الأعراض والعلاج من سرطان الثدي الالتهابي

نظرة عامة

التهاب سرطان الثدي هو شكل من أشكال سرطان الثدي الذي يتسبب في تورم الثدي وتغيرات في الجلد.

سرطان الثدي الالتهابي يحدث عندما يكون نمو أشكال الخلايا في أنسجة الثدي. الخلايا كسر بعيدا من حيث أنها بدأت تنمو و السفر إلى الأوعية اللمفاوية في الجلد. الخلايا يمكن أن تسد الأوعية يسبب الجلد في منطقة الثدي تبدو منتفخة. هذا الجلد على الثدي قد تبدو الأحمر أو الأرجواني.

سرطان الثدي الالتهابي يعتبر محليا السرطان في مراحله المتقدمة. عندما سرطان متقدمة محليا ، وهذا يعني أنه قد انتشر من حيث بدأت إلى الأنسجة المجاورة وربما إلى الغدد الليمفاوية القريبة.

سرطان الثدي الالتهابي يمكن بسهولة الخلط مع الثدي العدوى ، وهو أكثر شيوعا من تورم الثدي وتغيرات في الجلد. التماس العناية الطبية على الفور إذا لاحظت تغيرات الجلد في الثدي الخاص بك.

الأعراض

سرطان الثدي الالتهابي لا عادة شكل مقطوع ، كما يحدث مع أشكال أخرى من سرطان الثدي. بدلا من علامات وأعراض التهاب سرطان الثدي ما يلي:

• سريع تغيير في مظهر من ثدي واحد ، على مدى عدة أسابيع.
• سمك ثقل أو انتفاخ الثدي واحد.
• تغيرات في لون الجلد, إعطاء الثدي أحمر, أرجواني, وردي أو ظهور كدمات.
• غير عادية الدفء من الثدي المصاب.
• التنقير أو التلال على الجلد المتضررة الثدي, تشبه قشر البرتقال.
• الحنان, ألم أو وجع.
• تضخم الغدد الليمفاوية تحت الذراع ، فوق الترقوة أو تحت الترقوة.
• بالارض حلمة الثدي أو الحلمة أن يتحول إلى الداخل على الثدي المصاب.

عن سرطان الثدي الالتهابي أن يتم تشخيص هذه الأعراض يجب أن يكون حاضرا أقل من ستة أشهر.

عند الذهاب الى الطبيب

تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.

أخرى أكثر الأمراض الشائعة لديهم أعراض مماثلة لتلك التي من التهاب سرطان الثدي. الثدي إصابة أو عدوى الثدي, يسمى التهاب الضرع ، قد تسبب تغيرات في لون الجلد, تورم وألم.

سرطان الثدي الالتهابي يمكن بسهولة الخلط مع الثدي العدوى ، وهو أكثر شيوعا. فمن المعقول و من الشائع أن أول تعامل مع المضادات الحيوية لمدة أسبوع أو أكثر. إذا كانت الأعراض تستجيب للمضادات الحيوية اختبار إضافية غير ضرورية. ولكن إذا لم تتحسن الحالة, أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قد تنظر في أكثر جدية أسباب الأعراض الخاصة بك, مثل سرطان الثدي الالتهابي.

إذا كنت قد تم التعامل على الثدي العدوى ولكن الأعراض تستمر الاتصال الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك. قد يكون ق أو اختبارات أخرى لتقييم الأعراض الخاصة بك. الطريقة الوحيدة أخصائي الرعاية الصحية يمكن أن تعرف ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن سرطان الثدي الالتهابي هو إزالة عينة من الأنسجة لفحصها.

أسباب

سرطان الثدي الالتهابي يحدث عندما خلايا الثدي تطوير تغييرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يعطي تعليمات تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. التعليمات التي تخبر الخلايا تموت في الوقت المحدد. في الخلايا السرطانية ، التغييرات في الحمض النووي إعطاء تعليمات مختلفة. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية من الخلايا بسرعة. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. هذا يسبب أيضا العديد من الخلايا.

في معظم الأحيان التغييرات في الحمض النووي يحدث في زنزانة في أحد أنابيب تسمى قنوات, التي يمكن أن تحمل الحليب إلى الحلمة. لكن السرطان أيضا يمكن أن تبدأ الخلية في الأنسجة الغدية تسمى فصيصات ، حيث حليب الثدي يمكن أن تنتج.

في التهاب سرطان الثدي ، سرطان الخلايا كسر بعيدا من حيث بدأوا. يسافرون إلى الأوعية اللمفاوية في جلد الثدي. الخلايا تنمو تسد الأوعية. انسداد في الأوعية اللمفاوية يسبب تغيرات في لون الجلد, تورم الجلد العقدي. وهذا الجلد هو علامة كلاسيكية من سرطان الثدي الالتهابي.

عوامل الخطر

العوامل التي تزيد من خطر سرطان الثدي الالتهابي تشمل:

لكونها أنثى ،

النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بسرطان الثدي ، بما في ذلك سرطان الثدي الالتهابي. كل شخص يولد مع بعض أنسجة الثدي ، بحيث يمكن لأي شخص الحصول على سرطان الثدي.

كونها أصغر سنا

سرطان الثدي الالتهابي هو أكثر كثيرا ما يتم تشخيصه في الناس في 40s و 50s.

كونه أسود

السود لديهم مخاطر أعلى من سرطان الثدي الالتهابي من الناس البيض.

يجري السمنة

الناس الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم خطر أكبر من سرطان الثدي الالتهابي.

الوقاية

إجراء تغييرات في حياتك اليومية قد تساعد في تخفيض خطر الإصابة بسرطان الثدي. محاولة:

اسأل عن سرطان الثدي

التحدث مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية حول متى تبدأ فحص سرطان الثدي. يسأل عن فوائد ومخاطر الفرز. معا يمكنك أن تقرر ما هي اختبارات فحص سرطان الثدي هي حق لكم.

تصبح مألوفة مع الثدي الثدي من خلال الفحص الذاتي لسرطان الثدي الوعي

قد تختار أن تصبح مألوفة مع الثديين من قبل بعض الأحيان تفتيش لهم أثناء الثدي الفحص الذاتي لسرطان الثدي الوعي. إذا كنت تجد تغيير جديد ، كتل أو غيرها من علامات غير عادية في ثدييك ، أخبر طبيبك على الفور.

الثدي الوعي لا يمكن الوقاية من سرطان الثدي. ولكن قد تساعدك على فهم أفضل مظهر ثدييك. هذا قد يجعل من المرجح أن عليك أن تلاحظ إذا كان هناك شيء يتغير.

شرب الكحول باعتدال ، على كل حال

إذا اخترت للشرب ، الحد من شرب الكحول إلى لا أكثر من مشروب واحد في اليوم. من أجل الوقاية من سرطان الثدي ، ليس هناك كمية آمنة من الكحول. لذلك إذا كنت قلقا للغاية حول خطر الإصابة بسرطان الثدي ، قد تختار عدم شرب الكحول.

التمارين الرياضية معظم أيام الأسبوع

الهدف لا يقل عن 30 دقيقة من التمارين في معظم أيام الأسبوع. إذا لم تكن نشطة في الآونة الأخيرة ، اسأل طبيبك ما إذا كانت ممارسة موافق ثم تبدأ ببطء.

الحد العلاج الهرموني في سن اليأس

الجمع بين العلاج الهرموني قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول فوائد ومخاطر العلاج الهرموني.

بعض الناس لديهم أعراض سن اليأس التي تسبب عدم الراحة. هؤلاء الناس قد تقرر أن مخاطر العلاج بالهرمونات مقبولة للحصول على الإغاثة. للحد من خطر الإصابة بسرطان الثدي, استخدام أقل جرعة من العلاج الهرموني ممكن في أقصر فترة من الزمن.

الحفاظ على وزن صحي

إذا كان وزنك صحيا ، والعمل على الحفاظ على هذا الوزن. إذا كنت في حاجة لانقاص وزنه, اسأل أخصائي الرعاية الصحية حول طرق صحية لخفض الوزن الخاص بك. تناول كميات أقل من السعرات الحرارية ببطء زيادة كمية التمرين.

التشخيص

سرطان الثدي الالتهابي هو التشخيص السريري الذي غالبا ما يبدأ مع مناقشة التاريخ الصحي و امتحان من الثدي. اختبارات أخرى تشمل اختبارات التصوير و إزالة بعض الخلايا للاختبار.

الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان الثدي الالتهابي تشمل:

• الفحص السريري. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك يفحص الثدي الخاص بك للبحث عن تغيرات في لون الجلد, تورم وغيرها من علامات سرطان الثدي الالتهابي.
• اختبارات التصوير. اختبارات التصوير جعل الصور من الجسم. طبيبك قد يوصي الثدي بالأشعة السينية ، ودعا ق ، أو الثدي بالموجات فوق الصوتية للبحث عن علامات السرطان في الثدي الخاص بك. إضافية اختبارات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، قد يكون الموصى بها في حالات معينة.
• إزالة عينة من الأنسجة لفحصها. الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. الأنسجة يمكن إزالتها باستخدام إبرة يتم وضعها من خلال الجلد إلى يشتبه الخلايا السرطانية. خزعة الجلد أيضا قد تكون مفيدة. هذا النوع من خزعة يزيل عينة من خلايا الجلد. يتم اختبار العينة في المختبر لمعرفة ما إذا كان السرطان.

اختبارات لتحديد مدى انتشار السرطان

إذا كنت تشخيص مع سرطان الثدي الالتهابي ، قد يكون لديك اختبارات أخرى لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر. هذه الاختبارات تساعد فريق الرعاية الصحية الخاص بك معرفة مدى انتشار السرطان ، وتسمى أيضا مرحلة. السرطان انطلاق الاختبارات غالبا ما تنطوي على اختبارات التصوير. الاختبارات قد تبدو علامات السرطان في العقد الليمفاوية أو في أجزاء أخرى من الجسم. فريق الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم انطلاق السرطان نتائج الاختبار للمساعدة في إنشاء خطة العلاج الخاصة بك.

اختبارات التصوير قد تشمل MRI , CT , فحص العظام و التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني المسح الضوئي ، وهو أيضا يسمى الفحص. ليس كل اختبار هو حق لكل شخص. التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول الاختبارات التي هي الأفضل بالنسبة لك.

مراحل سرطان الثدي تتراوح من 0 إلى 4. أرقام أقل يعني السرطان صغير و لم ينتشر من حيث بدأت. كما ينمو السرطان ، مرحلته يحصل على أعلى. لأن سرطان الثدي الالتهابي هو العدوانية و ينمو بسرعة ، مراحل عادة تتراوح من 3 إلى 4. مرحلة 4, السرطان قد انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم مثل الأعضاء والعظام.

العلاج

التهابات الثدي بدء علاج السرطان مع العلاج الكيميائي. إذا كان السرطان لم ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم, يستمر العلاج مع الجراحة و العلاج الإشعاعي. إذا كان السرطان قد انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ، فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي الأدوية الأخرى بالإضافة إلى العلاج الكيميائي. هذه العلاجات يمكن أن تبطئ نمو السرطان.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي يعالج السرطان مع الأدوية القوية. قد تتلقى أدوية العلاج الكيميائي عن طريق الوريد, في شكل حبوب منع الحمل أو كليهما.

يستخدم العلاج الكيميائي قبل الجراحة عن سرطان الثدي الالتهابي. هذا قبل العلاج الجراحي ، ودعا لإضافة علاج كيميائي مبدئي مساعد العلاج يهدف إلى تقليص السرطان قبل الجراحة. لإضافة علاج كيميائي مبدئي مساعد العلاج الكيميائي يزيد من فرصة أن الجراحة سوف تكون ناجحة.

إذا كان السرطان قد خطر كبير من العائدين أو نشر جزء آخر من الجسم, طبيبك قد يوصي العلاج الكيميائي بعد الانتهاء من العلاجات الأخرى. إضافية من العلاج الكيميائي يقلل من فرصة أن السرطان سوف تتكرر.

جراحة

بعد العلاج الكيميائي قد يكون هذا الإجراء إلى إزالة الثدي المصاب وبعض الغدد الليمفاوية القريبة. العملية عادة ما يتضمن:

• عملية جراحية لإزالة سرطان الثدي يسمى سرطان الثدي. مجموع استئصال الثدي يزيل جميع أنسجة الثدي. وتشمل هذه الفصيصات والقنوات الأنسجة الدهنية وبعض الجلد, بما في ذلك الحلمة والهالة.
• الجراحة لإزالة الغدد الليمفاوية القريبة ، ودعا إبطي تشريح. يقوم الجراح بإزالة الغدد الليمفاوية تحت الذراع بالقرب من الثدي المصاب.

التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول خيارات إعادة بناء الثدي. جراحة إعادة بناء الثدي غالبا ما يتأخر حتى بعد إكمال جميع علاجات سرطان الثدي.

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي يعالج السرطان مع الطاقة القوية الحزم. الطاقة يمكن أن تأتي من الأشعة السينية ، البروتونات أو من مصادر أخرى. أثناء العلاج الإشعاعي ، الاستلقاء على طاولة بينما آلة يتحرك من حولك. الجهاز بتوجيه الإشعاع إلى نقاط محددة في الجسم.

عن سرطان الثدي الالتهابي, يستخدم العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية التي قد لا تزال قائمة. الإشعاع يهدف إلى صدرك ، الإبط والكتف.

العلاج الموجه

العلاج الموجه للسرطان هو العلاج الذي يستخدم الأدوية التي تهاجم مواد كيميائية معينة في الخلايا السرطانية. من خلال منع هذه المواد الكيميائية ، استهدفت العلاجات يمكن أن تسبب سرطان الخلايا تموت.

على سبيل المثال, العديد من العلاج الموجه الأدوية التركيز على البروتين أن بعض خلايا سرطان الثدي جعل الكثير من. هذا البروتين يسمى الإنسان مستقبلات عامل نمو البشرة 2 ، وتسمى أيضا HER2. البروتين يساعد خلايا سرطان الثدي على النمو والبقاء على قيد الحياة. من خلال استهداف الخلايا التي تجعل الكثير من HER2 الأدوية يمكن أن تتلف الخلايا السرطانية في حين أن يجنب الخلايا السليمة.

إذا كان لديك التهاب خلايا سرطان الثدي اختبار إيجابي HER2 , فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي الجمع بين العلاج الموجه الأولي الخاص بك مع العلاج الكيماوي. بعد الجراحة, العلاج الموجه يمكن أن تكون جنبا إلى جنب مع العلاج الهرموني.

للسرطان أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، العلاج الموجه الأدوية التي تركز على التغييرات الأخرى داخل الخلايا السرطانية المتاحة. خلايا السرطان قد يكون اختبار لمعرفة أي العلاجات المستهدفة قد تكون مفيدة بالنسبة لك.

العلاج الهرموني

العلاج الهرموني لعلاج سرطانات الثدي التي تستخدم الهرمونات في الجسم تنمو. المتخصصين في الرعاية الصحية الرجوع إلى هذه السرطانات كما مستقبلات هرمون الاستروجين إيجابية ، كما دعا إيه إيجابية ، مستقبلات هرمون البروجسترون إيجابية ، كما دعا العلاقات العامة الإيجابية.

العلاج الهرموني يمكن استخدامها بعد الجراحة أو علاجات أخرى إلى تقليل فرصة عودة السرطان. إذا كان السرطان قد انتشر بالفعل ، العلاج الهرموني قد يتقلص والسيطرة عليه.

العلاجات التي يمكن استخدامها في العلاج الهرموني تشمل:

• الأدوية التي تمنع الهرمونات من الالتصاق الخلايا السرطانية ، تسمى مستقبلات الاستروجين الانتقائية جهري.
• الأدوية التي تمنع الجسم من صنع هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث ، تسمى مثبطات الهرمونات.
• الجراحة أو الأدوية التي توقف المبيضين من صنع الهرمونات.

العلاج المناعي

العلاج المناعي ضد السرطان هو العلاج مع الأدوية التي تساعد نظام المناعة في الجسم لقتل الخلايا السرطانية. جهاز المناعة وتحارب الأمراض من خلال مهاجمة الجراثيم والخلايا الأخرى التي لا ينبغي أن يكون في الجسم. الخلايا السرطانية على قيد الحياة عن طريق الاختباء من الجهاز المناعي. العلاج المناعي يساعد خلايا الجهاز المناعي تجد وقتل الخلايا السرطانية.

العلاج المناعي قد يكون خيارا إذا كان السرطان قد انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ثلاثي السلبية. الثلاثي السلبي يعني أن الخلايا السرطانية لا تملك مستقبلات HER2 أو هرمونات الاستروجين أو البروجسترون. الرعاية الصحية المهنية الخاصة بك قد اختبار سرطان الخلايا لمعرفة ما إذا كان من المرجح أن يستجيب إلى العلاج المناعي.

الرعاية التلطيفية

الرعاية الملطفة هو نوع خاص من الرعاية الصحية أن يساعد الأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة يشعر على نحو أفضل. إذا كان لديك سرطان ، الرعاية التلطيفية يمكن أن تساعد في تخفيف الألم والأعراض الأخرى. فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية يعطي الرعاية الملطفة. هذا ويمكن أن تشمل الأطباء والممرضين وغيرهم من موظفين مدربين تدريبا خاصا. هدفهم هو تحسين نوعية الحياة بالنسبة لك ولعائلتك.

الرعاية التلطيفية العمل مع المتخصصين أنت وعائلتك فريق الرعاية الخاص بك أن تساعدك على الشعور بشكل أفضل. أنها توفر طبقة إضافية من الدعم في حين لديك علاج السرطان. يمكنك الحصول على الرعاية الملطفة في نفس الوقت قوية علاجات السرطان مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

عندما الرعاية التلطيفية يستخدم جنبا إلى جنب مع العلاجات الأخرى ، الناس مع السرطان قد يشعر على نحو أفضل ويعيشون حياة أطول.

التأقلم والدعم

سرطان الثدي الالتهابي يتطور سريعا. في بعض الأحيان هذا يعني أنك بحاجة إلى البدء في العلاج قبل أن كان لديك الوقت للتفكير في كل شيء من خلال. مع الوقت ستجد ما يساعدك على التعامل مع عدم اليقين والاضطراب لتشخيص السرطان. حتى ذلك الحين, قد تجد أنه يساعد على:

تعلم ما يكفي عن سرطان الثدي الالتهابي في اتخاذ القرارات حول الرعاية الخاصة بك

اطلب من فريق الرعاية الصحية عن مرض السرطان ، بما في ذلك نتائج اختبار خيارات العلاج إذا كنت مثل التشخيص الخاص بك. كما يمكنك معرفة المزيد حول سرطان الثدي الالتهابي ، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ قرارات العلاج.

الحفاظ على العائلة والأصدقاء المقربين

الحفاظ على علاقات وثيقة قوية يمكن أن تساعدك على التعامل مع سرطان الثدي الالتهابي. العائلة والأصدقاء يمكن أن توفر الدعم العملي قد تحتاج ، مثل المساعدة في رعاية المنزل الخاص بك إذا كنت في المستشفى. وأنها يمكن أن تكون بمثابة الدعم العاطفي عندما تشعر بالإرهاق من وجود السرطان.

العثور على شخص ما للتحدث مع

العثور على شخص الذي هو على استعداد للاستماع إلى الحديث عن الآمال والمخاوف. هذا قد يكون صديق أو أحد أفراد الأسرة. القلق و فهم مستشار ، الأخصائي الاجتماعي الطبي, الدين عضو أو مجموعة دعم مرضى السرطان أيضا قد تكون مفيدة.

اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن مجموعات الدعم في منطقتك. غيرها من مصادر المعلومات تشمل معهد السرطان الوطني الأميركي للسرطان.

التحضير لموعدك

تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.

إذا كنت تشخيص مع سرطان الثدي الالتهابي, سوف يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في علاج السرطان ، تسمى الأورام.

لأن التعيينات يمكن أن تكون قصيرة ، انها فكرة جيدة أن تكون مستعدة. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد.

ما يمكنك القيام به

• يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. في الوقت الذي جعل التعيين ، تأكد من أن نسأل إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
• كتابة الأعراض التي تعاني منها ، بما في ذلك أي قد لا تبدو ذات الصلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
• كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
• تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية أنت أخذ الجرعات.
• تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب جدا أن نتذكر جميع المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يذهب معك قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
• كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

وقتك مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك محدودة ، لذا إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من الوقت معا. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. عن سرطان الثدي الالتهابي بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:

• هل لدي التهاب سرطان الثدي ؟
• وقد بلدي التهاب سرطان الثدي ينتشر خارج صدري ؟
• هل أنا بحاجة إلى المزيد من الاختبارات ؟
• هل يمكنني الحصول على نسخة من الأمراض التقرير ؟
• ما هي خيارات العلاج?
• ما هي المخاطر المحتملة لكل علاج الخيار ؟
• أن أي علاج علاج التهاب سرطان الثدي ؟
• هل هناك علاج واحد كنت تعتقد هو أفضل بالنسبة لي ؟
• إذا كان لديك صديق أو أحد أفراد الأسرة في حالة ما تنصحين ؟
• كم من الوقت يستغرق اختيار العلاج ؟
• كيف سيتم علاج السرطان يؤثر على الحياة اليومية ؟
• يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟ ما هذا و سيتم تغطية التأمين ؟
• هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ماذا تتوقع من طبيبك

تكون على استعداد للإجابة على أسئلة مثل:

• متى تبدأ الأعراض?
• وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
• كم قاسية هي الأعراض ؟
• ما يبدو من الأعراض ؟
• ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟