أعراض و علاج الاعتلال العصبي اللاإرادي
الاعتلال العصبي اللاإرادي
نظرة عامة
الاعتلال العصبي اللاإرادي يحدث عندما يكون هناك تلف الأعصاب التي تتحكم في وظائف الجسم التلقائية. أنها يمكن أن تؤثر على ضغط الدم, درجة الحرارة التحكم, الهضم, وظيفة المثانة وحتى الوظيفة الجنسية.
تلف الأعصاب يؤثر على الرسائل المرسلة بين الدماغ والأعضاء الأخرى والمناطق الجهاز العصبي اللاإرادي. هذه المناطق تشمل القلب والأوعية الدموية والغدد العرقية.
مرض السكري هو السبب الأكثر شيوعا من الاعتلال العصبي اللاإرادي. فإنه يمكن أيضا أن تكون ناجمة عن الظروف الصحية الأخرى, التهابات فيروسية أو بكتيرية أو بعض الأدوية. الأعراض والعلاج تختلف بناء على الأعصاب التالفة.
الأعراض
علامات و أعراض الاعتلال العصبي اللاإرادي تعتمد على الأعصاب التالفة. التي قد تتضمن:
- الدوخة و الإغماء عند الوقوف, الناجمة عن انخفاض مفاجئ في ضغط الدم.
- مشاكل المسالك البولية ، مثل صعوبة في بدء التبول ، فقدان السيطرة على المثانة وصعوبة الاستشعار كامل المثانة وعدم القدرة على إفراغ المثانة تماما. عدم القدرة على إفراغ المثانة تماما يمكن أن يؤدي إلى التهابات المسالك البولية.
- الصعوبات الجنسية, بما في ذلك مشاكل في تحقيق أو المحافظة على الانتصاب (ضعف الانتصاب) أو القذف من المشاكل. في النساء ، وتشمل المشاكل جفاف المهبل ، وانخفاض الرغبة الجنسية وصعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية.
- صعوبة هضم الغذاء ، مثل الشعور بالشبع بعد لدغات قليلة من الطعام, فقدان الشهية, الإسهال, الإمساك, والانتفاخ في البطن, غثيان, قيء, صعوبة في البلع و حرقة. هذه المشاكل كلها بسبب التغيرات في وظيفة الجهاز الهضمي.
- عدم القدرة على التعرف على انخفاض السكر في الدم (نقص السكر في الدم) ، لأن إشارات الإنذار ، مثل الحصول على مهزوزة ، ليست هناك.
- التعرق من المشاكل, مثل التعرق الكثير أو القليل جدا. هذه المشاكل تؤثر على القدرة على تنظيم درجة حرارة الجسم.
- تباطؤ التلميذ رد الفعل, مما يجعل من الصعب ضبط من الضوء إلى الظلام ورؤية حسنا عند القيادة ليلا.
- ممارسة التعصب ، والتي يمكن أن تحدث إذا كان معدل ضربات القلب يبقى نفسه بدلا من التكيف مع مستوى النشاط الخاص بك.
عند الذهاب الى الطبيب
التماس الرعاية الطبية على الفور إذا كنت تبدأ في وجود أي من علامات و أعراض الاعتلال العصبي اللاإرادي, لا سيما إذا كان لديك مرض السكري الذي هو سوء التحكم.
إذا كان لديك مرض السكري من النوع 2 توصي جمعية السكري الأمريكية السنوية الاعتلال العصبي اللاإرادي الفحص بداية عندما تتلقى التشخيص الخاص بك. الناس مع داء السكري من النوع 1 ، جمعية تنصح الكشف السنوي بداية خمس سنوات بعد التشخيص.
أسباب
العديد من الظروف الصحية يمكن أن يسبب الاعتلال العصبي اللاإرادي. فإنه يمكن أيضا أن تكون الآثار الجانبية من العلاج من أمراض أخرى مثل السرطان. بعض الأسباب الشائعة الاعتلال العصبي اللاإرادي تشمل:
- مرض السكري خصوصا عند سيئة تسيطر هو الأكثر شيوعا من الاعتلال العصبي اللاإرادي. مرض السكري يمكن تدريجيا أن يسبب تلف الأعصاب في جميع أنحاء الجسم.
- عدم انتظام تراكم البروتين في الأجهزة (الداء النشواني) ، مما يؤثر على أجهزة الجهاز العصبي.
- أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم جهاز المناعة و الأضرار أجزاء من الجسم, بما في ذلك الأعصاب. وتشمل الأمثلة سجوجرن, الذئبة الحمامية المجموعية, التهاب المفاصل ومرض الاضطرابات الهضمية. متلازمة غيلان-باريه هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي يحدث بسرعة و يمكن أن تؤثر على اللاإرادي الأعصاب. الاعتلال العصبي اللاإرادي قد يكون أيضا بسبب الهجوم المناعي الناجمة عن بعض أنواع السرطان (متلازمة الأباعد الورمية).
- بعض الأدوية, بما في ذلك بعض الأدوية المستخدمة في علاج السرطان (العلاج الكيميائي).
- بعض الفيروسات والبكتيريا ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) و تلك التي تسبب التسمم الغذائي ومرض لايم.
- بعض الاضطرابات الموروثة أيضا يمكن أن يسبب الاعتلال العصبي اللاإرادي.
أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم جهاز المناعة و الأضرار أجزاء من الجسم, بما في ذلك الأعصاب. وتشمل الأمثلة سجوجرن, الذئبة الحمامية المجموعية, التهاب المفاصل ومرض الاضطرابات الهضمية. متلازمة غيلان-باريه هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي يحدث بسرعة و يمكن أن تؤثر على اللاإرادي الأعصاب.
الاعتلال العصبي اللاإرادي قد يكون أيضا بسبب الهجوم المناعي الناجمة عن بعض أنواع السرطان (متلازمة الأباعد الورمية).
عوامل الخطر
العوامل التي قد تزيد من خطر الاعتلال العصبي اللاإرادي تشمل:
- مرض السكري. مرض السكري خصوصا عند سيئة تسيطر عليها ، يزيد من خطر الاعتلال العصبي اللاإرادي وغيرها من تلف الأعصاب. أنت في خطر أكبر إذا كان لديك صعوبة في السيطرة على نسبة السكر في الدم.
- الأمراض الأخرى. بعض الظروف الصحية بما في ذلك الداء النشواني, البورفيريا و الغدة الدرقية يمكن أن تزيد من خطر الاعتلال العصبي اللاإرادي. السرطان يمكن أيضا عادة بسبب آثار جانبية من العلاج.
الوقاية
بعض الأمراض الوراثية التي كنت وضعت في خطر الاعتلال العصبي اللاإرادي لا يمكن منعها. ولكن يمكنك إبطاء ظهور أو تطور الأعراض من خلال اتخاذ الرعاية الصحية الخاصة بك في العامة وإدارة الظروف الطبية.
للسيطرة على الأمراض والظروف ، اتبع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك المشورة حول الحياة الصحية. هذه النصيحة قد تشمل هذه التوصيات:
- مراقبة السكر في الدم الخاص بك إذا كان لديك مرض السكري.
- تجنب الكحول والتدخين.
- الحصول على العلاج المناسب إذا كان لديك أحد أمراض المناعة الذاتية.
- اتخاذ خطوات لمنع أو السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
- تحقيق والحفاظ على وزن صحي.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
الاعتلال العصبي اللاإرادي
التشخيص
الاعتلال العصبي اللاإرادي هي المضاعفات المحتملة من بعض الأمراض. الاختبارات سوف تحتاج تعتمد على الأعراض وعوامل الخطر عن الاعتلال العصبي اللاإرادي.
عندما يكون لديك عوامل خطر معروفة عن الاعتلال العصبي اللاإرادي
إذا كان لديك مرض السكري أو شرط آخر أن يزيد من خطر الاعتلال العصبي اللاإرادي و لديهم أعراض الاعتلال العصبي ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك سوف إجراء الفحص السريري و يسأل عن الأعراض الخاصة بك.
إذا كنت تخضع لعلاج السرطان مع المخدرات المعروف أن يسبب تلف الأعصاب, موفر الخدمة سوف تحقق من وجود علامات الاعتلال العصبي.
عندما لم يكن لديك عوامل خطر الاعتلال العصبي اللاإرادي
إذا كان لديك أعراض الاعتلال العصبي اللاإرادي ولكن لا وعوامل الخطر التشخيص يمكن أن يكون أكثر انخراطا. مزود الرعاية الصحية الخاص بك سيكون على الأرجح مراجعة التاريخ الطبي الخاص بك ، مناقشة الأعراض الخاصة بك والقيام بدني.
الموفر الخاص بك قد يوصي اختبارات لتقييم الوظائف اللاإرادية ، بما في ذلك:
- اختبارات وظائف اللاإرادي. هذه الاختبارات قياس معدل ضربات القلب و ضغط الدم الرد خلال تمارين مثل التنفس العميق وقوة التنفس (مناورة فالسالفا).
- الميل-جدول الاختبار.هذا اختبار شاشات استجابة ضغط الدم و معدل ضربات القلب إلى تغييرات في الموقف والموقف. فإنه يحاكي ما يحدث عند الوقوف بعد الاستلقاء. يمكنك الاستلقاء على الطاولة ، ثم يميل إلى رفع الجزء العلوي من جسمك. عادة والأوعية الدموية الضيقة يزيد معدل ضربات القلب للتعويض عن انخفاض في ضغط الدم. هذا الرد قد يكون تباطأ إذا كان لديك اعتلال الجهاز العصبي اللاإرادي. أبسط اختبار هذا الرد ينطوي على فحص ضغط الدم عند الكذب, الجلوس و الوقوف بعد ثلاث دقائق. اختبار آخر ينطوي على الوقوف لمدة دقيقة, ثم القرفصاء لمدة دقيقة ثم يقف مرة أخرى في حين ضغط الدم و معدل ضربات القلب رصد.
- الجهاز الهضمي الاختبارات. المعدة-إفراغ الاختبارات الاختبارات الأكثر شيوعا للتحقق من القضايا في الجهاز الهضمي مثل بطء الهضم و تأخر إفراغ المعدة (غستروبرسس). هذه الاختبارات عادة ما يتم من قبل طبيب متخصص في اضطرابات في الجهاز الهضمي (المعدة والأمعاء).
- الكمية sudomotor أكسون اختبار رد فعل. يتحقق هذا الاختبار كيف الأعصاب التي تدير الغدد العرقية الرد على التحفيز. تيار كهربائي صغير يمر من خلال كبسولات توضع على الساعد أو أعلى وأسفل الساق و القدم. كمبيوتر يحلل استجابة الأعصاب والغدد العرقية. قد تشعر بالدفء أو الإحساس بالوخز أثناء الاختبار.
- للحرارة العرق الاختبار. أنت المغلفة مع مسحوق يتغير لونها عند العرق. بينما كنت تكذب في الدائرة ببطء مع زيادة درجة الحرارة ، الصور الرقمية وثيقة النتائج كما يمكنك البدء في العرق. العرق الخاص بك نمط قد تساعد على تأكيد تشخيص الاعتلال العصبي اللاإرادي أو تشير إلى أسباب أخرى لانخفاض أو زيادة التعرق.
- تحليل البول و المثانة وظيفة (ديناميكية) الاختبارات. إذا كان لديك المثانة البولية أو علامات وأعراض سلسلة من البول و المثانة يمكن تقييم وظيفة المثانة.
- الموجات فوق الصوتية. إذا كان لديك المثانة علامات وأعراض ، الموفر الخاص بك قد يوصي الموجات فوق الصوتية الخاصة بك المسالك البولية. في هذا الاختبار ، موجات صوتية عالية التردد خلق صورة المثانة و أجزاء أخرى من المسالك البولية.
الميل-جدول الاختبار. هذا اختبار شاشات استجابة ضغط الدم و معدل ضربات القلب إلى تغييرات في الموقف والموقف. فإنه يحاكي ما يحدث عند الوقوف بعد الاستلقاء. يمكنك الاستلقاء على الطاولة ، ثم يميل إلى رفع الجزء العلوي من جسمك. عادة والأوعية الدموية الضيقة يزيد معدل ضربات القلب للتعويض عن انخفاض في ضغط الدم. هذا الرد قد يكون تباطأ إذا كان لديك اعتلال الجهاز العصبي اللاإرادي.
أبسط اختبار هذا الرد ينطوي على فحص ضغط الدم عند الكذب, الجلوس و الوقوف بعد ثلاث دقائق. اختبار آخر ينطوي على الوقوف لمدة دقيقة, ثم القرفصاء لمدة دقيقة ثم يقف مرة أخرى في حين ضغط الدم و معدل ضربات القلب رصد.
العلاج
علاج الاعتلال العصبي اللاإرادي يشمل:
- علاج المرض الأساسي. الهدف الأول لعلاج الاعتلال العصبي اللاإرادي هو لإدارة مرض أو حالة تلف الأعصاب. إذا مرض السكري يسبب تلف الأعصاب, سوف تحتاج إلى بإحكام السيطرة على نسبة السكر في الدم لمنع الضرر من التقدم. حوالي نصف الوقت لا الكامنة يسبب الاعتلال العصبي اللاإرادي يتم العثور عليها.
- إدارة أعراض محددة. بعض العلاجات يمكن أن يخفف من أعراض الاعتلال العصبي اللاإرادي. العلاج القائم على أي جزء من جسمك هو الأكثر تضررا من تلف الأعصاب.
الجهاز الهضمي (المعدة والأمعاء) الأعراض
مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي:
- تغيير النظام الغذائي. قد تحتاج إلى المزيد من الألياف الغذائية والسوائل. مكملات الألياف مثل Metamucil أو Citrucel, قد يساعد أيضا. ببطء زيادة كمية الألياف التي تحصل لتجنب الغازات والانتفاخ.
- الدواء للمساعدة في معدتك فارغة. دواء يسمى ميتوكلوبراميد (حكم) يساعد المعدة فارغة بشكل أسرع عن طريق زيادة تقلصات الجهاز الهضمي. هذا الدواء يمكن أن يسبب النعاس و لا ينبغي أن تستخدم لفترة أطول من 12 أسبوعا.
- الأدوية لتخفيف الإمساك. الملينات التي يمكن شراؤها دون وصفة طبية يمكن أن تساعد في تخفيف الإمساك. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك كيف في كثير من الأحيان يجب عليك استخدام ملين.
- الأدوية لتخفيف الإسهال. المضادات الحيوية يمكن أن تساعد في علاج الإسهال عن طريق منع الكثير من نمو البكتيريا في الأمعاء. مكافحة الإسهال الأدوية المتاحة دون وصفة طبية قد تكون مفيدة.
الأعراض البولية
مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد تشير إلى:
- إعادة تدريب المثانة الخاص بك. وفقا لجدول زمني من عند شرب السوائل عند التبول يمكن أن تساعد على زيادة المثانة قدرة إعادة تدريب المثانة فارغة تماما في الأوقات المناسبة.
- الدواء لإدارة المثانة الأعراض. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد يصف الأدوية التي تقلل من فرط نشاط المثانة. الأدوية الأخرى قد تساعد على إفراغ المثانة.
- البولية المساعدة (قسطرة). أنبوب التوجيه من خلال مجرى البول لتفريغ المثانة.
العجز الجنسي
للرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب ، مقدمي الرعاية الصحية قد يوصي:
- الأدوية التي تمكن من الانتصاب.الأدوية مثل سيلدينافيل (الفياجرا), vardenafil, كو (سياليس) و avanafil (Stendra) يمكن أن تساعدك على تحقيق والمحافظة على الانتصاب. الآثار الجانبية المحتملة تشمل انخفاض ضغط الدم, صداع خفيف, flushing, اضطراب في المعدة والتغيرات في رؤية الألوان. إذا كان لديك تاريخ من أمراض القلب, عدم انتظام ضربات القلب, السكتة الدماغية أو ارتفاع ضغط الدم ، استخدام هذه الأدوية بحذر. أيضا تجنب تناول هذه الأدوية إذا كنت تأخذ أي نوع من النترات العضوية. التماس المساعدة الطبية الفورية إذا كان لديك انتصاب يستمر لفترة أطول من أربع ساعات.
- الخارجية مضخة فراغ. هذا الجهاز يساعد على سحب الدم إلى القضيب باستخدام مضخة يدوية. حلقة التوتر يساعد على إبقاء الدم في الحفاظ على الانتصاب لمدة تصل إلى 30 دقيقة.
الأدوية التي تمكن من الانتصاب. الأدوية مثل سيلدينافيل (الفياجرا), vardenafil, كو (سياليس) و avanafil (Stendra) يمكن أن تساعدك على تحقيق والمحافظة على الانتصاب. الآثار الجانبية المحتملة تشمل انخفاض ضغط الدم, صداع خفيف, flushing, اضطراب في المعدة والتغيرات في رؤية الألوان.
إذا كان لديك تاريخ من أمراض القلب, عدم انتظام ضربات القلب, السكتة الدماغية أو ارتفاع ضغط الدم ، استخدام هذه الأدوية بحذر. أيضا تجنب تناول هذه الأدوية إذا كنت تأخذ أي نوع من النترات العضوية. التماس المساعدة الطبية الفورية إذا كان لديك انتصاب يستمر لفترة أطول من أربع ساعات.
للنساء مع الأعراض الجنسية ، مقدمي الرعاية الصحية قد يوصي:
- مواد التشحيم المهبل لتقليل جفاف تجعل الجماع أكثر راحة ومتعة.
- واحدة من عدد قليل من الأدوية المعتمدة على النساء قبل انقطاع الطمث مع انخفاض الرغبة الجنسية.
ضربات القلب و ضغط الدم أعراض
الاعتلال العصبي اللاإرادي يمكن أن يسبب معدل ضربات القلب و ضغط الدم مشاكل. مزود الرعاية الصحية الخاص بك قد وصف:
- عالية من الملح ، عالية-حمية السوائل. إذا كان انخفاض ضغط الدم عند الوقوف, اتباع نظام غذائي عالية في الملح و السوائل يمكن أن تساعد في الحفاظ على ضغط الدم. هذا العلاج يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم أو تورم القدمين أو الكاحلين أو الساقين. لذلك فمن المستحسن عموما فقط للحالات الشديدة من مشاكل في ضغط الدم. وهذا العلاج لا ينبغي أن تستخدم في الأشخاص الذين يعانون من فشل القلب.
- ضغط الملابس. الموثق ارتداؤها حول الخصر أو الفخذ عالية الجوارب الضاغطة قد تساعد في تحسين تدفق الدم.
- أدوية لرفع ضغط الدم.إذا كنت تشعر بالإغماء أو الدوار عند الوقوف ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد توحي الأدوية. Fludrocortisone يساعد الجسم على الاحتفاظ الملح الذي يساعد على تنظيم ضغط الدم. Midodrine (Orvaten) و droxidopa (Northera) يمكن أن تساعد على رفع ضغط الدم. ولكن هذه الأدوية يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم عند الاستلقاء. Octreotide (Sandostatin) يمكن أن تساعد على رفع ضغط الدم في الناس مع مرض السكري الذين لديهم انخفاض في ضغط الدم بعد تناول الطعام ، ولكنه يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية. Pyridostigmine (Mestinon) قد تساعد على الحفاظ على ضغط الدم مستقرة عند الوقوف.
- دواء لتنظيم ضربات القلب. فئة من الأدوية تسمى حاصرات بيتا يساعد على تنظيم معدل ضربات القلب الخاص بك إذا كان يذهب عالية جدا أثناء ممارسة النشاط البدني.
أدوية لرفع ضغط الدم. إذا كنت تشعر بالإغماء أو الدوار عند الوقوف ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد توحي الأدوية. Fludrocortisone يساعد الجسم على الاحتفاظ الملح الذي يساعد على تنظيم ضغط الدم.
Midodrine (Orvaten) و droxidopa (Northera) يمكن أن تساعد على رفع ضغط الدم. ولكن هذه الأدوية يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم عند الاستلقاء. Octreotide (Sandostatin) يمكن أن تساعد على رفع ضغط الدم في الناس مع مرض السكري الذين لديهم انخفاض في ضغط الدم بعد تناول الطعام ، ولكنه يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية. Pyridostigmine (Mestinon) قد تساعد على الحفاظ على ضغط الدم مستقرة عند الوقوف.
التعرق
إذا كنت العرق كثيرا ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يصف الدواء الذي يقلل التعرق. غليكوبيرولات (Cuvposa, robinul, البروبان, وغيرها) يمكن أن تقلل التعرق. الآثار الجانبية يمكن أن تشمل الإسهال, جفاف الفم, احتباس البول, عدم وضوح الرؤية, التغيرات في معدل ضربات القلب, صداع, فقدان الذوق و النعاس. غليكوبيرولات يمكن أيضا أن يزيد من خطر الحرارة-الأمراض ذات الصلة ، مثل ضربة الشمس من انخفاض القدرة على العرق.
الرعاية الذاتية
- الموقف التغييرات.الوقوف ببطء على مراحل لخفض الدوخة. الجلوس مع الساقين تتدلى على جانب السرير لبضع دقائق قبل الحصول على ما يصل. فليكس قدميك وجعل قبضات اليدين لبضع ثوان قبل الوقوف إلى زيادة تدفق الدم. واقفا مرة واحدة ، في محاولة توتير عضلات الساق أثناء عبور ساق واحدة فوق الأخرى عدة مرات إلى زيادة ضغط الدم.
- رفع السرير. إذا كان لديك انخفاض في ضغط الدم قد تساعد على رفع رأس السرير الخاص بك قبل حوالي 4 بوصات (10 سم). يمكنك القيام بذلك عن طريق وضع كتل أو المواسير تحت أرجل رأس السرير.
- الهضم. تناول وجبات صغيرة متكررة على مكافحة مشاكل في الجهاز الهضمي. زيادة السوائل واختيار الدسم الأطعمة عالية الألياف التي يمكن أن تحسن عملية الهضم.
- إدارة مرض السكري. ضيق مراقبة نسبة السكر في الدم يمكن أن تساعد في تقليل الأعراض و تساعد في منع أو تأخير ظهور مشاكل جديدة.
الموقف التغييرات. الوقوف ببطء على مراحل لخفض الدوخة. الجلوس مع الساقين تتدلى على جانب السرير لبضع دقائق قبل الحصول على ما يصل. فليكس قدميك وجعل قبضات اليدين لبضع ثوان قبل الوقوف إلى زيادة تدفق الدم.
واقفا مرة واحدة ، في محاولة توتير عضلات الساق أثناء عبور ساق واحدة فوق الأخرى عدة مرات إلى زيادة ضغط الدم.
الطب البديل
عدة علاجات الطب البديل قد تساعد الناس مع الاعتلال العصبي اللاإرادي. التحدث مع مقدم الرعاية الصحية عن أي علاجات كنت ترغب في محاولة. وهذا يمكن أن تساعد في التأكد من أنها لن تتداخل مع العلاجات الطبية أو تكون ضارة.
حمض ألفا-ليبويك
تشير البحوث إلى هذا المضادة للأكسدة قد تحسين تدابير اللاإرادي وظيفة العصب. المزيد من الدراسة.
الوخز بالإبر
هذا العلاج ينطوي على وضع رقيقة إبر في نقاط محددة في الجسم. قد تساعد في علاج بطء إفراغ المعدة وعدم القدرة على الانتصاب. هناك حاجة لمزيد من الدراسات.
التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد
هذا العلاج يرسل منخفضة الطاقة الكهربائية موجات من خلال أقطاب كهربائية توضع على الجلد. وقد وجدت بعض الدراسات أنه قد يساعد في تخفيف الآلام المرتبطة الاعتلال العصبي السكري.
التأقلم والدعم
الذين يعيشون مع مرض مزمن يعرض التحديات اليومية. وهنا بعض الاقتراحات لمساعدتك في التعامل:
- تحديد الأولويات. إنجاز المهام الأكثر أهمية ، مثل دفع الفواتير أو البقالة ، عندما يكون لديك أكثر من الطاقة. حفظ أقل أهمية المهام في وقت لاحق. البقاء نشطا ، ولكن لا تبالغ.
- التماس قبول المساعدة من العائلة والأصدقاء. وجود نظام دعم واتخاذ موقف إيجابي يمكن أن تساعدك على التعامل مع التحديات الخاصة بك. اطلب ما تحتاجه. لا تغلق على نفسك من أحبائهم.
- التحدث إلى مستشار أو معالج نفسي. الاكتئاب هو أحد المضاعفات المحتملة من الاعتلال العصبي اللاإرادي. الحصول على مساعدة من مستشار أو معالج بالإضافة إلى مقدم الرعاية الصحية الأساسية لمناقشة العلاجات الممكنة.
- النظر في الانضمام إلى مجموعة دعم. اسأل مقدم الرعاية عن مجموعات الدعم في منطقتك. إذا لم يكن هناك مجموعة محلية للأشخاص الذين يعانون اعتلال الأعصاب, قد تجد مجموعة دعم الأساسية الشرط ، مثل السكري أو مجموعة دعم عبر الانترنت.
التحضير لموعدك
أولا, سوف نرى على الأرجح مقدم الرعاية الصحية الأساسية. إذا كان لديك مرض السكري, قد ترى طبيب السكر (الغدد الصماء). ومع ذلك ، قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في الاضطرابات العصبية (الأعصاب).
قد ترى غيرهم من المتخصصين ، اعتمادا على جزء من جسمك تتأثر الأعصاب ، مثل القلب بالنسبة ضغط الدم أو معدل ضربات القلب أو مشاكل في المعدة والأمعاء على الهضم الصعوبات.
وهنا بعض النصائح لمساعدتك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
اسأل إذا كان عليك أن تفعل أي شيء قبل الموعد الخاص بك ، مثل الصيام قبل بعض الاختبارات. جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك, و عندما بدأ
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الأخرى التي تتخذ ، بما في ذلك جرعات
- الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
اتخاذ صديق أو أحد أفراد العائلة لمساعدتك على تذكر المعلومات التي تتلقاها وتعلم كيفية دعم لك. على سبيل المثال ، إذا كنت تمر بها من انخفاض في ضغط الدم, الناس في جميع أنحاء عليك أن تعرف ماذا تفعل.
الأسئلة أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الاعتلال العصبي اللاإرادي تشمل:
- لماذا وضع الاعتلال العصبي اللاإرادي?
- يمكن أي شيء آخر يسبب الأعراض ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هي العلاجات المتوفرة ؟
- هل هناك بدائل العلاج تقترحين ؟
- هل هناك أي شيء يمكنني القيام به للمساعدة في إدارة الاعتلال العصبي اللاإرادي?
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل تلك مع الاعتلال العصبي اللاإرادي?
- هل أنا بحاجة إلى اتباع نظام غذائي خاص ؟
- هل هناك أنشطة لا تحتاج إلى تقييد ؟
- هل لديك المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
مزود الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- لا شيء يبدو لتحسين الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
