الأعراض والعلاج من إطار متلازمة التهابات في الأطفال (MIS-ج) و COVID-19

نظرة عامة

في إطار متلازمة التهابات في الأطفال (MIS-C) هي مجموعة من الأعراض المرتبطة منتفخة ، ودعا ملتهبة, الأعضاء أو الأنسجة. الناس مع سوء C تحتاج إلى الرعاية في المستشفى.

MIS-ج اكتشف لأول مرة في أبريل عام 2020. MIS-ج حاليا مرتبطة بفيروس المرض 2019 (COVID-19). الخبراء ما زالوا يدرسون سبب سوء C و عوامل الخطر من أجل الحصول عليه.

معظم الأطفال الذين قبض COVID-19 الفيروس فقط مرض خفيف. ولكن في الأطفال الذين يعانون من سوء C , بعد الإصابة مع COVID-19 الفيروس الأوعية الدموية ، الجهاز الهضمي ، الجلد أو العينين تصبح منتفخة و غضب.

MIS-ج نادرة. فإنه غالبا ما يحدث بعد 2 أشهر بعد COVID-19 . قد يكون الطفل قد معروف العدوى. أو اتصال وثيق قد أكد العدوى.

معظم الأطفال الذين لديهم سوء ج في نهاية المطاف الحصول على أفضل رعاية طبية. ولكن بعض الأطفال بسرعة الحصول على أسوأ. MIS-ج يمكن أن يسبب الأمراض التي تهدد الحياة أو الموت.

في إطار متلازمة التهابات في البالغين

نادرا بعض الكبار أعراض مماثلة لتلك التي من سوء ج . وهذا ما يسمى في إطار متلازمة التهابات في البالغين (MIS-A).

كما أنه مرتبط الحالي أو في وقت سابق من هذا الفيروس الذي يسبب COVID-19 . الناس قبل الإصابة قد لا تكون لديهم أعراض خطيرة.

الأعراض

أعراض إطار متلازمة التهابات في الأطفال

أعراض سوء ج خطيرة يتم علاجها في المستشفى. ليس كل الاطفال لديهم نفس الأعراض. ولكن إذا لم التشخيص الأخرى يناسب العاملين في مجال الرعاية الصحية قد تشخيص سوء ج إذا كان الطفل:

• إما COVID-19 أو لديه اتصال وثيق الذي كان COVID-19 في 2 أشهر قبل دخول المستشفى.
• لديه حمى.
• وقد اختبار الدم نتيجة هذا يدل على مستوى عال من التهاب في جميع أنحاء الجسم ، وتسمى التهاب النظامية.
• اثنين على الأقل من الأعراض التالية:
• مشاكل في القلب.
• الأحمر واحمرار العينين.
• احمرار أو تورم في الشفتين واللسان.
• احمرار أو تورم في اليدين أو القدمين.
• ألم في البطن أو القيء أو الإسهال.
• مشاكل تخثر الدم.
• صدمة.
• مشاكل في القلب.
• الأحمر واحمرار العينين.
• احمرار أو تورم في الشفتين واللسان.
• احمرار أو تورم في اليدين أو القدمين.
• ألم في البطن أو القيء أو الإسهال.
• مشاكل تخثر الدم.
• صدمة.

الطوارئ علامات التحذير من سوء C

الحصول على مساعدة على الفور إذا كان طفلك يعاني من:

• آلام حادة في المعدة.
• ألم أو شعور بالضغط في الصدر.
• مشاكل في التنفس.
• شاحب اللون الرمادي أو الأزرق الجلد والشفاه أو سرير الظفر.
• جديد الارتباك.
• وعدم القدرة على الاستيقاظ أو البقاء مستيقظا.

عند الذهاب الى الطبيب

إذا كان طفلك لديه أي من حالات الطوارئ علامات التحذير المذكورة أعلاه, أو بشدة المرضى مع أعراض أخرى ، الحصول على الرعاية الصحية على الفور. خذ طفلك إلى أقرب قسم الطوارئ أو الاتصال على 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك.

إذا كان طفلك ليس مريضا بشدة ولكن تظهر أعراض أخرى من سوء C , الاتصال طفلك الرعاية الصحية المهنية على الفور للحصول على المشورة.

فريق الرعاية الصحية قد ترغب في إجراء اختبارات للتحقق من مجالات التهاب وغيرها من علامات سوء ج . وهذه قد تشمل اختبارات الدم أو اختبارات التصوير من الصدر أو القلب أو البطن.

أسباب

السبب الدقيق MIS-C غير معروف حتى الآن. العديد من الأطفال الذين يعانون سوء C لديهم عدوى حديثة مع COVID-19 الفيروس. قد يكون بعض الحالية من العدوى بالفيروس.

فكرة واحدة من الأسباب المحتملة من سوء C هو أن العدوى بالفيروس الذي يسبب COVID-19 ، سواء الحالي أو السابق ، أسباب المناعي يبالغ.

عوامل الخطر

الأطفال المصابين بسوء ج غالبا ما تتراوح أعمارهم بين 5 و 11 عاما. ولكن حالات بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 1 إلى 15. بعض الحالات كما حدث في كبار السن والأطفال الرضع.

مضاعفات

MIS-ج ويعتقد أن يكون من مضاعفات COVID-19 . دون التشخيص المبكر والعلاج ، MIS-C يمكن أن يؤدي إلى مشاكل حادة مع الأعضاء الحيوية مثل القلب. في حالات نادرة, MIS-C يمكن أن يؤدي إلى ضرر دائم أو حتى الموت.

الوقاية

في الولايات المتحدة, COVID-19 اللقاحات هي الآن تقدم إلى الناس في سن 6 أشهر فما فوق.

لقاح يمكن منع كنت أنت أو طفلك من الحصول على أو نشر COVID-19 الفيروس. إذا كنت أنت أو طفلك يحصل COVID-19 ، COVID-19 اللقاح يمكن أن تمنع كنت أنت أو طفلك من أن تصبح حالة مرضية خطيرة.

لمنع الحصول على COVID-19 الفيروس ونقله إلى الآخرين ، توصي CDC اتباع هذه الاحتياطات:

• حافظي على نظافة اليدين. غسل اليدين بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل. إذا كان الماء والصابون لا تتوفر استخدام منظف اليد التي لديها ما لا يقل عن 60% من الكحول.
• تجنب الاتصال الوثيق مع شخص مريض. تجنب الناس الذين السعال أو العطس أو تظهر علامات أخرى التي قد تكون مريضة و المعدية.
• في الأماكن العامة والأماكن المغلقة ، والحفاظ على المسافة بين نفسك و بائعين آخرين. هذا هو المهم وخاصة في الأماكن الفقيرة مع تدفق الهواء.
• WhenCOVID-19community مستويات عالية ارتداء قناع الوجه في الأماكن العامة الأماكن المغلقة. إذا كان المجال الخاص بك لديه عدد كبير من الناس مع COVID-19 في المستشفى ، أقنعة تساعد على منع العدوى. مركز السيطرة على الأمراض يوحي ارتداء معظم قناع وقائي من الممكن أن عليك ارتداء بانتظام ، يناسب بشكل جيد و مريح.
• تجنب لمس الأنف والعينين والفم. حث طفلك على أن تحذو حذو الخاص بك وتجنب لمس الوجه.
• تغطية الفم بمنديل أو الكوع عند العطس أو السعال. رمي المناديل المستخدمة. اغسل يديك فورا.
• تنظيف وتطهير عالية أسطح اللمس بانتظام. وتشمل هذه المناطق من منزلك مثل مقابض الأبواب, نسيم مفاتيح, أجهزة التحكم عن بعد ولوحات المفاتيح.

التشخيص

في إطار متلازمة التهابات في الأطفال (MIS-ج) ويستند التشخيص على الأعراض و على استبعاد ظروف مماثلة. الفحوصات المخبرية يمكن أن تساعد في هذه العملية.

مقدمي يستبعد النشطة حالات COVID-19 عن طريق اختبار الفيروس مع مسحة من الأنف. كما أنها قد مسحة الجزء الخلفي من الحلق. مقدمي أيضا استخدام اختبارات الدم لاستبعاد حالات الالتهابات مثل مرض كاواساكي, تعفن الدم أو متلازمة الصدمة السامة.

العديد من الأطفال الذين يعانون سوء ج الاختبار سلبي على الإصابة الحالي مع COVID-19 الفيروس. ولكن الإثبات من قبل العدوى يمكن جمعها من إجراء اختبار الأجسام المضادة إذا كان الطفل COVID-19 ولكن لم يكن لديهم أي أعراض. كما يمكن جمعها من قبل مشيرا إلى انتشار العدوى بين الطفل على اتصال وثيق. معظم الأطفال الذين يحصلون على سوء C رابط الفيروس الذي يسبب COVID-19 ضمن 2 أشهر من الحصول على المرضى.

مقدمي قد أمر أيضا الاختبارات للبحث عن التهاب وغيرها من علامات سوء C :

• مختبر الاختبارات مثل اختبارات الدم والبول, بما في ذلك اختبارات على مستوى التهابية البروتين في الدم.
• اختبارات التصوير مثل الصدر بالأشعة السينية, مخطط صدى القلب, البطن بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية.
• اختبارات أخرى ، اعتمادا على الأعراض.

العلاج

الأطفال الذين يعانون سوء C يتم علاجهم في المستشفى. بعض تحتاج إلى العلاج في العناية المركزة للأطفال. العلاج داعمة والرعاية الجهود الرامية إلى خفض الالتهاب في أي المتضررة الأجهزة الحيوية لحمايتها من ضرر دائم. العلاج يعتمد على نوع وشدة الأعراض والتي أجهزة و أجزاء أخرى من الجسم تتأثر الالتهاب.

الرعاية الداعمة قد تشمل:

• السوائل إذا كانت مستويات منخفضة جدا ، وهي حالة تسمى الجفاف.
• الأوكسجين للمساعدة في التنفس.
• ضغط الدم الأدوية لعلاج ضغط الدم المنخفض ذات الصلة إلى صدمة أو للمساعدة في وظيفة القلب.
• جهاز التنفس يسمى تنفس.
• الأدوية التي تقلل من خطر جلطات الدم مثل الأسبرين أو الهيبارين.
• في حالات نادرة جدا ، الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO) باستخدام آلة لا عمل القلب والرئتين.

العلاج للحد من التورم و الالتهاب قد تشمل:

• المضادات الحيوية.
• العلاج الستيرويد.
• الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG), الدم المنتج من الأجسام المضادة.
• أنواع أخرى من العلاج مثل العلاجات المستهدفة الرامية إلى خفض مستويات عالية من البروتينات تسمى السيتوكينات التي يمكن أن تسبب الالتهاب.

لا يوجد دليل على أن سوء C هو معد. ولكن هناك فرصة أن طفلك يمكن أن يكون عدوى نشطة مع COVID-19 الفيروسات أو أي نوع آخر من معد. حتى المستشفى سيتم استخدام تدابير مكافحة العدوى في حين أن رعاية طفلك.

التأقلم والدعم

إذا كان طفلك مصابا بمرض خطير مع سوء C , قد تشعر الساحقة القلق والخوف. بسبب سوء ج نادرة, هل من المحتمل لا أعرف أي شخص كان من خلال هذه التجربة. للمساعدة في التعامل مع الخسائر العاطفية هذا يمكن أن تتخذ ، طلب الدعم. هذا يمكن أن تتراوح من مناقشة مشاعرك مع الأحباء والأصدقاء إلى طلب المساعدة من أخصائي الصحة العقلية. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على المشورة. لأجل الخاصة بك و أن طفلك لا تحاول التعامل مع هذا القلق والضيق من قبل نفسك.

التحضير لموعدك

إذا كان طفلك لديه الطوارئ علامات التحذير من سوء C أو مرضية شديدة ، خذ طفلك إلى أقرب قسم الطوارئ. أو استدعاء 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك. تذكر أن ارتداء قناع لحماية نفسك و بائعين آخرين.

إذا كان طفلك الأعراض ليست خطيرة ، اتصل طبيب الأطفال أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية. مزود قد ترغب في تقييم طفلك أو الرجوع إلى مزود متخصص في الأمراض المعدية.

وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك القيام به

عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر. جعل قائمة:

• طفلك الأعراض ، بما في ذلك عندما بدأوا.
• مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك الضغوط الرئيسية الأخيرة تغيرات الحياة و التاريخ الطبي للعائلة.
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى طفلك يأخذ ، بما في ذلك جرعات.
• أي مجموعة أنشطة طفلك شاركوا مؤخرا في, بما في ذلك التواريخ.
• الأسئلة الرعاية الصحية المهنية.

ماذا تتوقع من طبيبك

أخصائي الرعاية الصحية من المرجح أن أسألك, طفلك, اعتمادا على عمر الطفل عدة أسئلة مثل:

• متى تبدأ الأعراض?
• مدى شدة الأعراض ؟
• وقد تم اختبار COVID-19 ?
• هل تعرض طفلك لأي شخص نتيجة إيجابية لاختبار COVID-19 الفيروس ؟
• هل طفلك الذهاب إلى المدرسة ؟
• هل شاركت في أي الأخيرة مجموعة من الأنشطة مثل الرياضة ؟
• الذي تم في اتصال وثيق مع مؤخرا ؟

تستعد لتعيين يجعل متأكد من أنك لديك الوقت للحصول على جميع الأسئلة الخاصة بك. فإنه يساعدك على تعلم ما هي الخطوات القادمة و لماذا هم مهم.