الأعراض والعلاج من سرطان خلية ميركل
نظرة عامة
ميركل سرطان الخلايا هو نوع نادر من سرطان الجلد. فإنه غالبا ما يظهر على شكل نتوء على الوجه أو الرأس أو الرقبة. ميركل سرطان الخلايا أيضا تسمى الغدد الصم العصبية سرطان الجلد.
ميركل سرطان الخلايا غالبا ما يحدث في كبار السن من 50. على المدى الطويل من التعرض لأشعة الشمس أو ضعف الجهاز المناعي قد يرفع من خطر الإصابة بهذا السرطان.
ميركل سرطان الخلايا يميل إلى النمو السريع و سرعان ما انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. العلاج قد يعتمد على ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج الجلد.
الأعراض
أول أعراض سرطان خلية ميركل في معظم الأحيان هو النمو على الجلد. سرطان الجلد يمكن أن يحدث في أي مكان على الجسم. يحدث غالبا في الجلد هذا يحصل عادة أشعة الشمس. في البيض ، النمو من المرجح أن يكون على الرأس أو الرقبة. في السود النمو في كثير من الأحيان على الساقين.
أ ميركل سرطان الخلايا يمكن أن يسبب:
- عثرة على الجلد الذي غالبا ما يكون غير مؤلم.
- عثرة التي تنمو بسرعة.
- عثرة الذي الجانبين لا تتطابق.
- عثرة التي تبدو الوردي والأرجواني والأحمر والبني ، أو نفس لون الجلد حولها.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديك شامة, نمش أو عثرة بتغيير الحجم أو الشكل أو اللون. انظر أيضا أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديك عثرة التي تنمو بسرعة أو تنزف بسهولة بعد اصابة طفيفة ، مثل غسل البشرة أو الحلاقة.
أسباب
انها في كثير من الأحيان ليس من الواضح ما الذي يسبب سرطان خلية ميركل.
هذا سرطان الجلد يحدث عندما خلايا في الجلد تتطور التغيرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يعطي تعليمات تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. التعليمات التي تخبر الخلايا تموت في الوقت المحدد.
في الخلايا السرطانية ، التغييرات في الحمض النووي إعطاء تعليمات أخرى. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية تنمو وتتكاثر بمعدل سريع. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. هذا يسبب أيضا العديد من الخلايا.
الخلايا السرطانية قد شكل كتلة تسمى الورم. الورم يمكن أن تنمو إلى غزو وتدمير أنسجة الجسم السليمة. في الوقت الخلايا السرطانية يمكن أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان ، ويسمى السرطان المنتشر.
ميركل سرطان الخلايا تسمى الخلايا حيث الخبراء يعتقد مرة واحدة بدأت. ميركل الخلايا الموجودة في الجزء السفلي من الطبقة الخارجية من الجلد. ميركل الخلايا ترتبط إلى النهايات العصبية في الجلد التي تلعب دورا في حاسة اللمس. المتخصصين في الرعاية الصحية لم تعد نعتقد أن هذا النوع من السرطان الذي يبدأ في خلايا ميركل. إنهم لا يعرفون بالضبط ما هو نوع من الخلايا ويبدأ في.
انها في كثير من الأحيان ليس من الواضح ما الذي يسبب التغييرات في الحمض النووي التي تؤدي إلى سرطان خلية ميركل. وقد وجد الباحثون أن فيروس شائع يلعب دورا في التسبب في سرطان خلية ميركل. فيروس يسمى خلية ميركل الفيروسة التورامية يعيش على الجلد. أنه لا يسبب الأعراض. الخبراء لا يعرفون بالضبط كيف أن هذا الفيروس يسبب سرطان خلية ميركل.
عوامل الخطر
العوامل التي قد تزيد من خطر سرطان خلية ميركل تشمل:
- الجلد حروق الشمس بسهولة.أي شخص من أي لون الجلد يمكن الحصول على ميركل سرطان الخلايا. لكنه أكثر شيوعا في الأشخاص الذين لديهم أقل من الميلانين في الجلد. الميلانين هي المادة التي تعطي لون الجلد. كما أنه يساعد على حماية الجلد من أضرار الأشعة من الشمس. الناس مع الأسود أو البني الجلد الميلانين أكثر مما يفعل الناس مع البشرة البيضاء. لذلك هي أكثر احتمالا للحصول على ميركل سرطان الخلايا من الناس مع الأسود أو البني الجلد.
- الكثير من الأشعة فوق البنفسجية. الأشعة فوق البنفسجية, كما دعا ضوء الأشعة فوق البنفسجية ، يرفع خطر سرطان خلية ميركل. الأشعة فوق البنفسجية يمكن أن تأتي من الشمس. يجري في الشمس بدون تغطية الجلد مع الملابس أو sunblock يرفع خطر سرطان خلية ميركل. ضوء الأشعة فوق البنفسجية لعلاج حالة الجلد الصدفية أيضا يمكن أن تزيد من خطر سرطان الجلد.
- دباغة سرير الاستخدام. الناس الذين يستخدمون أسرة الدباغة داخلي لديهم مخاطر أعلى من ميركل سرطان الخلايا.
- ضعف الجهاز المناعي. الناس مع ضعف في جهاز المناعة هم أكثر احتمالا للحصول على ميركل سرطان الخلايا. ضعف الجهاز المناعي يمكن أن يحدث في الناس الذين يعانون من ظروف صحية معينة مثل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية و سرطان الدم المزمن. كما يمكن أن يحدث في الأشخاص الذين يتناولون بعض الأدوية مثل الأدوية التي تخفض الاستجابة المناعية.
- التاريخ الأخرى من سرطانات الجلد. ميركل سرطان الخلايا يرتبط أخرى من سرطانات الجلد مثل سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية.
- كبار السن. خطر سرطان خلية ميركل ترتفع مع التقدم في السن. هذا النوع من السرطان هو الأكثر شيوعا في كبار السن من سن 50 ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي سن.
الجلد حروق الشمس بسهولة. أي شخص من أي لون الجلد يمكن الحصول على ميركل سرطان الخلايا. لكنه أكثر شيوعا في الأشخاص الذين لديهم أقل من الميلانين في الجلد. الميلانين هي المادة التي تعطي لون الجلد. كما أنه يساعد على حماية الجلد من أضرار الأشعة من الشمس.
الناس مع الأسود أو البني الجلد الميلانين أكثر مما يفعل الناس مع البشرة البيضاء. لذلك هي أكثر احتمالا للحصول على ميركل سرطان الخلايا من الناس مع الأسود أو البني الجلد.
مضاعفات
حتى مع العلاج ميركل سرطان الخلايا غالبا ما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان في مجال الرعاية الصحية في بعض الأحيان أقول ذلك مستطير. ميركل سرطان الخلايا يميل إلى السفر أولا إلى الغدد الليمفاوية القريبة.
في وقت لاحق أنه قد انتشر إلى الدماغ, العظام, الكبد أو الرئتين. يمكن أن تبقى هذه الأجهزة من العمل كما ينبغي. السرطان الذي ينتشر أصعب من علاج و يمكن أن تكون قاتلة.
الوقاية
في حين أن التعرض إلى أشعة الشمس ليست ثبت أن يسبب كل ميركل سرطانات الخلايا ، ويعتقد أن تكون عامل خطر هذا السرطان. الحصول على أقل التعرض لأشعة الشمس قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان الجلد.
محاولة:
البقاء بعيدا عن الشمس في منتصف النهار
معظم أمريكا الشمالية ، أشعة الشمس هي الأقوى بين 10 صباحا و 3 مساء الخطة أن تكون في الهواء الطلق في أوقات أخرى من اليوم ، حتى خلال فصل الشتاء أو عندما تكون السماء ملبدة بالغيوم. عندما تكون خارج ، البقاء في الظل قدر الإمكان.
ارتداء واقية من الشمس على مدار السنة
استخدام واقية من الشمس واسع الطيف مع عامل حماية من الشمس لا يقل عن 30 ، حتى في الأيام الغائمة. تطبيق واقية من الشمس بسخاء. تطبيق كل ساعتين أو أكثر في كثير من الأحيان إذا كنت السباحة أو التعرق.
ارتداء الملابس الواقية
لحماية بشرتك من الشمس ارتداء الظلام المنسوجة بإحكام الملابس التي تغطي الذراعين والساقين. ارتداء قبعة عريضة الحواف التي ظلال الوجه والأذنين.
لا ننسى النظارات الشمسية. ابحث عن النظارات الشمسية التي تحجب كلا النوعين من الأشعة فوق البنفسجية, كما دعا ضوء الأشعة فوق البنفسجية التي تأتي من الشمس. هذين النوعين هما UVA و UVB.
فحص الجلد الخاص بك في كثير من الأحيان
نظرة على الجلد الخاص بك في كثير من الأحيان عن زوائد جديدة أو تغيرات في الشامات ، النمش ، المطبات و الوحمات. استخدام المرايا تحقق الوجه و الرقبة و الأذنين من الرأس. تقرير أية تغييرات على الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك.
على الرغم من ميركل سرطان الخلايا في معظم الأحيان هو على الوجه والرأس والرقبة ، أنظر إلى مناطق أخرى من الجسم. ننظر في الصدر و الجذع و قمم و السفلي من الذراعين واليدين. ننظر في الجزء الأمامي والخلفي من ساقيك و قدميك. أنظر أسفل القدمين و الفراغات بين أصابع قدميك. أيضا التحقق الخاص بك منطقة الأعضاء التناسلية وبين الأرداف الخاص بك.
التشخيص
ميركل سرطان الخلايا التشخيص غالبا ما يبدأ الامتحان. الرعاية الصحية المهنية قد تبدو في الجلد و إزالة عينة من الخلايا للاختبار. هذا سرطان الجلد قد يكون من الصعب تشخيص لأنه قد تبدو مثل غيرها من أورام الجلد.
بدني
خلال الفحص السريري ، الرعاية الصحية المهنية تبدو على بشرتك لمدة الشامات والنمش وغيرها من زوائد.
خزعة
الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. ميركل سرطان الخلايا الصحية المهنية قد تستخدم أداة قطع بعض يتعلق الجلد. طرق أخرى للقيام خزعة الجلد تنطوي على استخدام أداة الحلاقة أو دائرية قطع أداة للحصول على بعض من الجلد. يتم اختبار العينة في المختبر لمعرفة ما إذا كان السرطان.
اختبارات السرطان الذي ينتشر
الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يمكن استخدام اختبارات أخرى لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج الجلد. هذه اختبارات أخرى قد تشمل:
- الحارس خزعة العقدة.الحارس خزعة العقدة هو الإجراء لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية. هذا الإجراء ينطوي على وضع صبغة في الجلد بالقرب من السرطان. الصبغة ثم يتدفق عبر الجهاز اللمفاوي في العقد اللمفاوية. أول الليمفاوية التي تحصل على صبغة تسمى الحارس العقد. الرعاية الصحية المهنية يزيل هذه الغدد الليمفاوية ويبحث عن الخلايا السرطانية تحت المجهر.
- اختبارات التصوير. اختبارات التصوير المستخدمة للبحث عن علامات السرطان قد انتشر تشمل الصدر بالأشعة السينية, الأشعة المقطعية على الصدر و البطن و التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني المسح الضوئي ، وتسمى أيضا أشعة مقطعية.
الحارس خزعة العقدة. الحارس خزعة العقدة هو الإجراء لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية. هذا الإجراء ينطوي على وضع صبغة في الجلد بالقرب من السرطان. الصبغة ثم يتدفق عبر الجهاز اللمفاوي في العقد اللمفاوية.
أول الليمفاوية التي تحصل على صبغة تسمى الحارس العقد. الرعاية الصحية المهنية يزيل هذه الغدد الليمفاوية ويبحث عن الخلايا السرطانية تحت المجهر.
العلاج
علاج سرطان خلية ميركل في معظم الأحيان تنطوي على عملية جراحية لإزالة السرطان. إذا كان السرطان قد انتشر خارج الجلد ، قد يشمل العلاج الأدوية أو الإشعاع.
جراحة
الجراح يزيل السرطان جنبا إلى جنب مع الحدود من الجلد التي لا يجب السرطان. السرطان الذي انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة من سرطان الجلد ، يقوم الجراح بإزالة تلك الغدد الليمفاوية. وهذا ما يسمى تشريح العقدة الليمفاوية.
الجراحة غالبا ما ينطوي مشرط لقطع السرطان. في بعض الأحيان جراح استخدام إجراء يسمى جراحة موس.
جراحة موس ينطوي على قطع بعيدا طبقات رقيقة من الجلد. يستخدم الجراح المجهر للبحث في كل طبقة من السرطان. عملية ويستمر حتى لا يوجد المزيد من السرطان. الهدف من موس الجراحة هو إزالة السرطان دون الإضرار الجلد السليم حولها.
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي يعالج السرطان مع الطاقة القوية الحزم. ميركل سرطان الخلايا الصحية المهنية قد يستخدم العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لتدمير الخلايا السرطانية التي لا تزال قائمة. الإشعاع قد يكون العلاج الوحيد بالنسبة للأشخاص الذين لا تريد أن يكون لها عملية جراحية. الإشعاع أيضا يمكن علاج السرطان قد انتشر.
العلاج المناعي
العلاج المناعي ضد السرطان هو العلاج مع الأدوية التي تساعد نظام المناعة في الجسم لقتل الخلايا السرطانية. جهاز المناعة وتحارب الأمراض من خلال مهاجمة الجراثيم والخلايا الأخرى التي لا ينبغي أن يكون في الجسم. الخلايا السرطانية على قيد الحياة عن طريق الاختباء من الجهاز المناعي. العلاج المناعي يساعد خلايا الجهاز المناعي تجد وقتل الخلايا السرطانية.
في معظم الأحيان, العلاج المناعي يعامل ميركل سرطان الخلايا أن يعود بعد العلاج أو ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي يعالج السرطان مع الأدوية القوية. المتخصصين في الرعاية الصحية لا في كثير من الأحيان استخدام العلاج الكيميائي لعلاج سرطان خلية ميركل. ولكن فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد تشير إلى أنه إذا كانت ميركل سرطان الخلايا ينتشر إلى الغدد الليمفاوية أو غيرها من الأجهزة ، أو إذا كان يعود بعد العلاج.
التحضير لموعدك
إذا كان لديك شامة, نمش أو نتوء في الجلد التي تهم لك ، تبدأ من خلال تحديد موعد مع أخصائي الرعاية الصحية. لسرطان الجلد ، فسوف يكون من المحتمل أن ترسل إلى أخصائي الجلد تسمى أمراض جلدية.
وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك.
ما يمكنك القيام به
أطلب من أحد أفراد العائلة أو صديق أن أذهب معك لمساعدتك على تذكر المعلومات التي تحصل عليها.
جعل قائمة:
- الأعراض الخاصة بك و عندما بدأت. تشمل أي التي لا تبدو مرتبطة السبب الذي جعل التعيين.
- الرئيسية معلومات شخصية. وتشمل الضغوط الرئيسية أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- المعلومات الطبية. وتشمل الشروط الأخرى لديك أو الظروف التي تعمل في عائلتك.
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها. تشمل جرعات.
- الأسئلة أن تسأل طبيبك.
ميركل سرطان الخلايا أسئلة قد تشمل:
- ما يرجح أن تسبب الأعراض أو الشرط ؟
- هل هناك أسباب أخرى محتملة على الأعراض أو الشرط ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هي العلاجات هناك ؟
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة لا يمكن أن يكون ؟ ما هي المواقع تقترحين ؟
تأكد من أن تسأل كل الأسئلة التي لديك.
ماذا تتوقع من طبيبك
فريق الرعاية الصحية الخاص بك من المرجح أن أطرح عليك أسئلة مثل:
- كيف الأعراض تتغير مع مرور الوقت ؟
- لا شيء يجعل الأعراض الخاصة بك أفضل ؟
- لقد قضيت الكثير من الوقت في الشمس ، أو هل استخدام أسرة الدباغة?
- هل لديك تاريخ من الأمراض الجلدية الأخرى مثل سرطان الجلد أو الصدفية ؟ ما العلاجات التي استخدمتها تلك الظروف ؟
- هل تم تشخيص أي المناعي الظروف ؟ إذا كان الأمر كذلك ، ما هي العلاجات التي استخدمتها ؟
