أعراض و علاج التهاب المفاصل الصرف الصحي
التهاب المفاصل الصرف الصحي
نظرة عامة
التفسخ التهاب المفاصل هو التهاب مؤلم في المفاصل التي يمكن أن تأتي من الجراثيم التي تنتقل عبر مجرى الدم من جزء آخر من الجسم. التهاب المفاصل الصرف الصحي يمكن أن تحدث أيضا عند إصابة اختراق مثل عضة حيوان أو الصدمة ، يسلم الجراثيم مباشرة في المفصل.
الرضع و كبار السن هم الأكثر عرضة لتطوير التهاب المفاصل الصرف الصحي. الناس الذين لديهم المفاصل الاصطناعية هي أيضا في خطر من التهاب المفاصل الصرف الصحي. الركبتين هي الأكثر شيوعا المتضررة ، ولكن التهاب المفاصل الصرف الصحي أيضا يمكن أن تؤثر على الوركين والكتفين والمفاصل الأخرى. العدوى يمكن أن بسرعة و بشدة تلف الغضاريف والعظام داخل المفصل, العلاج الفوري لذلك أمر بالغ الأهمية.
العلاج ينطوي على استنزاف المشتركة مع إبرة أو أثناء الجراحة. المضادات الحيوية أيضا مطلوبة عادة.
الأعراض
التهاب المفاصل الصرف الصحي عادة ما يسبب الانزعاج الشديد و صعوبة في استخدام المفصل المصاب. المشتركة يمكن أن تكون منتفخة حمراء ودافئة ، و قد يكون لديك حمى.
إذا التفسخ يحدث التهاب المفاصل في مفصل صناعي (المفصل الصناعي العدوى), علامات و أعراض مثل آلام طفيفة وتورم قد تتطور أشهر أو سنوات بعد استبدال الركبة أو جراحة استبدال مفصل الورك. كما تخفيف المشتركة قد تحدث ، والذي يسبب الألم أثناء تحريك المفصل أو حين وضع الوزن على المفصل. وعادة ما يذهب الألم عند الراحة. في الحالات القصوى ، قد تصبح المشترك خلع.
عند الذهاب الى الطبيب
راجع طبيبك إذا كان لديك ألم شديد في المفصل الذي يأتي فجأة. العلاج الفوري يمكن أن تساعد في تقليل الضرر مشترك.
إذا كان لديك مفصل صناعي ، راجع طبيبك إذا كنت تعاني من الألم أثناء استخدام المفصل.
أسباب
التهاب المفاصل الصرف الصحي يمكن أن تسببها البكتيريا, الفيروسية أو الفطرية. العدوى البكتيرية مع المكورات العنقودية الذهبية (المكورات العنقودية) هو الأكثر شيوعا. المكورات العنقودية عادة يعيش على صحة الجلد.
التهاب المفاصل الصرف الصحي يمكن أن تتطور عند وجود عدوى مثل التهاب الجلد أو عدوى المسالك البولية, ينتشر من خلال مجرى الدم إلى المفصل. أقل شيوعا ، ثقب الجرح المخدرات بالحقن أو الجراحة في أو بالقرب من مفصل بما في ذلك جراحة استبدال المفاصل — يمكن أن تعطي الجراثيم من الدخول إلى مساحة مشتركة.
بطانة المفاصل الخاص بك لديه القدرة على حماية نفسه من العدوى. رد فعل الجسم على العدوى — بما في ذلك الالتهاب الذي يمكن أن تزيد الضغط والحد من تدفق الدم داخل المفصل — يساهم في الأضرار.
عوامل الخطر
عوامل خطر التهاب المفاصل الصرف الصحي تشمل:
- القائمة المشتركة المشاكل. الأمراض المزمنة و الظروف التي تؤثر على المفاصل مثل التهاب المفاصل, النقرس, التهاب المفاصل أو مرض الذئبة — يمكن أن تزيد من خطر التهاب المفاصل الصرف الصحي ، كما يمكن أن المشتركة السابقة الجراحة والإصابات المشتركة.
- بعد أن المفصل الصناعي. البكتيريا يمكن أن تكون على قدم خلال جراحة استبدال المفاصل ، أو المفصل الصناعي قد تصبح مصابة إذا الجراثيم السفر إلى المشترك من منطقة مختلفة من الجسم عن طريق مجرى الدم.
- أخذ الأدوية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. الناس مع التهاب المفاصل الروماتويدي لديهم زيادة في خطر بسبب الأدوية التي يمكن أن قمع نظام المناعة ، مما يجعل العدوى أكثر من المحتمل أن يحدث. تشخيص التهاب المفاصل الصرف الصحي في الناس مع التهاب المفاصل الروماتويدي هو صعبة لأن العديد من علامات وأعراض متشابهة.
- الجلد هشاشة. الجلد الذي يكسر بسهولة و يشفي سيئة يمكن أن تعطي البكتيريا الوصول إلى جسمك. الأمراض الجلدية مثل الصدفية و الاكزيما تزيد من خطر التهاب المفاصل الصرف الصحي ، كما يصاب الجلد والجروح. الناس الذين بانتظام حقن المخدرات أيضا لديهم مخاطر أعلى للإصابة في موقع الحقن.
- ضعف الجهاز المناعي. الناس مع ضعف في جهاز المناعة هم أكثر عرضة لخطر التهاب المفاصل الصرف الصحي. وهذا يشمل الناس مع مرض السكري والكلى والكبد ، أولئك الذين يتناولون الأدوية التي تقمع جهاز مناعتهم.
- الصدمة المشتركة. عضات الحيوانات, جروح أو تخفيضات على مشترك يمكن وضع لكم في خطر من التهاب المفاصل الصرف الصحي.
وجود مزيج من عوامل الخطر يضعك في خطر أكبر من مجرد وجود عامل خطر واحد لا.
مضاعفات
إذا تأخر العلاج, التهاب المفاصل الصرف الصحي يمكن أن يؤدي إلى تدهور مشترك و ضرر دائم. إذا كان التهاب المفاصل الصرف الصحي يؤثر على مفصل صناعي ، ويمكن أن تشمل المضاعفات المشتركة تخفيف أو التفكك.
التهاب المفاصل الصرف الصحي
التشخيص
الاختبارات التالية عادة ما تساعد في تشخيص التهاب المفاصل الصرف الصحي:
- تحليل السائل المشترك. العدوى يمكن أن يغير لون, الاتساق, حجم ماكياج من السوائل داخل المفاصل. عينة من هذا السائل يمكن سحبها من المفصل المصاب مع إبرة. الاختبارات المعملية يمكن تحديد ما هو كائن مما تسبب العدوى ، لذلك الطبيب سوف نعرف الأدوية التي وصف.
- اختبارات الدم. هذه يمكن تحديد ما إذا كان هناك علامات العدوى في الدم. عينة من إزالة الدم من الوريد بإبرة.
- اختبارات التصوير.الأشعة السينية وغيرها من اختبارات التصوير من المفصل المصاب يمكن تقييم الأضرار التي لحقت المفاصل أو تخفيف المفصل الصناعي. متخصصة في المسح الذي ينطوي على البلع أو حقن كمية صغيرة من مادة كيميائية مشعة يمكن أن تستخدم إذا كان الطبيب يشك لديك المفصل الصناعي العدوى مر أكثر من عام منذ كنت قد أجريت عملية جراحية.
اختبارات التصوير. الأشعة السينية وغيرها من اختبارات التصوير من المفصل المصاب يمكن تقييم الأضرار التي لحقت المفاصل أو تخفيف المفصل الصناعي.
متخصصة في المسح الذي ينطوي على البلع أو حقن كمية صغيرة من مادة كيميائية مشعة يمكن أن تستخدم إذا كان الطبيب يشك لديك المفصل الصناعي العدوى مر أكثر من عام منذ كنت قد أجريت عملية جراحية.
العلاج
الأطباء يعتمدون على المشترك الصرف و المضادات الحيوية لعلاج التهاب المفاصل الصرف الصحي.
المشترك الصرف
إزالة السوائل المصابة مشتركة أمر بالغ الأهمية. الصرف الصحي الطرق تشمل:
- إبرة. في بعض الحالات, الطبيب يمكن سحب المصاب السوائل مع إدراج إبرة في الفضاء المشترك.
- نطاق الإجراء. في تنظير (ahr-THROS-كوه-التبول), أنبوب مرن مع كاميرا الفيديو في طرفها يوضع في المشترك من خلال شق صغير. شفط و أنابيب الصرف الصحي ثم يتم إدراجها من خلال شقوق صغيرة حول المفصل.
- الجراحة المفتوحة. بعض المفاصل مثل مفصل الورك ، هي أكثر صعوبة إلى استنزاف مع إبرة أو تنظير ، لذا مفتوح الإجراء الجراحي قد يكون ضروريا.
المضادات الحيوية
لتحديد أنجع دواء الطبيب يجب تحديد الميكروب يسبب العدوى. عادة المضادات الحيوية تعطى عن طريق الوريد في الذراع الخاص بك في البداية. في وقت لاحق, كنت قد تكون قادرة على التحول إلى المضادات الحيوية عن طريق الفم.
وعادة ما يستمر العلاج من شهرين إلى ستة أسابيع. المضادات الحيوية تحمل مخاطر الآثار الجانبية ، بما في ذلك الغثيان والقيء والإسهال. الحساسية يمكن أن تحدث أيضا. اسأل طبيبك حول ما الآثار الجانبية يمكن توقعه من الدواء.
إزالة واستبدال المفاصل
إذا المفصل الصناعي هو المصابة والعلاج غالبا ما ينطوي على إزالة المشتركة مؤقتا استبدالها المشتركة فاصل — جهاز مصنوع مع المضادات الحيوية الأسمنت. وبعد عدة أشهر بديل جديد المشترك هو مزروع.
إذا كان البديل المشترك لا يمكن إزالتها ، الطبيب قد نظيفة المشتركة وإزالة الأنسجة التالفة ولكن الحفاظ على المفصل الصناعي في المكان. المضادات الحيوية عن طريق الوريد تليها المضادات الحيوية عن طريق الفم لعدة أشهر لمنع العدوى من العودة.
التحضير لموعدك
إذا كان لديك المؤلمة والتهاب المفاصل, أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية طبيب العائلة. أنه أو أنها قد تشير إلى جراح العظام ، أخصائي الأمراض المعدية أو مشترك متخصص (الروماتيزم).
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
عند استدعاء إجراء هذا التعيين ، اسأل إذا كنت تحتاج إلى القيام بأي شيء في وقت مبكر ، مثل صيام بعض الاختبارات. جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك ظروف طبية أخرى لديك الأخيرة الالتهابات
- الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تأخذها ، بما في ذلك جرعات
- الأسئلة أن تسأل الطبيب
تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا ، أن تساعدك على تذكر المعلومات كنت أعطيت.
عن التهاب المفاصل الصرف الصحي ، لطرح أسئلة الطبيب ما يلي:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
- هل هناك أسباب أخرى محتملة?
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو الشرط المحتمل مؤقتة أو مزمنة ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- هل هناك بدائل النهج تقترحين ؟
- متى يمكنني أن أتوقع الأعراض تتحسن مع العلاج ؟
- ماذا يمكنني أن أفعل في هذه الأثناء للمساعدة في تخفيف بلدي آلام المفاصل ؟
- هل أنا في خطر المضاعفات على المدى الطويل من هذا الشرط ؟
- كيف يمكنني إدارة أفضل هذه الحالة مع مشاكل صحية أخرى?
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي أنا يمكن أن تأخذ ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك من المحتمل أن يطلب منك الأسئلة مثل:
- متى تبدأ الأعراض?
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
- هل سبق جراحة المفصل أو المفاصل بديل ؟
- هل تستخدم الترفيهية المخدرات ؟
