أعراض و علاج الدوخة
نظرة عامة
الدوخة هي المدة التي يستخدمها الناس لوصف مجموعة من الأحاسيس ، مثل الشعور بالإغماء ، ضعيف ضعيف أو متذبذبة. بمعنى أنك أو محيطك تدور أو تتحرك هو أدق وصف الدوار.
الدوخة هي واحدة من أكثر الأسباب شيوعا الكبار ترى الرعاية الصحية المهنية. كثرة نوبات الدوار أو المستمر والدوخة يمكن أن يكون لها آثار خطيرة على الحياة الخاصة بك. ولكن الدوخة نادرا ما يعني أن لديك حالة تهدد الحياة.
علاج الدوخة يعتمد على سبب الأعراض الخاصة بك. العلاج غالبا ما يساعد ، ولكن الأعراض قد تعود.
الأعراض
الناس الذين لديهم نوبات من الدوخة قد وصف أعراض مثل:
- شعور من الحركة أو الغزل ، كما دعا الدوار.
- الدوار أو الشعور بالإغماء.
- فقدان التوازن أو الشعور ولا شعور ثابت.
- شعور العائمة ، wooziness أو الثقيلة وقوة العزيمة.
هذه المشاعر يمكن أن تسبب أو سوءا من خلال المشي أو الوقوف أو تحريك رأسك. الدوخة الخاص بك قد تحدث جنبا إلى جنب مع اضطراب في المعدة. أو الدوخة قد تكون مفاجئة أو شديدة التي تحتاج إلى الجلوس أو الاستلقاء. المباراة قد تستمر من ثوان أو أيام, و قد أعود.
عند الذهاب الى الطبيب
في العام ، راجع طبيبك إذا كان لديك أي تكرار المفاجئة شديدة أو طويلة الأمد الدوخة أو الدوار مع عدم وجود سبب واضح.
الحصول على الرعاية الطبية في حالات الطوارئ إذا كان لديك الجديدة الشديد والدوخة أو الدوار جنبا إلى جنب مع أي من الإجراءات التالية:
- الألم مثل مفاجئة ، صداع شديد أو ألم في الصدر.
- سرعة ضربات القلب أو عدم انتظام.
- فقدان الإحساس أو الحركة في الذراعين أو الساقين ، أو عثرة أو صعوبة في المشي أو فقدان الإحساس أو ضعف في الوجه.
- صعوبة في التنفس.
- الإغماء أو الصرع.
- مشكلة مع العينين أو الأذنين ، مثل الرؤية المزدوجة أو تغيير مفاجئ في السمع.
- أو الارتباك والتلعثم في الكلام.
- المستمر والتقيؤ.
أسباب
الدوخة لديه العديد من الأسباب المحتملة. وتشمل هذه الظروف التي تؤثر على الأذن الداخلية ، دوار الحركة و الدواء آثار جانبية. نادرا جدا, دوخة قد يكون سببه حالة مثل ضعف الدورة الدموية أو عدوى أو إصابة.
طريقة الدوخة يجعلك تشعر و الأشياء التي تسبب لك توفر أدلة حول الأسباب المحتملة. كم الدوار يستمر وغيرها من الأعراض التي لديك أيضا يمكن أن تساعد المتخصصين في الرعاية الصحية تحديد السبب.
الأذن الداخلية تسبب الدوخة بسبب الدوار
حس التوازن يعتمد على الجمع بين المدخلات من أجزاء مختلفة من النظام الحسي. وتشمل هذه الخاص بك:
- العيون التي تساعدك على معرفة حيث يكون الجسم في الفضاء وكيف انها تتحرك.
- الأعصاب الحسية, التي ترسل رسائل إلى الدماغ عن حركات الجسم و المواقف.
- الأذن الداخلية ، الذي يضم أجهزة الاستشعار التي تساعد في الكشف عن خطورة ذهابا وإيابا الحركة.
الدوار هو الشعور بأن محيطك تدور أو تتحرك. مع الأذن الداخلية شروط الدماغ يتلقى إشارات من الأذن الداخلية التي لا تتطابق مع ما عينيك و الأعصاب الحسية المستقبلة. الدوار هو ما النتائج كما يعمل الدماغ إلى نوع من الارتباك.
- حميدة الموضعية الانتيابي الدوار (ببف). هذا الشرط يسبب مكثفة مختصرة بمعنى أنك تدور أو تتحرك. هذه نوبات تنجم عن التغير السريع في حركة الرأس. هذه التغييرات في حركة الرأس يمكن أن يحدث عندما كنت اقلب في السرير الجلوس أو الحصول على ضرب في الرأس. ببف هو الأكثر شيوعا من الدوار.
- العدوى الفيروسية. عدوى فيروسية تسمى العصب الدهليزي يمكن أن يسبب الشديد المستمر الدوار. انها التهاب العصب الرئيسي الذي يؤدي من الأذن الداخلية إلى الدماغ يسمى العصب الدهليزي. إذا كان لديك أيضا فقدان السمع المفاجئ ، قد يكون لديك حالة تسمى التهاب التيه. يمكن أن يكون سببه فيروس ، فإنه يؤثر على الأعصاب في الدماغ الذي يتحكم في التوازن و السمع.
- الصداع النصفي. الناس الذين يحصلون على الصداع النصفي قد تكون نوبات الدوار أو أنواع أخرى من الدوخة حتى عندما كنت لا وجود الصداع سيئة. هذا الدوار نوبات تستمر من دقائق إلى ساعات. أنها قد تكون مرتبطة مع الصداع وكذلك مع كونها حساسة للضوء والضوضاء.
- مرض مينيير. هذا مرض نادر ينطوي على تراكم الكثير من السوائل في الأذن الداخلية. أنه يسبب نوبات مفاجئة من الدوار التي يمكن أن تستمر لساعات. فإنه يمكن أيضا أن يسبب فقدان السمع التي قد تأتي وتذهب ، طنين في الأذن, و الشعور صوم الأذن.
مشاكل في الدورة الدموية التي تسبب الدوخة
قد تشعر بالدوار والاغماء أو توازنه إذا كان القليل جدا من الدم تصل إلى الدماغ. وتشمل الأسباب:
- انخفاض في ضغط الدم. شكل انخفاض في ضغط الدم يسمى هبوط ضغط الدم الانتصابي قد تجعلك تشعر لفترة وجيزة بالإغماء أو الدوار. هذا النوع من انخفاض ضغط الدم يحدث بعد الجلوس أو الوقوف بسرعة كبيرة جدا.
- ضعف تدفق الدم. مثل اعتلال عضلة القلب, القلبية, عدم انتظام ضربات القلب و هجوم عابر الدماغية يمكن أن يسبب الدوخة. أيضا انخفاض في إجمالي كمية الدم التي تتدفق خلال الجسم قد يسبب المخ أو الأذن الداخلية لا يحصلون على ما يكفي من الدم.
غيرها من أسباب الدوخة
الدوخة قد تنجم عن الظروف الجوية أو ظروف مثل هذه:
- الشروط العصبي. بعض الظروف التي تؤثر على الدماغ والحبل الشوكي أو أجزاء من الجسم التي يسيطر عليها الأعصاب يمكن أن يؤدي إلى فقدان التوازن الذي يصبح أسوأ مع مرور الوقت. وتشمل هذه الشروط مرض باركنسون والتصلب المتعدد.
- الأدوية. الدوخة يمكن أن يكون أثر جانبي لبعض الأدوية. وهذه تشمل مكافحة الاستيلاء على الأدوية مضادات الاكتئاب والمهدئات المهدئات. الأدوية التي تخفض ضغط الدم قد يسبب الضعف إذا كانوا على خفض ضغط الدم كثيرا.
- اضطرابات القلق. أنواع معينة من القلق قد يسبب الدوار أو الدوخة والشعور غالبا ما يشار إلى الدوخة. وتشمل هذه الهجمات الذعر و الخوف من مغادرة المنزل أو في الأماكن الكبيرة المفتوحة هذا الخوف هو ما يسمى الخوف من الأماكن المكشوفة.
- فقر الدم. هناك العديد من الظروف التي تؤدي إلى وجود عدد قليل جدا من خلايا الدم الحمراء الصحية ، وتسمى أيضا الأنيميا. الأعراض الأخرى التي قد تحدث جنبا إلى جنب مع دوخة إذا كان لديك فقر الدم مثل التعب, الضعف والجلد شاحب.
- انخفاض نسبة السكر في الدم. اسم آخر لهذا هو نقص السكر في الدم. هذا الشرط عادة ما تحدث في الناس مع مرض السكري الذين يستخدمون الأنسولين للمساعدة على خفض نسبة السكر في الدم. الدوخة قد تحدث جنبا إلى جنب مع التعرق والقلق. إذا كنت قد غاب وجبة يعانون من الجوع ، التي قد تسبب أعراض غير سارة ، ولكن هذا لا يعتبر نقص السكر في الدم.
- التسمم بأول أكسيد الكربون. أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون غالبا ما يتم وصفها بأنها تشبه الانفلونزا. الأعراض تشمل الصداع, دوخة, الضعف, اضطراب في المعدة, قيء, ألم في الصدر و الارتباك.
- ارتفاع درجة الحرارة أو ليس ما يكفي من الماء. إذا كنت نشطة في الطقس الحار أو إذا كنت لا تشرب ما يكفي من السوائل ، قد تشعر بالدوار من ارتفاع درجة الحرارة أو من عدم رطب بما يكفي. والخطر هو أعلى من ذلك إذا كنت تأخذ بعض قلب الأدوية.
عوامل الخطر
العوامل التي قد ترفع خطر الإصابة بالدوار تشمل:
- العمر. كبار السن هم أكثر عرضة الظروف الصحية التي تسبب الدوخة ، خصوصا شعورا أقل التوازن. كما أنهم أكثر عرضة لاتخاذ الأدوية التي يمكن أن تسبب الدوخة.
- الماضي نوبة الدوخة. إذا كان لديك دوخة قبل, كنت أكثر من المرجح أن تصاب بالدوار في المستقبل.
مضاعفات
الدوخة يمكن أن يؤدي إلى مخاوف صحية أخرى تسمى مضاعفات. فعلى سبيل المثال ، يمكن أن ترفع من خطر الوقوع وإيذاء نفسك. الحصول على بالدوار أثناء قيادة السيارة أو تشغيل الآلات الثقيلة يمكن أن تجعل حادث أكثر احتمالا. قد المضاعفات على المدى الطويل إذا كنت لا تحصل على العلاج من الحالة الصحية التي قد تسبب الدوخة.
التشخيص
التشخيص ينطوي على خطوات الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يأخذ للعثور على سبب الدوخة أو الدوار. قد تحتاج اختبارات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية على الفور إذا كان طبيبك يعتقد قد يكون لها أو قد يكون السكتة الدماغية. قد تحتاج أيضا واحد من هذه الاختبارات التصوير إذا كنت من كبار السن أو ضربة على الرأس.
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يسألك عن الأعراض الخاصة بك و الأدوية التي تأخذها. ثم سيكون لديك على الأرجح اختبار بدني. خلال هذا الامتحان ، الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك الشيكات كيف يمكنك المشي والحفاظ على التوازن الخاص بك. الرئيسية أعصاب الجهاز العصبي المركزي كما يتم فحصها للتأكد من أنها تعمل.
قد تحتاج أيضا اختبار السمع والتوازن الاختبارات ، بما في ذلك:
- حركة العين الاختبار. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد يشاهد مسار عينيك عند تتبع جسم متحرك. و قد تعطى العين الحركة اختبار في الماء أو الهواء يتم وضعها في قناة الأذن.
- رئيس حركة الاختبار. إذا كان الخاص بك قد يكون سبب الدوار حميدة الموضعية الانتيابي الدوار (ببف), أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد لا بسيطة رئيس حركة الاختبار. هذا يسمى Dix-Hallpike المناورة ، فإنه يمكن التأكد من أن لديك ببف.
- Posturography. هذا الاختبار يقول إخصائي الرعاية الصحية الذي أجزاء من نظام توازن يمكنك الاعتماد على معظم الأجزاء التي قد تكون مما يتيح لك المشاكل. يمكنك الوقوف حافي القدمين على منصة ومحاولة للحفاظ على التوازن الخاص بك تحت مختلف الظروف.
- دوار كرسي الاختبار. خلال هذا الاختبار يمكنك الجلوس في الكمبيوتر التي تسيطر عليها الكرسي الذي يتحرك ببطء شديد في دائرة كاملة. في سرعات ، وهي تتحرك ذهابا وإيابا في مجموعة صغيرة جدا من قوس النصر.
أنت أيضا يمكن إعطاء اختبارات الدم للتأكد من الإصابة. قد تحتاج إلى اختبارات أخرى لفحص القلب والأوعية الدموية الصحة أيضا.
العلاج
الدوخة غالبا ما تتحسن بدون علاج. الجسم عادة تتكيف مع كل ما يسبب حالة في غضون بضعة أسابيع.
إذا كنت تسعى العلاج العلاج على سبب حالتك و الأعراض الخاصة بك. قد يشمل العلاج الأدوية و تمارين التوازن. حتى لو كان لا يوجد سبب أو إذا كان لديك دوخة ظل يحدث الأدوية وغيرها من العلاجات قد تجعل الأعراض الخاصة بك أفضل.
الأدوية
- المياه حبوب منع الحمل. إذا كان لديك مرض مينيير, طبيبك قد يصف المياه حبوب منع الحمل ، وتسمى أيضا مدر للبول. هذا الدواء جنبا إلى جنب مع اتباع نظام غذائي قليل الملح قد يساعد لديك نوبات من الدوخة أقل في كثير من الأحيان.
- الأدوية التي تخفف والدوخة واضطراب في المعدة. طبيبك قد يصف أدوية توفر الإغاثة السريعة من الدوار والدوخة واضطراب في المعدة. وتشمل هذه الأدوية وصفة طبية ومضادات الكولين. العديد من هذه الأدوية تسبب النعاس.
- الأدوية المضادة للقلق. الديازيبام (الفاليوم) و ألبرازولام (زاناكس) في فئة من الأدوية تسمى البنزوديازيبينات. هذه يمكن أن يسبب الإدمان. كما أنها يمكن أن تسبب النعاس.
- الطب الوقائي من الصداع النصفي. بعض الأدوية يمكن أن تساعد في منع نوبات الصداع النصفي.
العلاج
- موقف رئيس حركات. تقنية تسمى canalith تموضع أو مناورة إيبلي ينطوي على سلسلة من حركات الرأس. تقنية يساعد عادة حميدة الموضعية الانتيابي الدوار الحصول على أفضل بسرعة أكبر من مجرد انتظار الدوخة للذهاب بعيدا. ويمكن أن يتم ذلك من قبل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ، السمعيات أو المعالج الفيزيائي. غالبا ما يعمل بعد واحد أو اثنين من العلاجات. قبل أن يمكنك الحصول على canalith تموضع ، أخبر طبيبك إذا كان لديك الرقبة أو الظهر حالة انفصال في الشبكية أو شرط أن يؤثر على الأوعية الدموية.
- التوازن العلاج. قد تعلم تمارين تساعد على جعل الخاص بك نظام توازن أقل حساسية الحركة. هذا العلاج الطبيعي ما يسمى تقنية إعادة تأهيل الجهاز الدهليزي. يتم استخدامه للأشخاص الذين يعانون من الدوخة الأذن الداخلية مثل التهاب العصب الدهليزي.
- العلاج الحديث. وهذا ينطوي على التحدث مع طبيب نفساني, طبيب نفساني أو عقلي آخر من الرعاية الصحية المهنية. هذا النوع من العلاج قد يساعد الأشخاص الذين الدوخة الناجمة عن القلق.
الجراحة أو إجراءات أخرى
- الحقن. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد حقن المصاب الأذن الداخلية مع الجنتاميسين المضادات الحيوية. هذا الدواء يتوقف الأذن الداخلية هي وظيفة التوازن. الأخرى الخاصة بك صحية الأذن يأخذ على تلك الوظيفة.
- إزالة الأذن الداخلية الشعور الجهاز. العلاج الذي نادرا ما تستخدم يسمى labyrinthectomy. الجراح يزيل أجزاء من الأذن تسبب الدوار. هذا يسبب كاملة فقدان السمع في الأذن. الأذن الأخرى يأخذ على وظيفة التوازن. يمكن استخدام هذا الأسلوب إذا كان لديك خطيرة فقدان السمع و الدوخة لم تتحسن بعد العلاجات الأخرى.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
إذا كنت تميل إلى أن تكون نوبات متكررة من الدوار ، اتبع هذه النصائح:
- يكون على بينة من خطر فقدان التوازن الخاص بك. هذا يمكن أن يؤدي إلى السقوط أو الإصابات الخطيرة. المشي بعصا التوازن إذا لزم الأمر. وليس محاولة لجعل سريع أو الحركات المفاجئة.
- تقع واقية من منزلك. إزالة مخاطر التعثر مثل السجاد المنطقة المكشوفة من الأسلاك الكهربائية. استخدام نونسليب قبضة الحصير على حوض استحمام ودش طوابق. استخدام إضاءة جيدة.
- الجلوس أو الاستلقاء على الفور عند الشعور بالدوار. الكذب لا يزال مع عينيك مغلقة في غرفة مظلمة إذا كان لديك نوبة كبيرة من الدوار.
- لا قيادة السيارة أو تشغيل الآلات الثقيلة إذا كنت غالبا ما تصبح بالدوار دون سابق إنذار.
- الحد من استخدام الكافيين والكحول والملح والتبغ. استخدام الكثير من هذه المواد يمكن أن تجعل الأعراض أسوأ.
- شرب ما يكفي من السوائل ، وتناول نظام غذائي صحي, الحصول على ما يكفي من النوم و إدارة الإجهاد.
- إذا كانت الدوخة تأتي مع اضطراب في المعدة ، حاول الأدوية تسمى مضادات الهيستامين. الحصول على النوع الذي يباع من دون وصفة طبية. وتشمل الأمثلة meclizine (عمر أقل النعاس) و ديمينهيدرينات (عمر). هذه قد تجعلك نعسان. ولكن مضادات الهستامين التي لا تملك هذه الآثار الجانبية ليست فعالة.
إذا كنت تعرف لماذا أصبحت بالدوار ، يمكنك اتخاذ خطوات مثل هذه:
- إذا كان الدوار الناجم عن الطب التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول تخفيض الجرعة أو بأمان وقف الدواء.
- إذا كان الدوار الناجم عن ارتفاع درجة الحرارة أو عدم رطب يكفي من الراحة في مكان بارد وشرب الماء أو المشروبات الرياضية (جاتوريد, القوه, وغيرها).
التحضير لموعدك
الرئيسي الخاص بك الرعاية الصحية المهنية من المرجح أن تكون قادرة على العثور على علاج سبب الدوخة. قد يتم تحويلك إلى الأذن والأنف والحنجرة الطبيب يسمى الحنجرة. أو قد ترى الطبيب يسمى طبيب أعصاب الذي يعامل شروط الدماغ والجهاز العصبي.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق معك إلى الموعد إذا كنت تستطيع. شخص يذهب معك يمكن أن تساعدك على تذكر المعلومات التي تحصل عليها. أشياء أخرى يجب القيام به قبل التعيين ما يلي:
- يكون على بينة من أي قيود قبل التعيين. اسأل طبيبك مكتب إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به قبل الفحص. على سبيل المثال, قد تحتاج إلى تقييد النظام الغذائي الخاص بك. إذا كنت بحاجة إلى الدهليزي اختبار فريق الرعاية الصحية الخاص بك يعطيك تعليمات حول أي الأدوية يجب أن لا تأخذ في الليلة السابقة. أنت أيضا إعطاء معلومات حول ما لتناول الطعام في يوم الاختبار.
- تكون على استعداد لوصف دوخة في شروط محددة. عندما يكون لديك نوبة من الدوار ، هل تشعر الغرفة هو الغزل ، أو مثلك تدور في الغرفة ؟ هل تشعر وكأنك قد تمر بها ؟ وصفك من هذه الأعراض هو المفتاح لمساعدة طبيبك في معرفة السبب.
- قائمة أي شروط صحية أخرى أو الأعراض لديك. تشمل أي التي قد لا تبدو ذات الصلة إلى الدوخة. على سبيل المثال, إذا كنت قد شعرت بالاكتئاب أو القلق مؤخرا مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
- القائمة الرئيسية المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها. تشمل الأدوية والمكملات الغذائية التي اشتريتها مع أو بدون وصفات طبية.
- قائمة الأسئلة أن تسأل طبيبك.
بالنسبة دوخة, بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك وتشمل:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- هل هناك أي أسباب أخرى محتملة على الأعراض ؟
- ما هي الفحوصات التي تنصحون ؟
- هل هذه المشكلة على الأرجح قصيرة الأجل أو طويلة الأمد?
- هل من الممكن الأعراض سوف تزول من دون علاج ؟
- ما خيارات العلاج قد يساعد ؟
- هل أنا بحاجة إلى متابعة أي قيود ؟ على سبيل المثال, هل هو آمن بالنسبة لي أن أقود ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك نسخة عامة من الطب كنت تصفه ؟
- هل لديك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تتخذ في المنزل معي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك من المرجح أن أسألك أسئلة مثل:
- هل تستطيع أن تصف ما شعرت به أول مرة أصبحت بالدوار ؟
- هو الدوخة المستمرة, أو يحدث في نوبات أو تعاويذ ؟ إذا كان الدوار يحدث في نوبات متى هذه نوبات الماضي ؟
- كيف وغالبا ما الدوخة الخاص بك نوبات يحدث ؟ عندما لا يبدو أن يحدث ما يطلق عليهم ؟
- لا يسبب الدوخة الغرفة تدور أو تنتج شعور من الحركة ؟
- عندما تشعر بالدوار, هل تشعر بالدوار أو بدوار ؟ هل تفقد التوازن ؟
- هل الأعراض يحدث جنبا إلى جنب مع رنين أو الامتلاء في أذنيك ، مشكلة في السمع أو عدم وضوح الرؤية ؟
- هو الدوار سوءا عن طريق تحريك رأسك ؟
- ما الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها ؟
ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء
إذا كنت تميل إلى أن يشعر بدوار عند الوقوف ، خذ وقتك إجراء تغييرات في الموقف. إذا كان لديك نوبات من الدوخة أثناء القيادة ، شخص آخر قيادة في الأسابيع الرعاية الصحية الخاص بك قبل الفحص. فعلى سبيل المثال ، يمكنك أن تطلب من صديق أو قريب أو تدفع لك حسب الحاجة. أو يمكنك استخدام خدمة rideshare أو وسائل النقل العام.
إذا كان الدوار يسبب لك أن تشعر وكأنك قد تقع ، واتخاذ خطوات لخفض المخاطر الخاصة بك. الحفاظ على منزلك مضاءة جيدا خالية من الأخطار التي قد تسبب لك أن الرحلة. إزالة البسط المجال واضحة بعيدا المكشوفة من الأسلاك الكهربائية. مكان الأثاث حيث كنت من غير المحتمل أن تصطدم ذلك. واستخدام نونسليب قبضة الحصير في حوض استحمام و دش طوابق.
