أعراض و علاج الذبحة الصدرية
نظرة عامة
الذبحة الصدرية (- جي-نوح أو-جوه-نوح) هو نوع من آلام الصدر الناجمة عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب. الذبحة الصدرية هي أحد أعراض مرض الشريان التاجي.
الذبحة الصدرية أيضا يسمى الذبحة الصدرية.
الذبحة الصدرية غالبا ما يوصف الضغط, الضغط, ثقل, ضيق أو ألم في الصدر. قد تشعر مثل الوزن الثقيل الكذب على الصدر. الذبحة الصدرية قد يكون الألم الجديد التي تحتاج إلى أن يتم التحقق من قبل أخصائي الرعاية الصحية ، أو قد يكون ألم متكرر أن يذهب بعيدا مع العلاج.
الذبحة الصدرية غير شائعة نسبيا. ولكن بعض الناس قد لا تكون قادرة على معرفة ذلك وبصرف النظر عن أنواع أخرى من آلام في الصدر ، مثل حرقة. إذا كان لديك غير المبررة ألم في الصدر, الحصول على المساعدة الطبية على الفور.
أنواع
هناك أنواع مختلفة من الذبحة الصدرية. نوع يعتمد على السبب سواء للراحة أو الطب يخفف الأعراض.
- الذبحة الصدرية المستقرة.الذبحة الصدرية المستقرة هو الشكل الأكثر شيوعا من الذبحة الصدرية. وعادة ما يحدث أثناء النشاط ، كما دعا مجهود. فإنه يذهب بعيدا مع بقية أو الذبحة الصدرية الطب. الألم الذي يبدأ عندما كنت المشي صعودا أو في الطقس البارد قد تكون الذبحة الصدرية. الذبحة الصدرية المستقرة يمكن التنبؤ بها. وهي عادة ما تكون مماثلة لتلك الحلقات السابقة من آلام في الصدر. ألم في الصدر عادة ما يستمر لفترة قصيرة ، ربما خمس دقائق أو أقل.
- الذبحة الصدرية غير المستقرة, وهو الطبية في حالات الطوارئ. الذبحة الصدرية غير المستقرة لا يمكن التنبؤ بها ويحدث في بقية. أو ألم يزداد سوءا ويحدث مع أقل الجهد البدني. الذبحة الصدرية غير المستقرة هي عادة شديدة و يستمر لفترة أطول من الذبحة الصدرية المستقرة, ربما 20 دقيقة أو أكثر. الألم لا يذهب بعيدا مع بقية أو المعتاد الذبحة الصدرية الأدوية. إذا كان تدفق الدم لا يحسن القلب لا تحصل على ما يكفي من الأوكسجين. تحدث النوبة القلبية. الذبحة الصدرية غير المستقرة أمر خطير ويحتاج إلى العلاج في حالات الطوارئ.
- البديل الذبحة الصدرية ، كما دعا برينزميتال. هذا النوع من الذبحة الصدرية ليست بسبب مرض الشريان التاجي. إنه ناتج عن تشنج في شرايين القلب. تشنج مؤقتا يقلل من تدفق الدم. آلام شديدة في الصدر هو أهم أعراض البديل الذبحة الصدرية. فإنه غالبا ما يحدث في دورات عادة في بقية والمبيت. الألم يمكن أن يزول الذبحة الصدرية الطب.
- صهر الذبحة الصدرية. الذبحة الصدرية نوبات متكررة على الرغم من مزيج من الأدوية وتغيير نمط الحياة.
الذبحة الصدرية المستقرة. الذبحة الصدرية المستقرة هو الشكل الأكثر شيوعا من الذبحة الصدرية. وعادة ما يحدث أثناء النشاط ، كما دعا مجهود. فإنه يذهب بعيدا مع بقية أو الذبحة الصدرية الطب. الألم الذي يبدأ عندما كنت المشي صعودا أو في الطقس البارد قد تكون الذبحة الصدرية.
الذبحة الصدرية المستقرة يمكن التنبؤ بها. وهي عادة ما تكون مماثلة لتلك الحلقات السابقة من آلام في الصدر. ألم في الصدر عادة ما يستمر لفترة قصيرة ، ربما خمس دقائق أو أقل.
الأعراض
الذبحة الصدرية وتشمل الأعراض آلام في الصدر وعدم الراحة. ألم في الصدر أو عدم الراحة قد يشعر مثل:
- حرق.
- الامتلاء.
- ضغط.
- الضغط.
الألم قد يكون أيضا يرى في السلاح, الرقبة, الفك, الكتف أو الظهر.
غيرها من أعراض الذبحة الصدرية تشمل:
- الدوخة.
- التعب.
- الغثيان.
- ضيق في التنفس.
- التعرق.
شدة ومدة هذا النوع من الذبحة الصدرية يمكن أن تختلف. جديدة أو أعراض مختلفة قد يكون إشارة الذبحة الصدرية غير المستقرة أو نوبة قلبية.
أي جديدة أو تفاقم أعراض الذبحة الصدرية تحتاج إلى أن يتم التحقق على الفور من قبل طبيب مختص. فريق الرعاية الصحية يمكن تحديد ما إذا كان لديك مستقرة أو الذبحة الصدرية غير المستقرة.
الذبحة الصدرية عند النساء
أعراض الذبحة الصدرية عند النساء يمكن أن تكون مختلفة من الكلاسيكية أعراض الذبحة الصدرية. هذه الاختلافات قد يؤدي إلى التأخر في طلب العلاج. على سبيل المثال, ألم في الصدر قد لا يكون فقط أحد أعراض المشاكل أو الأعراض الأكثر شيوعا. غيرها من أعراض الذبحة الصدرية عند النساء قد تشمل:
- عدم الراحة في الرقبة أو الفك أو الأسنان أو الظهر.
- الغثيان.
- ضيق في التنفس.
- طعن الألم بدلا من ضغط الصدر.
- آلام في المعدة.
عند الذهاب الى الطبيب
ألم في الصدر يستمر لفترة أطول من بضع دقائق و لا تذهب بعيدا مع بقية أو الذبحة الصدرية الأدوية قد يكون بسبب نوبة قلبية. استدعاء 911 أو المساعدة الطبية الطارئة. فقط تدفع نفسك إلى المستشفى إذا كان هناك أي وسيلة أخرى للوصول إلى هناك.
إذا عدم الراحة في الصدر هو أحد أعراض المشاكل بالنسبة لك ، راجع طبيب مختص لتحديد سبب للحصول على العلاج المناسب. إذا كان لديك الذبحة الصدرية المستقرة وأنه سوءا أو التغييرات طلب المساعدة الطبية على الفور.
أسباب
الذبحة الصدرية الناجمة عن انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب. يحمل الدم الأكسجين الذي عضلة القلب يحتاج إلى البقاء على قيد الحياة. عندما عضلة القلب لا تحصل على ما يكفي من الأوكسجين ، فإنه يؤدي إلى حالة تسمى نقص التروية.
السبب الأكثر شيوعا من انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب هو مرض الشريان التاجي (CAD). شرايين القلب تسمى الشرايين التاجية ، يمكن أن تصبح ضاقت من الترسبات الدهنية التي تسمى لويحات. وتسمى هذه الحالة تصلب الشرايين.
الترسبات في الأوعية الدموية قد تمزق أو يسبب تجلط الدم. هذه الأحداث بسرعة يمكن أن تمنع أو تقلل تدفق من خلال الشريان الضيق. هذا فجأة و بشدة من انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب.
عضلة القلب قد تكون لا تزال قادرة على العمل في أوقات انخفاض الطلب على الأكسجين دون التسبب في أعراض الذبحة الصدرية. مثال على ذلك هو عندما يستريح. ولكن عندما يكون الطلب على الأكسجين ترتفع ، كما هو الحال عند ممارسة الرياضة, الذبحة الصدرية يمكن أن يؤدي.
عوامل الخطر
الأمور التالية قد تزيد من خطر الذبحة الصدرية:
- زيادة العمر. الذبحة الصدرية هي الأكثر شيوعا في البالغين 60 سنة فما فوق.
- تاريخ عائلي من أمراض القلب. أخبر فريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان الأم أو الأب أو أي أشقاء أو لديهم أمراض القلب أو نوبة قلبية.
- استخدام التبغ. التدخين ومضغ التبغ على المدى الطويل من التعرض للتدخين السلبي يمكن أن تتلف بطانة الشرايين. الشريان الأضرار التي يمكن أن تسمح رواسب من الكولسترول جمع ومنع تدفق الدم.
- مرض السكري. مرض السكري يزيد من خطر مرض الشريان التاجي. مرض الشريان التاجي يمكن أن يسبب الذبحة الصدرية.
- ارتفاع ضغط الدم. مع مرور الوقت وارتفاع ضغط الدم الأضرار الشرايين من خلال تسريع تصلب الشرايين.
- ارتفاع الكولسترول أو الدهون الثلاثية. الكثير من الكولسترول السيئ ، ودعا البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) في الدم يمكن أن يسبب لتضييق الشرايين. ارتفاع مستوى LDL يزيد خطر الذبحة الصدرية والنوبات القلبية. ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم هو أيضا غير صحية.
- الظروف الصحية الأخرى. مرض الكلى المزمن, أمراض الشرايين الطرفية, متلازمة التمثيل الغذائي أو تاريخ من السكتة الدماغية يزيد خطر الذبحة الصدرية.
- ليس ما يكفي من ممارسة. نمط الحياة الخاملة يثير مخاطر ارتفاع الكوليسترول في الدم, ارتفاع ضغط الدم, مرض السكري من النوع 2 والبدانة. التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول نوع و كمية التمرين المناسبة لك.
- السمنة. السمنة هي عامل خطر لأمراض القلب ، والتي يمكن أن تسبب الذبحة الصدرية. زيادة الوزن يجعل عمل القلب أكثر صعوبة إمداد الدم إلى الجسم.
- الإجهاد العاطفي. الكثير من التوتر و الغضب يمكن أن ترفع ضغط الدم. يندفع من الهرمونات بالجسم أثناء الإجهاد يمكن تضييق الشرايين تفاقم الذبحة الصدرية.
- الأدوية. بعض الأدوية تضييق الأوعية الدموية التي قد تؤدي إلى برينزميتال. مثال على ذلك هو بعض أدوية الصداع النصفي.
- إساءة استعمال المخدرات. الكوكايين وغيرها من المنشطات يمكن أن يسبب تشنجات الأوعية الدموية وتؤدي إلى الذبحة الصدرية.
- درجات الحرارة الباردة. التعرض لدرجات الحرارة الباردة يمكن أن تؤدي برينزميتال.
مضاعفات
الصدر الألم الذي يحدث مع الذبحة الصدرية يمكن أن تجعل القيام ببعض الأنشطة مثل المشي مريح. بيد أن أخطر مضاعفات أزمة قلبية.
تحذير أعراض النوبة القلبية تشمل:
- ضغط الامتلاء أو عصر الألم في منطقة الصدر يستمر لأكثر من بضع دقائق.
- ألم تتجاوز الصدر إلى الكتف, الذراع أو الظهر أو حتى الأسنان و الفك.
- الإغماء.
- تهدد معنى الموت.
- زيادة نوبات من آلام في الصدر.
- الغثيان والقيء.
- استمرار الألم في الجزء العلوي من منطقة البطن.
- ضيق في التنفس.
- التعرق.
إذا كان لديك أي من هذه الأعراض, التماس العناية الطبية الطارئة على الفور.
الوقاية
يمكنك المساعدة في منع الذبحة الصدرية عن طريق اتباع نفس أسلوب الحياة التغييرات التي تستخدم لعلاج الذبحة الصدرية:
- تجنب أو الحد من الكحول.
- لا تدخن.
- تناول نظام غذائي صحي.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الحفاظ على وزن صحي.
- إدارة الظروف الصحية الأخرى المتعلقة بأمراض القلب.
- الحد من التوتر.
- الحصول على 7 إلى 9 ساعات من النوم يوميا.
أيضا الحصول على اللقاحات الموصى بها لتجنب مضاعفات القلب.
التشخيص
لتشخيص الذبحة الصدرية ، أخصائي الرعاية الصحية ويبحث ويسأل أسئلة حول الأعراض الخاصة بك. يمكنك عادة سئل عن أي عوامل الخطر ، بما في ذلك ما إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض القلب.
الاختبارات
الاختبارات المستخدمة لتشخيص وتأكيد الذبحة الصدرية تشمل:
- رسم القلب (تخطيط القلب أو تخطيط القلب). هذا سريع وغير مؤلم اختبار يقيس النشاط الكهربائي للقلب. بقع لزجة تسمى أقطاب كهربائية توضع على الصدر وأحيانا في الذراعين والساقين. أسلاك توصيل أقطاب كهربائية إلى جهاز كمبيوتر ، والذي يعرض نتائج الاختبار. تخطيط القلب يمكن أن تظهر إذا كان القلب ينبض سريعة جدا أو بطيئة جدا. الاختبار يمكن أن تظهر إذا كان لديك أو كان لديك نوبة قلبية.
- الصدر بالأشعة السينية. الصدر بالأشعة السينية يظهر حالة القلب والرئتين. الصدر بالأشعة السينية قد يتم تحديد ما إذا كانت الظروف هي التي تسبب ألم في الصدر الأعراض لمعرفة ما إذا كان القلب الموسع.
- اختبارات الدم. معينة القلب البروتينات ببطء تسرب في الدم بعد تلف القلب من نوبة قلبية. اختبارات الدم يمكن القيام به للتحقق من هذه البروتينات تسمى إنزيمات القلب.
- اختبار الإجهاد. في بعض الأحيان الذبحة الصدرية هي أسهل لتشخيص عندما يكون القلب هو العمل بجد. اختبار الإجهاد عادة ما ينطوي على المشي على جهاز المشي أو ركوب الدراجة الثابتة في حين أن القلب هو فحص. قد يتم إجراء اختبارات أخرى في نفس الوقت اختبار الإجهاد. إذا كنت لا تستطيع ممارسة الرياضة ، قد تحصل على الأدوية التي تؤثر على القلب مثل ممارسة لا.
- مخطط صدى القلب. هذا الاختبار يستخدم الموجات الصوتية لخلق صور من قلب في الحركة. هذه الصور يمكن أن تظهر كيف يتدفق الدم من خلال القلب. مخطط صدى القلب قد يكون ذلك أثناء اختبار الإجهاد.
- اختبار الإجهاد النووي. وهو اختبار الإجهاد النووي يساعد على قياس تدفق الدم إلى عضلة القلب في الراحة وأثناء الإجهاد. وهو مشابه إلى روتين اختبار الإجهاد ، ولكن أثناء اختبار الإجهاد النووي ، المشعة التتبع يتم حقنها في مجرى الدم. الماسح الضوئي الخاصة يبين كيف التتبع يتحرك من خلال شرايين القلب. المناطق التي تحتوي على كميات صغيرة أو أيا من التتبع من المرجح أن يكون ضعف تدفق الدم.
- القلب المقطعي (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). هذه الاختبارات إنشاء الصور من القلب و الصدر. القلب المقطعية باستخدام الأشعة السينية. القلب بالرنين المغناطيسي يستخدم مجال مغناطيسي وموجات الراديو لخلق صور من قلب. لكل من الاختبارات عادة ما تقع على جدول الشرائح داخل طويل tubelike آلة. كل اختبار يمكن استخدامها لتشخيص مشاكل في القلب. هذه الاختبارات يمكن أن تساعد في إظهار شدة تلف القلب.
- وعائية التاجي.هذا الاختبار يستخدم التصوير بالأشعة السينية للتحقق من داخل القلب والأوعية الدموية. هذا جزء من مجموعة من الإجراءات المعروفة باسم قسطرة القلب. الرعاية الصحية المهنية بإدخال أنبوب مرن يسمى قسطرة في أحد الأوعية الدموية عادة في الفخذ. إنها موجهة إلى القلب. صبغ التدفقات من خلال القسطرة. صبغ يجعل القلب والشرايين تظهر بوضوح في الأشعة السينية. الأشعة السينية يسمى وعائية.
وعائية التاجي. هذا الاختبار يستخدم التصوير بالأشعة السينية للتحقق من داخل القلب والأوعية الدموية. هذا جزء من مجموعة من الإجراءات المعروفة باسم قسطرة القلب.
الرعاية الصحية المهنية بإدخال أنبوب مرن يسمى قسطرة في أحد الأوعية الدموية عادة في الفخذ. إنها موجهة إلى القلب. صبغ التدفقات من خلال القسطرة. صبغ يجعل القلب والشرايين تظهر بوضوح في الأشعة السينية. الأشعة السينية يسمى وعائية.
العلاج
خيارات علاج الذبحة الصدرية تشمل:
- التغيرات في نمط الحياة مثل تناول نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة.
- الأدوية.
- القسطرة والدعامات.
- جراحة القلب المفتوح يسمى الشريان التاجي الالتفافية تطعيم (تحويل مسار الشريان التاجي).
أهداف علاج الذبحة الصدرية هي:
- تقليل عدد نوبات الذبحة الصدرية.
- تجعل الأعراض أقل حدة.
- خفض خطر الإصابة بالنوبات القلبية والموت.
وسوف تحتاج إلى علاج فوري إذا كنت تعاني من الذبحة الصدرية أو ألم في الصدر يختلف عن ما لديك عادة.
الأدوية
إن التغييرات في أسلوب الحياة لا تحسين صحة القلب و تخفيف الذبحة الصدرية ، قد تحتاج إلى الأدوية. الأدوية لعلاج الذبحة الصدرية قد تشمل:
- النترات. وغالبا ما تستخدم هذه الأدوية لعلاج الذبحة الصدرية. النترات الاسترخاء و توسيع الأوعية الدموية وبالتالي المزيد من يذهب الدم إلى القلب. الشكل الأكثر شيوعا من نترات تستخدم لعلاج الذبحة الصدرية هي النتروجليسرين (Nitrostat). النتروجليسرين حبة توضع تحت اللسان. فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي أخذ نترات قبل الأنشطة التي عادة ما تؤدي إلى الذبحة الصدرية ، مثل ممارسة التمارين الرياضية. بعض الناس بحاجة إلى اتخاذ النترات طويلة الأجل الوقائية أساس.
- الأسبرين. الأسبرين يقلل من تخثر الدم, مما يجعل من الأسهل بالنسبة الدم للذهاب من خلال تضييق شرايين القلب. منع جلطات الدم يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بنوبة قلبية. لا تبدأ أخذ الأسبرين يوميا دون التحدث مع فريق الرعاية الخاص بك أولا.
- الجلطة-الوقاية من المخدرات. بعض الأدوية مثل كلوبيدوجريل (بلافيكس), prasugrel (Effient) و ticagrelor (brilintaمن شركة استرا زينيكا والعديد) جعل الصفائح الدموية أقل من المحتمل أن نبقى معا حتى الدم لا الجلطة. واحد من هذه الأدوية قد يكون من المستحسن إذا كنت لا يمكن أن تأخذ الأسبرين.
- حاصرات بيتا. حاصرات بيتا بطء ضربات القلب. يدق القلب مع أقل قوة مما يخفض ضغط الدم. هذه الأدوية أيضا على استرخاء الأوعية الدموية ، مما يحسن من تدفق الدم.
- الستاتين. الستاتينات هي الأدوية التي تستخدم لخفض نسبة الكوليسترول في الدم. ارتفاع الكوليسترول في الدم هو أحد عوامل الخطر لأمراض القلب والذبحة الصدرية. الستاتين كتلة مادة الجسم يحتاج إلى جعل نسبة الكولسترول في الدم. أنها تساعد على منع انسداد في الأوعية الدموية.
- حاصرات قناة الكالسيوم. حاصرات قناة الكالسيوم ، وتسمى أيضا مضادات الكالسيوم والاسترخاء توسيع الأوعية الدموية لتحسين تدفق الدم.
- غيرها من ضغط الدم الأدوية. أدوية أخرى لخفض ضغط الدم تشمل الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) inhibitors و الانجيوتنسين 2 محصرات مستقبلات (المجالس). إذا كان لديك ارتفاع ضغط الدم, مرض السكري, أعراض فشل القلب أو مرض الكلى المزمن, فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد يصف واحدة من هذه الأنواع من الأدوية.
- Ranolazine. هذا العلاج يمكن وصفه عن الذبحة الصدرية المستقرة المزمنة التي لا تحصل على أفضل مع الأدوية الأخرى. ويمكن استخدامه وحده أو مع غيره من أدوية الذبحة الصدرية.
العلاجات
في بعض الأحيان ، nondrug خيار يسمى تعزيز الخارجية النبضان (ايكب) قد يكون ذلك على زيادة تدفق الدم إلى القلب. مع ايكب , ضغط الدم-نوع الأصفاد توضع حول الساقين والفخذين والحوض. ايكب يتطلب عدة جلسات العلاج. ايكب قد يساعد في تقليل أعراض الناس مع كثرة, الذبحة الصدرية غير المنضبط ، ودعا صهر الذبحة الصدرية.
الجراحة والإجراءات
إذا كان تغيير نمط الحياة أو الأدوية أو العلاجات الأخرى لا تقلل من ألم الذبحة الصدرية ، القسطرة الإجراء أو جراحة القلب المفتوح قد تكون هناك حاجة.
العمليات الجراحية والإجراءات المستخدمة لعلاج الذبحة و مرض الشريان التاجي تشمل:
- قسطرة مع الدعامات.هذا العلاج أيضا يسمى تدخل التاجية عن طريق الجلد. صغير بالون يتم إدخاله في الشريان الضيق. يتم نفخ البالون لتوسيع الشريان. ثم صغيرة سلكية لفائف يسمى الدعامة وعادة ما يتم إدراج لإبقاء الشريان مفتوحا. قسطرة مع الدعامات يحسن من تدفق الدم في القلب, الحد من أو القضاء على الذبحة الصدرية. العلاج قد يكون خيار جيد بالنسبة لأولئك مع الذبحة الصدرية غير المستقرة أو إذا كان تغيير نمط الحياة و الأدوية لا علاج فعال المزمن, الذبحة الصدرية المستقرة.
- الشريان التاجي الالتفافية تطعيم (تحويل مسار الشريان التاجي). هذا هو نوع من جراحة القلب المفتوح. خلال تحويل مسار الشريان التاجي , الوريد أو الشريان من مكان آخر في الجسم يستخدم لتجاوز انسداد أو تضيق شريان القلب. الجراحة يزيد من تدفق الدم إلى القلب. إنه خيار العلاج لكل من الذبحة الصدرية غير المستقرة الذبحة الصدرية المستقرة التي لم تتحسن مع العلاجات الأخرى.
قسطرة مع الدعامات. هذا العلاج أيضا يسمى تدخل التاجية عن طريق الجلد. صغير بالون يتم إدخاله في الشريان الضيق. يتم نفخ البالون لتوسيع الشريان. ثم صغيرة سلكية لفائف يسمى الدعامة وعادة ما يتم إدراج لإبقاء الشريان مفتوحا.
قسطرة مع الدعامات يحسن من تدفق الدم في القلب, الحد من أو القضاء على الذبحة الصدرية. العلاج قد يكون خيار جيد بالنسبة لأولئك مع الذبحة الصدرية غير المستقرة أو إذا كان تغيير نمط الحياة و الأدوية لا علاج فعال المزمن, الذبحة الصدرية المستقرة.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
أمراض القلب غالبا ما يكون سبب الذبحة الصدرية. إجراء تغييرات نمط الحياة للحفاظ على صحة القلب هو جزء مهم من علاج الذبحة الصدرية. جرب هذه الاستراتيجيات:
- لا تدخن. الإقلاع عن التدخين هو أهم شيء يمكنك القيام به لتحسين صحة القلب. أيضا, تجنب يجري حول التدخين السلبي. إذا كنت بحاجة إلى الإقلاع عن التدخين ، اطلب من فريق الرعاية الخاص بك للحصول على المساعدة.
- الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يساعد على تحسين صحة القلب. كما هدف العام ، وتهدف لمدة 30 دقيقة على الأقل معتدلة أو النشاط البدني القوي خمسة أيام أو أكثر في الأسبوع. إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية أو عملية جراحية في القلب, قد يكون لديك حدود النشاط. اسأل طبيبك ما هو الأفضل بالنسبة لك.
- إدارة الوزن. الكثير من الوزن سلالات القلب. الوزن الزائد يزيد من خطر ارتفاع الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك ما أفضل الوزن هو لك.
- تناول نظام غذائي صحي. تجنب أو الحد من الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة, الدهون غير المشبعة والملح والسكر. اختيار الحبوب الكاملة, الفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون مثل السمك و الفاصوليا.
- إدارة الظروف الصحية الأخرى. اطلب من فريق الرعاية الخاص بك كيف في كثير من الأحيان تحتاج إلى أن يكون ضغط الدم, نسبة السكر في الدم ومستويات الكولسترول التحقق.
- السيطرة على الإجهاد. إيجاد طرق تساعد على تقليل التوتر العاطفي. الحصول على أكثر وممارسة الذهن و التواصل مع الآخرين في مجموعات الدعم هي بعض الطرق لتخفيف التوتر.
- تجنب أو الحد من الكحول. إذا اخترت شرب الكحول, تفعل ذلك في الاعتدال. بالنسبة للبالغين الأصحاء ، وهذا يعني أن ما يصل إلى واحد شرب يوميا للنساء و يصل الى اثنين من المشروبات يوميا للرجال.
- ممارسة عادات النوم الجيدة. قلة النوم قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب وغيرها من الأمراض المزمنة. البالغين ينبغي أن تهدف إلى الحصول على 7 إلى 9 ساعات من النوم يوميا. الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم ، بما في ذلك في عطلة نهاية الأسبوع. إذا كان لديك مشكلة في النوم ، التحدث مع فريق الرعاية الخاص بك عن الاستراتيجيات التي قد تساعد.
التحضير لموعدك
إذا كان لديك ألم في الصدر المفاجئ ، اتصل بـ 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك على الفور.
إذا كان لديك تاريخ عائلي قوي من أمراض القلب, تحديد موعد لإجراء فحص طبي.
التعيينات يمكن أن تكون قصيرة ، غالبا ما يكون هناك الكثير لمناقشته. حتى انها فكرة جيدة أن تأخذ خطوات التحضير لموعدك. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد ، ماذا تتوقع خلال الزيارة.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك. على سبيل المثال ، قد يقال لا تأكل أو تشرب لمدة بضع ساعات قبل اختبار نسبة الكولسترول في الدم.
- أكتب أي أعراض أنت بعد ، بما في ذلك أي التي قد تبدو غير ذات صلة إلى الذبحة الصدرية. ملاحظة عندما بدأت و ماذا كنت تفعل عندما بدأوا.
- كتابة المعلومات الشخصية الهامة ، بما في ذلك أي تاريخ عائلي من الذبحة الصدرية, ألم في الصدر, أمراض القلب, السكتة الدماغية, ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري. أيضا ملاحظة أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة من جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي يمكنك القيام بها. وتشمل يمكنك شراء دون وصفة طبية. كما تشمل جرعات.
- يأخذ شخص ما على طول ، إذا كان ذلك ممكنا. شخص يذهب معك يمكن أن تساعدك على تذكر المعلومات كنت أعطيت.
- تكون على استعداد لمناقشة النظام الغذائي الخاص بك وعادات ممارسة الرياضة. إذا كنت لا بالفعل اتباع نظام غذائي أو ممارسة روتينية ، التحدث مع فريق الرعاية الخاص بك عن أي تحديات قد تواجهها في الابتداء.
- كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
عن الذبحة الصدرية ، بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من ألم صدري الأعراض ؟
- ما هي أنواع الاختبارات سوف أحتاج ؟ كيف يمكنني تحتاج إلى إعداد هذه الاختبارات ؟
- ما العلاجات هل توصي ولماذا ؟
- ما هو الأكثر أمانا نوع وكمية النشاط البدني بالنسبة لي ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل هذه الشروط معا ؟
- كيف وغالبا ما كنت بحاجة إلى متابعة معك عن الذبحة الصدرية ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تتخذ في المنزل معي ؟
- ما هي المواقع التي ينصح بزيارتها؟.
لا تتردد في طرح أي أسئلة قد تكون لديكم أثناء التعيين.
ماذا تتوقع من طبيبك
فريق الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أسألك أسئلة كثيرة. يجري على استعداد للرد عليها قد يوفر الوقت للذهاب أكثر من أي معلومات تريد أن تنفق المزيد من الوقت. فريق الرعاية الخاص بك قد يطلب:
- متى تبدأ أولا وجود الأعراض ؟
- كيف تصف ألم في الصدر ؟
- أين الألم ؟
- هل الألم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل الرقبة و الأسلحة ؟
- كيف و متى بدأ الألم ؟
- فعلت شيئا محددة يبدو أنها تؤدي إلى ألم في الصدر ؟
- لا بداية الألم تدريجيا أو فجأة ؟
- وكم من آلام الماضي ؟
- ما يجعل الصدر الألم أسوأ ؟
- ما يجعلها تشعر بتحسن ؟
- هل لديك أعراض أخرى مع الألم مثل الغثيان أو الدوخة ؟
- هل لديك صعوبة في البلع ؟
- هل لديك تاريخ من حرقة ؟ حرقة يمكن أن تحاكي الشعور الذبحة الصدرية.
ما يمكنك القيام به في هذه الأثناء
انها ليست ابدا في وقت مبكر جدا لجعل القلب-تغيير نمط الحياة الصحية. تغيير نمط الحياة يمكن أن تساعد في منع الذبحة الصدرية مضاعفات مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية.
