الأعراض والعلاج من سرطان بطانة الرحم
نظرة عامة
سرطان بطانة الرحم هو نوع من السرطان الذي يبدأ نمو الخلايا في الرحم. الرحم هو أجوف على شكل كمثرى جهاز الحوض حيث نمو الجنين يحدث.
سرطان بطانة الرحم يبدأ في طبقة من الخلايا التي تشكل بطانة الرحم يسمى بطانة الرحم. سرطان بطانة الرحم في بعض الأحيان يسمى سرطان الرحم. أنواع أخرى من السرطان يمكن أن تشكل في الرحم ، بما في ذلك الرحم ساركوما ، لكنها أقل شيوعا بكثير من سرطان بطانة الرحم.
سرطان بطانة الرحم هو في كثير من الأحيان وجدت في مرحلة مبكرة لأنه يسبب الأعراض. غالبا ما تكون الأعراض الأولى هي عدم انتظام النزيف المهبلي. إذا كان سرطان بطانة الرحم يتم العثور على في وقت مبكر ، جراحيا إزالة الرحم غالبا ما يشفي ذلك.
الأعراض
أعراض سرطان بطانة الرحم قد تشمل:
- النزيف المهبلي بعد سن اليأس.
- النزيف بين فترات.
- آلام الحوض.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تواجه أي من الأعراض التي تقلق.
أسباب
سبب سرطان بطانة الرحم ليست معروفة. ما هو معروف هو أن شيئا ما يحدث أن الخلايا في بطانة الرحم التي يغير منها إلى الخلايا السرطانية.
سرطان بطانة الرحم يبدأ عند الخلايا في بطانة الرحم يسمى بطانة الرحم ، الحصول على تغييرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. التغييرات التي تخبر الخلايا تتكاثر بسرعة. التغييرات أيضا أقول الخلايا الاستمرار في العيش عندما الخلايا السليمة سوف يموت كجزء من دورة حياتهم الطبيعية. هذا يسبب الكثير من خارج الخلايا. الخلايا قد شكل كتلة تسمى الورم. الخلايا يمكن أن تغزو وتدمر أنسجة الجسم السليمة. في الوقت الخلايا يمكن أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
عوامل الخطر
العوامل التي تزيد من خطر سرطان بطانة الرحم ما يلي:
- تغييرات في توازن الهرمونات في الجسم.اثنين من الهرمونات الرئيسية تجعل المبايض وهرمون الاستروجين و البروجسترون. التغيرات في توازن هذه الهرمونات تسبب تغيرات في بطانة الرحم. مرض أو شرط أن يزيد من كمية هرمون الاستروجين ، ولكن ليس على مستوى البروجسترون في الجسم يمكن أن تزيد من خطر سرطان بطانة الرحم. وتشمل الأمثلة السمنة, مرض السكري وعدم انتظام التبويض أنماط الذي قد يحدث في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. أخذ العلاج الهرموني الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين ولكن ليس البروجستين بعد انقطاع الطمث يزيد من خطر الاصابة بسرطان بطانة الرحم. نوع نادر من ورم المبيض الذي يعطي قبالة الاستروجين أيضا يمكن أن تزيد من خطر سرطان بطانة الرحم.
- سنوات أكثر من الحيض. ابتداء الدورة الشهرية قبل سن 12 أو بداية سن اليأس في وقت لاحق يزيد من خطر الاصابة بسرطان بطانة الرحم. أكثر الفترات كان لديك أكثر من التعرض الخاص بك بطانة الرحم إلى هرمون الاستروجين.
- أبدا بعد أن كانت حامل. إذا لم يسبق حامل لديك ارتفاع خطر سرطان بطانة الرحم من شخص كان واحد على الأقل من الحمل.
- كبار السن. كما يمكنك الحصول على كبار السن ، من خطر سرطان بطانة الرحم يزيد. سرطان بطانة الرحم غالبا ما يحدث بعد انقطاع الطمث.
- السمنة. أن السمنة تزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. قد يحدث هذا بسبب الدهون الزائدة في الجسم يمكن أن يغير الجسم توازن الهرمونات.
- العلاج الهرموني لسرطان الثدي. أخذ العلاج الهرموني دواء تاموكسيفين لمدة سرطان الثدي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. إذا كنت تأخذ عقار تاموكسيفين ، والحديث عن خطر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك. لمعظم, فوائد تاموكسيفين تفوق صغيرة من خطر سرطان بطانة الرحم.
- تناذر وراثي يزيد من خطر السرطان. متلازمة لينش يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون وأنواع أخرى من السرطان بما فيها سرطان بطانة الرحم. متلازمة لينش عن طريق تغيير الحمض النووي التي تنتقل من الآباء إلى الأبناء. إذا كان أحد أفراد الأسرة قد تم تشخيص متلازمة لينش ، اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول المخاطر الخاصة بك من متلازمة وراثية. إذا كنت قد تم تشخيص متلازمة لينش ، نسأل ما هو سرطان العروض التي تحتاج إليها.
تغييرات في توازن الهرمونات في الجسم. اثنين من الهرمونات الرئيسية تجعل المبايض وهرمون الاستروجين و البروجسترون. التغيرات في توازن هذه الهرمونات تسبب تغيرات في بطانة الرحم.
مرض أو شرط أن يزيد من كمية هرمون الاستروجين ، ولكن ليس على مستوى البروجسترون في الجسم يمكن أن تزيد من خطر سرطان بطانة الرحم. وتشمل الأمثلة السمنة, مرض السكري وعدم انتظام التبويض أنماط الذي قد يحدث في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. أخذ العلاج الهرموني الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين ولكن ليس البروجستين بعد انقطاع الطمث يزيد من خطر الاصابة بسرطان بطانة الرحم.
نوع نادر من ورم المبيض الذي يعطي قبالة الاستروجين أيضا يمكن أن تزيد من خطر سرطان بطانة الرحم.
الوقاية
للحد من خطر سرطان بطانة الرحم ، قد ترغب في:
- التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول مخاطر العلاج بالهرمونات بعد انقطاع الطمث. إذا كنت تفكر في العلاج بالهرمونات البديلة أن تساعد في السيطرة على أعراض انقطاع الطمث ، اسأل عن المخاطر والفوائد. إلا إذا كان لديك الرحم إزالة استبدال هرمون الاستروجين وحده بعد انقطاع الطمث قد يزيد من خطر الاصابة بسرطان بطانة الرحم. هرمون الطب العلاج الذي يجمع بين الاستروجين والبروجستين يمكن أن تقلل من هذه المخاطر. العلاج الهرموني يحمل مخاطر أخرى ، لذلك الموازنة بين الفوائد والمخاطر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
- النظر في اتخاذ حبوب منع الحمل. باستخدام حبوب منع الحمل لمدة سنة واحدة على الأقل قد تقلل من خطر سرطان بطانة الرحم. حبوب منع الحمل هي وسائل منع الحمل التي تؤخذ في شكل حبوب منع الحمل. كما تسمى حبوب منع الحمل. الحد من المخاطر يعتقد أن تستمر لعدة سنوات بعد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل. حبوب منع الحمل لها آثار جانبية ، على الرغم من ذلك مناقشة الفوائد والمخاطر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
- الحفاظ على وزن صحي. السمنة تزيد من خطر سرطان بطانة الرحم ، وبالتالي العمل على تحقيق والحفاظ على وزن صحي. إذا كنت في حاجة لانقاص الوزن, زيادة النشاط البدني وتقليل عدد السعرات الحرارية التي تتناولها كل يوم.
التشخيص
تشخيص سرطان بطانة الرحم
الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان بطانة الرحم ما يلي:
- فحص الحوض.امتحان الحوض الشيكات الأعضاء التناسلية. إنه غالبا ما يتم أثناء فحص منتظم, ولكن قد تكون هناك حاجة إذا كان لديك أعراض سرطان بطانة الرحم. أثناء الامتحان ، أخصائي الرعاية الصحية بعناية يتفقد الأعضاء التناسلية الخارجية. اثنين من أصابع اليد الواحدة يتم إدراجها في المهبل و من ناحية أخرى يضغط على البطن يشعر الرحم والمبايض. جهاز يسمى منظار يتم إدخاله في المهبل. الجهاز يفتح قناة المهبل وبالتالي فإن الصحة المهنية يمكن أن نبحث عن علامات السرطان أو مشاكل أخرى.
- اختبارات التصوير. اختبارات التصوير جعل الصور من داخل الجسم. يمكن أن أقول فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول سرطان موقع الحجم. واحد اختبار التصوير قد يكون الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. في هذا الإجراء ، wandlike يسمى جهاز محول هو إدراجها في المهبل. محول يستخدم الموجات الصوتية لخلق صورة الفيديو من الرحم. صورة يظهر سمك نسيج بطانة الرحم. الموجات فوق الصوتية يمكن أن يساعد فريق الرعاية الصحية الخاص بك للبحث عن علامات السرطان و استبعاد الأسباب الأخرى للأعراض الخاصة بك. اختبارات التصوير الأخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي و الأشعة المقطعية قد يكون اقترح أيضا.
- باستخدام نطاق لفحص بطانة الرحم يسمى الرحم. خلال الرحم ، الرعاية الصحية المهنية إدراج رقيقة ومرنة أنبوب مضاء من خلال المهبل وعنق الرحم إلى داخل الرحم. هذا أنبوب يسمى منظار الرحم. عدسة على منظار الرحم يسمح الصحة المهنية لفحص داخل الرحم و بطانة الرحم.
- إزالة عينة من الأنسجة لفحصها يسمى خزعة. في خزعة بطانة الرحم ، عينة من الأنسجة من بطانة الرحم. خزعة بطانة الرحم غالبا ما يتم في الرعاية الصحية المهنية مكتب. يتم إرسال العينة إلى المختبر لفحصها لمعرفة ما إذا كان السرطان. اختبارات خاصة أخرى تعطي المزيد من التفاصيل حول الخلايا السرطانية. فريق الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم هذه المعلومات لجعل خطة العلاج.
- إجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة لفحصها. إذا ما يكفي من الأنسجة لا يمكن الحصول عليها خلال خزعة أو إذا كانت نتائج الخزعة غير واضحة, سوف تحتاج المرجح أن تخضع عملية توسيع وكحت الرحم ، كما دعا د&C. أثناء D&C ، كشط الأنسجة من بطانة الرحم وفحصها تحت المجهر بحثا عن الخلايا السرطانية.
فحص الحوض. امتحان الحوض الشيكات الأعضاء التناسلية. إنه غالبا ما يتم أثناء فحص منتظم, ولكن قد تكون هناك حاجة إذا كان لديك أعراض سرطان بطانة الرحم.
أثناء الامتحان ، أخصائي الرعاية الصحية بعناية يتفقد الأعضاء التناسلية الخارجية. اثنين من أصابع اليد الواحدة يتم إدراجها في المهبل و من ناحية أخرى يضغط على البطن يشعر الرحم والمبايض. جهاز يسمى منظار يتم إدخاله في المهبل. الجهاز يفتح قناة المهبل وبالتالي فإن الصحة المهنية يمكن أن نبحث عن علامات السرطان أو مشاكل أخرى.
إذا كان سرطان بطانة الرحم ، سوف المرجح أن يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في علاج أمراض السرطان التي تنطوي على الجهاز التناسلي ، تسمى الاورام النسائية.
انطلاق سرطان بطانة الرحم
مرة واحدة وقد تم تشخيص سرطان, فريق الرعاية الصحية الخاص بك يعمل على تحديد مدى السرطان تسمى المرحلة. الاختبارات المستخدمة لتحديد السرطان المرحلة قد تشمل الصدر بالأشعة السينية, الأشعة المقطعية, اختبارات الدم و التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، وتسمى أيضا أشعة مقطعية. السرطان هو مرحلة قد لا تكون معروفة حتى بعد جراحة لعلاج السرطان.
فريق الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم المعلومات من هذه الاختبارات وإجراءات تعيين السرطان المرحلة. مراحل سرطان بطانة الرحم موضحة باستخدام أرقام تتراوح بين 1 إلى 4. المرحلة الدنيا يعني أن السرطان لم ينمو خارج الرحم. مرحلة 4, السرطان قد نمت إلى إشراك الأعضاء المجاورة مثل المثانة أو قد انتشر إلى مناطق بعيدة من الجسم.
العلاج
سرطان بطانة الرحم هو عادة أول تعامل مع الجراحة لإزالة السرطان. هذا قد تشمل إزالة الرحم وقناتي فالوب والمبيضين. خيارات العلاج الأخرى قد تشمل العلاج الإشعاعي أو العلاج باستخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. خيارات علاج سرطان بطانة الرحم تعتمد على خصائص السرطان مثل المسرح ، الصحة العامة الخاصة بك والتفضيلات الخاصة بك.
جراحة
علاج سرطان بطانة الرحم عادة ما ينطوي على عملية لإزالة الرحم يسمى استئصال الرحم. عادة ما يتضمن العلاج أيضا إزالة قناة فالوب و المبيضين تسمى البوق و المبيض. استئصال الرحم يجعل من المستحيل بالنسبة لك أن تصبح حاملا في المستقبل. أيضا, مرة واحدة تتم إزالة المبيضين, عليك تجربة انقطاع الطمث إذا كنت لم تقم بذلك بالفعل.
أثناء الجراحة الجراح أيضا سوف تفقد المناطق حول الرحم للبحث عن علامات السرطان قد انتشر. الجراح أيضا إزالة العقد الليمفاوية للاختبار. وهذا يساعد على تحديد السرطان المرحلة.
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي يستخدم قوة الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. الطاقة يمكن أن تأتي من الأشعة السينية ، البروتونات أو من مصادر أخرى. في بعض الحالات, العلاج الإشعاعي قد أوصى قبل الجراحة. العلاج الإشعاعي يمكن أن يتقلص الورم مما يسهل إزالة.
إذا لم تكن جيدة بما يكفي لإجراء عملية جراحية ، قد تختار العلاج الإشعاعي فقط.
العلاج الإشعاعي يمكن أن تشمل:
- الإشعاع من جهاز خارج الجسم. أثناء الخارجية شعاع الإشعاع ، الاستلقاء على طاولة بينما آلة توجيه الإشعاع إلى نقاط معينة في الجسم.
- الإشعاع توضع داخل الجسم. الإشعاع الداخلي ، ودعا السينية ، ينطوي على الإشعاع-شغل الجهاز ، مثل البذور الصغيرة, أسلاك أو اسطوانة. هذا الجهاز يتم وضعها داخل المهبل لفترة قصيرة من الوقت.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي القوي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. بعض الناس تتلقى العلاج الكيميائي الطب. الآخرين تتلقى اثنين أو أكثر من الأدوية معا. معظم العلاج الكيميائي أدوية تعطى عن طريق الوريد ، ولكن بعض تؤخذ في شكل حبوب منع الحمل. هذه الأدوية تدخل إلى مجرى الدم ومن ثم السفر عبر الجسم ، قتل الخلايا السرطانية.
العلاج الكيميائي يستخدم أحيانا بعد الجراحة لتقليل خطر السرطان قد يعود. العلاج الكيميائي يمكن أيضا أن تستخدم قبل الجراحة لتقليص السرطان. هذا يجعل من المرجح أن السرطان هو إزالتها تماما أثناء الجراحة.
العلاج الكيميائي قد يكون الموصى بها لعلاج المتقدمة من سرطان بطانة الرحم التي قد تنتشر خارج الرحم أو لعلاج السرطان التي قد تأتي مرة أخرى.
العلاج الهرموني
العلاج الهرموني ينطوي على أخذ الأدوية إلى انخفاض مستويات الهرمون في الجسم. وردا على الخلايا السرطانية التي تعتمد على الهرمونات لمساعدتهم على النمو قد يموت. العلاج الهرموني قد يكون خيارا إذا كنت قد تقدمت بطانة الرحم السرطان الذي انتشر خارج الرحم.
العلاج الموجه
العلاج الموجه يستخدم الأدوية التي تهاجم مواد كيميائية معينة في الخلايا السرطانية. من خلال منع هذه المواد الكيميائية ، استهدفت العلاجات يمكن أن تسبب سرطان الخلايا تموت. العلاج الموجه هو عادة جنبا إلى جنب مع العلاج الكيميائي لعلاج المتقدمة من سرطان بطانة الرحم.
العلاج المناعي
ويستخدم العلاج الطب التي تساعد نظام المناعة في الجسم لقتل الخلايا السرطانية. جهاز المناعة وتحارب الأمراض من خلال مهاجمة الجراثيم والخلايا الأخرى التي لا ينبغي أن يكون في الجسم. الخلايا السرطانية على قيد الحياة عن طريق الاختباء من الجهاز المناعي. العلاج المناعي يساعد خلايا الجهاز المناعي تجد وقتل الخلايا السرطانية. لسرطان بطانة الرحم ، العلاج المناعي يمكن أن يعتبر إذا كان السرطان المتقدمة وغيرها من العلاجات لم يساعد.
الرعاية التلطيفية
الرعاية الملطفة هو نوع خاص من الرعاية الصحية التي تساعدك على الشعور بشكل أفضل عندما يكون لديك مرض خطير. إذا كان لديك سرطان ، الرعاية التلطيفية يمكن أن تساعد في تخفيف الألم والأعراض الأخرى. الرعاية التلطيفية يتم عن طريق فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية. هذا ويمكن أن تشمل الأطباء والممرضين وغيرهم من موظفين مدربين تدريبا خاصا. هدفهم هو تحسين نوعية الحياة بالنسبة لك ولعائلتك.
الرعاية التلطيفية العمل مع المتخصصين أنت وعائلتك فريق الرعاية الخاص بك أن تساعدك على الشعور بشكل أفضل. أنها توفر طبقة إضافية من الدعم في حين لديك علاج السرطان. يمكنك الحصول على الرعاية الملطفة في نفس الوقت قوية علاجات السرطان مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
عندما الرعاية التلطيفية يستخدم جنبا إلى جنب مع غيرها من العلاجات المناسبة ، الناس مع السرطان قد يشعر على نحو أفضل ويعيشون حياة أطول.
التأقلم والدعم
بعد تلقي تشخيص سرطان بطانة الرحم, قد يكون لديك العديد من الأسئلة والمخاوف والاهتمامات. كل شخص في نهاية المطاف يجد طريقة للتعامل مع سرطان بطانة الرحم التشخيص. في الوقت ستجد ما يصلح لك. حتى ذلك الحين كنت قد تحاول:
- معرفة ما يكفي عن سرطان بطانة الرحم في اتخاذ القرارات حول الرعاية الخاصة بك. معرفة ما يكفي عن السرطان الخاص بك حتى أن كنت تشعر بالراحة حول جعل خيارات العلاج. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول المسرح و خيارات العلاج و آثارها الجانبية. اطلب من فريق الرعاية الخاص بك أن يوصي الأماكن التي يمكنك الذهاب إلى الحصول على المزيد من المعلومات حول السرطان. مصادر جيدة من المعلومات تشمل معهد السرطان الوطني الأميركي للسرطان.
- الحفاظ على نظام دعم قوي. علاقات قوية قد تساعدك على التعامل مع العلاج. التحدث مع الأصدقاء المقربين وأفراد الأسرة حول كيفية كنت تشعر. الاتصال مع غيرها من الناجين من مرض السرطان من خلال مجموعات الدعم في المجتمع المحلي الخاص بك أو على الإنترنت. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن مجموعات الدعم في منطقتك.
- تبقى المشاركة في الأنشطة المعتادة الخاصة بك عندما يمكنك. عندما كنت تشعر أن تحاول البقاء تشارك في الأنشطة المعتادة الخاصة بك.
التحضير لموعدك
تحديد موعد مع أحد أعضاء فريق الرعاية الخاص بك أو الطبيب إذا كان لديك أعراض تقلقك. إذا كنت تشخيص مع سرطان بطانة الرحم, أنت من المحتمل أن يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في أمراض الجهاز التناسلي ، تسمى الاورام النسائية.
لأن التعيينات يمكن أن تكون قصيرة و غالبا ما يكون هناك الكثير لمناقشة انها فكرة جيدة أن تكون مستعدة. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد ، و ما يمكن أن تتوقعه من فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
ما يمكنك القيام به
- أكتب أي أعراض كنت تعاني من, بما في ذلك أي قد لا تبدو ذات صلة سبب التعيين.
- تقديم قائمة من جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات التي تتناولها. أيضا ملاحظة إذا كنت تستخدم أي نوع من العلاج الهرموني في الماضي ، بما في ذلك حبوب منع الحمل ، تاموكسيفين أو غيرها من العلاجات الهرمونية.
- أطلب من أحد أفراد العائلة أو صديق لمرافقتك. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب تذكر كل المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يرافق قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
الوقت الخاص بك مع الرعاية الصحية المهنية محدودة ، حتى إعداد قائمة من الأسئلة في وقت مبكر يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من الوقت معا. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. لسرطان بطانة الرحم بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- هل هناك أي أسباب أخرى محتملة على الأعراض ؟
- ما الاختبارات هل أنا بحاجة إلى تشخيص سرطان بطانة الرحم ؟
- هل هناك اختبارات أخرى على التدريج السرطان ؟
- ما هي العلاجات المتوفرة ؟ ما الآثار الجانبية يمكن أن أتوقع من كل العلاج ؟ كيف أن هذه العلاجات تؤثر على حياتي الجنسية ؟
- ما رأيك هو أفضل مسار للعمل من أجلي ؟
- ما هي البدائل النهج الرئيسي الذي تقترحينه؟ -
- لدي ظروف صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك أي قيود أنني بحاجة إلى متابعة ؟
- فقد انتشر السرطان ؟ مرحلة ما هو ؟
- ما هو التشخيص ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟ ما هذا و سيتم تغطية التأمين ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت, لا تتردد في طرح أسئلة إضافية خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
تكون على استعداد للإجابة على بعض الأسئلة عن الأعراض الخاصة بك. أسئلة قد تشمل:
- هل واجهت أي نزيف مهبلي غير عادي أو التفريغ ؟ كيف في كثير من الأحيان لا تحدث ؟
- هل لديك أي الحوض الألم ؟
- هل كان لديك أي أعراض أخرى ؟
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
- هل اتخذت الاستروجين فقط العلاج الهرموني لانقطاع الطمث الأعراض ؟
- هل لديك تاريخ شخصي من السرطان ؟
- غيرها من أعضاء أسرتك تم تشخيص مع سرطان ؟ كم كان عمرك أقاربك عندما تم تشخيصه ؟ ما هي أنواع السرطان ؟
