أعراض و علاج البنكرياس الخراجات
البنكرياس الخراجات
نظرة عامة
البنكرياس الخراجات saclike جيوب من السوائل على أو في البنكرياس. البنكرياس هو عضو كبير خلف المعدة التي تنتج الهرمونات و الإنزيمات التي تساعد على هضم الطعام. البنكرياس الخراجات عادة خلال تصوير اختبار مشكلة أخرى.
الفئات الرئيسية من البنكرياس الخراجات يمكن تقسيمها إلى مجموعتين ، nonneoplastic أو الأورام والخراجات. كل مجموعة تضم العديد من أنواع فرعية مختلفة من الخراجات ، مثل pseudocysts المصلية cystadenomas و موسينية الأورام الكيسية. معظم ليست سرطانية, و الكثير لا يسبب الأعراض. ولكن بعض البنكرياس الخراجات يمكن أن يكون أو يمكن أن تصبح سرطانية.
طبيبك قد يأخذ عينة من البنكرياس الكيس السائل لتحديد ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة. أو قد يوصي طبيبك رصد الكيس مع مرور الوقت للتغييرات التي تشير إلى سرطان.
الأعراض
قد لا يكون لديك أعراض من البنكرياس الخراجات التي غالبا ما توجد عند اختبارات التصوير البطن تتم لسبب آخر.
عند ظهور علامات أو أعراض التهاب البنكرياس الخراجات لا تحدث عادة تشمل:
- استمرار آلام البطن التي قد تشع ظهرك
- الغثيان والقيء
- فقدان الوزن
- الشعور بالشبع بمجرد البدء في تناول الطعام
عند الذهاب الى الطبيب
نادرا, الخراجات يمكن أن يصاب. رؤية الطبيب إذا كان لديك حمى مستمرة في البطن.
تمزق البنكرياس الكيس يمكن أن تكون في حالات الطوارئ الطبية ، ولكن لحسن الحظ نادرة. تمزق الكيس كما يمكن أن تسبب العدوى في تجويف البطن (التهاب الصفاق).
أسباب
سبب معظم البنكرياس الخراجات هو معروف. بعض الخراجات المرتبطة نادرة من الأمراض بما في ذلك مرض الكلى المتعدد الكيسات أو فون هيبل-لينداو مرض اضطراب وراثي يمكن أن تؤثر على البنكرياس و الأعضاء الأخرى.
Pseudocysts غالبا ما تتبع نوبة من حالة مؤلمة في إنزيمات الجهاز الهضمي قبل الأوان تصبح نشطة تثير غضب البنكرياس (التهاب البنكرياس). Pseudocysts يمكن أن يؤدي أيضا من إصابة في البطن, مثل حادث سيارة.
عوامل الخطر
استخدام الكحول الثقيلة في المرارة هي عوامل خطر التهاب البنكرياس, و التهاب البنكرياس هو عامل خطر pseudocysts. اصابة في البطن هو أيضا عامل خطر pseudocysts.
الوقاية
أفضل طريقة لتجنب pseudocysts هو تجنب التهاب البنكرياس, والتي عادة ما يكون سببها حصى في المرارة أو استخدام الكحول الثقيلة. إذا حصى في المرارة تسبب التهاب البنكرياس, قد تحتاج إلى إزالة المرارة. إذا كان لديك التهاب البنكرياس بسبب تعاطي الكحول, عدم شرب يمكنك تقليل المخاطر الخاصة بك.
البنكرياس الخراجات
التشخيص
البنكرياس يتم تشخيص الخراجات في كثير من الأحيان في الماضي بسبب تحسن تكنولوجيا التصوير يجد لهم أكثر سهولة. العديد من البنكرياس الخراجات وجدت خلال البطن بفحص مشاكل أخرى.
بعد أخذ التاريخ الطبي وإجراء الفحص السريري, قد يوصي طبيبك اختبارات التصوير للمساعدة في التشخيص والعلاج التخطيط. وتشمل الاختبارات:
- التصوير المقطعي المحوسب (CT scan). هذا اختبار التصوير يمكن أن توفر معلومات تفصيلية حول حجم و هيكل البنكرياس الكيس.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. هذا اختبار التصوير يمكن تسليط الضوء على التفاصيل الدقيقة من البنكرياس الكيس ، بما في ذلك ما إذا كان أي من المكونات التي تشير إلى ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان.
- الموجات فوق الصوتية بالمنظار. هذا الاختبار ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكن تقديم صورة مفصلة من الكيس. أيضا, السوائل يمكن جمعها من الكيس للتحليل في المختبر عن علامات السرطان.
- من أجلها cholangiopancreatography الرنين المغناطيسي (MRCP). من أجلها cholangiopancreatography الرنين المغناطيسي (MRCP) يعتبر التصوير اختبار الاختيار من أجل رصد البنكرياس الكيس. هذا النوع من التصوير هو مفيد خاصة لتقييم الخراجات في البنكرياس.
خصائص موقع البنكرياس الكيس ، جنبا إلى جنب مع الخاص بك العمر و الجنس, في بعض الأحيان يمكن أن تساعد الأطباء في تحديد نوع الكيس لديك:
- Pseudocysts ليست سرطانية (حميدة) و عادة ما يكون سببها التهاب البنكرياس. البنكرياس pseudocysts يمكن أيضا أن يكون سبب الصدمة.
- مصلي cystadenomas يمكن أن تصبح كبيرة بما يكفي تهجير الأعضاء المجاورة ، مما تسبب ألم في البطن و شعور بالامتلاء. مصلي cystadenomas تحدث في أغلب الأحيان في النساء أكثر من 60 عاما و نادرا ما تصبح سرطانية.
- موسينية الكيسي الأورام عادة ما يقع في الجسم أو ذيل البنكرياس يحدث دائما تقريبا في المرأة, في أغلب الأحيان في النساء في منتصف العمر. موسينية ورم غدي كيسي هو سرطانية ، مما يعني أنه قد يصبح السرطان إذا تركت دون علاج. أكبر الخراجات قد تكون سرطانية عندما وجدت.
- وهو intraductal حليمي موسينية الأورام (IPMN) هو النمو الرئيسية في البنكرياس أو أحد فروع جانبية. intraductal حليمي موسينية الأورام (IPMN) قد تكون سرطانية أو سرطانية. فإنه يمكن أن يحدث في كل من الرجال والنساء الأكبر سنا من 50. اعتمادا على موقعها وغيرها من العوامل ، IPMN قد تتطلب الاستئصال الجراحي.
- خالص pseudopapillary الأورام عادة ما يقع في الجسم أو ذيل البنكرياس غالبا ما تحدث في النساء الأصغر من 35. فهي نادرة في بعض الأحيان سرطانية.
- أ الكيسي ورم الغدد الصم العصبية في الغالب الصلبة ولكن يمكن أن يكون cystlike المكونات. ويمكن الخلط بينه وبين البنكرياس أخرى الخراجات قد تكون سرطانية أو سرطانية.
العلاج
الانتظار اليقظ أو العلاج يعتمد على نوع الكيس لديك ، حجمها وخصائصها وما إذا كان يسبب الأعراض.
الانتظار اليقظ
حميدة كيسة كاذبة حتى واحد كبير ، يمكن أن تترك وحدها طالما أنه لا يزعجك. ورم غدي كيسي المصلية نادرا ما تصبح سرطانية ، لذلك فإنه أيضا يمكن أن تترك وحدها إلا أنه يسبب أعراض أو ينمو. بعض البنكرياس الخراجات ينبغي رصدها.
الصرف
وهي كيسة كاذبة التي تسبب أعراض مزعجة أو زراعة أكبر يمكن أن ينضب. أنبوب مرن صغير (المنظار) تنتقل عن طريق الفم إلى المعدة والأمعاء الدقيقة. المنظار هو مجهزة مع مسبار الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية بالمنظار) و إبرة إلى استنزاف الكيس. في بعض الأحيان الصرف من خلال الجلد أمر ضروري.
جراحة
بعض أنواع البنكرياس الخراجات تتطلب الاستئصال الجراحي بسبب خطر السرطان. الجراحة قد تكون هناك حاجة إلى إزالة تضخم كيسة كاذبة أو ورم غدي كيسي المصلية التي تسبب الألم أو الأعراض الأخرى.
وهي كيسة كاذبة قد تتكرر إذا كان لديك الجارية التهاب البنكرياس.
التحضير لموعدك
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
- أكتب الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك عندما بدأت وما إذا كانت قد تغيرت أو سوءا مع مرور الوقت.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك تاريخ من اصابة في البطن.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية و الفيتامينات و المكملات الغذائية التي تأخذها.
- كتابة الأسئلة أن تسأل الطبيب.
بعض الأسئلة الأساسية تشمل:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من حالتي ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هو نوع الكيس الذي لدي ؟
- غير أنه من المرجح أن تصبح سرطانية ؟
- إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية ، ما سيتم استرداد يكون مثل ؟
- ماذا رعاية المتابعة سوف أحتاج ؟
- لدي ظروف أخرى. كيف يمكنني إدارة معا ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى أيضا.
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك من المحتمل أن يطلب منك الأسئلة عن الأعراض الخاصة بك, مثل:
- متى تبدأ الأعراض?
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- حيث تشعر الأعراض الخاصة بك ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما إذا كان أي شيء, يبدو أن تفاقم الأعراض ؟
- هل كان لديك التهاب البنكرياس ؟
- كيف العديد من المشروبات الكحولية هل تستهلك يوميا ؟
- هل لديك حصى في المرارة?
