أعراض و علاج التهاب اللفافة الأخمصية
نظرة عامة
التهاب اللفافة الأخمصية (خطة الطور fas-e-I-تيس) هو واحد من الأسباب الأكثر شيوعا من آلام الكعب. فإنه ينطوي على التهاب الفرقة سميكة من الأنسجة التي تمتد عبر الجزء السفلي من كل قدم و يربط عظم الكعب إلى الأصابع ، والمعروفة باسم اللفافة الأخمصية.
التهاب اللفافة الأخمصية عادة أسباب طعن الألم الذي غالبا ما يحدث مع الخطوات الأولى في الصباح. كما يمكنك الحصول على ما يصل والتحرك الألم عادة النقصان ، لكنه قد يعود بعد فترات طويلة من الوقوف أو عند الوقوف بعد الجلوس.
سبب التهاب اللفافة الأخمصية غير مفهومة. وهو أكثر شيوعا في العدائين في الناس الذين يعانون من زيادة الوزن.
الأعراض
التهاب اللفافة الأخمصية عادة أسباب طعن الألم في الجزء السفلي من القدم بالقرب من الكعب. الألم هو عادة أسوأ مع الخطوات القليلة الأولى بعد الاستيقاظ ، على الرغم من أنه يمكن أيضا أن يكون سببها فترات طويلة من الوقوف أو عند النهوض من الجلوس.
أسباب
اللفافة الأخمصية هي الفرقة من الأنسجة تسمى اللفافة التي تربط عظم الكعب إلى قاعدة أصابع قدميك. أنها تدعم قوس القدم ويمتص الصدمات عند المشي.
التوتر و الضغط على اللفافة يمكن أن يسبب تمزقات صغيرة. تكرار تمتد وتمزق بلون يمكن أن تهيج أو تأجيج ذلك ، على الرغم من أن السبب ما زال غير واضح في كثير من الحالات من التهاب اللفافة الأخمصية.
عوامل الخطر
على الرغم من التهاب اللفافة الأخمصية يمكن أن تتطور دون وجود سبب واضح, بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر تطوير هذا الشرط. وهي تشمل:
- العمر. التهاب اللفافة الأخمصية هو الأكثر شيوعا في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60.
- أنواع معينة من التمارين. الأنشطة التي تضع الكثير من الضغط على الكعب و تعلق الأنسجة مثل الجري لمسافات طويلة, رقص الباليه و الرقص الهوائية — يمكن أن تسهم في ظهور التهاب اللفافة الأخمصية.
- اليات القدم. أقدام مسطحة ، قوس عالية أو حتى شاذة نمط المشي يمكن أن تؤثر على الطريقة يتم توزيع وزن عندما كنت واقفا و يمكن وضع المزيد من الضغط على اللفافة الأخمصية.
- السمنة. الوزن الزائد يضع ضغطا إضافيا على اللفافة الأخمصية.
- المهن التي تبقى لكم على قدميك. عمال مصنع والمدرسين وغيرهم من الذين يقضون معظم ساعات العمل المشي أو الوقوف على الأسطح الصلبة يمكن أن تكون في خطر متزايد من التهاب اللفافة الأخمصية.
مضاعفات
تجاهل التهاب اللفافة الأخمصية يمكن أن يؤدي المزمن آلام الكعب الذي يعيق الأنشطة العادية الخاصة بك. أنت من المحتمل أن تغير السير الخاص بك في محاولة لتجنب التهاب اللفافة الأخمصية الألم الذي قد يؤدي إلى القدم أو الركبة أو الورك أو مشاكل في الظهر.
التشخيص
التهاب اللفافة الأخمصية هو تشخيص استنادا إلى التاريخ الطبي والفحص الجسدي. أثناء الامتحان ، أخصائي الرعاية الصحية سوف تحقق من مناطق الرقة في القدم. موقع الألم الخاص بك يمكن أن تساعد في تحديد السبب.
اختبارات التصوير
عادة لا الفحوصات اللازمة. الرعاية الصحية المهنية قد توحي الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتأكد من مشكلة أخرى ، مثل كسر الإجهاد هو لا تسبب الألم.
في بعض الأحيان الأشعة السينية يظهر قطعة من عظم من عظم الكعب. وهذا ما يسمى نتوء العظام. في الماضي, هذه العظام سبرز كانت غالبا ما يلقى باللوم على آلام الكعب و إزالتها جراحيا. ولكن العديد من الناس الذين لديهم العظام سبرز على عقبيه لا آلام الكعب.
العلاج
معظم الناس الذين لديهم التهاب اللفافة الأخمصية في التعافي في عدة أشهر مع العلاج المحافظ ، مثل الجليد على المنطقة المؤلمة ، وتمتد تعديل أو البقاء بعيدا عن الأنشطة التي تسبب الألم.
الأدوية
مسكنات الألم يمكنك شراء دون وصفة طبية مثل ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB, آخرون) ونابروكسين الصوديوم (أليف) يمكن أن يخفف من آلام التهاب اللفافة الأخمصية.
العلاجات
العلاج الطبيعي أو باستخدام أجهزة خاصة يمكن تخفيف الأعراض. قد يشمل العلاج:
- العلاج الطبيعي. العلاج الطبيعي يمكن أن تظهر لك تمارين التمدد اللفافة الأخمصية و وتر أخيل وتقوية عضلات الساق السفلي. المعالج أيضا قد يعلمك تطبيق تسجيل اللقطات الرياضية على دعم الجزء السفلي من القدم.
- ليلة الجبائر. فريق الرعاية الخاص بك قد يوصي التي يمكنك ارتداء جبيرة الذي يحمل اللفافة الأخمصية و وتر العرقوب في تطول الموقف بين عشية وضحاها إلى تعزيز تمتد أثناء النوم.
- تقويم العظام. الرعاية الصحية المهنية قد يصف الجاهزة أو المجهزة خصيصا يدعم القوس يسمى تقويم العظام ، لتوزيع الضغط على القدمين بالتساوي.
- المشي التمهيد, قصب أو العكازات. الرعاية الصحية المهنية قد تشير إلى واحدة من هذه لفترة وجيزة إما أن تبقى لكم من تحريك القدم أو لمنعك من وضع الخاص بك كامل من الوزن على القدم.
الجراحية أو غيرها من الإجراءات
إن أكثر التدابير المحافظة لا تعمل بعد عدة أشهر ، أخصائي الرعاية الصحية قد يوصي:
- الحقن. حقن الستيرويد الطب في مجال العطاء يمكن أن توفر مؤقتة لتخفيف الألم. لقطات متعددة لا ينصح لأنها يمكن أن تضعف جهاز اللفافة الأخمصية وربما يؤدي إلى تمزق. الصفائح الدموية البلازما الغنية التي تم الحصول عليها من الدم الخاصة بك يمكن حقنها في مجال العطاء لتعزيز شفاء الأنسجة. التصوير بالموجات فوق الصوتية أثناء الحقن يمكن أن تساعد في الدقيقة إبرة التنسيب.
- خارج الجسم موجة صدمة العلاج. الموجات الصوتية هي موجهة في مجال آلام الكعب لتحفيز الشفاء. هذا هو المزمنة التهاب اللفافة الأخمصية التي لم تستجب أكثر العلاجات المحافظة. بعض الدراسات تظهر نتائج واعدة ، على الرغم من أن هذا العلاج لم ثبت أن تكون فعالة دائما.
- بالموجات فوق الصوتية إصلاح الأنسجة. هذه المناظير تستخدم تقنية التصوير بالموجات فوق الصوتية لتوجيه الوقت الحقيقي التحقيق في تلف اللفافة الأخمصية الأنسجة. تلميح التحقيق ثم يهتز بسرعة لتفريق الأنسجة التالفة التي وشفط بها.
- جراحة. بعض الناس بحاجة إلى عملية جراحية لفصل اللفافة الأخمصية من عظم الكعب. عموما الخيار فقط عندما يكون الألم خطيرة العلاجات الأخرى قد فشلت. ويمكن أن يتم ذلك كما إجراءات مفتوحة أو من خلال شق صغير مع التخدير الموضعي.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
للحد من الألم من التهاب اللفافة الأخمصية, جرب هذه الرعاية الذاتية النصائح:
- الحفاظ على وزن صحي. الوزن الزائد يمكن أن تضع ضغطا إضافيا على اللفافة الأخمصية.
- اختيار أحذية داعمة. شراء أحذية منخفضة إلى معتدلة كعب النعال السميكة جيدة قوس دعم توسيد إضافية. لا ترتدي الشقق أو المشي حافي القدمين.
- لا ترتدي البالية الأحذية الرياضية. استبدال الأحذية الرياضية قبل أن تتوقف عن دعم توسيد قدميك.
- تغيير إعدادات الرياضة. محاولة تأثير المنخفض الرياضة مثل السباحة أو ركوب الدراجات بدلا من المشي أو الركض.
- تطبيق الثلج. عقد القماش المغطاة كيس من الثلج على منطقة الألم لمدة 15 دقيقة ثلاث أو أربع مرات يوميا للمساعدة في تقليل الألم والتورم. أو محاولة المتداول المجمدة زجاجة من المياه تحت قدمك على الجليد التدليك.
- تمتد الأقواس. التمارين البسيطة في المنزل يمكن أن تمتد اللفافة الأخمصية في وتر العرقوب عضلات الساق.
التحضير لموعدك
الرعاية الصحية المهنية قد يحولك إلى شخص متخصص في القدم اضطرابات أو الطب الرياضي.
ما يمكنك القيام به
جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك, و عندما بدأوا.
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك عائلتك بك التاريخ الطبي و الأنشطة التي يمكنك القيام به يمكن أن يكون قد ساهم في الأعراض الخاصة بك.
- الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الأخرى التي تتخذ ، بما في ذلك جرعات.
- أسئلة فريق الرعاية الصحية.
ل التهاب اللفافة الأخمصية الأساسية لطرح أسئلة فريق الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- هو الشرط المحتمل مؤقتة أو مزمنة ؟
- ما هو أفضل مسار للعمل ؟
- هناك خيارات العلاج الأخرى من تقترحين ؟
- هل هناك قيود أريد أن يتبع ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
أخصائي الرعاية الصحية من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:
- هل الأعراض تميل إلى أن تحدث في وقت معين من اليوم ؟
- ما هي أنواع من الأحذية كنت عادة ارتداء ؟
- هل عداء ، أو المشاركة في أي من الألعاب الرياضية التي تنطوي على تشغيل ؟
- هل لديك وظيفة تتطلب جهدا بدنيا?
- هل كان لديك مشاكل مع قدميك من قبل ؟
- هل تشعر بألم في أي مكان إلى جانب قدميك ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
