أعراض و علاج التهاب العظم والنقي
نظرة عامة
التهاب العظم والنقي هو التهاب في العظام. فإنه يمكن أن يؤثر على واحد أو أكثر من أجزاء من العظام. العدوى يمكن أن تصل إلى العظام عن طريق الدم أو من قريب الأنسجة المصابة. الالتهابات أيضا يمكن أن يبدأ في العظم إذا كان إصابة يفتح العظام إلى الجراثيم.
الأشخاص الذين يدخنون والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل السكري أو الفشل الكلوي ، هي في خطر أعلى للحصول على التهاب العظم والنقي. الناس الذين لديهم مرض السكري مع تقرحات القدم قد تحصل على التهاب العظم والنقي في عظام أقدامهم.
معظم الناس مع التهاب العظم والنقي في حاجة لعملية جراحية لإزالة المناطق المتضررة العظام. بعد الجراحة, في معظم الأحيان الناس بحاجة قوية من المضادات الحيوية تعطى عن طريق الوريد.
الأعراض
أعراض التهاب العظم والنقي قد تشمل:
- تورم, الدفء والحنان فوق منطقة الإصابة.
- ألم بالقرب من العدوى.
- التعب.
- حمى.
في بعض الأحيان التهاب العظم والنقي يسبب أي أعراض. عندما لا تسبب أعراض, أنها يمكن أن تكون مثل أعراض من الشروط الأخرى. قد يكون هذا صحيحا خاصة للأطفال الرضع وكبار السن والأشخاص الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة.
عند الذهاب الى الطبيب
راجع طبيبك إذا كان لديك حمى و ألم العظام الذي يحصل أسوأ من ذلك. الناس في خطر من العدوى بسبب حالة طبية أو مؤخرا عملية جراحية أو إصابة يجب مراجعة أخصائي الرعاية الصحية على الفور إذا كان لديهم أعراض عدوى.
أسباب
في معظم الأحيان, المكورات العنقودية البكتيريا تسبب التهاب العظم والنقي. هذه البكتيريا هي الجراثيم التي تعيش على الجلد أو في الأنف من جميع الناس.
يمكن أن تدخل الجراثيم العظام من خلال:
- مجرى الدم. الجراثيم في أجزاء أخرى من الجسم يمكن السفر عن طريق الدم إلى ضعف في العظام. على سبيل المثال, الجراثيم يمكن أن تأتي من التهاب رئوي في الرئتين أو المسالك البولية في المثانة.
- الإصابات. الجروح يمكن أن تحمل الجراثيم عميقة داخل الجسم. إذا كانت هذه الإصابة بالعدوى ، الجراثيم يمكن أن تنتشر في العظام المجاورة. الجراثيم كما يمكن أن تدخل الجسم من كسر العظام التي تتمسك بها من خلال الجلد.
- جراحة. يمكن أن تدخل الجراثيم الجسم السفر إلى العظام أثناء العمليات الجراحية لاستبدال المفاصل أو إصلاح العظام المكسورة.
عوامل الخطر
عظام صحية مقاومة العدوى. ولكن العظام أقل قدرة على مقاومة العدوى كما يمكنك الحصول على كبار السن. إلى جانب جروح الجراحة ، وغيرها من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر التهاب العظم والنقي قد تشمل:
- الظروف التي تضعف جهاز المناعة. وهذا يشمل مرض السكري التي لا تسيطر عليها بشكل جيد.
- مرض الشريان المحيطي. هذا هو الشرط الذي ضاقت الشرايين قطع تدفق الدم إلى الذراعين أو الساقين.
- مرض الخلية المنجلية. هذا الشرط يتم تمريرها من خلال الأسر ، ودعا الموروثة. فقر الدم المنجلي مرض يؤثر على شكل خلايا الدم الحمراء يؤدي إلى إبطاء تدفق الدم.
- غسيل الكلى وغيرها من الإجراءات التي تستخدم الأنابيب الطبية. يستخدم غسيل الكلى أنابيب إلى إزالة النفايات من الجسم عندما الكلى لا تعمل بشكل جيد. الطبية أنابيب يمكن أن تحمل الجراثيم من خارج الجسم في الداخل.
- الضغط إصابات. الناس الذين لا يمكن أن يشعر ضغط أو الذين يبقون في موقف واحد لفترة طويلة جدا يمكن الحصول على تقرحات على الجلد حيث الضغط. هذه القروح يسمى ضغط إصابات. إذا قرحة هناك لبعض الوقت ، العظم تحت يمكن أن تصبح مصابة.
- المخدرات عن طريق الإبر. الناس الذين يأخذون المخدرات غير المشروعة عن طريق إبرة هي أكثر احتمالا للحصول على التهاب العظم والنقي. وهذا صحيح إذا كانت تستخدم الإبر التي ليست عقيمة و إذا لم يكن لتنظيف البشرة قبل استخدام الإبر.
مضاعفات
التهاب العظم والنقي مضاعفات قد تشمل:
- عظم الموت ، كما دعا تنخر العظم. العدوى في العظام الخاص بك يمكن أن تمنع تدفق الدم داخل العظام, مما يؤدي إلى العظام الموت. إذا كان لديك مجالات العظام قد مات ، تحتاج عملية جراحية لإزالة الأنسجة الميتة للمضادات الحيوية للعمل.
- التهاب المفاصل الصرف الصحي. العدوى داخل العظام يمكن أن تنتشر في كل مكان المشتركة.
- ضعف في النمو. التهاب العظم والنقي يمكن أن يؤثر على نمو العظام في الأطفال. هذا صحيح إذا كان التهاب العظم والنقي في ليونة المناطق تسمى لوحات النمو إما في نهاية العظام الطويلة من الذراعين والساقين.
- على المدى الطويل التهاب العظم والنقي, يسمى التهاب العظم والنقي المزمن. التهاب العظم والنقي الذي لا يستجيب للعلاج يمكن أن تصبح التهاب العظم والنقي المزمن.
الوقاية
إذا كان لديك زيادة خطر العدوى, التحدث مع طبيبك حول طرق الوقاية من العدوى. قطع خطر الإصابة خفض خطر التهاب العظم والنقي.
الحرص على عدم الحصول على الجروح والخدوش و الحيوان الخدوش أو لدغ. هذه تعطي الجراثيم في الجسم. إذا كنت أنت أو طفلك لديه اصابة طفيفة, تنظيف المنطقة على الفور. وضع ضمادة نظيفة على ذلك. التحقق من الجروح في كثير من الأحيان عن علامات العدوى.
التشخيص
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد يشعر المنطقة حول العظام المتضررة الرقة, تورم أو الدفء. إذا كان لديك قرحة القدم, أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد تستخدم مملة التحقيق لمعرفة مدى قرب التهاب العظام تحتها.
ربما لديك أيضا اختبارات لتشخيص التهاب العظم والنقي ومعرفة الجرثومية التي تسبب العدوى. وقد تشمل الاختبارات اختبارات الدم, اختبارات التصوير و العظم خزعة.
اختبارات الدم
اختبارات الدم يمكن أن تظهر مستويات عالية من خلايا الدم البيضاء وغيرها من علامات في الدم الذي قد يعني أن الجسم يحارب العدوى. اختبارات الدم أيضا قد تظهر الجراثيم التي تسبب العدوى.
لا اختبار الدم يمكن معرفة ما إذا كان لديك التهاب العظم والنقي. ولكن اختبارات الدم يمكن أن تساعد الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك تقرر ما الاختبارات والإجراءات الأخرى التي قد تحتاج.
اختبارات التصوير
- الأشعة السينية. الأشعة السينية يمكن أن تظهر تلف العظام. ولكن الضرر قد لا تظهر على الأشعة السينية حتى العظم والنقي منذ أسابيع. قد تحتاج أكثر تفصيلا اختبارات التصوير إذا كانت الإصابة الأخيرة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. باستخدام موجات الراديو و حقل مغناطيسي قوي, التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن تجعل صور مفصلة من العظام والأنسجة الرخوة المحيطة بها.
- الأشعة المقطعية. هذا المسح يجمع بين صور الأشعة السينية التي اتخذت من زوايا مختلفة كثيرة لإعطاء آراء الهياكل الداخلية من الجسم. كنت قد المقطعية إذا كنت لا يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي.
- مسح العظام. هذا التصوير النووي اختبار يستخدم كميات صغيرة من المواد المشعة ، ودعا المشعة استشفاف, كاميرا خاصة التي يمكن الكشف عن النشاط الإشعاعي و الكمبيوتر. الخلايا والأنسجة التي يصاب في التتبع بحيث العدوى يدل على المسح.
العظم خزعة
العظم خزعة يمكن أن تظهر ما هو نوع من الجراثيم أصاب العظام الخاص بك. معرفة نوع الجراثيم يساعد على الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك اختيار المضادات الحيوية التي تعمل بشكل جيد لهذا النوع من العدوى لديك.
بالنسبة خزعة مفتوحة ، كنت وضعت على النوم مع الطب يسمى التخدير العام. ثم لديك عملية جراحية للوصول الى العظم إلى أخذ عينة.
عن إبرة خزعة جراح يضع طويلة إبرة من خلال الجلد إلى العظم إلى أخذ عينة. هذا الإجراء يستخدم الطب لتخدير المنطقة حيث يتم إدخال الإبرة. الدواء يسمى مخدر موضعي. الجراح قد تستخدم الأشعة السينية أو التصوير الضوئي لتوجيه الإبرة.
العلاج
في معظم الأحيان, علاج التهاب العظم والنقي تنطوي على عملية جراحية لإزالة أجزاء من العظام التي هي مصابة أو ميتة. ثم يمكنك الحصول على المضادات الحيوية عن طريق الوريد ، ودعا المضادات الحيوية عن طريق الوريد.
جراحة
اعتمادا على مدى سوء الإصابة, التهاب العظم والنقي الجراحة قد تنطوي على واحد أو أكثر من الإجراءات التالية:
- استنزاف المنطقة المصابة. جراح يفتح المجال حول العظام المصابة إلى استنزاف القيح أو السوائل من العدوى.
- إزالة المريضة العظام و الأنسجة. في إجراء يسمى التنضير الجراح يزيل الكثير من العظام المريضة ممكن. الجراح أيضا إزالة كمية صغيرة من صحة العظام و الأنسجة حول العظام المريضة. هذا هو وسيلة للتأكد من إزالة جميع العدوى.
- استعادة تدفق الدم إلى العظام.الجراح قد ملء أي مساحة فارغة في التنضير الإجراء الأوراق مع قطعة من العظم أو الأنسجة الأخرى. قد يكون هذا الجلد أو العضلات من جزء آخر من الجسم. في بعض الأحيان فإن الجراح يضع على المدى القصير الحشو في الفضاء حتى كنت جيدة بما يكفي أن يكون العظم أو الأنسجة الكسب غير المشروع. الكسب غير المشروع يساعد الجسم على إصلاح تلف الأوعية الدموية و شكل العظام الجديدة.
- إزالة الأجسام الغريبة. في بعض الأحيان فإن الجراح يحتاج إلى إزالة الأجسام الغريبة. قد تكون هذه الجراحية لوحات أو مسامير توضع أثناء إجراء جراحة سابقة.
استعادة تدفق الدم إلى العظام. الجراح قد ملء أي مساحة فارغة في التنضير الإجراء الأوراق مع قطعة من العظم أو الأنسجة الأخرى. قد يكون هذا الجلد أو العضلات من جزء آخر من الجسم.
في بعض الأحيان فإن الجراح يضع على المدى القصير الحشو في الفضاء حتى كنت جيدة بما يكفي أن يكون العظم أو الأنسجة الكسب غير المشروع. الكسب غير المشروع يساعد الجسم على إصلاح تلف الأوعية الدموية و شكل العظام الجديدة.
الأدوية
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يختار المضادات الحيوية على أساس من الجراثيم التي تسبب العدوى. أنت من المحتمل أن تحصل على المضادات الحيوية عن طريق الوريد في الذراع الخاص بك لمدة ستة أسابيع. إذا كانت الإصابة أكثر خطورة ، ثم قد تحتاج إلى أخذ المضادات الحيوية عن طريق الفم.
إذا كنت تدخن, الإقلاع عن التدخين يمكن أن يساعد في سرعة الشفاء. تحتاج أيضا إلى إدارة أي طويلة الأجل ظروف لديك. على سبيل المثال التحكم في نسبة السكر في الدم إذا كان لديك مرض السكري.
التحضير لموعدك
سوف المرجح أن تبدأ من خلال رؤية الرئيسي الخاص بك الرعاية الصحية المهنية. هذا الشخص قد نرسل لك إلى طبيب متخصص في الأمراض المعدية أو جراح العظام.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك و عندما بدأت. تأكد من تضمين جميع الأعراض ، حتى لو كانوا لا يبدو أن تكون مرتبطة إلى السبب الذي جعل التعيين.
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية ، بما في ذلك جرعات.
- كتابة الأسئلة أن تسأل طبيبك.
عن التهاب العظم والنقي, بعض الأسئلة ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هي العلاجات هناك ؟
- هل أنا بحاجة إلى عملية جراحية ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل هذه الشروط معا ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تقترحين ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن نسأل أسئلة مثل:
- هل لديك حمى أو قشعريرة ؟
- لا شيء يجعل الأعراض الخاصة بك أفضل أو أسوأ ؟
- هل كان لديك أي الجروح والخدوش أو إصابات أخرى في الآونة الأخيرة ؟
- هل كان لديك أي عملية جراحية مؤخرا ؟
- هل كان لديك مشتركة استبدال ؟ أو هل كان لديك كسر في العظام التي خضعت لعملية الإصلاح ؟
- هل لديك مرض السكري ؟ هل لديك أي تقرحات القدم?
