أعراض و علاج العقم الإناث

العقم عند النساء

نظرة عامة

يعرف العقم بأنه تحاول الحصول على الحوامل مع كثرة ممارسة الجنس دون وقاية لمدة سنة على الأقل مع أي نجاح.

العقم النتائج من الإناث العوامل حوالي ثلث الوقت و الإناث والذكور على حد سواء عوامل حوالي ثلث الوقت. السبب هو إما غير معروفة أو مزيج من الذكور والإناث العوامل في الحالات المتبقية.

العقم عند النساء أسباب يمكن أن يكون من الصعب تشخيص. هناك العديد من العلاجات ، تبعا يسبب العقم. العديد من الأزواج الذين يعانون من العقم على تصور الطفل من دون علاج.

الأعراض

أهم أعراض العقم هو عدم القدرة على الحصول على الحوامل. الدورة الشهرية التي هي فترة طويلة جدا (35 يوما أو أكثر) ، قصيرة جدا (أقل من 21 يوما), عدم انتظام أو غياب يمكن أن يعني أنك لا يبيض. قد يكون هناك أي علامات أو أعراض أخرى.

عند الذهاب الى الطبيب

عندما طلب المساعدة يمكن أن تعتمد على العمر:

حتى سن 35, معظم الأطباء يوصي محاولة الحمل لمدة سنة على الأقل قبل الفحص أو العلاج.
إذا كنت بين 35 و 40 مناقشة مخاوفك مع طبيبك بعد ستة أشهر من المحاولة.
إذا كنت من كبار السن من 40, طبيبك قد توحي اختبار أو معاملة الحق بعيدا.

طبيبك قد تحتاج أيضا إلى اختبار أو معاملة الحق بعيدا إذا كنت أنت أو شريك حياتك يعرف مشاكل الخصوبة أو إذا كان لديك تاريخ من عدم انتظام أو فترات مؤلمة, مرض التهاب الحوض الاجهاضات المتكررة, علاج السرطان, أو بطانة الرحم.

أسباب

للحمل تحدث في كل خطوة من عملية الاستنساخ البشري يجب أن يحدث بشكل صحيح. الخطوات في هذه العملية هي:

واحد من اثنين المبايض تطلق بويضة ناضجة.
البيض يتم انتقاؤها من قبل قناة فالوب.
تسبح الحيوانات المنوية تصل عنق الرحم عبر الرحم إلى قناة فالوب للوصول إلى البويضة للإخصاب.
البويضة المخصبة يسافر إلى أسفل قناة فالوب إلى الرحم.
البويضة المخصبة تعلق (يزرع) إلى داخل الرحم وينمو.

في النساء ، هناك عدد من العوامل يمكن أن يعطل هذه العملية في أي خطوة. العقم عند النساء هو سبب واحد أو أكثر من العوامل أدناه.

اضطرابات الإباضة

البيض بشكل غير منتظم أو لا يمثل معظم حالات العقم. مشاكل مع تنظيم الهرمونات التناسلية من منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية أو مشاكل في المبيض يمكن أن يسبب اضطرابات الإباضة.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض). متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض) يؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني الذي يؤثر على الإباضة. متلازمة تكيس المبايض يرتبط مع مقاومة الأنسولين والسمنة ، غير طبيعية في نمو الشعر على الوجه أو الجسم وظهور حب الشباب. هو الأكثر شيوعا للعقم عند النساء.
ضعف المهاد. اثنين من الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية هي المسؤولة عن تحفيز الإباضة كل شهر — للجريب (FSH) و الهرمون (LH). يزيد الإجهاد البدني أو العاطفي عالية جدا أو منخفضة جدا من وزن الجسم ، أو الأخيرة زيادة أو خسارة الوزن يمكن أن يحدث خللا في إنتاج هذه الهرمونات تؤثر على الإباضة. عدم انتظام أو غياب فترات العلامات الأكثر شيوعا.
قصور المبيض الأساسي. كما دعا فشل المبيض المبكر ، وعادة ما يحدث هذا بسبب رد فعل المناعة الذاتية أو الخسارة المبكرة من البيض من المبيض ، ربما نتيجة الوراثة أو العلاج الكيميائي. المبيض لم تعد تنتج البيض و أنه يخفض إنتاج هرمون الاستروجين في النساء تحت سن 40.
كثيرا البرولاكتين. الغدة النخامية يمكن أن تسبب زيادة إنتاج البرولاكتين (فرط برولاكتين الدم) ، مما يقلل من إنتاج هرمون الاستروجين يمكن أن يسبب العقم. هذا يمكن أيضا أن تكون ناجمة عن الأدوية التي تأخذ عن شرط آخر.

تلف قناة فالوب (البوق العقم)

تلف أو انسداد قناة فالوب الحفاظ على الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة أو منع مرور البويضة المخصبة داخل الرحم. أسباب قناة فالوب أو تلف أو انسداد يمكن أن تشمل:

مرض التهاب الحوض, التهاب الرحم و قناة فالوب بسبب الكلاميديا والسيلان أو غيرها من الأمراض المنقولة جنسيا
عملية جراحية في البطن أو الحوض ، بما في ذلك جراحة الحمل خارج الرحم, في البويضة المخصبة يزرع يتطور في مكان آخر غير الرحم عادة في قناة فالوب

بطانة الرحم

التهاب بطانة الرحم يحدث عندما الأنسجة التي عادة ما ينمو في الرحم يزرع وينمو في الأماكن الأخرى. هذه الأنسجة الإضافية النمو الجراحية إزالة ذلك — يمكن أن يسبب تندب, التي يمكن أن تمنع قناة فالوب و الحفاظ على البويضة والحيوانات المنوية من الاتحاد.

بطانة الرحم يمكن أيضا تعطيل زرع البويضة المخصبة. حالة يبدو أيضا أن تؤثر على الخصوبة في أقل الطرق المباشرة ، مثل تلف الحيوانات المنوية أو البويضة.

الرحم أو عنق الرحم يسبب

عدة الرحم أو عنق الرحم الأسباب يمكن أن تتداخل مع البيض زرع أو زيادة خطر الإجهاض:

حميدة الأورام الحميدة أو الأورام (الأورام الليفية أو ميوماس) شائعة في الرحم. بعض يمكن منع قناة فالوب أو تتداخل مع الزرع ، التي تؤثر على الخصوبة. إلا أن العديد من النساء الذين لديهم الأورام الليفية أو الزوائد تصبح حاملا.
مشاكل في الرحم موجودة منذ الولادة ، مثل على شكل غير عادي الرحم يمكن أن يسبب مشاكل أصبحت أو المتبقية الحوامل.
تضيق عنق الرحم, تضييق عنق الرحم ، يمكن أن يكون سبب ورثت تشوه أو تلف عنق الرحم.
في بعض الأحيان عنق الرحم لا يمكن أن تنتج أفضل نوع من المخاط السماح للحيوانات المنوية إلى السفر من خلال عنق الرحم إلى الرحم.

العقم غير المفسر

في بعض الحالات تسبب العقم لا يمكن العثور عليها. مزيج من عدة عوامل ثانوية في كل من الشركاء يمكن أن يسبب غير المبررة من مشاكل الخصوبة. على الرغم من أنه أمر محبط أن تحصل على أي إجابة محددة, هذه المشكلة يمكن تصحيح نفسها مع الوقت. ولكن يجب أن لا تأخير علاج العقم.

عوامل الخطر

بعض العوامل قد يضعك في خطر أعلى من العقم ، بما في ذلك:

العمر. نوعية وكمية المرأة البيض تبدأ في الانخفاض مع التقدم في السن. في منتصف 30s ، فإن معدل فقدان بصيلات سرعات ، مما أدى إلى عدد أقل جودة البيض. وهذا يجعل الحمل أكثر صعوبة ويزيد من خطر الإجهاض.
التدخين. إلى جانب إلحاق أضرار عنق الرحم و قناة فالوب ، التدخين يزيد من خطر الإجهاض والحمل خارج الرحم. إنه يعتقد أيضا أن عمر المبيضين و المستنفدة البيض قبل الأوان. التوقف عن التدخين قبل البدء في علاج الخصوبة.
الوزن. زيادة الوزن أو نقص الوزن بشكل ملحوظ قد تؤثر على الإباضة. الحصول على صحي مؤشر كتلة الجسم (BMI) قد زيادة تواتر التبويض و احتمال الحمل.
التاريخ الجنسي. الأمراض المنقولة جنسيا مثل الكلاميديا والسيلان يمكن أن يؤدي إلى تلف قناة فالوب. بعد ممارسة الجنس دون وقاية مع عدة شركاء يزيد من خطر العدوى المنقولة جنسيا التي قد تسبب مشاكل في الخصوبة في وقت لاحق.
الكحول. يزيد استهلاك الكحول يمكن أن تقلل من الخصوبة.

الوقاية

المرأة تفكر في الحصول على الحوامل في وقت قريب أو في المستقبل ، قد تساعد هذه النصائح:

الحفاظ على وزن صحي. زيادة الوزن ونقص الوزن المرأة هي في زيادة خطر اضطرابات الإباضة. إذا كنت بحاجة إلى إنقاص الوزن وممارسة الرياضة باعتدال. مضنية ومكثفة ممارسة أكثر من خمس ساعات في الأسبوع ارتبط مع انخفاض الإباضة.
الإقلاع عن التدخين. التبغ له آثار سلبية متعددة على الخصوبة ، وكذلك الصحة العامة وصحة الجنين. إذا كنت تدخن و هي تفكر في الحمل, الإقلاع عن التدخين الآن.
تجنب الكحول. استخدام الكحول الثقيلة قد يؤدي إلى انخفاض الخصوبة. و أي استخدام الكحول يمكن أن تؤثر على صحة الجنين. إذا كنت تخطط لتصبح حاملا ، تجنب الكحول و لا تشرب الكحول أثناء الحمل.
الحد من التوتر. وقد أظهرت بعض الدراسات أن الإجهاد يمكن أن يسبب الأزواج إلى أسوأ النتائج مع علاج العقم. في محاولة للحد من التوتر في حياتك قبل أن تحاول أن تصبح حاملا.

العقم عند النساء

التشخيص

إذا كنت غير قادر على تصور غضون فترة معقولة من الوقت ، طلب المساعدة من طبيبك للحصول على تقييم وعلاج العقم. أنت و شريك حياتك ينبغي تقييمها. طبيبك سوف أخذ تاريخ طبي مفصل وإجراء الفحص السريري.

اختبارات الخصوبة قد تشمل:

التبويض الاختبار. في المنزل, دون وصفه طبية التنبؤ الإباضة عدة بالكشف عن زيادة في الهرمون (LH) الذي يحدث قبل التبويض. اختبار الدم هرمون البروجسترون هرمون ينتج بعد الإباضة — يمكن أيضا الوثيقة أنك في فترة الإباضة. مستويات هرمون الأخرى ، مثل البرولاكتين ، كما قد يتم فحص.
تصوير الرحم والبوق. أثناء تصوير الرحم (له-الطور-o-سال-بينغ-GOG-ruh-الرسوم), X-ray حقن الصبغة داخل الرحم و الأشعة السينية يتم التحقق من وجود مشاكل داخل الرحم. الاختبار يدل أيضا على ما إذا كان يمر السائل من الرحم الذي يخرج من قناة فالوب. إذا توجد أي مشاكل, سوف تحتاج على الأرجح إلى مزيد من التقييم.
احتياطي المبيض الاختبار. هذا الاختبار يساعد على تحديد نوعية وكمية البيض المتاحة التبويض. النساء في خطر المنضب البيض العرض بما في ذلك النساء الأكبر سنا من 35 — قد يكون هذه السلسلة من الدم و اختبارات التصوير.
هرمون آخر اختبار. غيرها من هرمون اختبارات التحقق من مستويات هرمونات التبويض وكذلك الغدة الدرقية و الغدة النخامية الهرمونات التي تتحكم في عملية الإنجاب.
اختبارات التصوير. الحوض بالموجات فوق الصوتية تبدو الرحم أو قناة فالوب المرض. في بعض الأحيان sonohysterogram ، وتسمى أيضا ضخ المياه المالحة بالموجات الصوتية ، أو يتم استخدام منظار لمعرفة التفاصيل داخل الرحم التي لا يمكن رؤيتها على جهاز الموجات فوق الصوتية العادية.

اعتمادا على الوضع الخاص بك, نادرا الاختبار الخاص بك قد تشمل:

تنظير البطن. هذه الجراحات تنطوي على إجراء شق صغير تحت السرة إدراج رقيقة عرض جهاز لفحص قناتي فالوب والمبيض والرحم. تنظير البطن يمكن تحديد بطانة الرحم, تندب, انسداد أو مخالفات من قناة فالوب ، ومشاكل المبيضين و الرحم.
الاختبارات الجينية. الاختبارات الجينية يساعد على تحديد ما إذا كان هناك أي تغييرات على الجينات التي قد تسبب العقم.

العلاج

العقم العلاج يعتمد على السبب, عمرك, كم كنت العقم و التفضيلات الشخصية. لأن العقم هو اضطراب معقد, العلاج ينطوي مالية كبيرة الجسدي والنفسي الوقت الالتزامات.

العلاجات إما محاولة لاستعادة الخصوبة عن طريق الأدوية أو الجراحة ، أو تساعدك على الحصول على الحوامل مع تقنيات متطورة.

الأدوية لاستعادة الخصوبة

الأدوية التي تنظم أو تحفيز الإباضة هي المعروفة باسم أدوية الخصوبة. أدوية الخصوبة هي العلاج الرئيسي للنساء الذين يعانون من العقم بسبب اضطرابات الإباضة.

أدوية الخصوبة عموما العمل مثل الهرمونات الطبيعية — للجريب (FSH) و الهرمون (LH) — لتحريك الإباضة. إنهم تستخدم أيضا في النساء اللواتي الإباضة في محاولة لتحفيز أفضل البيض أو إضافية البيض أو البيض.

أدوية الخصوبة تشمل:

عقار كلوميفين سيترات. تؤخذ عن طريق الفم ، هذا الدواء يحفز الاباضة عن طريق التسبب في الغدة النخامية إلى الإفراج عن أكثر للجريب (FSH) و الهرمون (LH) الذي يحفز نمو جراب المبيض التي تحتوي على البيض. عموما هذا هو الخط الأول لعلاج النساء الأصغر سنا من 39 الذين ليس لديهم متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض).
الجونادوتروبين.هذه حقن العلاجات تحفيز المبيض لإنتاج البيض متعددة. موجهة الغدد التناسلية الأدوية includehuman انقطاع الطمث موجهة الغدد التناسلية أو hMG (Menopur) andFSH(Gonal-F ، Follistim AQ, Bravelle). آخر موجهة الغدد التناسلية ، موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (Ovidrel, Pregnyl) ، يستخدم ناضجة البيض تؤدي إلى الإفراج عنهم في وقت التبويض. وجود مخاوف من أن هناك خطر أعلى من مضاعفات الحمل وبعد الولادة المبكرة مع موجهة الغدد التناسلية استخدام.
الميتفورمين. يستخدم هذا الدواء عند مقاومة الأنسولين هو يعرف أو يشتبه في أنها تسبب العقم عادة في النساء مع تشخيص متلازمة تكيس المبايض . الميتفورمين (Fortamet) يساعد على تحسين مقاومة الأنسولين ، التي يمكن أن تحسن احتمالات الإباضة.
يتروزول. يتروزول (تحت اسم فيمارا) ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم مثبطات الهرمونات تعمل بطريقة مماثلة إلى عقار كلوميفين. يتروزول يستخدم عادة من أجل امرأة أصغر سنا من 39 الذين لديهم متلازمة تكيس المبايض .
بروموكريبتين. بروموكريبتين (Cycloset, Parlodel) ، الدوبامين ناهض, يمكن أن تستخدم عندما تكون مشاكل الإباضة الناجم عن زيادة إنتاج البرولاكتين (فرط برولاكتين الدم) من الغدة النخامية.

الجونادوتروبين. هذه حقن العلاجات تحفيز المبيض لإنتاج البيض متعددة. موجهة الغدد التناسلية الأدوية تشمل الإنسان بعد انقطاع الطمث موجهة الغدد التناسلية أو hMG (Menopur) و FSH (Gonal-F ، Follistim AQ, Bravelle).

آخر موجهة الغدد التناسلية ، موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (Ovidrel, Pregnyl) ، يستخدم ناضجة البيض تؤدي إلى الإفراج عنهم في وقت التبويض. وجود مخاوف من أن هناك خطر أعلى من مضاعفات الحمل وبعد الولادة المبكرة مع موجهة الغدد التناسلية استخدام.

مخاطر أدوية الخصوبة

استخدام أدوية الخصوبة يحمل بعض المخاطر ، مثل:

الحمل مع مضاعفات.الأدوية عن طريق الفم تحمل منخفضة إلى حد ما من خطر من مضاعفات (أقل من 10%) ومعظمهم من خطر التوائم. فرص زيادة تصل إلى 30% مع الأدوية عن طريق الحقن. حقن أدوية الخصوبة أيضا تحمل خطر رئيسي من ثلاثة توائم أو أكثر. عموما, أكثر من الأجنة أنت تحمل أكبر خطر الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة وما بعدها المشاكل الإنمائية. في بعض الأحيان, إذا كان الكثير من بصيلات تطوير وتعديل الأدوية يمكن أن تقلل من خطر مضاعفات.
متلازمة فرط المبيض (OHSS).حقن أدوية الخصوبة للحث على الإباضة يمكن أن يسبب متلازمة فرط المبيض (OHSS) ، وهو أمر نادر. علامات وأعراض ، والتي تشمل متورمة ومؤلمة المبايض ، عادة ما يذهب بعيدا بدون علاج ، وتشمل خفيفة في البطن, الانتفاخ, الغثيان والقيء والإسهال. فمن الممكن لتطوير شكل أكثر شدة ofOHSSthat يمكن أيضا أن يسبب زيادة سريعة في الوزن ، الموسع مؤلمة المبيضين السوائل في البطن وضيق في التنفس.
على المدى الطويل مخاطر أورام المبيض.معظم الدراسات من النساء من استخدام أدوية الخصوبة تشير إلى أن هناك عدد قليل إذا أي المخاطر طويلة الأجل. غير أن بعض الدراسات تشير إلى أن النساء اللواتي يتناولن أدوية الخصوبة لمدة 12 أشهر أو أكثر دون نجاح الحمل قد تكون في خطر متزايد من الشريط الحدودي أورام المبيض في وقت لاحق في الحياة. النساء الذي لا يكون الحمل لديهم زيادة خطر أورام المبيض, لذلك قد تكون ذات صلة إلى المشكلة الأساسية بدلا من العلاج. منذ نجاح عادة ما تكون معدلات أعلى في أول عدة دورات من العلاج, تقييم استخدام العلاج كل بضعة أشهر و التركيز على العلاجات الأكثر نجاحا يبدو مناسبا.

الحمل مع مضاعفات. الأدوية عن طريق الفم تحمل منخفضة إلى حد ما من خطر من مضاعفات (أقل من 10%) ومعظمهم من خطر التوائم. فرص زيادة تصل إلى 30% مع الأدوية عن طريق الحقن. حقن أدوية الخصوبة أيضا تحمل خطر رئيسي من ثلاثة توائم أو أكثر.

عموما, أكثر من الأجنة أنت تحمل أكبر خطر الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة وما بعدها المشاكل الإنمائية. في بعض الأحيان, إذا كان الكثير من بصيلات تطوير وتعديل الأدوية يمكن أن تقلل من خطر مضاعفات.

متلازمة فرط المبيض (OHSS). حقن أدوية الخصوبة للحث على الإباضة يمكن أن يسبب متلازمة فرط المبيض (OHSS) ، وهو أمر نادر. علامات وأعراض ، والتي تشمل متورمة ومؤلمة المبايض ، عادة ما يذهب بعيدا بدون علاج ، وتشمل خفيفة في البطن, الانتفاخ, الغثيان والقيء والإسهال.

فمن الممكن لتطوير شكل أكثر شدة من OHSS التي يمكن أيضا أن يسبب زيادة سريعة في الوزن ، الموسع مؤلمة المبيضين السوائل في البطن وضيق في التنفس.

على المدى الطويل مخاطر أورام المبيض. معظم الدراسات من النساء من استخدام أدوية الخصوبة تشير إلى أن هناك عدد قليل إذا أي المخاطر طويلة الأجل. غير أن بعض الدراسات تشير إلى أن النساء اللواتي يتناولن أدوية الخصوبة لمدة 12 أشهر أو أكثر دون نجاح الحمل قد تكون في خطر متزايد من الشريط الحدودي أورام المبيض في وقت لاحق في الحياة.

النساء الذي لا يكون الحمل لديهم زيادة خطر أورام المبيض, لذلك قد تكون ذات صلة إلى المشكلة الأساسية بدلا من العلاج. منذ نجاح عادة ما تكون معدلات أعلى في أول عدة دورات من العلاج, تقييم استخدام العلاج كل بضعة أشهر و التركيز على العلاجات الأكثر نجاحا يبدو مناسبا.

جراحة لاستعادة الخصوبة

العديد من العمليات الجراحية يمكن تصحيح مشاكل أو خلاف ذلك تحسين خصوبة المرأة. ومع ذلك الجراحية علاجات الخصوبة نادرة هذه الأيام بسبب نجاح العلاجات الأخرى. وهي تشمل:

بالمنظار أو hysteroscopic الجراحة. الجراحة قد تنطوي على تصحيح مشاكل في الرحم التشريح ، وإزالة الاورام الحميدة في بطانة الرحم وبعض أنواع الأورام الليفية التي misshape تجويف الرحم أو إزالة الحوض أو التصاقات الرحم.
البوقي العمليات الجراحية. إذا كانت قناة فالوب مسدودة أو مليئة بالسوائل, قد يوصي طبيبك جراحة بالمنظار لإزالة الالتصاقات ، تمدد أنبوب أو إنشاء جديد البوقي الافتتاح. هذه الجراحة نادرة ، كما معدلات الحمل عادة ما تكون أفضل مع الإخصاب في المختبر (IVF). هذه الجراحة إزالة من أنابيب أو تسد أنابيب بالقرب من الرحم يمكن تحسين فرصك في الحمل مع الإخصاب في المختبر (IVF).

الإنجابية المساعدة

الطرق الأكثر شيوعا من الإنجابية المساعدة ما يلي:

التلقيح داخل الرحم (IUI). خلال التلقيح داخل الرحم (IUI), الملايين من الحيوانات المنوية صحية يتم وضعها داخل الرحم في وقت قريب من الإباضة.
ساعدت التكنولوجيا الإنجابية. وهذا ينطوي على استرجاع البويضات الناضجة, التسميد مع الحيوانات المنوية في طبق المختبر ، ثم نقل الأجنة إلى الرحم بعد الإخصاب. التلقيح الصناعي هو الأكثر فعالية ساعدت التكنولوجيا الإنجابية. دورة التلقيح الاصطناعي يستغرق عدة أسابيع ويتطلب اختبارات الدم المتكرر اليومي حقن هرمون.

التأقلم والدعم

التعامل مع العقم يمكن أن تكون مرهقة جسديا وعاطفيا. للتعامل مع الصعود والهبوط من العقم الفحص والعلاج ، تنظر هذه الاستراتيجيات:

تعلم كل ما يمكنك. اطلب من طبيبك أن يشرح خطوات العلاج الخاص بك لمساعدتك أنت و شريك حياتك التحضير. فهم عملية قد تساعد في الحد من القلق الخاص بك.
التماس الدعم. على الرغم من أن العقم يمكن أن يكون شخصية عميقة المسألة التواصل مع شريك حياتك ، أفراد الأسرة المقربين أو الأصدقاء أو المهنية للحصول على الدعم. العديد من مجموعات الدعم على الانترنت تسمح لك لمناقشة القضايا المتعلقة العقم دون تحديد نفسك.
ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي. الحفاظ على ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة روتين تناول الأطعمة الصحية يمكن أن تحسن outlook الخاص بك والمحافظة على التركيز على الحياة على الرغم من مشاكل الخصوبة.
النظر في خيارات أخرى. تحديد البدائل — اعتماد الجهات المانحة الحيوانات المنوية أو البويضة أو حتى وجود الأطفال — في أقرب وقت ممكن في علاج العقم العملية. هذا يمكن أن تقلل من القلق أثناء العلاج وخيبة الأمل إذا كان الحمل لا يحدث.

التحضير لموعدك

عن العقم التقييم ، سوف المرجح أن نرى طبيب متخصص في علاج الاضطرابات التي تمنع الأزواج من الحمل (الغدد الصماء الإنجابية). طبيبك من المحتمل أن ترغب في تقييم لك ولشريكك.

ما يمكنك القيام به

التحضير لموعدك:

الرسم البياني حيض وما يرتبط بها من الأعراض لبضعة أشهر. على التقويم أو جهاز إلكتروني ، سجل عندما تبدأ فترة وتوقف وكيف مخاط عنق الرحم الخاص بك يبدو. جعل علما من الأيام عندما كنت وشريكك ممارسة الجنس.
تقديم قائمة من جميع الأدوية والفيتامينات الأعشاب أو المكملات الغذائية الأخرى التي تأخذها. تشمل جرعات وكيف في كثير من الأحيان كنت تأخذ منهم.
جلب السجلات الطبية السابقة. طبيبك سوف تريد أن تعرف ما هي الفحوصات التي كنت قد والعلاجات كنت قد حاولت.
إحضار جهاز كمبيوتر محمول أو جهاز إلكتروني معك. قد تتلقى الكثير من المعلومات في زيارتك, و يمكن أن يكون من الصعب أن نتذكر كل شيء.
فكر في الأسئلة التي سوف تسأل. قائمة الأسئلة الأكثر أهمية أولا أن تتأكد من أن تحصل على الإجابة عليها.

بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:

متى وكيف في كثير من الأحيان يجب أن الجنس إذا ونأمل أن تصور ؟
هل هناك تغيير نمط الحياة يمكننا أن نجعل من أجل تحسين فرص الحصول على الحوامل ؟
هل توصي الاختبار ؟ إذا كان الأمر كذلك, أي نوع ؟
هي الأدوية المتاحة التي من شأنها تحسين القدرة على الإنجاب ؟
ما الآثار الجانبية يمكن أن الأدوية السبب ؟
هل لك أن تشرح لنا خيارات العلاج بالتفصيل ؟
ما العلاج هل تنصح في هذه الحالة ؟
ما هو معدل نجاح الخاص بك للحصول على مساعدة الأزواج في تحقيق الحمل ؟
هل لديك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكننا الحصول عليها ؟
ما هي المواقع تنصح ؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى لديك.

ماذا تتوقع من طبيبك

بعض الأسئلة المحتملة مع طبيبك أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية قد تسأل ما يلي:

منذ متى وأنت تحاول أن تصبح حاملا ؟
كيف وغالبا ما كنت ممارسة الجنس ؟
هل سبق لك الحمل ؟ إذا ما كانت نتائج هذا الحمل ؟
هل كان لديك في الحوض أو البطن عمليات جراحية ؟
هل تم علاج أمراض النساء الشروط ؟
في البداية وجود الدورة الشهرية ؟
في المتوسط, كم عدد الأيام التي تمر بين بداية دورة الطمث وبداية الخاص بك المقبل الحيض ؟
هل لديك أعراض ما قبل الحيض مثل الحنان الثدي, والانتفاخ في البطن أو تقلصات?