توجد عادة في الجهاز الهضمي (GI) المسالك. ولكن في بعض الأحيان الأخرى البكتيريا هي السبب.
ممارسة الجنس قد يؤدي أيضا إلى التهاب المثانة, لكن لا يجب أن تكون نشطة جنسيا على وضع واحد. كل النساء في خطر التهابات المثانة بسبب التشريح. في مجرى البول بالقرب من فتحة الشرج. و فتحة مجرى البول بالقرب من المثانة. هذا يجعل من السهل على البكتيريا حول الشرج للدخول في مجرى البول إلى السفر إلى المثانة.
عوامل الخطر
UTI s شيوعا في النساء. العديد من النساء يعانين أكثر من UTI خلال حياتهم.
عوامل خطر التهاب المسالك البولية s الخاصة بالمرأة تشمل:
- تشريح الإناث. النساء أقصر من مجرى البول من الرجال. ونتيجة لذلك ، هناك أقل من المسافة البكتيريا السفر للوصول إلى المثانة.
- النشاط الجنسي. النشاط الجنسي من شأنه أن يؤدي إلى المزيد من UTI s. وجود جديد الشريك الجنسي يزيد أيضا من المخاطر.
- بعض أنواع تحديد النسل. باستخدام أغشية لتحديد النسل قد تزيد من خطر التهاب المسالك البولية s. باستخدام مبيد وكلاء أيضا يمكن أن تزيد من المخاطر.
- انقطاع الطمث. بعد انقطاع الطمث, انخفاض في تعميم هرمون الاستروجين يسبب تغيرات في المسالك البولية. التغييرات التي يمكن أن تزيد من خطر التهاب المسالك البولية s.
عوامل الخطر الأخرى ل UTI s تشمل:
- مشاكل المسالك البولية. الأطفال الذين يولدون مع مشاكل في المسالك البولية قد يكون صعوبة في التبول. البول في مجرى البول ، والتي يمكن أن تسبب التهاب المسالك البولية s.
- انسداد في المسالك البولية. حصى الكلى أو تضخم البروستات يمكن فخ البول في المثانة. ونتيجة لذلك خطر التهاب المسالك البولية s أعلى.
- نظام المناعة قمعها. مرض السكري وغيرها من الأمراض يمكن أن يضعف جهاز المناعة في الجسم على الدفاع ضد الجراثيم. هذا يمكن أن تزيد من خطر التهاب المسالك البولية s.
- القسطرة استخدام. الناس الذين لا يستطيعون التبول من تلقاء نفسها في كثير من الأحيان يجب استخدام أنبوب يسمى القسطرة ، للتبول. باستخدام القسطرة يزيد من خطر التهاب المسالك البولية s. القسطرة يمكن استخدامها من قبل الناس الذين هم في المستشفى. أنها يمكن أن تستخدم أيضا من قبل الناس الذين لديهم مشاكل عصبية تجعل من الصعب التحكم في التبول أو مشلولا.
- مؤخرا البولية الإجراء. البولية جراحة أو امتحان المسالك البولية التي تنطوي على الأدوات الطبية على حد سواء يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية .
مضاعفات
عندما تعامل على الفور و بشكل أقل التهابات المسالك البولية نادرا ما تؤدي إلى مضاعفات. ولكن تركت دون علاج ، UTI s يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة.
مضاعفات التهاب المسالك البولية قد تشمل:
- الالتهابات المتكررة ، مما يعني أن لديك اثنين أو أكثر من UTI s في غضون ستة أشهر أو ثلاثة أو أكثر في غضون عام. النساء عرضة بشكل خاص وجود الالتهابات المتكررة.
- تلف الكلى الدائم من عدوى في الكلى بسبب علاج التهاب المسالك البولية .
- تقديم انخفاض الوزن عند الولادة أو خديج عند التهاب المسالك البولية تحدث أثناء فترة الحمل.
- تضيق في مجرى البول في الرجال من وجود التهابات متكررة في مجرى البول.
- تعفن الدم ، يحتمل أن تكون مهددة للحياة مضاعفات عدوى. هذا هو خطر لا سيما إذا كانت العدوى تنتقل تصل المسالك البولية إلى الكليتين.
الوقاية
هذه الخطوات قد تساعد على تقليل مخاطر التهابات المسالك البولية s:
- شرب الكثير من السوائل ، وخاصة الماء. شرب الماء يساعد على تخفيف البول. الذي يؤدي إلى التبول في كثير من الأحيان — مما يسمح للبكتيريا أن يتم مسح من المسالك البولية قبل أن العدوى يمكن أن تبدأ.
- جرب عصير التوت البري. الدراسات التي تنظر في ما إذا كان عصير التوت البري يمنع التهاب المسالك البولية ليست نهائية. بيد أن شرب عصير التوت البري هو الأرجح ليست ضارة.
- امسحي من الأمام إلى الخلف. هل هذا بعد التبول بعد حركة الأمعاء. فإنه يساعد على منع انتشار البكتيريا من فتحة الشرج إلى المهبل ومجرى البول.
- إفراغ المثانة بعد ممارسة الجنس. أيضا شرب كوب كامل من الماء للمساعدة على طرد البكتيريا.
- تجنب يحتمل أن تكون مزعجة المنتجات المؤنث. وذلك باستخدام لهم في المنطقة التناسلية يمكن أن تهيج مجرى البول. وتشمل هذه المنتجات بخاخ مزيل العرق ، الدوش و مساحيق.
- تغيير إعدادات تحديد النسل. وأغشية unlubricated الواقي الذكري أو الواقي الذكري تعامل مع مبيد النطاف يمكن أن تساهم في نمو البكتيريا.
التشخيص
الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص التهابات المسالك البولية تشمل:
- تحليل عينة من البول. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد يطلب عينة من البول. البول سيتم النظر في في مختبر لفحص خلايا الدم البيضاء, خلايا الدم الحمراء أو البكتيريا. قد يقال أن أول مسح المنطقة التناسلية الخاصة بك مع مطهر لوحة لجمع البول في منتصف الطريق. العملية يساعد على منع عينة من التلوث.
- تزايد المسالك البولية من البكتيريا في المختبر. مختبر تحليل البول في بعض الأحيان تليها ثقافة البول. هذا الاختبار يقول موفر ماذا البكتيريا التي تسبب العدوى. يمكن أن اسمحوا الخاص بك موفر معرفة الأدوية التي سوف تكون أكثر فعالية.
- إنشاء الصور من المسالك البولية. المتكررة في المسالك البولية s قد يكون سببه مشكلة هيكلية في المسالك البولية. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد أمر الموجات فوق الصوتية, الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن هذه المسألة. صبغة التباين يمكن استخدامها لتسليط الضوء على الهياكل في المسالك البولية.
- باستخدام نطاق لرؤية داخل المثانة. إذا كان لديك التهاب المسالك البولية المتكررة s, مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد إجراء تنظير المثانة. ويشمل الاختبار باستخدام أنبوب رفيع طويل مع عدسة تسمى منظار المثانة, لرؤية داخل مجرى البول و المثانة. وقد يتم إدخال منظار المثانة في مجرى البول مرت إلى المثانة.
العلاج
المضادات الحيوية وعادة ما تكون أول علاج التهابات المسالك البولية. صحتك نوع من البكتيريا الموجودة في البول تحديد الدواء و كم من الوقت تحتاج إلى أن تأخذ ذلك.
عدوى بسيطة
الأدوية المستخدمة عادة بسيطة UTI s تشمل:
- ميثوبريم و سلفاميثوكسازول (باكترم, باكترم DS)
- فوسفوميسين (Monurol)
- نتروفورانتوين (Macrodantin, Macrobid, Furadantin)
- Cephalexin
- سيفترياكسون
مجموعة من المضادات الحيوية المعروفة باسم الفلوروكينولونات ليس الموصى بها عادة بسيطة UTI s. وتشمل هذه الأدوية سيبروفلوكساسين (سيبرو), الليفوفلوكساسين وغيرها. مخاطر هذه الأدوية عموما تفوق الفوائد لعلاج المسالك البولية غير معقدة s.
في حالات معقدة التهاب المسالك البولية أو عدوى في الكلى, مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يصف الفلوروكوينولون الطب إذا لم تكن هناك خيارات العلاج الأخرى.
في كثير من الأحيان ، UTI أعراض واضحة حتى في غضون بضعة أيام من بدء العلاج. ولكن قد تحتاج إلى مواصلة المضادات الحيوية لمدة أسبوع أو أكثر. اتخاذ جميع الأدوية على النحو المنصوص عليه.
غير معقد UTI التي تحدث عندما كنت الأصحاء, مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي أقصر مسار العلاج. هذا قد يعني أخذ المضادات الحيوية لمدة 1 إلى 3 أيام. إذا كانت دورة قصيرة من العلاج هو ما يكفي لعلاج العدوى يعتمد على التاريخ الطبي والأعراض الخاصة بك.
مزود الرعاية الصحية الخاص بك أيضا قد تعطيك مسكنات الألم أن تأخذ هذا يمكن أن يخفف من حرقان أثناء التبول. ولكن الألم وعادة ما يذهب بعيدا بعد البدء بالمضادات الحيوية.
التهابات متكررة
إذا كان لديك التهاب المسالك البولية المتكرر s, مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي:
- جرعة منخفضة من المضادات الحيوية. قد يستغرق منهم لمدة ستة أشهر أو أكثر.
- تشخيص وعلاج نفسك عندما تحدث الأعراض. سوف يطلب منك أيضا إلى البقاء على اتصال مع مزود الخدمة الخاص بك.
- تناول جرعة واحدة من المضادات الحيوية بعد ممارسة الجنس إذا UTI s هي ذات الصلة إلى النشاط الجنسي.
- الإستروجين المهبلي العلاج إذا كنت قد وصلت إلى سن اليأس.
شديد العدوى
بالنسبة حاد في المسالك البولية ، قد تحتاج الرابع المضادات الحيوية في المستشفى.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
التهابات المسالك البولية يمكن أن تكون مؤلمة ، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتخفيف عدم الراحة حتى المضادات الحيوية لعلاج العدوى. اتبع هذه النصائح:
- شرب الكثير من الماء. الماء يساعد على تخفيف البول وطرد البكتيريا.
- تجنب المشروبات التي قد تهيج المثانة. تجنب القهوة, الكحول, المشروبات الغازية التي تحتوي على عصائر الحمضيات أو الكافيين حتى أزال العدوى. أنها يمكن أن تهيج المثانة و تميل إلى زيادة الحاجة إلى التبول.
- استخدام وسادة التدفئة. تطبيق دافئة وليست ساخنة, وسادة التدفئة على بطنك للمساعدة في ضغط المثانة أو عدم الراحة.
الطب البديل
كثير من الناس شرب عصير التوت البري لمنع التهاب المسالك البولية s. هناك بعض المؤشرات على أن منتجات التوت البري ، سواء عصير أو شكل قرص ، قد يكون لها خصائص التي تحارب العدوى. يواصل الباحثون إلى دراسة قدرة عصير التوت البري لمنع التهاب المسالك البولية s, ولكن النتائج ليست نهائية.
هناك القليل من ضرر في شرب عصير التوت البري إذا كنت تشعر أنه يساعد على منع التهاب المسالك البولية s ، ولكن مشاهدة السعرات الحرارية. بالنسبة لمعظم الناس, شرب عصير التوت البري غير آمنة. ومع ذلك, بعض الناس اضطراب في المعدة أو الإسهال.
ولكن لا تشرب عصير التوت البري إذا كنت تأخذ منع تجلط الدم الأدوية مثل الوارفارين (Jantovin).
التحضير لموعدك
مقدم الرعاية الصحية الأساسية ، ممرض ممارس أو غيرها من مقدمي الرعاية الصحية يمكن علاج معظم UTI s. إذا كان لديك التهاب المسالك البولية المتكرر أو المزمن التهاب الكلى, قد يتم تحويلك إلى مقدم الرعاية الصحية متخصص في الاضطرابات البولية. هذا النوع من الطبيب يسمى المسالك البولية. أو قد ترى مقدم الرعاية الصحية متخصص في اضطرابات في الكلى. هذا النوع من الطبيب يسمى أمراض الكلى.
ما يمكنك القيام به
إلى الاستعداد لموعدك:
- اسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل جمع عينة البول.
- علما الأعراض الخاصة بك, حتى إذا كنت غير متأكد من أنهم المتعلقة UTI .
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي يمكنك القيام بها.
- كتابة الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
ل UTI الأساسية الأسئلة أن تسأل مزود الخدمة الخاص بك وتشمل:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- هل هناك أي أسباب أخرى محتملة?
- هل أحتاج إلى أي اختبارات لتأكيد التشخيص ؟
- ما هي العوامل التي تعتقد قد ساهمت في بلدي UTI ؟
- ما نهج العلاج هل تنصح ؟
- إذا كان العلاج الأول لا يعمل, ما سوف يوصي التالي ؟
- هل أنا في خطر من مضاعفات من هذا الشرط ؟
- ما هي مخاطر أن هذه المشكلة سوف يعود ؟
- ما هي الخطوات التي يمكنني اتخاذها لخفض خطر الإصابة تعود ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
لا تتردد في طرح الأسئلة الأخرى التي تحدث لك خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك سوف المرجح أن أسألك عدة أسئلة منها:
- متى لاحظت الأعراض ؟
- هل تم علاج المثانة أو الكلى العدوى ؟
- كيف الشديد هو عدم الراحة الخاصة بك?
- كيف وغالبا ما كنت التبول ؟
- هي الأعراض يعفى من التبول ؟
- هل لديك آلام أسفل الظهر ؟
- هل كان لديك حمى ؟
- هل لاحظت الإفرازات المهبلية أو الدم في البول ؟
- هل أنت نشطة جنسيا ؟
- هل تستخدم وسائل منع الحمل ؟ أي نوع ؟
- هل يمكن أن تكون حاملا ؟
- هل يتم علاج أي حالات مرضية أخرى ؟
- هل سبق لك استخدام القسطرة ؟
