أعراض و علاج التهاب الكلى
نظرة عامة
عدوى في الكلى هو نوع من التهاب المسالك البولية (UTI). عدوى في الكلى قد تبدأ في الأنبوب الذي يحمل البول من الجسم (البول) أو في المثانة. العدوى يمكن أن السفر إلى واحد أو كلا الكليتين. عدوى في الكلى يسمى أيضا التهاب الحويضة والكلية.
عدوى في الكلى يحتاج موجه العلاج الطبي. إذا لم يعالج بشكل صحيح ، عدوى يمكن أن يسبب ضرر دائم في الكلى. أو يمكن أن تنتشر البكتيريا إلى مجرى الدم وتسبب عدوى خطيرة.
الكلى علاج العدوى غالبا ما يشمل المضادات الحيوية التي يمكن أن تعطى في المستشفى.
الأعراض
أعراض عدوى في الكلى قد تشمل:
- حمى
- قشعريرة
- حرق الشعور أو الألم عند التبول
- الحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان
- قوي ودائم الرغبة في التبول
- الخلف أو الألم في الفخذ
- الغثيان والقيء
- صديد أو دم في البول
- البول رائحة سيئة أو غائما
- ألم البطن
عند الذهاب الى الطبيب
موعد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أعراض عدوى في الكلى. انظر أيضا مزود الخدمة الخاص بك إذا كنت يعالج من التهاب المسالك البولية ولكن الأعراض الخاصة بك لا تحصل على أفضل.
شديدة عدوى في الكلى يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. ويمكن أن تشمل تسمم الدم وتلف أنسجة الجسم أو الموت. التماس الرعاية الطبية على الفور إذا كان لديك عدوى في الكلى الأعراض و البول الدموي أو الغثيان أو القيء.
أسباب
البكتيريا التي تدخل المسالك البولية عبر مجرى البول يمكن أن تتكاثر و السفر إلى الكليتين. هذا هو السبب الأكثر شيوعا من التهابات الكلى.
البكتيريا من العدوى في جزء آخر من الجسم يمكن أن تنتشر أيضا عن طريق الدم إلى الكلى. في حالات نادرة ، المفصل الصناعي أو صمام القلب الذي يصاب يمكن أن يسبب عدوى في الكلى.
نادرا عدوى في الكلى يحدث بعد جراحة الكلى.
عوامل الخطر
العوامل التي تزيد من خطر عدوى في الكلى ما يلي:
- كونها أنثى.مجرى البول أقصر في النساء أكثر من الرجال. هذا يجعل من السهل على البكتيريا السفر من خارج الجسم إلى المثانة. الاحليل كونها قريبة من المهبل والشرج أيضا يجعل من السهل على البكتيريا لدخول المثانة. مرة واحدة في المثانة ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الكليتين. النساء الحوامل في خطر أعلى من عدوى في الكلى.
- وجود انسداد المسالك البولية. أي شيء يؤدي إلى إبطاء تدفق البول أو يجعل من الصعب تماما إفراغ المثانة يمكن أن تزيد من خطر عدوى في الكلى. ويشمل حصى وتضيق مجرى البول أو تضخم غدة البروستاتا.
- وجود ضعف في الجهاز المناعي. الحالات الطبية مثل مرض السكري وفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن تضعف جهاز المناعة. بعض الأدوية أيضا يمكن أن تقلل المناعة. وتشمل هذه الأدوية تؤخذ بعد زرع الأعضاء التي تساعد على منع الرفض.
- وجود تلف الأعصاب حول المثانة. الأعصاب أو الحبل الشوكي الضرر يمكن منع الشعور التهاب المثانة. التي يمكن أن تجعل من الصعب أن تعرف عندما تنتقل العدوى إلى الكلى.
- باستخدام القسطرة البولية. القسطرة البولية هي أنابيب تستخدم لتصريف البول من المثانة. القسطرة في بعض الأحيان تستخدم بعد العمليات الجراحية أو الفحوصات التشخيصية. إنهم تستخدم أيضا في الناس الذين تقتصر على السرير.
- بعد أن شرط أن يسبب البول بالتدفق بطريقة خاطئة. في ارتداد مثاني, كميات صغيرة من تدفق البول من المثانة إلى الأنابيب التي تربط المثانة والكلى. الناس مع هذا الشرط هي في خطر أعلى من التهابات الكلى عند الاطفال و عندما يصبحون بالغين.
كونها أنثى. مجرى البول أقصر في النساء أكثر من الرجال. هذا يجعل من السهل على البكتيريا السفر من خارج الجسم إلى المثانة. الاحليل كونها قريبة من المهبل والشرج أيضا يجعل من السهل على البكتيريا لدخول المثانة.
مرة واحدة في المثانة ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الكليتين. النساء الحوامل في خطر أعلى من عدوى في الكلى.
مضاعفات
إذا تركت دون علاج, عدوى في الكلى يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل:
- الكلى تندب. هذا يمكن أن يؤدي إلى مرض الكلى المزمن, ارتفاع ضغط الدم و الفشل الكلوي.
- تسمم الدم. الكلى على تصفية النفايات من الدم والعودة تصفية الدم إلى بقية الجسم. عدوى في الكلى يمكن أن تسبب البكتيريا تنتشر عبر مجرى الدم.
- مضاعفات الحمل. عدوى في الكلى التي تحدث خلال فترة الحمل يمكن أن تزيد من خطر إنجاب طفل منخفض الوزن عند الولادة.
الوقاية
يقلل من خطر عدوى في الكلى من خلال اتخاذ خطوات لمنع التهابات المسالك البولية. النساء على وجه الخصوص قد تقلل من خطر التهابات المسالك البولية إذا:
- شرب السوائل وخاصة الماء. السوائل يمكن أن تساعد على إزالة البكتيريا من الجسم عند التبول.
- التبول في أقرب وقت كما كنت في حاجة إليها. لا تأخير التبول عند الشعور بالحاجة.
- إفراغ المثانة بعد الجماع. التبول في أقرب وقت ممكن بعد ممارسة الجنس يساعد على تصفية البكتيريا من مجرى البول. هذا يقلل من خطر العدوى.
- يمسح بعناية. امسحي من الأمام إلى الخلف بعد التبول أو بعد حركة الأمعاء. هذا يساعد على منع البكتيريا من الانتشار إلى الإحليل.
- تجنب استخدام المنتجات في منطقة الأعضاء التناسلية. بخاخ مزيل العرق في منطقة الأعضاء التناسلية أو الدوش يمكن أن تكون مزعجة.
التشخيص
للتحقق من وجود عدوى في الكلى ، قد يطلب منك تقديم عينة البول لاختبار البكتيريا في الدم أو الصديد في البول. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد أيضا أخذ عينة الدم من أجل ثقافة. ثقافة هو اختبار المختبر الذي يتحقق من البكتيريا أو الكائنات الحية الأخرى في الدم.
اختبارات أخرى قد تشمل الموجات فوق الصوتية, الأشعة المقطعية أو نوع من الأشعة السينية يسمى يفرغ cystourethrogram. وهو يفرغ cystourethrogram ينطوي على حقن صبغة التباين إلى أخذ الأشعة السينية للمثانة عند الكاملة أثناء التبول.
العلاج
المضادات الحيوية لعلاج التهابات الكلى
المضادات الحيوية هي الخط الأول في علاج التهابات الكلى. الأدوية المستخدمة وطول الوقت من العلاج تعتمد على صحتك و البكتيريا الموجودة في البول الاختبارات.
أعراض عدوى في الكلى غالبا ما تبدأ واضحة حتى في غضون بضعة أيام من العلاج. ولكن قد تحتاج إلى مواصلة المضادات الحيوية لمدة أسبوع أو أكثر. الانتهاء من أخذ دورة كاملة من المضادات الحيوية حتى إذا كنت تبدأ في الشعور بشكل أفضل.
الموفر الخاص بك قد ترغب في أن يكون لديك تكرار البول الثقافة اختبار للتأكد من أن العدوى قد مسح. إذا كانت الإصابة لا تزال موجودة, سوف تحتاج إلى مسار آخر من المضادات الحيوية.
الاستشفاء الشديد التهابات الكلى
إذا كان لديك التهاب الكلى الحاد ، قد تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى. العلاج قد تشمل المضادات الحيوية والسوائل عن طريق الوريد في ذراعك. كم من الوقت سوف تبقى في المستشفى يعتمد على مدى شدة الإصابة.
علاج التهابات الكلى المتكررة
مشكلة طبية أساسي مثل ممسوخ المسالك البولية يمكن أن يسبب لك أن تكرار التهابات الكلى. في هذه الحالة, قد يتم تحويلك إلى أخصائي الكلى (أمراض الكلى) أو البولية الجراح (المسالك البولية). قد تحتاج لعملية جراحية لإصلاح مشكلة هيكلية.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
أن تساعدك على الشعور بشكل أفضل أثناء التعافي من عدوى في الكلى ، قد:
- تطبيق الحرارة. وضع وسادة التدفئة على البطن أو الظهر أو الجانب لتخفيف الألم.
- استخدام مسكنات الألم. الحمى أو عدم الراحة ، تأخذ مسكنات الألم مثل اسيتامينوفين (تايلينول ، وغيرها). إذا كان لديك مرض الكلى المزمن ، فمن الأفضل لتجنب أو الحد من استخدام العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) مثل ايبوبروفين (موترين IB, أدفيل, وغيرها).
- يبقى رطب. شرب السوائل سوف يساعد على طرد البكتيريا من المسالك البولية. تجنب القهوة و الكحول حتى أزال العدوى. فإنها يمكن أن تفاقم الشعور من الحاجة إلى التبول.
التحضير لموعدك
سوف المرجح أن تبدأ من خلال رؤية عائلتك مزود أو طبيب عام. إذا كان مقدم الرعاية الصحية الخاص بك المشتبه بهم التي انتشرت العدوى إلى الكليتين ، قد تحتاج إلى مراجعة طبيب مختص الذي يعامل الظروف التي تؤثر على المسالك البولية (المسالك البولية).
ما يمكنك القيام به
عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك للحصول على بعض الاختبارات.
علما:
- الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك أي التي تبدو غير ذات صلة إلى الشرط الخاص بك. نلاحظ أيضا عندما بدأت.
- مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك مؤخرا تغييرات الحياة ، مثل جديدا شريك الجنس و التاريخ الطبي الماضي.
- جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تأخذها ، بما في ذلك جرعات.
- الأسئلة أن تسأل مزود الخدمة الخاص بك.
تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول ، إذا كان ذلك ممكنا ، أن تساعدك على تذكر كل شيء تتحدث مع مزود الخدمة الخاص بك.
عن عدوى في الكلى ، لطرح أسئلة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:
- ما هو السبب المحتمل كليتي العدوى ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما العلاج هل تعتقد أحتاج ؟
- سوف تكون هناك آثار جانبية من العلاج ؟
- هل أنا بحاجة للذهاب إلى المستشفى من أجل العلاج ؟
- كيف يمكنني منع المستقبل التهابات الكلى?
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة معا ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تقترحين ؟
تأكد من أن تسأل أي أسئلة أخرى التي تحدث لك أثناء الوقت الخاص بك مع مزود الخدمة الخاص بك.
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:
- لديك أعراض مستمرة أو على من ؟
- كيف السيئة هي الأعراض ؟
- لا شيء يبدو أن تجعلك تشعر أفضل ؟
- ما هي الأشياء التي يبدو أن تجعل الأعراض أسوأ ؟
