أعراض و علاج العقم

نظرة عامة

إذا كنت وشريكك تكافح من أجل الحصول على طفل ، أنت لست وحدك. الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم تواجه نفس التحدي. العقم هو المصطلح الطبي عندما كنت لا يمكن الحصول على الحوامل على الرغم من وجود كثرة ممارسة الجنس دون وقاية لمدة سنة على الأقل بالنسبة لمعظم الأزواج.

العقم قد يحدث بسبب مشكلة صحية إما أنت أو شريك حياتك ، أو مزيج من العوامل التي تمنع الحمل. ولكن العديد من آمن علاجات فعالة يمكن زيادة فرصك في الحصول على الحوامل.

الأعراض

أهم أعراض العقم هو عدم الحصول على الحوامل. قد لا يكون هناك غيرها من أعراض واضحة. بعض النساء مع العقم قد يكون عدم انتظام فترات الطمث أو أي فترات. وبعض الرجال قد يكون لديك بعض أعراض المشاكل الهرمونية ، مثل التغيرات في نمو الشعر أو الوظيفة الجنسية.

كثير من الأزواج في نهاية المطاف سوف تصور — مع أو بدون علاج.

عند الذهاب الى الطبيب

لا تحتاج على الأرجح أن نرى عضوا في فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول العقم إلا إذا كنت تحاول الحصول على الحوامل لمدة سنة واحدة على الأقل. ولكن يجب على النساء التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية عاجلا إذا كانت:

هي سن 35 أو أكثر و قد حاولت أن تصور لمدة ستة أشهر أو أكثر.
هم فوق سن 40.
لا فترات أو غير النظامية أو فترات مؤلمة.
يعرف مشاكل الخصوبة.
لدينا بطانة الرحم أو وجود تاريخ مرض التهاب الحوض.
كان أكثر من الإجهاض.
قد حصلت على علاج السرطان مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاع.

الرجال يجب التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديهم:

انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو مشاكل أخرى مع الحيوانات المنوية.
تاريخ من الخصيتين أو البروستاتا أو من الأوضاع الجنسية.
كان علاج السرطان مثل العلاج الكيميائي.
كان الفتق جراحة.
الخصيتين التي هي أصغر من المعتاد حجم الكبار, أو تورم الأوردة في كيس من الجلد الذي يحمل الخصيتين ، يسمى كيس الصفن.
كان العقم مع شريك في الماضي.
أقارب يعانون من مشاكل العقم.

أسباب

جميع الخطوات أثناء الإباضة و الإخصاب تحتاج إلى أن يحدث بشكل صحيح من أجل الحصول على الحوامل. التبويض هو إطلاق البويضة من المبيض. الإخصاب هو عندما تكون البويضة و الحيوانات المنوية توحيد تكوين الجنين ، الذي يصبح الجنين خلال فترة الحمل. في بعض الأحيان القضايا التي تسبب العقم عند الأزواج موجودة عند الولادة. مرة أخرى, أنها تتطور في وقت لاحق في الحياة.

العقم أسباب يمكن أن تؤثر على واحد أو كلا الشريكين. في بعض الحالات, لا يمكن العثور على سبب.

أسباب العقم عند الذكور

هذه يمكن أن تشمل:

الظروف التي يمكن أن تؤثر على كيفية الكثير من الحيوانات المنوية أو نوعية الحيوانات المنوية. هذه الحالات الطبية يمكن أن تشمل عدم نزول الخصيتين, عيوب وراثية, هرمون مشاكل و مشاكل صحية مثل مرض السكري. عدوى مثل الكلاميديا والسيلان ، النكاف أو فيروس نقص المناعة البشرية أيضا يمكن أن تؤثر على الحيوانات المنوية. تضخم الأوردة في كيس الصفن ، يسمى دوالي الخصية يمكن أن يؤثر على نوعية الحيوانات المنوية.
مشاكل الحيوانات المنوية الوصول إلى الجهاز التناسلي للأنثى. هذه القضايا يمكن أن تكون بسبب الأوضاع الجنسية مثل سرعة القذف, بعض الأمراض الوراثية مثل التليف الكيسي, المشاكل المادية مثل انسداد في الخصية أو ضرر أو إصابة الأعضاء التناسلية.
بعض العوامل في البيئة. التعرض للمبيدات الحشرية وغيرها من المواد الكيميائية أو الإشعاع يمكن أن تؤثر على الخصوبة. لذلك يمكن أن الأدوية التي تعالج الالتهابات البكتيرية ، وارتفاع ضغط الدم والاكتئاب. وإذا الخصيتين في كثير من الأحيان تتعرض للحرارة ، مثل ساونا أو أحواض المياه الساخنة, التي قد تؤثر على قدرتها على جعل الحيوانات المنوية.
الأضرار المتعلقة السرطان وعلاجه. علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي يمكن أن تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية.

أسباب العقم عند النساء

هذه يمكن أن تشمل:

اضطرابات الإباضة. هذه الظروف تؤثر على إفراز البويضات من المبيض. وتشمل المشاكل الهرمونية مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. مستويات عالية من هرمون اللازمة لجعل حليب الثدي, يسمى البرولاكتين, أيضا قد يكون له تأثير على الإباضة. إما الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، تسمى فرط نشاط الغدة الدرقية, أو القليل جدا ، تسمى الغدة الدرقية يمكن أن تؤثر على الدورة الشهرية أو تتسبب في العقم. الأسباب الأساسية الأخرى قد تشمل ممارسة الكثير, اضطرابات الأكل أو الأورام.
شروط الرحم. وتشمل هذه زوائد تسمى الاورام الحميدة في الرحم, مشاكل مع شكل الرحم أو مشاكل مع حد أدنى ، ودعا عنق الرحم. الأورام في جدار الرحم وتسمى الأورام الليفية الرحمية ، كما قد يسبب العقم — ولكنها ليست السرطان. الأورام الليفية يمكن منع قناة فالوب حيث البويضة و الحيوانات المنوية توحيد. كما أنها يمكن أن تتوقف البويضة الملقحة من الالتصاق إلى الرحم الذي يجب أن يحدث في الجنين إلى تطوير.
قناة فالوب أو تلف أو انسداد. غالبا ما تكون هذه القضايا الناجمة عن تورم في قناة فالوب ، يسمى التهاب الملحقات. تورم يمكن أن يحدث بسبب عدوى الأعضاء التناسلية الأنثوية يسمى مرض التهاب الحوض.
بطانة الرحم. مع هذا الشرط, نسيج مشابه الداخلية بطانة الرحم ينمو خارج الرحم. فإنه قد يؤثر على مدى المبيضين والرحم وقناة فالوب العمل.
قصور المبيض الأساسي. يحدث هذا عندما تتوقف المبايض عن العمل كما ينبغي ، و فترات الطمث قبل سن 40. السبب هو في كثير من الأحيان غير معروفة. ولكن بعض العوامل المرتبطة مع قصور المبيض الأساسي تشمل أمراض الجهاز المناعي, الأمراض الوراثية مثل متلازمة تيرنر و الإشعاع أو العلاج الكيميائي.
التصاقات في الحوض. هذه هي عصابات من الندوب التي تربط الأجهزة. فإنها يمكن أن تشكل بعد عدوى الحوض, التهاب الزائدة الدودية, بطانة الرحم, أو جراحة البطن أو الحوض.
السرطان وعلاجه. بعض أنواع السرطان وخاصة تلك التي تؤثر على الجهاز التناسلي — في كثير من الأحيان تقلل من خصوبة المرأة. كل من الإشعاع والعلاج الكيميائي قد يؤثر على الخصوبة أيضا.

عوامل الخطر

العديد من عوامل الخطر بالنسبة لكل من الذكور والإناث العقم هي نفسها. وهي تشمل:

العمر. خصوبة المرأة ينخفض ببطء مع التقدم في السن ، وخاصة في منتصف 30s. فإنه يسقط بسرعة بعد سن 37. العقم في النساء الأكبر سنا على الأرجح يرجع إلى انخفاض عدد ونوعية البويضات أو المشاكل الصحية التي تؤثر على الخصوبة. الرجال فوق سن 40 قد تكون أقل خصوبة من الرجال الأصغر سنا. خطر العيوب الخلقية و الوراثية مشاكل يرتفع أيضا بالنسبة للأطفال المولودين من الرجال فوق سن 40.
استخدام التبغ. تدخين التبغ من قبل أي شريك قد تقلل من فرص الحمل. فإنه يمكن أيضا جعل علاجات الخصوبة أقل فعالية. خطر الإجهاض ترتفع لدى النساء الذين يدخنون التبغ. عندما الحامل شريك شخص يدخن ، التي تثير أيضا مخاطر الإجهاض حتى عندما تكون حاملا الشخص غير المدخن. والتدخين يمكن أن تزيد من خطر ضعف الانتصاب وانخفاض عدد الحيوانات المنوية لدى الرجال.
استخدام الماريجوانا. الماريجوانا قد تؤثر على الخصوبة ، ولكن إجراء المزيد من البحوث. الاستخدام أثناء الحمل وقد تم ربط مع الآثار الصحية السلبية على الأطفال الذين لم يولدوا بعد. كما قد تزيد من خطر الإجهاض والإملاص.
استخدام الكحول. للنساء, لا يوجد مستوى آمن من استخدام الكحول عندما كنت تحاول الحصول على الحوامل أو أثناء الحمل. الكحول قد تؤدي إلى العقم. للرجال, الافراط في شرب الخمر يمكن أن تخفض عدد الحيوانات المنوية وتؤثر على مدى تحرك الحيوانات المنوية.
زيادة الوزن. نمط الحياة الخاملة و زيادة الوزن أو يعانون من السمنة المفرطة يمكن أن ترفع من خطر العقم. السمنة ترتبط مع انخفاض نوعية السائل المنوي, السائل الذي يحتوي على الحيوانات المنوية.
يجري في الوزن. الناس في خطر من مشاكل في الخصوبة تشمل أولئك الذين يعانون من اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية أو الشره المرضى. أولئك الذين يتبعون نظام السعرات الحرارية المنخفضة جدا أو تقييدا هي أيضا في خطر.
ممارسة المسائل. عدم ممارسة الرياضة يلعب دورا في السمنة ، مما يزيد من خطر العقم. أقل في كثير من الأحيان ، مشاكل الإباضة قد تكون مرتبطة مع متكررة ، المضنية ، ممارسة التمرينات الرياضية في النساء الذين لا يعانون من زيادة الوزن.

الوقاية

بعض أنواع العقم لا يمكن منعها. ولكن النصائح التالية قد تعزز فرصك في الحمل.

الأزواج

ممارسة الجنس في كثير من الأحيان بعد فترة وجيزة الحيض يتوقف النزيف. واحدة من المبيض عادة ما تطلق البويضة في منتصف الدورة — في منتصف الطريق بين فترات الطمث — بالنسبة لمعظم الناس مع الدورة الشهرية حوالي 28 يوما على حدة. انها مثالية لممارسة الجنس كل يوم ابتداء من 5 إلى 7 أيام قبل الإفراج عن البيض. تستمر حتى بعد يومين من الإباضة.

الرجال

معظم أنواع العقم لا يمكن الوقاية منها في الرجال ، ولكن هذه النصائح قد تساعد:

الابتعاد عن المخدرات و التبغ, و لا تشرب الكثير من الكحول. تفعل المخدرات أو التدخين أو الشرب بشكل كبير يمكن أن تزيد من مخاطر العقم عند الذكور.
لا تأخذ كثرة الحمامات في الماء الساخن. درجات الحرارة العالية يمكن أن يكون لها تأثير على المدى القصير على إنتاج الحيوانات المنوية والحركة.
البقاء بعيدا عن الملوثات والسموم. وتشمل هذه المبيدات, الرصاص والكادميوم والزئبق. التعرض لها يمكن أن تؤثر على قدرة الجسم لصنع الحيوان المنوي.
الحد الأدوية التي قد تؤثر على الخصوبة إذا كان ذلك ممكنا. التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن أي كنت أخذ الأدوية بانتظام. لا تتوقف عن أي تناول الأدوية دون استشارة طبية.
العمل بها. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام قد تحسن نوعية الحيوانات المنوية وزيادة فرص الحمل.

المرأة

للنساء, النصائح التالية قد يعزز من فرص الحمل:

الإقلاع عن التدخين. التبغ لديها العديد من الآثار السيئة على الخصوبة. كما انه رهيب على صحتك وصحة الجنين. إذا كنت تدخن وتريد أن تحاول أن تصبح حاملا ، للإقلاع عن التدخين الآن. يمكنك أن تطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على المساعدة.
الابتعاد عن الكحول و المخدرات. هذه المواد يمكن أن يجعلك أقل عرضة تصور حمل صحي. لا تشرب الكحول أو استخدام المخدرات مثل الماريجوانا ، إذا كنت تحاول الحصول على الحوامل.
الحد من الكافيين. قد تحتاج بعض النساء إلى التقليل من الكافيين عندما تحاول الحصول على الحوامل. يطلب فريق الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على المشورة. خلال فترة الحمل ، يوصي العديد من الخبراء لا يوجد لديك أكثر من 200 ملليغرام من الكافيين في اليوم الواحد. هذا عن المبلغ في 12 أونصة كوب من القهوة. تحقق من الملصقات الغذائية على كميات من الكافيين أيضا. آثار الكافيين ليست واضحة للجنين. ولكن آثار كميات أكبر قد تشمل الإجهاض أو الولادة المبكرة.
ممارسة الرياضة بأمان. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام هو مفتاح الصحة الجيدة. ولكن تعمل أيضا بشكل مكثف قد تسبب فترات يحدث في كثير من الأحيان أقل أو الذهاب بعيدا ، و التي يمكن أن تؤثر على الخصوبة.
الحصول على وزن صحي. زيادة الوزن أو نقص الوزن يمكن أن تؤثر على الهرمونات ولا يسبب العقم.

التشخيص

قبل العقم اختبار فريق الرعاية الصحية الخاص بك أو عيادة تعمل على فهم العادات الجنسية. قد توصيات لتحسين فرصك في الحمل. ولكن في بعض الأزواج الذين يعانون من العقم ، لا يوجد سبب واضح يتم العثور عليها. الذي يسمى العقم غير المفسر.

العقم اختبار يمكن أن تنطوي على الإجراءات غير المريحة. أنها يمكن أن تكون مكلفة جدا. وبعض الخطط الطبية قد لا تغطي تكاليف علاج الخصوبة. أيضا ، ليس هناك ضمان أن عليك الحصول على الحوامل — حتى بعد كل اختبار و الإرشاد.

الاختبارات للرجال

خصوبة الذكور يعتمد على الخصيتين صنع ما يكفي من الحيوانات المنوية صحية. الحيوانات المنوية يحتاج إلى أن صدر من القضيب في المهبل ، حيث تم السفر إلى الانتظار البيض. اختبارات العقم عند الذكور في محاولة لمعرفة ما إذا كانت هناك علاجها مشاكل مع أي من هذه الخطوات.

قد يكون الفحص السريري الذي يشمل فحص الأعضاء التناسلية الخاصة بك. محددة العقم ويمكن أن تشمل الاختبارات:

تحليل السائل المنوي. فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد طلب واحد أو أكثر من عينات من السائل المنوي الخاص بك. في كثير من الأحيان ، جمع السائل المنوي عن طريق الاستمناء أو وقف الجنس السائل المنوي في وعاء نظيف. ثم مختبر فحوصات السائل المنوي الخاص بك العينة. في بعض الحالات قد يكون البول اختبار لمعرفة ما إذا كان يحتوي على الحيوانات المنوية.
هرمون الاختبار. قد تحصل على فحص الدم للتحقق من مستوى هرمون التستوستيرون وغيره من الهرمونات الذكرية.
الاختبارات الجينية. قد يكون هذا القيام به لمعرفة ما إذا كان خلل جيني هو سبب العقم.
خزعة الخصية. هذا الإجراء يزيل كمية صغيرة من أنسجة الخصية حتى المختبر يمكن التحقق من ذلك تحت المجهر. انها ليست شائعة في حاجة إلى خزعة خلال العقم الاختبار. نادرا ما يمكن القيام به لمعرفة ما إذا كان هناك انسداد في الجهاز التناسلي التي تحافظ على الحيوانات المنوية من ترك الجسم في السائل المنوي. أكثر من مرة, هذا يمكن أن يتم التشخيص بناء على التاريخ ، الفحص السريري و الفحوصات المخبرية. مرة أخرى, ويمكن إجراء خزعة من أجل إيجاد الظروف التي تساهم في العقم. أو أنها يمكن أن تستخدم لجمع الحيوانات المنوية تقنيات الإنجاب المساعدة ، مثل التخصيب في المختبر (IVF).
التصوير. في بعض الحالات, فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي الاختبارات التي تجعل الصور من داخل الجسم. على سبيل المثال, الموجات فوق الصوتية يمكن التحقق من وجود مشاكل في كيس الصفن ، في الغدد التي تجعل السوائل التي تصبح السائل المنوي أو في الأنبوب الذي ينقل الحيوانات المنوية من الخصيتين. التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ يمكن التحقق من وجود أورام الغدة النخامية التي لا السرطان. هذه الأورام يمكن أن يسبب الغدة جعل الكثير من هرمون البرولاكتين ، مما قد يؤدي الجسم لجعل أقل من الحيوانات المنوية أو لا شيء.
اختبارات أخرى. في حالات نادرة قد يتم إجراء اختبارات أخرى للتحقق من جودة الحيوانات المنوية الخاصة بك. على سبيل المثال عينة السائل المنوي قد تحتاج إلى فحص مشاكل مع الحمض النووي التي قد تضر الحيوانات المنوية.

اختبارات للنساء

الخصوبة لدى المرأة تعتمد على المبيض الإفراج الصحي البيض. المسالك التناسلية يجب السماح بيضة تمر في قناة فالوب والانضمام مع الحيوانات المنوية. ثم البويضة المخصبة يجب أن السفر إلى الرحم ونعلق على البطانة. اختبارات العقم الإناث تحاول أن تجد مشاكل مع أي من تلك الخطوات.

قد يكون الفحص البدني ، بما في ذلك العادية الحوضي. العقم قد تشمل الاختبارات:

التبويض الاختبار. اختبار الدم التدابير مستويات الهرمون لمعرفة ما إذا كنت في فترة الإباضة.
واختبار وظيفة الغدة الدرقية. هذا اختبار الدم يمكن القيام به إذا فريق الرعاية الصحية الخاص بك يعتقد العقم قد تكون ذات صلة إلى وجود مشكلة في الغدة الدرقية. إذا كانت الغدة يجعل الكثير أو القليل من هرمون الغدة الدرقية ، التي يمكن أن تلعب دورا في مشاكل الخصوبة.
تصوير الرحم والبوق. تصوير الرحم والبوق (له-الطور-o-سال-بينغ-GOG-ruh-رسوم) الشيكات على حالة الرحم و قناتي فالوب. يبدو أيضا عن انسداد في قناة فالوب أو مشاكل أخرى. صبغة خاصة تحقن في الرحم ، و الأشعة السينية يؤخذ.
احتياطي المبيض الاختبار. وهذا يساعد فريق الرعاية الخاص بك معرفة كم عدد البيض لديك التبويض. طريقة غالبا ما يبدأ مع هرمون الاختبار في وقت مبكر في الدورة الشهرية.
غيرها من هرمون الاختبارات. هذه التحقق من مستويات الهرمونات التي تتحكم في التبويض. كما أنها تحقق هرمونات الغدة النخامية التي تتحكم في عمليات المشاركة في إنجاب طفل.
اختبارات التصوير. الحوض بالموجات فوق الصوتية يبحث عن أمراض الرحم أو المبايض. في بعض الأحيان يسمى اختبار المالحة ضخ بالموجات الصوتية المستخدمة لمعرفة التفاصيل داخل الرحم التي لا يمكن رؤيتها على جهاز الموجات فوق الصوتية العادية. اسم آخر ضخ المياه المالحة اختبار هو sonohysterogram (ابن-o-له-ثالثا-يا غرام).

نادرا ما والاختبار قد تشمل:

الرحم. اعتمادا على الأعراض الخاصة بك, فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد تستخدم الرحم (له-ثالثا-نظام التشغيل-كو-بول) للبحث عن أمراض الرحم. أثناء الإجراء, رقيقة, مضاءة يتم وضع الجهاز من خلال عنق الرحم إلى الرحم من وجود أي علامات غير النظامية. كما يمكن أن تساعد في توجيه عملية جراحية بسيطة.
تنظير البطن. تنظير البطن (اللفة-u-روس-كوه-التبول) ينطوي على قطع صغيرة تحت السرة. ثم رقيقة عرض الجهاز هو وضعها من خلال قطع للتحقق من قناة فالوب والمبيض والرحم. هذا الإجراء قد تجد بطانة الرحم, تندب, انسداد أو غيرها من القضايا مع قناة فالوب. كما قد تجد علاجها مشاكل المبيض و الرحم. تنظير البطن هو نوع من الجراحة التي يمكن علاج شروط معينة أيضا. على سبيل المثال, يمكن استخدامه لإزالة زوائد تسمى الأورام الليفية أو التهاب بطانة الرحم الأنسجة.

ليس الجميع بحاجة إلى كل شيء ، أو حتى العديد من هذه الاختبارات قبل سبب العقم وجدت. أنت و فريق الرعاية الصحية الخاص بك تقرر الاختبارات سوف يكون وعندما.

العلاج

علاج العقم يعتمد على:

سبب العقم.
كم كنت العقم.
بعمرك شريك العمر, إذا كان لديك شريك.
التفضيلات الشخصية.

بعض أسباب العقم لا يمكن تصحيحها.

إذا كان الحمل لم يحدث بعد سنة من ممارسة الجنس دون وقاية ، الأزواج في كثير من الأحيان لا يزال يمكن أن تصبح حاملا خلال علاجات العقم يسمى ساعدت التكنولوجيا الإنجابية. ولكن العلاج يمكن أن تنطوي على مالية كبيرة الجسدية والعاطفية الوقت الالتزامات.

العلاج للرجال

الرجال علاج العامة المشاكل الجنسية أو عدم وجود الحيوانات المنوية صحية قد تشمل:

التغييرات في نمط الحياة. فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي اتخاذ الخطوات التالية. ممارسة الجنس في كثير من الأحيان أقرب إلى وقت الإباضة. الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. شرب كميات أقل من الكحول أو المواد الضارة مثل التبغ. التوقف عن تناول الأدوية التي يمكن أن تؤثر على الخصوبة ، ولكن فقط إذا كان فريق الرعاية الصحية الخاص بك يقول لك.
الأدوية. فريقك قد يصف الأدوية لتحسين عدد الحيوانات المنوية وزيادة فرص نجاح الحمل. هذه الأدوية قد تساعد في الخصيتين وظيفة أفضل جدا.
جراحة. أحيانا الجراحة قد تكون قادرة على عكس الحيوانات المنوية انسداد و استعادة الخصوبة. في حالات أخرى, إصلاح كبير دوالي الخصية قد تحسين فرص الحمل.
استرجاع الحيوانات المنوية الإجراءات. هذه التقنيات يمكن جمع الحيوانات المنوية إذا كنت لا يمكن أن السائل المنوي ، أو إذا لم الحيوانات المنوية في السائل المنوي الخاص بك. استرجاع الحيوانات المنوية إجراءات يمكن أيضا أن تستخدم عندما تقنيات الإنجاب المساعدة المخطط و عدد الحيوانات المنوية منخفضة أو غير النظامية.

العلاج للنساء

بعض النساء تحتاج فقط واحد أو اثنين من العلاجات لتحسين الخصوبة. والبعض الآخر قد تحتاج إلى بضعة أنواع من العلاجات أن تصبح حاملا.

الخصوبة الأدوية. هذه هي أهم علاجات العقم بسبب مشاكل التبويض. أنها يمكن أن تساعد المبايض الافراج عن بيضة إذا كان التبويض غير منتظم أو توقف يحدث. التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول الخيارات الخاصة بك. تسأل عن فوائد ومخاطر كل نوع من الخصوبة الطب.
التلقيح داخل الرحم (IUI). مع IUI , الحيوانات المنوية صحية يتم وضعها مباشرة في الرحم في الوقت الذي المبيض النشرات واحد أو أكثر من البيض المخصبة. اعتمادا على أسباب العقم ، IUI يمكن أن تكون في الوقت المناسب مع الدورة الشهرية أو مع استخدام أدوية الخصوبة. شريك حياتك أو متبرع يوفر الحيوانات المنوية.
جراحة لاستعادة الخصوبة. بعض الشروط الرحم يمكن أن تعامل مع الرحم. وتشمل هذه الاورام الحميدة ، ندبا و بعض الأورام الليفية. الجراحة بالمنظار مع الجروح الصغيرة أو الجراحة التقليدية مع خفض كبير في منطقة البطن قد تكون هناك حاجة إلى علاج أمراض مثل التهاب بطانة الرحم ، التصاقات في الحوض و أكبر الأورام الليفية.

ساعدت التكنولوجيا الإنجابية

ساعدت التكنولوجيا الإنجابية (الفن) هو أي علاج الخصوبة في البويضة و الحيوانات المنوية يتم التعامل معها.

الإخصاب في المختبر (IVF) هو الأكثر شيوعا تقنية فنية. بعض الخطوات الرئيسية في دورة التلقيح الصناعي ما يلي:

الخصوبة الأدوية تستخدم لمساعدة المبايض جعل البيض.
ناضجة يتم إزالة البيض من المبيض.
يتم تخصيب البويضات مع الحيوانات المنوية في طبق في المختبر.
فإن البويضات المخصبة ، كما دعا الأجنة ، توضع في الرحم. الأجنة أيضا يمكن تجميدها لاستخدامها في المستقبل.

وأحيانا أخرى تستخدم تقنيات في دورة التلقيح الاصطناعي ، مثل:

حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (الحقن المجهري). واحد صحي يتم حقن الحيوانات المنوية مباشرة في بويضة ناضجة. في كثير من الأحيان الحقن المجهري يتم استخدامها عند السائل المنوي الجودة أو الكمية الفقراء. أو أنها يمكن أن تستخدم إذا كان الإخصاب خلال محاولات قبل التلقيح الصناعي دورات لم ينجح.
المساعدة على الفقس. هذا الأسلوب يساعد الجنين نعلق على بطانة الرحم. يفتح جزء من الغطاء الخارجي للجنين ، والذي هو السبب في انه دعا الفقس.
المانحة البيض أو الحيوانات المنوية. في كثير من الأحيان الفن ويتم ذلك باستخدام عدة الخاصة البيض والحيوانات المنوية. ولكن لديك خيار استخدام البيض أو الحيوانات المنوية من متبرع. هذا هو الخيار إذا كنت واحدة أو في علاقة من نفس الجنس. إنه أيضا لأسباب طبية. وتشمل هذه المسكينة جودة البيض بسبب العمر و الحيوانات المنوية من المشاكل مثل انسداد في الجهاز التناسلي. المانحة البيض أو الحيوانات المنوية كما قد تستخدم إذا كان شريك واحد لديه مرض وراثي يمكن أن تنتقل إلى الطفل. العقيم يمكن للزوجين استخدام تبرعت الأجنة أيضا. هذه تأتي من الأزواج الآخرين الذين تلقوا علاج العقم و قد بقايا الأجنة التي تم تجميدها.
الحمل الناقل. الناس الذين ليس لديهم عمل الرحم أو الحمل الذي يشكل مخاطر صحية خطيرة قد تختار التلقيح الصناعي باستخدام الحمل الناقل. في هذه الحالة, الزوجين يتم وضع الجنين في الرحم من الشخص الذي يوافق على تحمل الحمل.
الاختبارات الجينية. الأجنة المصنوع من التلقيح الصناعي يمكن اختبارها عن المشاكل الوراثية. وهذا ما يسمى عملية الاختبارات الجينية. الأجنة التي لا يبدو أن لديها جين المشكلة يمكن وضعها في الرحم. هذا يقلل من خطر الوالدين يمر على شرط الجينية للطفل.

مضاعفات العلاج

مضاعفات علاج العقم قد تشمل:

الحمل المتعدد. المضاعفات الأكثر شيوعا لعلاج العقم هو من مضاعفات الحمل في توأم أو ثلاثة أطفال أو أكثر. عدد أكبر من الأطفال الذين لم يولدوا بعد في الرحم تزيد من خطر الإصابة المبكرة من المخاض والولادة. كما أنه يجعل مشاكل أثناء الحمل أكثر عرضة ، مثل مرض السكري الحملي. الأطفال الذين يولدون في وقت مبكر جدا مواجهة أسوأ الاحتمالات الصحة و تحديات التنمية. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن كل مخاطر مضاعفات الحمل قبل البدء في العلاج.
متلازمة فرط المبيض (OHSS). الخصوبة الأدوية يمكن أن يسبب هذا الشرط الذي المبايض تصبح متورمة ومؤلمة. خطر OHSS ترتفع مع استخدام التقنيات المساعدة على الإنجاب مثل التخصيب في المختبر. يمكن أن تشمل الأعراض ألم خفيف في منطقة المعدة والانتفاخ واضطراب المعدة التي تستغرق نحو أسبوع. الغثيان قد تستمر لفترة أطول إذا أصبحت حاملا. نادرا ما شكل أكثر خطورة من OHSS يسبب زيادة الوزن السريع وضيق في التنفس. هذه هي حالة الطوارئ التي يحتاج إلى علاج في المستشفى.
نزيف أو عدوى. ساعدت التكنولوجيا الإنجابية أو الإنجابية جراحة يأتي مع خطر النزيف أو العدوى.

التأقلم والدعم

التعامل مع العقم يمكن أن يكون من الصعب جدا, لأن هناك الكثير من المجاهيل. رحلة يمكن أن تأخذ جديا العاطفي. هذه الخطوات يمكن أن تساعدك على التعامل:

تكون على استعداد. عدم اليقين من العقم اختبار العلاجات يمكن أن تكون مرهقة. اسأل طبيب الخصوبة لشرح خطوات تحضير لكل واحد.
تعيين حدود. قبل البدء في العلاج ، التي تقرر إجراءات وكم كنت يمكن أن تحمل ماليا و تقبل عاطفيا. علاجات العقم قد تكون مكلفة في كثير من الأحيان لا يتم تغطيتها من قبل شركات التأمين. ما هو أكثر من ذلك ، ناجح الحمل عادة ما يعتمد على أكثر من محاولة العلاج.
التفكير في خيارات أخرى. قد تحتاج إلى استخدام المانحة الحيوانات المنوية أو البويضات أو الحمل الناقل. هل يمكن أن تنظر أيضا في تبني طفل أو اختيار أن يكون هناك أطفال. التفكير في هذه الخيارات في أقرب وقت ممكن في العقم التقييم. قد يخفف القلق أثناء العلاج و مشاعر اليأس إذا كنت لا تصبح حاملا.
التماس الدعم. قد ترغب في الانضمام إلى العقم أو التحدث مع مستشار قبل أو أثناء أو بعد العلاج. يمكن أن تساعدك من خلال الاستمرار في عملية وسهولة الحزن الخاص بك إذا لم يفلح العلاج.

إدارة الإجهاد أثناء العلاج

جرب هذه النصائح للمساعدة في اتخاذ المسؤول عن الإجهاد أثناء علاج العقم:

التعبير عن نفسك. التواصل مع الآخرين. يمكن أن تساعدك على التعامل مع العواطف مثل الغضب أو الحزن أو الشعور بالذنب.
البقاء على اتصال مع أحبائهم. التحدث مع شريك حياتك أو أفراد العائلة أو الأصدقاء. دعم أفضل في كثير من الأحيان يأتي من ذويهم المقربين لك.
إيجاد سبل لتخفيف الإجهاد. بعض الدراسات تشير إلى أن الناس الذين يحصلون على مساعدة إدارة الإجهاد أثناء علاج العقم مع الفن بشكل طفيف نتائج أفضل من أولئك الذين لا يحصلون على المساعدة. اتخاذ خطوات لخفض التوتر في حياتك قبل أن تحاول أن تصبح حاملا. فعلى سبيل المثال ، يمكن أن تتعلم التأمل الذهن, ممارسة اليوغا ، الحفاظ على مجلة أو جعل وقت هوايات أخرى الاسترخاء.
ممارسة نظام غذائي متوازن والحصول على قسط كاف من النوم. هذه وغيرها من العادات الصحية يمكن أن تحسن outlook الخاص بك والمحافظة على التركيز على حياتك.

إدارة الآثار العاطفية نتائج

قد يكون التحديات العاطفية بغض النظر عن النتائج الخاصة بك:

لا تحصل على الحوامل أو بعد الإجهاض. الإجهاد من عدم القدرة على إنجاب طفل يمكن أن تكون فظيعة حتى في أكثر المحبة علاقات داعمة.
النجاح. حتى لو الخصوبة العلاج ناجحا ، فإنه من الشائع أن يكون التوتر و الخوف من الفشل أثناء الحمل. إذا كان لديك الاكتئاب أو القلق في الماضي, أنت في خطر أعلى من تلك الظروف الصحية النفسية يعود في أشهر بعد ولادة الطفل.
الولادات المتعددة. نجاح الحمل أن النتائج في الولادات المتعددة يمكن إضافة الإجهاد أثناء الحمل وبعد الولادة.

الحصول على مساعدة متخصصة من طبيب نفسي إذا كان التأثير العاطفي علاج العقم أو الحمل أو الأبوة تصبح ثقيلة جدا بالنسبة لك أو شريك حياتك.

التحضير لموعدك

اعتمادا على العمر والصحة التاريخ المعتاد الرعاية الصحية المهنية قد يوصي التقييم الطبي. الطبيب, طبيب المسالك البولية أو طبيب الأسرة يمكن أن تساعد في معرفة ما إذا كان هناك مشكلة تتطلب متخصص أو العيادة التي يعالج مشاكل العقم. في بعض الحالات, أنت وشريكك قد تحتاج كامل العقم التقييم.

ما يمكنك القيام به

للحصول على استعداد لأول موعد:

ملاحظة تفاصيل حول محاولات للحصول على الحوامل. أكتب تفاصيل حول متى بدأت محاولة تصور كيف وغالبا ما كنت قد مارست الجنس ، وخاصة حول منتصف الدورة الشهرية — وقت التبويض.
جلب المعلومات الطبية الأساسية. تتضمن أي شروط صحية أخرى أن كنت أنت أو شريك حياتك ، وكذلك معلومات عن أي السابقة العقم التقييمات أو العلاجات.
تقديم قائمة من أي أدوية أو فيتامينات أو أعشاب أو غيرها من المكملات الغذائية التي تأخذها. وتشمل المبالغ التي تأخذها ، ودعا الجرعات و كيفية غالبا ما كنت تأخذ منهم.
تقديم قائمة من الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك. قائمة الأسئلة الأكثر أهمية أولا في حالة نفاد الوقت القصير.

العقم بعض الأسئلة الأساسية أن تسأل فريق الرعاية الخاص بك وتشمل:

ما هي أنواع الاختبارات هل نحن بحاجة إلى معرفة لماذا لم تصور بعد ؟
ما العلاج هل توصي نحاول أولا ؟
ما الآثار الجانبية يمكن أن علاج السبب ؟
ما هي فرص وجود العديد من الأطفال مع العلاج ؟
كم من المرات قد نحتاج أن تجرب هذا العلاج قبل الحمل ؟
إذا كان العلاج الأول لا يعمل, ما سوف يوصي تحاول في المرة القادمة ؟
هل هناك أي مضاعفات طويلة الأجل مرتبطة مع هذه أو غيرها من العقم العلاج ؟

لا تتردد أن تسأل أخصائي الرعاية الصحية إلى تكرار المعلومات أو لطرح أسئلة المتابعة.

ماذا تتوقع من طبيبك

تكون على استعداد للإجابة على الأسئلة التي أخصائي الرعاية الصحية يسأل. الإجابات الخاصة بك يمكن أن تساعد الطبيب على معرفة ما هي الفحوصات والعلاجات التي قد تحتاج.

أسئلة للأزواج

بعض الأسئلة التي أنت وشريكك قد يطلب هي:

كم كنت تحاول الحصول على الحوامل ؟
كيف وغالبا ما كنت ممارسة الجنس ؟
هل تستخدم أي مواد التشحيم أثناء ممارسة الجنس ؟
هل أنت تدخن ؟
هل كنت تستخدم الكحول أو المخدرات الترفيهية? كيف في كثير من الأحيان ؟
أما من أخذ أي من الأدوية أو المكملات الغذائية أو المنشطات ؟
هل أحد منكم قد تعامل أي ظروف طبية أخرى ، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيا?

أسئلة للرجال

الرعاية الصحية المهنية قد تسأل:

هل لديك أي مشكلة وضع على العضلات ، أو هل تأخذ أي مواد لزيادة كتلة العضلات ؟
هل سبق لك أن لاحظت الامتلاء في كيس الصفن ، خصوصا بعد الوقوف لفترة طويلة ؟
هل لديك أي ألم الخصية أو الألم بعد القذف ؟
هل كان لديك أي جنسية التحديات مثل صعوبة في الحفاظ على الانتصاب, القذف المبكر, عدم القدرة على المنوي أو وجود أقل الجنسي الرغبة ؟
هل تصور الطفل مع أي السابقة الشركاء ؟
هل غالبا ما أخذ الحمامات الساخنة أو البخار الحمامات ؟

أسئلة عن المرأة

الرعاية الصحية المهنية قد تسأل:

في الحصول على فترة الطمث الخاص بك?
ما هي دورات عادة ؟ كيف العادية الطويلة والثقيلة هم ؟
هل كنت حامل من قبل ؟
هل تم رسم دورات بك أو اختبار الإباضة ؟ إذا كان الأمر كذلك ، كيف العديد من دورات?
ما هو نموذجي النظام الغذائي اليومي ؟
هل ممارسة ؟ كيف في كثير من الأحيان ؟