أعراض و علاج التهاب العضلات
نظرة عامة
التهاب العضلات (بول-إي-بي-o-SY-تيس) هو غير مألوف مرض التهاب أن يسبب ضعف العضلات التي تؤثر على كلا الجانبين من الجسم. وجود هذا الشرط يمكن أن تجعل من الصعب تسلق الدرج, صعود من وضع الجلوس, رفع الأشياء أو تصل النفقات العامة.
التهاب العضلات الأكثر شيوعا يؤثر على البالغين في 30s ، 40s أو 50s. تتأثر النساء أكثر من الرجال. العلامات و الأعراض عادة ما تتطور تدريجيا على مدى أسابيع أو أشهر.
في حين لا يوجد علاج التهاب العضلات والعلاج — بدءا من أدوية العلاج الطبيعي — يمكن تحسين قوة العضلات الخاصة بك وظيفة.
الأعراض
ضعف العضلات المرتبطة التهاب العضلات ينطوي على العضلات الأقرب إلى الجذع ، مثل تلك التي في الوركين والفخذين والكتفين والذراعين والرقبة. ضعف يؤثر على كلا الجانبين الأيمن والأيسر من الجسم يميل إلى أن تزداد سوءا تدريجيا.
عند الذهاب الى الطبيب
التماس العناية الطبية إذا كنت في وضع غير المبررة ضعف العضلات.
أسباب
السبب الدقيق التهاب العضلات هو معروف ، ولكن المرض أسهم العديد من الخصائص مع اضطرابات المناعة الذاتية ، والتي الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الهجمات الخاصة بك أنسجة الجسم.
عوامل الخطر
خطر التهاب العضلات هو أعلى إذا كان لديك مرض الذئبة, التهاب المفاصل الروماتويدي, تصلب الجلد, أو متلازمة سجوجرن.
مضاعفات
المضاعفات المحتملة من التهاب العضلات ما يلي:
- صعوبة في البلع. إذا كانت عضلات المريء تتأثر ، قد يكون لديك مشاكل في البلع (عسر البلع) ، والذي بدوره قد يسبب فقدان الوزن وسوء التغذية.
- طموح الالتهاب الرئوي. صعوبة في البلع قد يؤدي أيضا إلى التنفس من الطعام أو السوائل ، بما في ذلك اللعاب ، إلى الرئتين (الطموح) ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الالتهاب الرئوي.
- مشاكل في التنفس. إذا كان لديك عضلات الصدر تتأثر المرض قد تواجه مشاكل في التنفس ، مثل ضيق في التنفس أو في الحالات الشديدة, فشل الجهاز التنفسي.
والظروف المرتبطة بها
على الرغم من أن هذه ليست مضاعفات التهاب العضلات وغالبا ما يترافق مع الشروط الأخرى التي قد تسبب مضاعفات أخرى من تلقاء نفسها ، أو في تركيبة مع أعراض التهاب العضلات. والظروف المرتبطة بها تشمل:
- ظاهرة رينود. هذا هو الشرط الذي أصابعك وأصابع القدمين والخدين والأنف والأذنين في البداية يتحول إلى اللون الفاتح عند التعرض لدرجات الحرارة الباردة.
- غيرها من أمراض النسيج الضام. شروط أخرى مثل الذئبة, التهاب المفاصل الروماتويدي, تصلب الجلد متلازمة سجوجرن ، يمكن أن تحدث في تركيبة مع التهاب العضلات.
- أمراض القلب والأوعية الدموية. التهاب العضلات قد يسبب الجدران العضلية لقلبك تصبح ملتهبة (التهاب عضلة القلب). في عدد صغير من الناس الذين لديهم التهاب العضلات, فشل القلب الاحتقاني و عدم انتظام ضربات القلب قد تتطور.
- أمراض الرئة. وهي حالة تسمى مرض الرئة الخلالي قد تحدث مع التهاب العضلات. مرض الرئة الخلالي يشير إلى مجموعة من الاضطرابات التي تسبب تندب (التليف) من أنسجة الرئة ، مما يجعل الرئتين متصلب و غير مرن. علامات وأعراض تشمل السعال الجاف وضيق في التنفس.
- سرطان. الناس الذين لديهم التهاب العضلات لديهم ارتفاع في خطر الإصابة بالسرطان.
التشخيص
إذا كان الطبيب يشك لديك التهاب العضلات, انه أو انها قد توحي بعض الاختبارات التالية:
- اختبارات الدم. اختبار الدم سوف أخبر طبيبك إذا كان لديك ارتفاع مستويات انزيمات العضلات التي يمكن أن تشير إلى تلف العضلات. اختبار الدم يمكن أيضا الكشف عن محددة الأجسام المضادة المرتبطة أعراض مختلفة من التهاب العضلات التي يمكن أن تساعد في تحديد أفضل الدواء والعلاج.
- الكهربائي. ويشمل هذا الاختبار إدخال إبرة رقيقة الكهربائي عن طريق الجلد في العضلات. النشاط الكهربائي يقاس كما يمكنك الاسترخاء أو شد العضلات ، والتغيرات في نمط من النشاط الكهربائي يمكن أن تؤكد وجود مرض في العضلات. يمكن للطبيب تحديد توزيع المرض عن طريق اختبار عضلات مختلفة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). الماسح الضوئي يخلق صور مقطعية من العضلات الخاصة بك من البيانات التي تم إنشاؤها بواسطة حقل مغناطيسي قوي وموجات الراديو. على عكس خزعة العضلات, التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن تقييم الالتهاب على مساحة كبيرة من العضلات.
- خزعة العضلات. خلال هذا الاختبار ، قطعة صغيرة من الأنسجة العضلية هو إزالتها جراحيا للتحليل المخبري. تحليل قد تكشف عن شذوذ, مثل التهاب ضرر بعض البروتينات أو نقص الانزيم.
العلاج
على الرغم من أنه لا يوجد علاج التهاب العضلات والعلاج يمكن تحسين قوة العضلات الخاصة بك وظيفة. وبدأ العلاج في وقت سابق في سياق التهاب العضلات أكثر فعالية مما يؤدي إلى مضاعفات أقل.
ومع ذلك ، كما هو الحال مع العديد من الظروف, لا يوجد نهج واحد هو الأفضل ؛ الطبيب الخاص خياط استراتيجية العلاج على أساس الأعراض الخاصة بك و مدى الاستجابة للعلاج.
الأدوية
الأدوية الأكثر استخداما في علاج التهاب العضلات ما يلي:
- الستيرويدات القشرية. الأدوية مثل بريدنيزون يمكن أن تكون فعالة جدا في السيطرة على أعراض التهاب العضلات. ولكن الاستخدام المطول هذه الأدوية خطيرة واسعة النطاق آثار جانبية ، وهذا هو السبب طبيبك قد تفتق تدريجيا جرعة من الدواء وصولا إلى مستويات أدنى.
- كورتيكوستيرويد-تجنيب العملاء. عندما تستخدم في تركيبة مع كورتيكوستيرويد, هذه الأدوية يمكن أن تقلل الجرعة والآثار الجانبية المحتملة من كورتيكوستيرويد. وهما الأكثر شيوعا الأدوية المستخدمة في التهاب العضلات هي آزاثيوبرين (Azasan, Imuran.) و الميثوتريكسيت (Trexall). الأدوية الأخرى الموصوفة التهاب العضلات تشمل كبت موفتيل (CellCept), السيكلوسبورين و تاكروليموس.
- ريتوكسيماب (Rituxan). أكثر تستخدم عادة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، ريتوكسيماب هو الخيار إذا الأولي العلاجات لا على نحو كاف السيطرة على أعراض التهاب العضلات.
العلاج
اعتمادا على شدة الأعراض الخاصة بك, طبيبك قد توحي:
- العلاج الطبيعي. العلاج الطبيعي يمكن أن تظهر لك تمارين للحفاظ على وتحسين القوة والمرونة وتقديم المشورة مستوى مناسب من النشاط.
- علاج النطق. إذا كان لديك عضلات البلع يهونون التهاب العضلات, علاج النطق يمكن أن تساعدك على تعلم كيفية تعويض عن تلك التغييرات.
- الحمية التقييم. في وقت لاحق في سياق التهاب العضلات, المضغ و البلع يمكن أن تصبح أكثر صعوبة. اختصاصي التغذية المسجلة يمكن أن يعلمك كيفية تحضير سهلة تناول الأطعمة المغذية.
الجراحية وغيرها من الإجراءات
الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIg) هي تنقية الدم من المنتجات التي تحتوي على صحة الأجسام المضادة من الآلاف من المتبرعين بالدم. هذه الأصحاء الأجسام المضادة يمكن منع الإضرار الأجسام المضادة التي تهاجم عضلة في التهاب العضلات. تعطى الحقن عن طريق الوريد ، ج العلاجات قد تحتاج إلى أن تتكرر بانتظام على آثار الاستمرار.
التأقلم والدعم
الذين يعيشون مع مرض المناعة الذاتية يمكن أن تجعل كنت أتساءل أحيانا ما إذا كنت في مستوى هذا التحدي. لمساعدتك في التعامل ، في محاولة المكمل الرعاية الطبية الخاصة بك مع الاقتراحات التالية:
- أعرف مرضك. قراءة كل ما يمكنك حول التهاب العضلات وغيرها من العضلات واضطرابات المناعة الذاتية. التحدث إلى أشخاص آخرين الذين لديهم حالة مماثلة. لا تخافوا أن نسأل الطبيب عن أي أسئلة قد تكون لديك بشأن المرض ، التشخيص أو خطة العلاج.
- أن تكون جزءا من الفريق الطبي الخاص بك. تعتبر نفسك, الطبيب وغيرها من الخبراء الطبيين تشارك الجبهة المتحدة في مكافحة المرض. اتباع خطة العلاج وافقت على أمر حيوي. تبقي الطبيب تحديث على أي علامات أو أعراض قد تواجهك.
- تعرف والتأكيد على حدودك. تعلم أن تقول لا بشكل فعال وطلب المساعدة عند الحاجة إليها.
- الراحة عندما كنت متعبا. لا تنتظر حتى كنت قد استنفدت. هذا فقط سوف تحدد لك مزيد من جسمك يحاول التعافي. تعلم أن وتيرة نفسك يمكن أن تساعدك على الحفاظ على مستوى ثابت من الطاقة ، تحقيق قدر ويشعر على نحو أفضل عاطفيا.
- الاعتراف العواطف. الحرمان والغضب والإحباط هي مشاعر طبيعية عند التعامل مع المرض. الأمور لا تبدو طبيعية أو عادلة وعلى الأرجح يبدو خارج عنصر التحكم الخاص بك. مشاعر الخوف والعزلة شائعة ، حتى البقاء على مقربة من العائلة والأصدقاء. في محاولة للحفاظ على روتينك اليومي أفضل ما يمكنك و لا يهمل فعل تلك الأشياء التي تستمتع بها. كثير من الناس تجد مجموعات الدعم أن تكون مفيدة الموارد.
التحضير لموعدك
ربما عليك أولا إحضار الأعراض الخاصة بك إلى عناية طبيب الأسرة الخاص بك. أنه أو أنها قد يحيلك إلى طبيب متخصص في علاج التهاب المفاصل وغيرها من أمراض المفاصل والعضلات والعظام (الروماتيزم) أو إلى طبيب متخصص في اضطرابات الجهاز العصبي (الأعصاب).
ما يمكنك القيام به
عندما تذهب لرؤية الطبيب, تأكد من أن لديك سجل من الأعراض الخاصة بك. على الرغم من أنه قد يكون من الصعب تحديد متى بدأت الأعراض ، في محاولة تقدير عند أول لاحظت ضعف العضلات التي تأثرت. قد ترغب في كتابة القائمة التي تضم:
- مفصلة وصف الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك العضلات التي تتأثر
- معلومات حول المشاكل الطبية لديك
- معلومات حول المشاكل الطبية الوالدين أو الأخوة والأخوات
- جميع الأدوية والمكملات الغذائية تأخذ
- أسئلة تريد أن تسأل الطبيب
إعداد قائمة من الأسئلة قبل الوقت للمساعدة في جعل معظم الوقت المحدود الخاص بك مع طبيبك. عن التهاب العضلات, بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل الطبيب ما يلي:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض ؟
- هل هناك أسباب أخرى محتملة على الأعراض ؟
- هي أعراض المرجح أن تتغير مع مرور الوقت ؟
- أي نوع من الاختبارات قد أحتاج ؟ أي استعدادات خاصة المطلوبة ؟
- هي العلاجات المتوفرة عن حالتي ؟ ما العلاجات هل تنصح ؟
- لدي ظروف طبية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل لديك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت اسأل طبيبك, لا تتردد في طرح الأسئلة أثناء موعدك إذا كنت تفكر في شيء جديد.
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك سوف المرجح أن أسألك عدة أسئلة مثل:
- متى لاحظت العضلات ضعف ؟
- هل حالتك تتطور تدريجيا أو هل يأتي على فجأة ؟
- هل التعب بسهولة أثناء اليقظة ساعات ؟
- ما هي الأعراض الأخرى كنت تعاني ؟
- لا شرط الحد من الأنشطة ؟
- وقد أي شخص في عائلتك من أي وقت مضى تم تشخيص المرض أو شرط أن يؤثر على العضلات ؟
- هل تتناولين أي أدوية أو المكملات الغذائية ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
