الأعراض والعلاج من سرطان الثدي
نظرة عامة
سرطان الثدي هو نوع من السرطان الذي يبدأ نمو الخلايا في أنسجة الثدي.
بعد سرطان الجلد, سرطان الثدي هو السرطان الأكثر شيوعا في تشخيص النساء في الولايات المتحدة. ولكن سرطان الثدي لا يحدث فقط في النساء. كل شخص يولد مع بعض أنسجة الثدي ، بحيث يمكن لأي شخص الحصول على سرطان الثدي.
سرطان الثدي معدلات البقاء على قيد الحياة في تزايد. و عدد الأشخاص الذين يموتون من سرطان الثدي باطراد الذهاب إلى أسفل. الكثير من هذا ويرجع ذلك إلى دعم واسع النطاق من أجل التوعية بسرطان الثدي وتمويل البحوث.
التقدم في فحص سرطان الثدي تسمح المتخصصين في الرعاية الصحية من تشخيص سرطان الثدي في وقت سابق. العثور على سرطان في وقت سابق يجعلها أكثر بكثير من المرجح أن السرطان يمكن علاجه. حتى عندما سرطان الثدي لا يمكن الشفاء من العديد من العلاجات موجودة تمديد الحياة. اكتشافات جديدة في أبحاث سرطان الثدي هي مساعدة المتخصصين في الرعاية الصحية في اختيار العلاج الأكثر فعالية الخطط.
سرطان الثدي الرعاية في مستشفى مايو كلينيك
الأعراض
علامات وأعراض سرطان الثدي قد تشمل:
- الثدي المقطوع أو منطقة سميكة من الجلد التي يشعر مختلفة عن الأنسجة المحيطة بها.
- الحلمة التي تبدو بالارض أو يتحول إلى الداخل.
- تغيرات في لون جلد الثدي. في الناس ذوي البشرة البيضاء, البشرة الثدي قد تبدو الوردي أو الأحمر. في الناس مع البني و الأسود الجلد جلد الثدي قد تبدو أغمق من الجلد الأخرى على الصدر أو قد تبدو الأحمر أو الأرجواني.
- تغيير حجم شكل أو مظهر الثدي.
- تغييرات على الجلد فوق الثدي ، مثل الجلد الذي يبدو العقدي أو يشبه قشر البرتقال.
- تقشير ، القياس ، تقشر أو يتساقط الجلد في منطقة الثدي.
عند الذهاب الى الطبيب
إذا وجدت تورم أو تغيير في الثدي الخاص بك, تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية. لا تنتظر الخاص بك المقبل الماموجرام لمعرفة ما إذا كان التغيير الذي وجد هو سرطان الثدي. عن أي تغيرات في ثدييك حتى لو مؤخرا الماموجرام أظهر ما كان هناك سرطان الثدي.
أسباب
السبب الدقيق لمعظم سرطانات الثدي ليست معروفة. وقد وجد الباحثون الأشياء التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. وتشمل هذه الهرمونات خيارات نمط الحياة والأشياء في البيئة. ولكن ليس من الواضح لماذا بعض الناس الذين ليس لديهم أي عوامل الإصابة بالسرطان بعد أخرى مع عوامل الخطر لم تفعل. فمن المحتمل أن سرطان الثدي يحدث من خلال تفاعل معقد من التركيب الجيني العالم من حولك.
المتخصصين في الرعاية الصحية نعلم أن سرطان الثدي يبدأ عندما يكون هناك شيء يغير الحمض النووي داخل الخلايا في أنسجة الثدي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يعطي تعليمات تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. التعليمات التي تخبر الخلايا تموت في الوقت المحدد. في الخلايا السرطانية ، التغييرات في الحمض النووي إعطاء تعليمات مختلفة. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية من الخلايا بسرعة. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. هذا يسبب أيضا العديد من الخلايا.
الخلايا السرطانية قد شكل كتلة تسمى الورم. الورم يمكن أن تنمو إلى غزو وتدمير أنسجة الجسم السليمة. في الوقت الخلايا السرطانية يمكن أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان ، ويسمى السرطان المنتشر.
الحمض النووي التغييرات التي تؤدي إلى سرطان الثدي في معظم الأحيان يحدث في الخلايا التي تبطن قنوات الحليب. هذه القنوات هي أنابيب مصممة على تحمل الحليب إلى الحلمة. سرطان الثدي الذي يبدأ في القنوات يسمى الغازية سرطان الأقنية. سرطان الثدي يمكن أيضا أن تبدأ في الخلايا في الغدد الحليب. هذه الغدد تسمى فصيصات مصممة لجعل حليب الثدي. السرطان الذي يحدث في الفصيصات يسمى الغازية سرطان مفصص. غيرها من الخلايا في الثدي يمكن أن تصبح الخلايا السرطانية ، على الرغم من أن هذا ليس شائعا.
عوامل الخطر
العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي ما يلي:
- تاريخ عائلي من سرطان الثدي. إذا كان أحد الوالدين أو الأخوة أو الطفل سرطان الثدي خطر الإصابة بسرطان الثدي هو زيادة. والخطر هو أعلى إذا كان لدى عائلتك تاريخ من الحصول على سرطان الثدي في سن مبكرة. خطر أيضا أعلى إذا كان لديك العديد من أفراد الأسرة مع سرطان الثدي. لا يزال معظم المصابين بسرطان الثدي ليس لديهم تاريخ عائلي للمرض.
- تاريخ شخصي من سرطان الثدي. إذا كان لديك سرطان في الثدي, لديك زيادة خطر الإصابة بالسرطان في الثدي الآخر.
- تاريخ شخصي من الظروف الثدي. بعض الظروف الثدي هي علامات ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الثدي. وتشمل هذه الشروط سرطان مفصص في الموقع ، كما دعا LCIS و شاذة تضخم الثدي. إذا كنت قد خزعة الثدي التي وجدت واحدة من هذه الشروط لديك زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.
- بداية الدورة الشهرية في سن أصغر. بداية الدورة الشهرية قبل سن 12 يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
- بداية انقطاع الطمث في سن أكبر. بداية انقطاع الطمث بعد سن 55 يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
- كونها أنثى. النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بسرطان الثدي. كل شخص يولد مع بعض أنسجة الثدي ، بحيث يمكن لأي شخص الحصول على سرطان الثدي.
- كثافة أنسجة الثدي. أنسجة الثدي يتكون من الأنسجة الدهنية و الأنسجة الكثيفة. الأنسجة الكثيفة مصنوع من الغدد الحليب, قنوات الحليب و النسيج الليفي. إذا كان لديك كثافة الثدي, لديك المزيد من الأنسجة الكثيفة من الأنسجة الدهنية في الثدي. وجود كثافة الثدي يمكن أن تجعل من الصعب للكشف عن سرطان الثدي على الماموجرام. إذا ق أظهرت أن لديك كثافة الثدي, خطر سرطان الثدي هو زيادة. التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول اختبارات أخرى قد يكون بالإضافة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية للبحث عن سرطان الثدي.
- شرب الكحول. شرب الكحول يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
- وجود الطفل الأول في سن أكبر. ولادة أول طفل بعد سن 30 قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
- بعد أن لم تكن حاملا. بعد أن كان حامل مرة واحدة أو أكثر يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي. أبدا بعد أن كان حامل يزيد من المخاطر.
- زيادة العمر. خطر سرطان الثدي ترتفع كما يمكنك الحصول على كبار السن.
- ورثت التغييرات في الحمض النووي أن زيادة خطر الإصابة بالسرطان. بعض التغييرات في الحمض النووي أن زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي يمكن أن تنتقل من الآباء إلى الأبناء. الأكثر شهرة التغيرات تسمى جينات BRCA1 و BRCA2. هذه التغييرات يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الثدي وغيره من أنواع السرطان ، ولكن ليس الجميع مع هذه التغييرات في الحمض النووي يحصل السرطان.
- العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث. تناول بعض العلاج الهرموني الأدوية للسيطرة على أعراض انقطاع الطمث قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. خطر مرتبط بالهرمونات والأدوية التي تجمع بين هرمون الاستروجين و البروجسترون. خطر وتنخفض عند التوقف عن تناول هذه الأدوية.
- السمنة. الأشخاص الذين يعانون من السمنة لديهم زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.
- التعرض للإشعاع. إذا تلقيت العلاج الإشعاعي إلى صدرك مثل الأطفال أو الشباب البالغين, خطر سرطان الثدي أعلى.
الوقاية
أشياء يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي
إجراء تغييرات في حياتك اليومية قد تساعد في تخفيض خطر الإصابة بسرطان الثدي. محاولة:
- اسأل عن سرطان الثدي. التحدث مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية حول متى تبدأ فحص سرطان الثدي. يسأل عن فوائد ومخاطر الفرز. معا يمكنك أن تقرر ما هي اختبارات فحص سرطان الثدي هي حق لكم.
- تصبح مألوفة مع الثدي الثدي من خلال الفحص الذاتي لسرطان الثدي الوعي.قد تختار أن تصبح مألوفة مع الثديين من قبل بعض الأحيان تفتيش لهم أثناء الثدي الفحص الذاتي لسرطان الثدي الوعي. إذا كان هناك تغيير جديد ، مقطوع أو شيء لا نموذجية في ثدييك ، التقرير إلى أخصائي الرعاية الصحية على الفور. الثدي الوعي لا يمكن الوقاية من سرطان الثدي. ولكن قد تساعدك على فهم أفضل مظهر ثدييك. هذا قد يجعل من المرجح أن عليك أن تلاحظ إذا كان هناك شيء يتغير.
- شرب الكحول باعتدال ، على كل حال. الحد من شرب الكحول إلى لا أكثر من مشروب واحد في اليوم ، إذا اخترت للشرب. من أجل الوقاية من سرطان الثدي ، ليس هناك كمية آمنة من الكحول. لذلك إذا كنت قلقا للغاية حول خطر الإصابة بسرطان الثدي ، قد تختار عدم شرب الكحول.
- التمارين الرياضية معظم أيام الأسبوع. الهدف لا يقل عن 30 دقيقة من التمارين في معظم أيام الأسبوع. إذا لم تكن نشطة في الآونة الأخيرة ، اسأل أخصائي الرعاية الصحية إذا كان على ما يرام و تبدأ ببطء.
- الحد العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث.الجمع بين العلاج الهرموني قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول فوائد ومخاطر العلاج الهرموني. بعض الناس لديهم أعراض سن اليأس التي تسبب عدم الراحة. هؤلاء الناس قد تقرر أن مخاطر العلاج بالهرمونات مقبولة من أجل الحصول على الإغاثة. للحد من خطر الإصابة بسرطان الثدي, استخدام أقل جرعة من العلاج الهرموني ممكن في أقصر فترة من الزمن.
- الحفاظ على وزن صحي. إذا كان وزنك صحيا ، والعمل على الحفاظ على هذا الوزن. إذا كنت في حاجة لانقاص وزنه, اسأل أخصائي الرعاية الصحية حول طرق صحية لخفض الوزن الخاص بك. تناول كميات أقل من السعرات الحرارية ببطء زيادة كمية التدريبات.
تصبح مألوفة مع الثدي الثدي من خلال الفحص الذاتي لسرطان الثدي الوعي. قد تختار أن تصبح مألوفة مع الثديين من قبل بعض الأحيان تفتيش لهم أثناء الثدي الفحص الذاتي لسرطان الثدي الوعي. إذا كان هناك تغيير جديد ، مقطوع أو شيء لا نموذجية في ثدييك ، التقرير إلى أخصائي الرعاية الصحية على الفور.
الثدي الوعي لا يمكن الوقاية من سرطان الثدي. ولكن قد تساعدك على فهم أفضل مظهر ثدييك. هذا قد يجعل من المرجح أن عليك أن تلاحظ إذا كان هناك شيء يتغير.
الحد العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث. الجمع بين العلاج الهرموني قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول فوائد ومخاطر العلاج الهرموني.
بعض الناس لديهم أعراض سن اليأس التي تسبب عدم الراحة. هؤلاء الناس قد تقرر أن مخاطر العلاج بالهرمونات مقبولة من أجل الحصول على الإغاثة. للحد من خطر الإصابة بسرطان الثدي, استخدام أقل جرعة من العلاج الهرموني ممكن في أقصر فترة من الزمن.
الأدوية و العمليات بالنسبة لأولئك مع ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الثدي
إذا كان لديك ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الثدي ، قد تنظر في خيارات أخرى أقل خطرا. قد يكون لديك خطر كبير إذا كان لديك تاريخ عائلي من سرطان الثدي. المخاطر الخاصة بك أيضا قد تكون أعلى إذا كان لديك تاريخ من خلايا سرطانية في أنسجة الثدي. الحديث عن المخاطر الخاصة بك مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك. قد يكون فريقك الخيارات لخفض المخاطر الخاصة بك ، مثل:
- الوقائية الأدوية.باستخدام هرمون الاستروجين حجب الأدوية يمكن أن تخفض خطر الإصابة بسرطان الثدي في أولئك الذين لديهم مخاطر عالية. وتشمل خيارات الأدوية تسمى مستقبلات الاستروجين الانتقائية جهري و مثبطات الهرمونات. هذه الأدوية هي أيضا استخدام العلاج الهرموني لعلاج سرطان الثدي. هذه الأدوية تحمل مخاطر الآثار الجانبية. لهذا السبب, إلا أنها تستخدم في أولئك الذين لديهم مخاطر عالية جدا من سرطان الثدي. مناقشة الفوائد والمخاطر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
- الوقائية الجراحة. إذا كان لديك مخاطر عالية جدا من سرطان الثدي ، قد تنظر بعد الجراحة لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي. خيار واحد قد تكون الجراحة لإزالة الثديين ، تسمى استئصال الثدي الوقائي. وثمة خيار آخر هو عملية جراحية لإزالة المبيضين ، ودعا وقائية المبيض. هذه العملية يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي وسرطان المبيض.
الوقائية الأدوية. باستخدام هرمون الاستروجين حجب الأدوية يمكن أن تخفض خطر الإصابة بسرطان الثدي في أولئك الذين لديهم مخاطر عالية. وتشمل خيارات الأدوية تسمى مستقبلات الاستروجين الانتقائية جهري و مثبطات الهرمونات. هذه الأدوية هي أيضا استخدام العلاج الهرموني لعلاج سرطان الثدي.
هذه الأدوية تحمل مخاطر الآثار الجانبية. لهذا السبب, إلا أنها تستخدم في أولئك الذين لديهم مخاطر عالية جدا من سرطان الثدي. مناقشة الفوائد والمخاطر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
التشخيص
لتشخيص سرطان الثدي غالبا ما يبدأ مع امتحان و مناقشة الأعراض الخاصة بك. اختبارات التصوير يمكن أن ننظر في أنسجة الثدي عن أي شيء غير نموذجية. لتأكيد ما إذا كان هناك سرطان أم لا ، عينة من الأنسجة من الثدي للاختبار.
فحص الثدي
أثناء الفحص السريري للثدي ، الرعاية الصحية المهنية تبدو في الصدور أي شيء هذه ليست نموذجية. هذا قد تشمل تغيرات في الجلد أو الحلمة. ثم الصحة المهنية يشعر الصدور عن كتل. الصحة المهنية يشعر أيضا على طول الترقوة و حول الإبطين عن كتل.
الماموجرام
الماموجرام هو الأشعة السينية من أنسجة الثدي. تصوير الثدي بالأشعة السينية تستخدم عادة للكشف عن سرطان الثدي. إذا كان فحص الماموجرام يجد شيئا فيما قد يكون آخر الماموجرام إلى البحث في المنطقة عن كثب. هذا أكثر تفصيلا الماموجرام يسمى العلاج الهرموني. انها تستخدم في كثير من الأحيان ننظر عن كثب في كلا الثديين.
الثدي بالموجات فوق الصوتية
بالموجات فوق الصوتية يستخدم موجات الصوت لجعل صور هياكل داخل الجسم. الثدي بالموجات فوق الصوتية قد يعطي فريق الرعاية الصحية الخاص بك على مزيد من المعلومات حول الثدي المقطوع. على سبيل المثال, الموجات فوق الصوتية قد تظهر ما إذا كان المقطوع هو كتلة صلبة أو مليئة بالسوائل الكيس. فريق الرعاية الصحية يستخدم هذه المعلومات لتحديد ما هي الفحوصات التي قد تحتاج المقبل.
التصوير بالرنين المغناطيسي الثدي
أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي استخدام مجال مغناطيسي وموجات الراديو لخلق صور من داخل الجسم. الثدي بالرنين المغناطيسي يمكن أن تجعل أكثر-صور مفصلة من الثدي. في بعض الأحيان يتم استخدام هذا الأسلوب أن ننظر عن كثب في أي مناطق أخرى من السرطان في الثدي المصاب. كما يمكن استخدامها للبحث عن السرطان في الثدي الآخر. قبل التصوير بالرنين المغناطيسي الثدي , يمكنك عادة الحصول على حقن الصبغة. الصبغة يساعد الأنسجة يظهر بشكل أفضل في الصور.
إزالة عينة من خلايا الثدي للاختبار
الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. للحصول على عينة من الرعاية الصحية المهنية يضع إبرة من خلال الجلد إلى داخل أنسجة الثدي. الصحة المهنية أدلة الإبرة باستخدام الصور التي تم إنشاؤها مع الأشعة السينية, الموجات فوق الصوتية أو نوع آخر من التصوير. مرة واحدة تصل الإبرة في المكان الصحيح ، الصحة المهنية يستخدم الإبرة إلى استخلاص أنسجة من الثدي. في كثير من الأحيان ، يتم وضع علامة في المكان حيث عينة الأنسجة تم إزالتها. معدنية صغيرة علامة تظهر على اختبارات التصوير. علامة يساعد فريق الرعاية الصحية الخاص بك مراقبة المنطقة من القلق.
اختبار الخلايا في المختبر
عينات الأنسجة من خزعة يذهب إلى المختبر لفحصها. الاختبارات يمكن أن تظهر ما إذا كانت الخلايا في عينة سرطانية. اختبارات أخرى تعطي معلومات عن نوع السرطان ومدى السرعة التي ينمو. اختبارات خاصة تعطي المزيد من التفاصيل حول الخلايا السرطانية. على سبيل المثال, الاختبارات قد تبدو على هرمون مستقبلات على سطح الخلايا. فريق الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم نتائج هذه الاختبارات أن تجعل خطة العلاج.
انطلاق سرطان الثدي
مرة واحدة في فريق الرعاية الصحية الخاص بك تشخيص سرطان الثدي الخاص بك, قد يكون لديك اختبارات أخرى لمعرفة مدى انتشار السرطان. هذا يسمى السرطان المرحلة. فريق الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم السرطان مرحلة فهم التشخيص الخاص بك.
معلومات كاملة عن السرطان في مرحلة قد لا تكون متوفرة حتى بعد الخضوع لعملية جراحة سرطان الثدي.
الاختبارات والإجراءات المستخدمة في مرحلة سرطان الثدي قد تشمل:
- اختبارات الدم, مثل تعداد الدم الكامل و الاختبارات تظهر جيدا كيف الكلى والكبد تعمل.
- مسح العظام.
- الأشعة المقطعية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي .
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني المسح الضوئي ، وتسمى أيضا أشعة مقطعية.
الجميع لا يحتاج كل هذه الاختبارات. فريق الرعاية الصحية الخاص بك يختار حق الاختبارات القائمة على الوضع الخاص بك محددة.
مراحل سرطان الثدي تتراوح من 0 إلى 4. عدد أقل يعني السرطان هو أقل تقدما من المرجح أن يكون الشفاء. المرحلة 0 سرطان الثدي هو السرطان الذي يرد داخل الثدي القناة. لم تندلع أن تغزو أنسجة الثدي بعد. كما ينمو السرطان في أنسجة الثدي و يحصل أكثر تقدما ، مراحل الحصول على أعلى. مرحلة 4 سرطان الثدي يعني أن السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
العلاج
علاج سرطان الثدي غالبا ما يبدأ مع عملية جراحية لإزالة السرطان. معظم الناس مع سرطان الثدي سوف يكون علاجات أخرى بعد الجراحة ، مثل الإشعاع والعلاج الكيميائي والعلاج الهرموني. بعض الناس قد يكون العلاج الكيميائي أو العلاج الهرموني قبل الجراحة. هذه الأدوية يمكن أن تساعد على تقليص السرطان و يجعل من الأسهل لإزالة.
خطة العلاج الخاصة بك سوف تعتمد على خاصة سرطان الثدي. فريق الرعاية الصحية الخاص بك تعتبر مرحلة السرطان, كيف بسرعة أنها تنمو و ما إذا كانت الخلايا السرطانية حساسة للهرمونات. فريق الرعاية الخاص بك ترى أيضا الصحة العامة الخاصة بك و ما كنت تفضل ذلك.
هناك العديد من خيارات علاج سرطان الثدي. يمكن أن يشعر الساحقة أن تنظر في جميع الخيارات واتخاذ القرارات المعقدة حول الرعاية الخاصة بك. النظر في الحصول على رأي ثان من الثدي متخصص في الثدي مركز أو عيادة. التحدث سرطان الثدي الناجين الذين واجهوا نفس المقرر.
جراحة سرطان الثدي
جراحة سرطان الثدي عادة ما ينطوي الإجراء لإزالة سرطان الثدي الإجراء إلى إزالة بعض الغدد الليمفاوية القريبة. العمليات المستخدمة في علاج سرطان الثدي ما يلي:
- إزالة سرطان الثدي.Lumpectomy هو عملية جراحية لإزالة سرطان الثدي و بعض الأنسجة السليمة المحيطة بها. بقية نسيج الثدي ليس إزالتها. أسماء أخرى لهذا جراحة الثدي-الجراحة المحافظة واسعة المحلية الختان. معظم الناس الذين لديهم استئصال الورم أيضا العلاج الإشعاعي. استئصال الورم قد تستخدم لإزالة صغيرة السرطان. في بعض الأحيان يمكن أن يكون العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص السرطان حيث أن استئصال الورم هو ممكن.
- إزالة جميع أنسجة الثدي.استئصال الثدي هو عملية جراحية لإزالة جميع أنسجة الثدي من الثدي. الأكثر شيوعا استئصال الثدي الإجراء هو مجموع استئصال الثدي ، كما دعا استئصال الثدي بسيطة. هذا الإجراء يزيل كل من الثدي ، بما في ذلك الفصيصات والقنوات الأنسجة الدهنية وبعض الجلد, بما في ذلك الحلمة والهالة. استئصال الثدي قد تستخدم لإزالة كبيرة السرطان. كما قد تكون مطلوبة عندما تكون هناك مجالات متعددة من السرطان في ثدي واحد. قد يكون استئصال الثدي إذا كنت لا تستطيع أو لا تريد العلاج الإشعاعي بعد الجراحة. بعض أنواع أحدث من استئصال الثدي إجراءات قد لا إزالة الجلد أو الحلمة. على سبيل المثال, الجلد التي تقتصد في استئصال الثدي يترك بعض الجلد. الحلمة-تجنيب استئصال الثدي يترك الحلمة والجلد حوله ، تسمى الهالة. هذه أحدث عمليات يمكن تحسين مظهر الثدي بعد الجراحة ، ولكنها ليست خيارات للجميع.
- إزالة بعض الغدد الليمفاوية. الحارس خزعة العقدة هو عملية إخراج بعض الغدد الليمفاوية للاختبار. عندما سرطان الثدي ينتشر ، فإنه غالبا ما يذهب إلى الغدد الليمفاوية القريبة الأول. لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر ، جراحة إزالة بعض الغدد الليمفاوية القريبة من السرطان. إذا لم يتم العثور على سرطان في الغدد الليمفاوية ، فرصة العثور على سرطان في الغدد الليمفاوية أخرى صغيرة. لا الغدد الليمفاوية أخرى تحتاج إلى إزالتها.
- إزالة العديد من الغدد الليمفاوية. إبطي تشريح العقدة الليمفاوية هو عملية لإزالة العديد من العقد الليمفاوية من الإبط. الخاص بك جراحة سرطان الثدي قد تتضمن هذه العملية إذا اختبارات التصوير تظهر السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية. كما يمكن أن تستخدم إذا تم العثور على سرطان في الحارس خزعة العقدة.
- إزالة كلا الثديين. بعض الناس الذين لديهم سرطان في الثدي قد تختار أن يكون لها الثدي الأخرى إزالتها ، حتى إذا كان لا يعاني من السرطان. ويسمى هذا الإجراء المقابل استئصال الثدي الوقائي. قد يكون خيارا إذا كان لديك ارتفاع في خطر الإصابة بالسرطان في الثدي الآخر. قد يكون خطر عالية إذا كان لديك تاريخ عائلي قوي لسرطان أو التغييرات في الحمض النووي أن زيادة خطر الإصابة بالسرطان. معظم الناس مع سرطان الثدي في ثدي واحد لن تحصل على السرطان في الثدي الآخر.
إزالة سرطان الثدي. Lumpectomy هو عملية جراحية لإزالة سرطان الثدي و بعض الأنسجة السليمة المحيطة بها. بقية نسيج الثدي ليس إزالتها. أسماء أخرى لهذا جراحة الثدي-الجراحة المحافظة واسعة المحلية الختان. معظم الناس الذين لديهم استئصال الورم أيضا العلاج الإشعاعي.
استئصال الورم قد تستخدم لإزالة صغيرة السرطان. في بعض الأحيان يمكن أن يكون العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص السرطان حيث أن استئصال الورم هو ممكن.
إزالة جميع أنسجة الثدي. استئصال الثدي هو عملية جراحية لإزالة جميع أنسجة الثدي من الثدي. الأكثر شيوعا استئصال الثدي الإجراء هو مجموع استئصال الثدي ، كما دعا استئصال الثدي بسيطة. هذا الإجراء يزيل كل من الثدي ، بما في ذلك الفصيصات والقنوات الأنسجة الدهنية وبعض الجلد, بما في ذلك الحلمة والهالة.
استئصال الثدي قد تستخدم لإزالة كبيرة السرطان. كما قد تكون مطلوبة عندما تكون هناك مجالات متعددة من السرطان في ثدي واحد. قد يكون استئصال الثدي إذا كنت لا تستطيع أو لا تريد العلاج الإشعاعي بعد الجراحة.
بعض أنواع أحدث من استئصال الثدي إجراءات قد لا إزالة الجلد أو الحلمة. على سبيل المثال, الجلد التي تقتصد في استئصال الثدي يترك بعض الجلد. الحلمة-تجنيب استئصال الثدي يترك الحلمة والجلد حوله ، تسمى الهالة. هذه أحدث عمليات يمكن تحسين مظهر الثدي بعد الجراحة ، ولكنها ليست خيارات للجميع.
مضاعفات جراحة سرطان الثدي تعتمد على الإجراءات التي تختارها. جميع العمليات لديهم مخاطر الألم, النزيف والعدوى. إزالة الغدد الليمفاوية في الإبط يحمل مخاطر تورم الذراع, تسمى وذمة لمفية.
قد تختار أن يكون لها إعادة بناء الثدي بعد استئصال الثدي الجراحة. إعادة بناء الثدي هي عملية جراحية لاستعادة شكل الثدي. قد تتضمن الخيارات إعادة الإعمار مع زرع الثدي أو إعادة استخدام الخاص بك الأنسجة. النظر في طلب فريق الرعاية الصحية الخاص بك الإحالة إلى جراح التجميل قبل جراحة سرطان الثدي.
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي يعالج السرطان مع الطاقة القوية الحزم. الطاقة يمكن أن تأتي من الأشعة السينية ، البروتونات أو من مصادر أخرى.
لعلاج سرطان الثدي الإشعاع هو في كثير من الأحيان الخارجية شعاع الإشعاع. خلال هذا النوع من العلاج الإشعاعي ، الاستلقاء على طاولة بينما آلة يتحرك من حولك. الجهاز بتوجيه الإشعاع إلى نقاط محددة في الجسم. أقل في كثير من الأحيان الإشعاع يمكن أن توضع داخل الجسم. هذا النوع من الإشعاع يسمى العلاج الإشعاعي الموضعي.
وكثيرا ما يستخدم العلاج الإشعاعي بعد الجراحة. أنها يمكن أن تقتل أي الخلايا السرطانية التي قد تكون تركت بعد الجراحة. الإشعاع يقلل من خطر عودة السرطان.
الآثار الجانبية من العلاج الإشعاعي تشمل الشعور بالتعب الشديد و وجود طفح جلدي مثل حروق الشمس حيث الإشعاع إلى. أنسجة الثدي أيضا قد تبدو منتفخة أو يشعر أكثر من شركة. نادرا ما أكثر مشاكل خطيرة يمكن أن يحدث. وتشمل هذه الأضرار إلى القلب أو الرئتين. نادرا جدا, جديد السرطان يمكن أن تنمو في المنطقة المعالجة.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي يعالج السرطان مع الأدوية القوية. العديد من أدوية العلاج الكيميائي موجودة. العلاج غالبا ما ينطوي على مزيج من العلاج الكيميائي الأدوية. معظم تعطى عن طريق الوريد. بعض متاحة في شكل حبوب منع الحمل.
العلاج الكيميائي لسرطان الثدي غالبا ما يستخدم بعد الجراحة. أنها يمكن أن تقتل أي الخلايا السرطانية التي قد تبقى وانخفاض خطر عودة السرطان.
في بعض الأحيان يعطى العلاج الكيميائي قبل الجراحة. العلاج الكيميائي قد يتقلص سرطان الثدي بحيث أنه من الأسهل لإزالة. العلاج الكيميائي قبل الجراحة كما يمكن التحكم في السرطان الذي ينتشر إلى العقد الليمفاوية. إذا الليمفاوية لم تعد تظهر علامات السرطان بعد العلاج الكيميائي أو الجراحة لإزالة العديد من الغدد الليمفاوية قد لا تكون هناك حاجة. كيف سرطان يستجيب إلى العلاج الكيميائي قبل الجراحة يساعد فريق الرعاية الصحية على اتخاذ القرارات حول ما هي علاجات قد تكون هناك حاجة بعد الجراحة.
عندما ينتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم, العلاج الكيميائي يمكن أن تساعد في السيطرة عليه. العلاج الكيميائي قد يخفف من أعراض متقدمة من السرطان مثل الألم.
العلاج الكيميائي الآثار الجانبية تعتمد على الأدوية التي تتلقاها. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة تساقط الشعر, غثيان, قيء, الشعور بالتعب الشديد و وجود زيادة في خطر الإصابة بعدوى. نادر الآثار الجانبية يمكن أن تشمل انقطاع الطمث السابق لأوانه وتلف الأعصاب. نادرا جدا, بعض أدوية العلاج الكيميائي يمكن أن يسبب الخلايا السرطانية.
العلاج الهرموني
العلاج الهرموني يستخدم الأدوية لمنع بعض الهرمونات في الجسم. إنه علاج سرطان الثدي تكون حساسة هرمونات الاستروجين و البروجسترون. المتخصصين في الرعاية الصحية استدعاء هذه السرطانات مستقبلات هرمون الاستروجين إيجابية مستقبلات هرمون البروجسترون إيجابية. الأورام السرطانية حساسة للهرمونات استخدام الهرمونات كوقود من أجل نموها. حجب الهرمونات يمكن أن يسبب الخلايا السرطانية إلى تقليص أو يموت.
العلاج الهرموني غالبا ما يستخدم بعد الجراحة والعلاجات الأخرى. فإنه يمكن أن تقلل من خطر السرطان سوف يعود.
إذا كان ينتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم ، العلاج الهرموني يمكن أن تساعد في السيطرة عليه.
العلاجات التي يمكن استخدامها في العلاج الهرموني تشمل:
- الأدوية التي تمنع الهرمونات من الالتصاق الخلايا السرطانية. هذه الأدوية تسمى مستقبلات الاستروجين الانتقائية جهري.
- الأدوية التي تمنع الجسم من صنع هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث. هذه الأدوية تسمى مثبطات الهرمونات.
- الجراحة أو الأدوية لوقف المبايض من صنع الهرمونات.
العلاج الهرموني والآثار الجانبية تعتمد على المعاملة التي تتلقاها. الآثار الجانبية يمكن أن تشمل الهبات الساخنة والتعرق الليلي و جفاف المهبل. أكثر آثار جانبية خطيرة تشمل خطر ترقق العظام والجلطات الدموية.
العلاج الموجه
العلاج الموجه يستخدم الأدوية التي تهاجم مواد كيميائية معينة في الخلايا السرطانية. من خلال منع هذه المواد الكيميائية ، استهدفت العلاجات يمكن أن تسبب سرطان الخلايا تموت.
الأكثر شيوعا العلاج الموجه أدوية سرطان الثدي تستهدف البروتين HER2 . بعض خلايا سرطان الثدي جعل اضافية HER2 . هذا البروتين يساعد الخلايا السرطانية على النمو والبقاء على قيد الحياة. العلاج الموجه الطب يهاجم الخلايا التي تصنع إضافية HER2 و لا يضر الخلايا السليمة.
أخرى كثيرة العلاج الموجه الأدوية موجودة لعلاج سرطان الثدي. خلايا السرطان قد يكون اختبار لمعرفة ما إذا كانت هذه الأدوية قد تساعدك.
العلاج الموجه الأدوية يمكن استخدامها قبل الجراحة لتقليص سرطان الثدي و يسهل إزالة. بعضها يستخدم بعد الجراحة لتقليل خطر السرطان سوف يعود. والبعض الآخر يستخدم فقط عندما يكون السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
العلاج المناعي
العلاج المناعي هو العلاج مع الأدوية التي تساعد نظام المناعة في الجسم لقتل الخلايا السرطانية. جهاز المناعة وتحارب الأمراض من خلال مهاجمة الجراثيم والخلايا الأخرى التي لا ينبغي أن يكون في الجسم. الخلايا السرطانية على قيد الحياة عن طريق الاختباء من الجهاز المناعي. العلاج المناعي يساعد خلايا الجهاز المناعي تجد وقتل الخلايا السرطانية.
العلاج المناعي قد يكون خيارا لعلاج ثلاثي السلبية سرطان الثدي. الثلاثي السلبية سرطان الثدي يعني أن الخلايا السرطانية لا تملك مستقبلات هرمون الاستروجين والبروجسترون أو HER2 .
الرعاية التلطيفية
الرعاية الملطفة هو نوع خاص من الرعاية الصحية التي تساعدك على الشعور بشكل أفضل عندما يكون لديك مرض خطير. إذا كان لديك سرطان ، الرعاية التلطيفية يمكن أن تساعد في تخفيف الألم والأعراض الأخرى. فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية توفر الرعاية الملطفة. الفريق يمكن أن تشمل الأطباء والممرضين وغيرهم من موظفين مدربين تدريبا خاصا. هدفهم هو تحسين نوعية الحياة بالنسبة لك ولعائلتك.
الرعاية التلطيفية العمل مع المتخصصين أنت وعائلتك فريق الرعاية الخاص بك أن تساعدك على الشعور بشكل أفضل. أنها توفر طبقة إضافية من الدعم في حين لديك علاج السرطان. يمكنك الحصول على الرعاية الملطفة في نفس الوقت قوية علاجات السرطان مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
عندما الرعاية التلطيفية يستخدم جنبا إلى جنب مع غيرها من العلاجات المناسبة ، الناس مع السرطان قد يشعر على نحو أفضل ويعيشون حياة أطول.
الطب البديل
لا توجد علاجات الطب البديل وقد وجد أن علاج سرطان الثدي. ولكن الطب التكميلي والبديل قد تساعد العلاجات يمكنك التعامل مع الآثار الجانبية للعلاج.
الطب البديل التعب
كثير من الناس مع سرطان الثدي قد التعب أثناء وبعد العلاج. هذا الشعور متعب جدا و أرهقتهم يمكن أن تستمر لسنوات. عندما جنبا إلى جنب مع الرعاية من فريق الرعاية الصحية الخاص بك, الطب التكميلي والبديل قد تساعد العلاجات تخفيف التعب.
التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول:
- التعبير عن المشاعر الخاصة بك. تجد النشاط الذي يسمح لك أن تكتب عن أو مناقشة العواطف. وتشمل الأمثلة على الكتابة في مجلة المشاركة في مجموعة دعم أو التحدث إلى مستشار.
- ممارسة لطيف. إذا كنت تحصل على موافق من فريق الرعاية الصحية الخاص بك ، تبدأ مع ممارسة لطيف بضع مرات في الأسبوع. إضافة المزيد من التمارين الرياضية ، كما كنت تشعر بها. النظر في المشي, السباحة, اليوغا والتاي تشي.
- إدارة الإجهاد. السيطرة على الإجهاد في حياتك اليومية. محاولة الضغط للحد من التقنيات مثل استرخاء العضلات التصور و قضاء الوقت مع العائلة والأصدقاء.
التأقلم والدعم
بعض الناجية من سرطان الثدي يقول التشخيص يشعر الساحقة في البداية. أنها يمكن أن تكون مرهقة أن يشعر بالإرهاق في نفس الوقت تحتاج إلى اتخاذ قرارات مهمة حول العلاج. في الوقت ستجد طرق للتعامل مع مشاعرك. حتى تجد ما يصلح لك قد تساعد على:
تعلم ما يكفي عن سرطان الثدي في اتخاذ القرارات حول الرعاية الخاصة بك
إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن سرطان الثدي الخاص بك ، اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التفاصيل من السرطان. أكتب نوع المرحلة هرمون مستقبلات حالة. طلب جيدة من مصادر المعلومات حيث يمكنك تعلم المزيد حول خيارات العلاج.
معرفة المزيد عن السرطان و الخيارات الخاصة بك قد تساعدك على الشعور بمزيد من الثقة عند اتخاذ قرارات العلاج. لا يزال بعض الناس لا تريد أن تعرف تفاصيل من مرض السرطان. إذا كان هذا هو شعورك السماح فريق الرعاية الخاص بك أعرف ذلك أيضا.
التحدث مع الآخرين الناجية من سرطان الثدي
قد تجد أنه من المفيد وتشجيع التحدث مع الآخرين الذين تم تشخيص مع سرطان الثدي. الاتصال سرطان دعم المنظمة في منطقتك لمعرفة المزيد عن مجموعات الدعم بالقرب منك أو عبر الإنترنت. في الولايات المتحدة قد تبدأ مع جمعية السرطان الأمريكية.
العثور على شخص التحدث عن مشاعرك
العثور على صديق أو أحد أفراد الأسرة الذي هو مستمع جيد. أو التحدث مع الدين عضو أو مستشار. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك الإحالة إلى مستشار أو المهنية الأخرى الذي يعمل مع الناس الذين لديهم مرض السرطان.
تبقي أصدقائك وعائلتك قريب
أصدقائك وعائلتك يمكن أن توفر دعما حاسما الشبكة خلال علاج السرطان.
كما يمكنك البدء في إخبار الناس عن سرطان الثدي التشخيص الأرجح أنك سوف تحصل على الكثير من العروض للحصول على مساعدة. التفكير في المستقبل عن الأشياء التي قد تريد مساعدة مع. وتشمل الأمثلة الاستماع عندما تريد التحدث أو يساعدك في إعداد وجبات الطعام.
التحضير لموعدك
تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك. إذا كان امتحان أو اختبار التصوير يظهر لك قد يكون سرطان الثدي, فريق الرعاية الصحية الخاص بك سوف المرجح أن يحيلك إلى أخصائي.
المتخصصين الذين يهتمون الناس مع سرطان الثدي ما يلي:
- صحة الثدي المتخصصين.
- جراحي الثدي.
- الأطباء الذين يتخصصون في الاختبارات التشخيصية مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية ، ودعا الأشعة.
- الأطباء المتخصصين في علاج السرطان ، تسمى الأورام.
- الأطباء الذين يعالجون السرطان مع الإشعاع يسمى إشعاع الأورام.
- المستشارين الوراثية.
- جراحي التجميل.
ما يمكنك القيام به لإعداد
- أكتب أي أعراض كنت تعاني من, بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة بالموضوع تعيين الموعد.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- كتابة تاريخ عائلي من مرض السرطان. ملاحظة أي من أفراد الأسرة الذين لديهم سرطان. لاحظ كيف كل عضو إلى نوع من السرطان في سن تشخيص ما إذا كان كل شخص نجا.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
- الحفاظ على جميع الوثائق التي تتعلق تشخيص وعلاج السرطان. تنظيم السجلات الخاصة بك في الموثق أو المجلد الذي يمكنك أن تأخذ الخاص بك التعيينات.
- النظر في اتخاذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب استيعاب جميع المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يرافق قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل طبيبك.
الأسئلة أن تسأل الطبيب
الوقت الخاص بك مع الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك محدودة. إعداد قائمة من الأسئلة بحيث يمكنك جعل معظم الوقت معا. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. سرطان الثدي بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما هو نوع من سرطان الثدي لدي ؟
- ما هي مرحلة السرطان ؟
- هل يمكنك أن تشرح لي علم الأمراض تقرير لي ؟ هل يمكنني الحصول على نسخة من سجلاتي ؟
- هل أنا بحاجة إلى أي مزيد من الاختبارات ؟
- ما هي خيارات العلاج المتاحة لي ؟
- ما هي الفوائد من كل العلاج الذي يوصي ؟
- ما هي الآثار الجانبية لكل علاج الخيار ؟
- سوف علاج يسبب انقطاع الطمث ؟
- كيف كل معاملة تؤثر على حياتي اليومية? هل يمكنني مواصلة العمل ؟
- هل هناك علاج واحد يوصي على الآخرين ؟
- كيف يمكنك أن تعرف أن هذه العلاجات سوف تستفيد ؟
- ماذا تنصحين إلى صديق أو أحد أفراد الأسرة في حالتي ؟
- كيف بسرعة هل أنا بحاجة إلى اتخاذ قرار حول سرطان العلاج ؟
- ماذا يحدث إذا كنت لا تريد السرطان العلاج ؟
- ما علاج السرطان التكلفة ؟
- لا خطة التأمين تغطية الفحوصات والعلاج كنت توصي به ؟
- يجب أن تسعى رأي ثان ؟ سيتم تغطية التأمين ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع أو الكتب التي يوصي ؟
- هل هناك أي تجارب سريرية أو أحدث العلاجات التي يجب أن تنظر ؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت, لا تتردد في طرح أسئلة أخرى تعتقد من خلال التعيين.
ماذا تتوقع من طبيبك
تكون على استعداد للإجابة على بعض الأسئلة عن الأعراض الخاصة بك ، مثل:
- متى بدأت الأعراض ؟
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
