Genel bakış

Apandisit, apendiksin iltihaplanmasıdır. Ek, karın olarak da adlandırılan karnın sağ alt tarafındaki kolondan dışarı çıkan parmak şeklinde bir kesedir.

Apandisit, karnın sağ alt kısmında ağrıya neden olur. Bununla birlikte, çoğu insanda ağrı göbek çevresinde başlar ve sonra hareket eder. Enflamasyon kötüleştikçe apandisit ağrısı tipik olarak artar ve sonunda ciddileşir.

Herkes apandisit geliştirebilse de, çoğu zaman 10 ila 30 yaş arasındaki kişilerde görülür. Apandisit tedavisi genellikle antibiyotiktir ve çoğu durumda apendiksi çıkarmak için yapılan ameliyattır.

Semptomlar

Apandisit belirtileri şunları içerebilir:

  • Alt karnın sağ tarafında başlayan ani ağrı.
  • Göbek çevresinde başlayan ve sıklıkla sağ alt göbeğe kayan ani ağrı.
  • Öksürme, yürüme veya başka sarsıcı hareketler yapma ile kötüleşen ağrı.
  • Mide bulantısı ve kusma.
  • İştahsızlık.
  • Hastalık kötüleştikçe yükselebilen düşük dereceli ateş.
  • Kabızlık veya ishal.
  • Karın şişkinliği.
  • Benzin.

Ağrının yeri, yaşa ve apendiksin konumuna bağlı olarak değişebilir. Hamilelikte apandisit hamilelik sırasında daha yüksek olduğu için ağrı üst göbekten geliyor gibi görünebilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizin veya çocuğunuzun semptomları varsa bir sağlık uzmanından randevu alın. Korkunç karın ağrısı acil tıbbi müdahale gerektirir.

Nedenler

Apandisit astarındaki lümen adı verilen bir tıkanıklık, apandisitin olası nedenidir. Bu tıkanıklık enfeksiyona neden olabilir. Bakteriler daha sonra hızla çoğalarak apendiksin iltihaplanmasına, şişmesine ve irinle dolmasına neden olur. Hemen tedavi edilmezse apandisit patlayabilir veya kırılabilir.

Risk faktörleri

Apandisit için risk faktörleri şunları içerir:

  • Yaş. Herkes apandisit geliştirebilir, ancak en sık 10 ila 30 yaş arasındaki kişilerde görülür.
  • Senin seksin. Erkeklerin apandisit riski kadınlardan biraz daha yüksektir.

Komplikasyonlar

Apandisit, aşağıdakiler gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir:

  • Apandisit patlaması. Yırtılmış apandisit olarak da adlandırılan patlamış bir apandisit, peritonit adı verilen bir durum olan karın boyunca enfeksiyonu yayar. Muhtemelen yaşamı tehdit eden bu durum, apendiksi çıkarmak ve karın boşluğunu temizlemek için acil ameliyat gerektirir.
  • Karında oluşan bir irin cebi.Ek patlarsa, bir enfeksiyon cebi gelişebilir. Buna apse denir. Çoğu durumda, bir cerrah karın duvarından apseye bir tüp yerleştirerek apseyi boşaltır. Tüp yaklaşık iki hafta yerinde bırakılır ve enfeksiyonu temizlemek için antibiyotikler reçete edilir. Enfeksiyon temizlendikten sonra apandis cerrahi olarak çıkarılabilir. Bazı insanlarda apse boşaltılır ve apandis hemen çıkarılır.

Karında oluşan bir irin cebi. Ek patlarsa, bir enfeksiyon cebi gelişebilir. Buna apse denir. Çoğu durumda, bir cerrah karın duvarından apseye bir tüp yerleştirerek apseyi boşaltır. Tüp yaklaşık iki hafta yerinde bırakılır ve enfeksiyonu temizlemek için antibiyotikler reçete edilir.

Enfeksiyon temizlendikten sonra apandis cerrahi olarak çıkarılabilir. Bazı insanlarda apse boşaltılır ve apandis hemen çıkarılır.

Teşhis

Apandisit teşhisine yardımcı olmak için, bir sağlık uzmanı muhtemelen semptom öyküsü alacak ve karnı inceleyecektir.

Apandisiti teşhis etmek için kullanılan testler şunları içerir:

  • Fizik muayene.Bir sağlık uzmanı ağrılı bölgeye hafif bir baskı uygulayabilir. Basınç aniden serbest bırakıldığında, apandisit ağrısı genellikle daha kötü hissedecektir. Bunun nedeni, periton adı verilen karın boşluğunun zarının iltihaplanmasıdır. Bir bakım uzmanı ayrıca iltihaplı apendiks üzerindeki baskıya yanıt olarak karın sertliği ve karın kaslarını esnetme eğilimi arayabilir. Buna koruma denir. Bir bakım uzmanı ayrıca alt rektumu incelemek için yağlanmış, eldivenli bir parmak kullanabilir. Buna dijital rektal muayene denir. Doğurganlık çağındaki insanlara, ağrıya neden olabilecek diğer sorunları kontrol etmek için pelvik muayene yapılabilir.
  • Kan testi. Bu test, yüksek beyaz kan hücresi sayımı olup olmadığını kontrol eder. Yüksek beyaz kan hücresi sayımı, enfeksiyon olduğu anlamına gelebilir.
  • İdrar testi. İdrar tahlili olarak da adlandırılan bir idrar testi yapılabilir. İdrar tahlili, idrar yolu enfeksiyonu veya böbrek taşının ağrıya neden olmadığından emin olur.
  • Görüntüleme testleri. Görüntüleme testleri apandisiti doğrulamaya veya ağrı için başka nedenler bulmaya yardımcı olabilir. Bu testler karın röntgeni, karın ultrasonu, BT taraması veya MRI içerebilir .

Fizik muayene. Bir sağlık uzmanı ağrılı bölgeye hafif bir baskı uygulayabilir. Basınç aniden serbest bırakıldığında, apandisit ağrısı genellikle daha kötü hissedecektir. Bunun nedeni, periton adı verilen karın boşluğunun zarının iltihaplanmasıdır.

Bir bakım uzmanı ayrıca iltihaplı apendiks üzerindeki baskıya yanıt olarak karın sertliği ve karın kaslarını esnetme eğilimi arayabilir. Buna koruma denir.

Bir bakım uzmanı ayrıca alt rektumu incelemek için yağlanmış, eldivenli bir parmak kullanabilir. Buna dijital rektal muayene denir. Doğurganlık çağındaki insanlara, ağrıya neden olabilecek diğer sorunları kontrol etmek için pelvik muayene yapılabilir.

Tedavi

Apandisit tedavisi genellikle apendiksi çıkarmak için ameliyatı içerir. Ameliyattan önce enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotikler verilebilir.

Apendiksi çıkarmak için ameliyat

Apendektomi, apendiksi çıkarmak için yapılan bir ameliyattır. Apendektomi, yaklaşık 2 ila 4 inç uzunluğunda bir karın kesimi kullanılarak açık cerrahi olarak yapılabilir. Buna laparotomi denir. Ameliyat ayrıca birkaç küçük karın kesiği ile de yapılabilir. Buna laparoskopik cerrahi denir. Laparoskopik apendektomi sırasında cerrah, apendiksinizi çıkarmak için karnınıza özel aletler ve bir video kamera yerleştirir.

Genel olarak, laparoskopik cerrahi daha hızlı iyileşmenizi ve daha az ağrı ve yara izi ile iyileşmenizi sağlar. Yaşlı yetişkinler ve obezitesi olan kişiler için daha iyi olabilir.

Ancak laparoskopik cerrahi herkes için doğru değildir. Apendiksiniz yırtılmışsa ve enfeksiyon apendiksin ötesine yayılmışsa veya apsenizse açık bir apendektomiye ihtiyacınız olabilir. Açık bir apendektomi, cerrahınızın karın boşluğunu temizlemesini sağlar.

Apendektominizden sonra hastanede 1 ila 2 gün geçirmeyi bekleyin.

Apandisit ameliyatından önce apsenin boşaltılması

Apendiksiniz patladıysa ve çevresinde bir apse oluşmuşsa, apse boşaltılabilir. Boşaltmak için cildinizden apse içine bir tüp yerleştirilir. Apendektomi, enfeksiyon kontrol altına alındıktan birkaç hafta sonra yapılabilir.

Apandisitiniz ciddi değilse ve ameliyat gerektirmiyorsa, antibiyotikler tek başına kullanılabilir. Bununla birlikte, apandisit çıkarılmazsa, apandisitin geri gelme şansı daha yüksektir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Apendektomiden birkaç hafta iyileşme bekleyin — veya apendiksiniz patlarsa daha uzun süre. Vücudunuzun iyileşmesine yardımcı olmak için:

  • Aktivitenizi sınırlayın. Apendektominiz laparoskopik olarak yapıldıysa, aktivitenizi 3 ila 5 gün sınırlayın. Açık apendektominiz varsa, aktivitenizi 10 ila 14 gün sınırlayın. Her zaman sağlık ekibinize aktivitenizdeki sınırları ve ameliyattan sonra tipik aktivitelerinize ne zaman devam edebileceğinizi sorun.
  • Öksürdüğünüzde karnınızı destekleyin. Ağrıyı azaltmaya yardımcı olmak için karnınızın üzerine bir yastık koyun ve öksürmeden, gülmeden veya hareket etmeden önce baskı uygulayın.
  • Ağrı kesici ilaçlarınız yardımcı olmazsa sağlık ekibinize başvurun. Acı içinde olmak vücudunuza ekstra stres uygular ve iyileşme sürecini yavaşlatır. Ağrı kesici ilaçlarınızı almanıza rağmen hala ağrınız varsa, sağlık ekibinizin bir üyesini arayın.
  • Hazır olduğunda kalk ve hareket et. Yavaş başlayın ve mümkün olduğunca aktivitenizi artırın. Kısa yürüyüşlerle başlayın.
  • Yorgunken uyu. Vücudunuz iyileştikçe, normalden daha yorgun hissettiğinizi görebilirsiniz. Sakin ol ve ihtiyacın olduğunda dinlen.
  • Sağlık ekibinizle işe veya okula dönmeyi tartışın. Hazır hissettiğinizde işinize dönebilirsiniz. Çocuklar ameliyattan bir haftadan kısa bir süre sonra okula dönebilirler. Jimnastik dersleri veya spor gibi belirli aktivitelere dönmek için 2 ila 4 hafta beklemelidirler.

Alternatif tıp

Apendektominizden sonra ağrıyı kontrol etmenize yardımcı olacak ilaçlar size verilecektir. İlaçlarınızla birlikte kullanıldığında diğer tedaviler ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olabilir. Sağlık ekibinize aşağıdakiler gibi güvenli seçenekleri sorun:

  • Müzik dinlemek ve arkadaşlarınızla konuşmak gibi acınızı dindiren dikkat dağıtıcı aktiviteler. Dikkat dağınıklığı özellikle çocuklarda etkili olabilir.
  • Vücudu sakinleştirmeye yardımcı olmak için meditasyon yapmak. Ayrıca bol bol dinlendiğinizden emin olun.

Randevunuz için hazırlık

Karın ağrınız varsa sağlık ekibinizin bir üyesinden randevu alın. Apandisitiniz varsa, muhtemelen hastaneye yatırılacak ve apandisitinizi çıkarmak için bir cerraha yönlendirileceksiniz.

Yapabilecekleriniz

Randevu aldığınızda, belirli bir test yapmadan önce oruç tutmak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun. Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Randevunuzun nedeni ile ilgili görünmeyenler de dahil olmak üzere belirtileriniz.
  • Key personal information,Önemli stresler, son yaşam değişiklikleri ve aile tıbbi geçmişi dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • Aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler ve dozlar.
  • Sağlık ekibinize sormanız gereken sorular.

Size verilen bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için mümkünse bir aile üyesini veya arkadaşınızı yanınıza alın.

Apandisit için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Apandisitim var mı?
  • Daha fazla teste ihtiyacım olacak mı?
  • Apandisit dışında başka ne alabilirim?
  • Ameliyata ihtiyacım var mı ve eğer öyleyse ne kadar sürede?
  • Apendiksin çıkarılmasının riskleri nelerdir?
  • Ameliyattan sonra hastanede ne kadar kalmam gerekecek?
  • İyileşme ne kadar sürer?
  • Ameliyattan ne kadar sonra işe geri dönebilirim?
  • Apandisimin patlayıp patlamadığını söyleyebilir misin?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Size aşağıdakiler gibi birkaç soru sorulması muhtemeldir:

  • Karın ağrınız ne zaman başladı?
  • Neresi acıyor?
  • Acı taşındı mı?
  • Acın ne kadar kötü?
  • Ağrınızı daha şiddetli yapan nedir?
  • Ağrınızı hafifletmeye ne yardımcı olur?
  • Ateşin var mı?
  • Miden bulanıyor mu?
  • Başka hangi belirtileriniz var?
Apandisit belirtileri ve tedavisi