الأعراض والعلاج من سرطان المثانة
نظرة عامة
سرطان المثانة هو نوع شائع من السرطان الذي يبدأ في خلايا المثانة. المثانة والجهاز العضلي جوفاء في أسفل البطن التي تقوم بتخزين البول.
سرطان المثانة في معظم الأحيان يبدأ في الخلايا (خضوع خلايا الظهارة) التي تبطن داخل المثانة. خضوع خلايا الظهارة توجد أيضا في الكليتين و أنابيب (الحالب) التي تربط الكليتين إلى المثانة. Urothelial السرطان يمكن أن يحدث في الكلى و الحالب, جدا, لكنه أكثر شيوعا في المثانة.
معظم المثانة سرطان يتم تشخيصها في مرحلة مبكرة ، عندما السرطان يمكن علاجها جدا. ولكن حتى في مرحلة مبكرة لسرطان المثانة يمكن أن يعود بعد العلاج الناجح. لهذا السبب الناس مع سرطان المثانة عادة ما تحتاج إلى متابعة اختبارات لسنوات بعد العلاج للبحث عن سرطان المثانة أن يتكرر.
الأعراض
سرطان المثانة العلامات والأعراض قد تشمل:
- دم في البول (بيلة دموية) ، مما قد يتسبب في البول تظهر مشرق الأحمر أو الكولا الملونة ، على الرغم من بعض الأحيان البول يظهر طبيعي في الدم يتم الكشف على معمل اختبار
- كثرة التبول
- التبول المؤلم
- آلام الظهر
عند الذهاب الى الطبيب
إذا لاحظت أن لديك تغير لون البول و نشعر بالقلق من أنه قد يحتوي على الدم أو تحديد موعد مع طبيبك للحصول على إيداعه. أيضا تحديد موعد مع طبيبك إذا كان لديك علامات أو أعراض أخرى أن تقلق.
أسباب
سرطان المثانة تبدأ عندما الخلايا في المثانة تطوير التغييرات (الطفرات) في الحمض النووي. خلية حمض نووي يحتوي على التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. التغييرات تخبر الخلية تتكاثر بسرعة إلى العيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. غير طبيعي لبعض الخلايا ضمن الورم يمكن أن تغزو وتدمر العادي أنسجة الجسم. في الوقت خلايا غير طبيعية يمكن أن تنفصل وتنتشر (السرطاني) من خلال الجسم.
أنواع من سرطان المثانة
أنواع مختلفة من الخلايا في المثانة الخاص بك يمكن أن تصبح سرطانية. نوع من المثانة الخلية حيث يبدأ سرطان يحدد نوع من سرطان المثانة. الأطباء استخدام هذه المعلومات لتحديد العلاجات التي قد تعمل بشكل أفضل بالنسبة لك.
أنواع سرطان المثانة تشمل ما يلي:
- Urothelial سرطان. Urothelial سرطان سابقا يسمى سرطان الخلايا الانتقالية ، يحدث في الخلايا التي تبطن داخل المثانة. خضوع خلايا الظهارة توسيع عندما تكون المثانة ممتلئة و العقد عندما تكون المثانة فارغة. نفس هذه الخلايا الخط داخل الحالب ومجرى البول و أمراض السرطان يمكن أن تشكل في تلك الأماكن أيضا. Urothelial سرطان هو النوع الأكثر شيوعا من سرطان المثانة في الولايات المتحدة.
- سرطان الخلايا الحرشفية. سرطان الخلايا الحرشفية يرتبط مع مرض تهيج المثانة — على سبيل المثال ، من العدوى أو من استخدام على المدى الطويل من القسطرة البولية. الخلايا الحرشفية سرطان المثانة هو نادر في الولايات المتحدة. هو أكثر شيوعا في أجزاء من العالم حيث بعض العدوى الطفيلية (البلهارسيا) هو سبب شائع من التهابات المثانة.
- غدية. غدية يبدأ في الخلايا التي تشكل إفراز المخاط الغدد في المثانة. غدية المثانة هي نادرة جدا.
بعض سرطانات المثانة تشمل أكثر من نوع واحد من الخلايا.
عوامل الخطر
العوامل التي قد تزيد من خطر سرطان المثانة تشمل ما يلي:
- التدخين. تدخين السجائر ، السيجار والغليون قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة بنسبة تسبب المواد الكيميائية الضارة تتراكم في البول. عندما كنت تدخن, عمليات الجسم الكيميائية في دخان ويتغوط بعض منها في البول. هذه المواد الكيميائية الضارة قد يؤدي إلى تلف بطانة المثانة الخاص بك, التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.
- زيادة العمر. سرطان المثانة الخطر يزيد مع التقدم في العمر. على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي سن ، فإن معظم الأشخاص الذين تم تشخيص مع سرطان المثانة هم من كبار السن من 55.
- يجري الذكور. الرجال هم أكثر عرضة لتطوير سرطان المثانة أكثر من النساء.
- التعرض لبعض المواد الكيميائية. الكلى تلعب دورا رئيسيا في تصفية المواد الكيميائية الضارة من مجرى الدم الخاص بك ونقلها إلى المثانة. لأن هذا هو الفكر الذي يجري حول بعض المواد الكيميائية قد تزيد من خطر سرطان المثانة. المواد الكيميائية المرتبطة بسرطان المثانة خطر تشمل والزرنيخ والمواد الكيميائية المستخدمة في صناعة الأصباغ والمطاط والجلود والمنسوجات منتجات الطلاء.
- السابقة علاج السرطان. العلاج والعقاقير المضادة للسرطان سيكلوفوسفاميد يزيد من خطر سرطان المثانة. الأشخاص الذين تلقوا العلاج الإشعاعي تهدف إلى الحوض السابق السرطان لديهم مخاطر أعلى للإصابة بسرطان المثانة.
- المزمن التهاب المثانة. المزمنة أو المتكررة التهابات المسالك البولية أو التهابات (التهاب المثانة) ، كما قد يحدث مع المدى الطويل استخدام القسطرة البولية, قد تزيد من خطر سرطان الخلايا الحرشفية سرطان المثانة. في بعض المناطق من العالم ، سرطان الخلايا الحرشفية مرتبط المزمن التهاب المثانة الناجم عن العدوى الطفيلية المعروفة باسم البلهارسيا.
- الشخصية أو تاريخ عائلي من مرض السرطان. إذا كان لديك سرطان المثانة, كنت أكثر من المرجح أن تحصل عليه مرة أخرى. إذا كان أحد أقارب الدم — أحد الوالدين ، أخ أو الطفل لديه تاريخ من سرطان المثانة ، قد يكون هناك خطر متزايد من المرض, على الرغم من أنها نادرة لسرطان المثانة إلى تشغيل في الأسر. تاريخ عائلي من متلازمة لينش ، المعروف أيضا باسم وراثية nonpolyposis سرطان القولون والمستقيم (HNPCC), يمكن أن تزيد من خطر سرطان في الجهاز البولي ، وكذلك في القولون والرحم والمبيض وغيرها من الأجهزة.
الوقاية
على الرغم من أن هناك لا طريقة مضمونة لمنع سرطان المثانة ، يمكنك اتخاذ خطوات للمساعدة في تقليل المخاطر الخاصة بك. على سبيل المثال:
- لا تدخن. إذا كنت لا تدخن, لا تبدأ. إذا كنت تدخن, التحدث مع طبيبك حول خطة لمساعدتك على التوقف. مجموعات دعم الأدوية وغيرها من الطرق قد تساعدك على الإقلاع عن التدخين.
- أخذ الحيطة والحذر حول المواد الكيميائية. إذا كنت تعمل مع المواد الكيميائية ، اتبع جميع تعليمات السلامة لتجنب التعرض.
- اختيار مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات. اختيار نظام غذائي غني في مجموعة متنوعة من الفواكه والخضار الملونة. المواد المضادة للأكسدة في الفواكه والخضروات قد تساعد في الحد من خطر الإصابة بالسرطان.
التشخيص
تشخيص سرطان المثانة
الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان المثانة قد تشمل:
- باستخدام نطاق لفحص داخل المثانة (المثانة). إلى إجراء تنظير المثانة ، يدخل الطبيب صغيرة, أنبوب ضيق (منظار المثانة) من خلال مجرى البول. من منظار المثانة لديه عدسة تسمح للطبيب برؤية داخل مجرى البول و المثانة ، لدراسة هذه الهياكل عن علامات المرض. تنظير المثانة يمكن أن يتم في عيادة الطبيب أو في المستشفى.
- إزالة عينة من الأنسجة لفحصها (خزعة). أثناء تنظير المثانة, طبيبك قد تمر أداة خاصة من خلال نطاق في المثانة الخاص بك لجمع خلية عينة (خزعة) من أجل الاختبار. هذا الإجراء يسمى أحيانا عبر الاحليل استئصال ورم المثانة (TURBT). TURBT يمكن أن تستخدم أيضا لعلاج سرطان المثانة.
- فحص عينة من البول (البول الخلايا). عينة من البول وتحليلها تحت المجهر للتحقق من وجود الخلايا السرطانية في إجراء يسمى البول الخلايا.
- اختبارات التصوير.اختبارات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) urogram أو الوراء pyelogram اسمحوا طبيبك لفحص هياكل المسالك البولية. خلال aCTurogram, صبغة التباين حقن في الوريد في اليد الخاصة بك في نهاية المطاف يصب في الكليتين و الحالبين و المثانة. صور الأشعة السينية التي اتخذت أثناء الاختبار تقديم عرض تفصيلي المسالك البولية و يساعد طبيبك على تحديد أي المجالات التي قد تكون السرطان. الوراء pyelogram هو X-ray الامتحان تستخدم للحصول على نظرة مفصلة في الجزء العلوي من المسالك البولية. خلال هذا الاختبار الطبيب المواضيع أنبوب رفيع (قسطرة) من خلال مجرى البول إلى المثانة إلى حقن صبغة ملونة في الحالب. الصبغة ثم يصب في الكليتين بينما الأشعة السينية يتم التقاط الصور.
اختبارات التصوير. اختبارات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) urogram أو الوراء pyelogram اسمحوا طبيبك لفحص هياكل المسالك البولية.
خلال CT urogram, صبغة التباين حقن في الوريد في اليد الخاصة بك في نهاية المطاف يصب في الكليتين و الحالبين و المثانة. صور الأشعة السينية التي اتخذت أثناء الاختبار تقديم عرض تفصيلي المسالك البولية و يساعد طبيبك على تحديد أي المجالات التي قد تكون السرطان.
الوراء pyelogram هو X-ray الامتحان تستخدم للحصول على نظرة مفصلة في الجزء العلوي من المسالك البولية. خلال هذا الاختبار الطبيب المواضيع أنبوب رفيع (قسطرة) من خلال مجرى البول إلى المثانة إلى حقن صبغة ملونة في الحالب. الصبغة ثم يصب في الكليتين بينما الأشعة السينية يتم التقاط الصور.
تحديد مدى انتشار السرطان
بعد التأكد من أن لديك سرطان المثانة, قد يوصي الطبيب اختبارات إضافية لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية أو إلى مناطق أخرى من الجسم.
وقد تشمل الاختبارات:
- الأشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي)
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
- مسح العظام
- الصدر بالأشعة السينية
الطبيب يستخدم المعلومات من هذه الإجراءات لتعيين السرطان المرحلة. مراحل سرطان المثانة تبين الأرقام الرومانية التي تتراوح من 0 إلى الرابع. أدنى مراحل يشير إلى السرطان الذي يقتصر على الطبقات الداخلية من المثانة التي لم تزرع تؤثر على العضلات في جدار المثانة. أعلى مراحل — المرحلة الرابعة — يشير إلى السرطان الذي انتشر إلى الغدد الليمفاوية أو الأجهزة في المناطق البعيدة من الجسم
سرطان المثانة الصف
سرطان المثانة كذلك على أساس مدى الخلايا السرطانية تظهر عندما ينظر من خلال المجهر. هذا هو المعروف باسم الصف طبيبك قد يصف سرطان المثانة إما درجة منخفضة أو عالية الجودة:
- درجة منخفضة من سرطان المثانة. هذا النوع من السرطان في الخلايا التي هي أقرب في مظهره و المنظمة من الخلايا الطبيعية (حسنا متباينة). انخفاض درجة الورم عادة ما تنمو ببطء أكثر وأقل عرضة لغزو الجدار العضلي للمثانة مما هو ارتفاع درجة الورم.
- عالية الجودة سرطان المثانة. هذا النوع من سرطان الخلايا غير طبيعية المظهر و التي تفتقر إلى أي تشابه في الظهور عادي الأنسجة (متباينة سيئة). عالية الجودة الورم يميل إلى النمو أكثر قوة من انخفاض درجة الورم قد يكون من المرجح أن ينتشر إلى الجدار العضلي للمثانة و الأنسجة والأعضاء الأخرى.
العلاج
خيارات العلاج لسرطان المثانة يعتمد على عدد من العوامل ، بما في ذلك نوع من السرطان ، درجة من السرطان ومرحلة السرطان التي تؤخذ في الاعتبار جنبا إلى جنب مع الصحة العامة الخاصة بك و العلاج الخاصة بك والتفضيلات.
سرطان المثانة قد يشمل العلاج:
- الجراحة لإزالة الخلايا السرطانية
- العلاج الكيميائي في المثانة (intravesical العلاج الكيميائي), لعلاج أمراض السرطان التي تقتصر على بطانة المثانة ولكن لديهم مخاطر عالية من تكرار أو التقدم إلى مرحلة أعلى
- العلاج الكيميائي للجسم كله (النظامية العلاج الكيميائي), لزيادة فرصة الشفاء في شخص له عملية جراحية لإزالة المثانة ، أو المعالجة الأولية عندما الجراحة ليس خيارا
- العلاج الإشعاعي لتدمير الخلايا السرطانية ، وغالبا ما يكون العلاج الأساسي عندما الجراحة ليس خيارا أو ليس المطلوب
- العلاج المناعي ، لتحريك نظام المناعة في الجسم على محاربة الخلايا السرطانية, إما في المثانة أو في جميع أنحاء الجسم
- العلاج الموجه ، لعلاج السرطان في مراحله المتقدمة عندما تكون العلاجات الأخرى لم ساعد
مزيج من العلاج قد يكون الموصى بها من قبل الطبيب و أعضاء فريق الرعاية الخاص بك.
جراحة سرطان المثانة
نهج سرطان المثانة الجراحة قد تشمل:
- عبر الاحليل استئصال ورم المثانة (TURBT).TURBTis إجراء تشخيص سرطان المثانة و إزالة السرطانات تقتصر على الطبقات الداخلية من المثانة — تلك التي لم توجد العضلات الغازية السرطان. أثناء إجراء جراحة يمر سلك كهربائي حلقة من خلال منظار المثانة في المثانة. التيار الكهربائي في السلك يستخدم لقطع أو حرق بعيدا السرطان. بدلا من الليزر ذات الطاقة العالية يمكن استخدامها. لأن الأطباء إجراء العملية من خلال مجرى البول, لن يكون لديك أي يقطع (شقوق) في البطن. كجزء من theTURBTprocedure, قد يوصي طبيبك على حقنة واحدة من السرطان-قتل الدواء (العلاج الكيميائي) في المثانة الخاص بك لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية على منع السرطان من العودة. فإن الدواء يبقى في المثانة لفترة من الزمن ثم ينضب.
- استئصال المثانة.استئصال المثانة هو عملية جراحية لإزالة كل أو جزء من المثانة. أثناء استئصال المثانة الجزئي ، يزيل الجراح فقط جزء من المثانة التي تحتوي على واحد ورم سرطاني. استئصال المثانة الجذري هو عملية لإزالة المثانة بالكامل و العقد الليمفاوية المحيطة بها. في الرجال, المثانة الجذري عادة يتضمن إزالة البروستاتا والحويصلات المنوية. في المرأة المثانة الجذري قد تنطوي على إزالة الرحم والمبايض جزء من المهبل. المثانة الجذري لا يمكن أن يؤديها من خلال شق في الجزء السفلي من البطن أو مع عدة شقوق صغيرة باستخدام الجراحة الروبوتية. أثناء الجراحة الروبوتية الجراح يجلس في مكان قريب وحدة تستخدم يد التحكم بدقة نقل الروبوتية الأدوات الجراحية.
- Neobladder إعادة الإعمار. بعد المثانة الجذري, الجراح يجب إنشاء طريقة جديدة البول إلى ترك الجسم (تسريب البول). خيار واحد تسريب البول هو neobladder إعادة الإعمار. الجراح يخلق شكل كروي الخزان قطعة من الأمعاء الخاصة بك. هذا الخزان ، وغالبا ما تسمى neobladder ، يجلس داخل الجسم و هو يعلق على مجرى البول. على neobladder يسمح لمعظم الناس إلى التبول بشكل طبيعي. عدد قليل من الناس صعوبة في إفراغ neobladder و قد تحتاج إلى استخدام القسطرة بشكل دوري إلى استنزاف كل البول من neobladder.
- اللفائفية القناة. هذا النوع من تحويل مجرى البول الجراح يخلق أنبوب (اللفائفية قناة) باستخدام قطعة من الأمعاء الخاصة بك. أنبوب يمتد من الحالب ، التي تستنزف الكلى إلى خارج الجسم ، حيث البول يصب في الحقيبة (إدرار كيس) يمكنك ارتداء على البطن.
- القارة البولية الخزان. خلال هذا النوع من تسريب البول الإجراءات الجراح يستخدم قسم من الأمعاء لإنشاء الحقيبة الصغيرة (الخزان) على عقد البول ، وتقع داخل الجسم. تصريف البول من الخزان من خلال فتحة في البطن الخاصة بك باستخدام القسطرة بضع مرات كل يوم.
عبر الاحليل استئصال ورم المثانة (TURBT). TURBT هو إجراء تشخيص سرطان المثانة و إزالة السرطانات تقتصر على الطبقات الداخلية من المثانة — تلك التي لم توجد العضلات الغازية السرطان. أثناء إجراء جراحة يمر سلك كهربائي حلقة من خلال منظار المثانة في المثانة. التيار الكهربائي في السلك يستخدم لقطع أو حرق بعيدا السرطان. بدلا من الليزر ذات الطاقة العالية يمكن استخدامها.
لأن الأطباء إجراء العملية من خلال مجرى البول, لن يكون لديك أي يقطع (شقوق) في البطن.
كجزء من TURBT الإجراء ، قد يوصي الطبيب مرة واحدة حقن السرطان-قتل الدواء (العلاج الكيميائي) في المثانة الخاص بك لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية على منع السرطان من العودة. فإن الدواء يبقى في المثانة لفترة من الزمن ثم ينضب.
استئصال المثانة. استئصال المثانة هو عملية جراحية لإزالة كل أو جزء من المثانة. أثناء استئصال المثانة الجزئي ، يزيل الجراح فقط جزء من المثانة التي تحتوي على واحد ورم سرطاني.
استئصال المثانة الجذري هو عملية لإزالة المثانة بالكامل و العقد الليمفاوية المحيطة بها. في الرجال, المثانة الجذري عادة يتضمن إزالة البروستاتا والحويصلات المنوية. في المرأة المثانة الجذري قد تنطوي على إزالة الرحم والمبايض جزء من المهبل.
المثانة الجذري لا يمكن أن يؤديها من خلال شق في الجزء السفلي من البطن أو مع عدة شقوق صغيرة باستخدام الجراحة الروبوتية. أثناء الجراحة الروبوتية الجراح يجلس في مكان قريب وحدة تستخدم يد التحكم بدقة نقل الروبوتية الأدوات الجراحية.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي عقاقير لقتل الخلايا السرطانية. العلاج الكيماوي لسرطان المثانة عادة ما ينطوي على اثنين أو أكثر من أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في الجمع.
أدوية العلاج الكيميائي يمكن أن تعطى:
- عن طريق الوريد (عن طريق الوريد). العلاج الكيميائي عن طريق الوريد وكثيرا ما يستخدم من قبل المثانة جراحة إزالة لزيادة فرص الشفاء من السرطان. العلاج الكيميائي ويمكن أيضا أن تستخدم لقتل الخلايا السرطانية التي قد تبقى بعد الجراحة. في حالات معينة يمكن الجمع بين العلاج الكيماوي مع العلاج الإشعاعي.
- مباشرة إلى المثانة (intravesical العلاج). خلال intravesical العلاج الكيميائي ، أنبوب يتم تمريرها من خلال مجرى البول مباشرة إلى المثانة. العلاج الكيميائي هو وضعها في المثانة لفترة معينة من الزمن قبل أن ينضب. فإنه يمكن أن تستخدم المعالجة الأولية السطحية سرطان المثانة ، حيث تؤثر على الخلايا السرطانية فقط بطانة المثانة وليس أعمق من الأنسجة العضلية.
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي يستخدم أشعة قوية من الطاقة ، مثل الأشعة السينية و البروتونات ، لتدمير الخلايا السرطانية. العلاج الإشعاعي لسرطان المثانة وعادة ما يتم تسليم من آلة تتحرك في جميع أنحاء الجسم ، وتوجيه الطاقة الحزم إلى نقاط محددة.
العلاج الإشعاعي في بعض الأحيان جنبا إلى جنب مع العلاج الكيميائي لعلاج سرطان المثانة في حالات معينة ، مثل عندما الجراحة ليس خيارا أو ليس المطلوب.
العلاج المناعي
العلاج المناعي هو العلاج الدوائي الذي يساعد الجهاز المناعي على محاربة السرطان.
العلاج المناعي يمكن أن تعطى:
- مباشرة إلى المثانة (intravesical العلاج). Intravesical المناعي قد يكون من المستحسن بعد TURBT الصغيرة لسرطان المثانة التي لم تزرع في أعمق طبقات العضلات في المثانة. هذا العلاج يستخدم bacillus Calmette-Guerin (BCG) ، التي تم تطوير لقاح لحماية ضد السل. BCG أسباب مناعية رد فعل النظام الذي يوجه الجرثومية القتال خلايا المثانة.
- عن طريق الوريد (عن طريق الوريد). العلاج المناعي يمكن أن تعطى عن طريق الوريد لمدة سرطان المثانة هذا المتقدمة أو أن يعود بعد العلاج الأولي. عدة المناعي الأدوية المتوفرة. هذه الأدوية تساعد الجهاز المناعي التعرف على محاربة الخلايا السرطانية.
العلاج الموجه
العلاج الموجه المخدرات التركيز على نقاط الضعف المحددة موجودة داخل الخلايا السرطانية. من خلال استهداف نقاط الضعف هذه ، استهدفت العلاج بالعقاقير يمكن أن يسبب الخلايا السرطانية تموت. خلايا السرطان قد يكون اختبار لمعرفة ما إذا كان العلاج الموجه من المرجح أن تكون فعالة.
العلاج الموجه قد يكون خيارا لعلاج سرطان المثانة المتقدمة عندما تكون العلاجات الأخرى لم يساعد.
المثانة المحافظة
في حالات معينة ، الناس مع العضلات الغازية سرطان المثانة الذين لا يرغبون في الخضوع لعملية جراحية لإزالة المثانة قد تنظر في محاولة مزيج من العلاجات بدلا من ذلك. المعروفة باسم trimodality العلاج ، ويجمع هذا النهج بين TURBT , العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
أولا الجراح ينفذ TURBT الإجراء إلى إزالة أكبر قدر من السرطان ممكن من المثانة الخاص بك مع الحفاظ على وظيفة المثانة. بعد TURBT , يمكنك الخضوع نظام العلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي.
إذا, بعد محاولة trimodality العلاج ليس كل من ذهب سرطان أو لديك تكرار العضلات-سرطان الغازية, قد يوصي طبيبك المثانة الجذري.
بعد علاج سرطان المثانة
سرطان المثانة قد تتكرر حتى بعد العلاج الناجح. بسبب هذا, الناس مع سرطان المثانة تحتاج إلى متابعة اختبار لسنوات بعد العلاج الناجح. ما هي الفحوصات التي عليك وكيف في كثير من الأحيان يعتمد على نوع من سرطان المثانة وكيفية التعامل معها ، من بين عوامل أخرى.
في عام يوصي الأطباء اختبار لفحص داخل مجرى البول و المثانة (المثانة) كل ثلاثة إلى ستة أشهر في السنوات القليلة الأولى بعد سرطان المثانة العلاج. بعد بضع سنوات من المراقبة دون الكشف عن تكرار السرطان, قد تحتاج إلى تنظير المثانة الامتحان مرة واحدة فقط في السنة. قد يوصي الطبيب اختبارات أخرى على فترات منتظمة أيضا.
الناس مع العدوانية السرطان قد يخضع أكثر-كثرة التجارب. تلك مع أقل عدوانية السرطان قد الخضوع لاختبارات أقل في كثير من الأحيان.
الفيديو ذات الصلة
التأقلم والدعم
الذين يعيشون مع القلق أن سرطان المثانة الخاص بك قد تتكرر يمكن أن اترك لكم شعور كما لو كان لديك القليل من السيطرة على مستقبلك. ولكن في حين ليس هناك طريقة للتأكد من أن لديك سرطان المثانة لن تتكرر ، يمكنك اتخاذ خطوات لإدارة الإجهاد.
مع مرور الوقت ستجد ما يناسبك, لكن حتى ذلك الحين كنت قد:
- الحصول على جدول اختبارات المتابعة و الذهاب إلى كل موعد. عند الانتهاء من سرطان المثانة العلاج ، اسأل طبيبك لخلق شخصية جدول اختبارات المتابعة. قبل كل متابعة تنظير المثانة الامتحان ، نتوقع أن يكون بعض القلق. قد كنت تخشى أن السرطان قد يعود أو تقلق بشأن مريح الامتحان. ولكن لا تدع ذلك يمنعك من الذهاب إلى موعدك. بدلا من خطة طرق للتعامل مع المخاوف الخاصة بك. كتابة أفكارك في مجلة, الحديث مع صديق أو استخدام تقنيات الاسترخاء مثل التأمل.
- تأخذ الرعاية من نفسك بحيث كنت على استعداد لمحاربة السرطان إذا عاد. اعتني بنفسك من خلال تعديل النظام الغذائي الخاص بك يتضمن الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل في معظم أيام الأسبوع. الحصول على قسط كاف من النوم بحيث تستيقظ الشعور بالراحة.
- التحدث مع الآخرين سرطان المثانة الناجين. الاتصال مع سرطان المثانة الناجين الذين يعانون من نفس المخاوف كنت تشعر. الاتصال الخاصة بك المحلية الفصل من جمعية السرطان الأمريكية أن أسأل عن مجموعات الدعم في منطقتك.
التحضير لموعدك
تبدأ من خلال رؤية طبيب العائلة إذا كان لديك أي علامات أو أعراض تقلقك مثل الدم في البول. قد يقترح الطبيب الفحوصات و الإجراءات للتحقيق في الأعراض.
إذا كان الطبيب يشتبه في أن قد يكون لديك سرطان المثانة, قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في علاج الأمراض والظروف المسالك البولية (المسالك البولية). في بعض الحالات قد يتم الإشارة إليها غيرهم من المتخصصين مثل الأطباء الذين يعالجون السرطان (الأورام).
لأنه غالبا ما يكون هناك الكثير من المعلومات لمناقشة إنها فكرة جيدة أن تكون مستعدة بشكل جيد. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد ، ماذا تتوقع من طبيبك.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. عندما تقوم بتعيين أسأل ما إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
- أكتب أي أعراض كنت تعاني من, بما في ذلك أي التي تبدو لا علاقة لها سبب تعيين الموعد.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي كنت تأخذ على طول مع جرعات.
- النظر في اتخاذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. أحيانا يكون من الصعب أن تتذكر كل المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يرافق قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل الطبيب.
إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من وقتك مع طبيبك. عن سرطان المثانة ، بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- هل لدي سرطان المثانة أو أن الأعراض يكون سبب آخر الشرط ؟
- ما هي مرحلة السرطان ؟
- سوف أحتاج إلى أي اختبارات إضافية ؟
- ما هي خيارات العلاج?
- يمكن لأي علاجات علاج سرطان المثانة ؟
- ما هي المخاطر المحتملة لكل علاج ؟
- هل هناك علاج واحد الذي تشعرين به هو أفضل بالنسبة لي ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟ ما هذا و سيتم تغطية التأمين ؟
- هل هناك بديل العامة إلى الطب تعطى لي ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
- ما سيحدد ما إذا كان ينبغي خطة متابعة الزيارة ؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت اسأل طبيبك, لا تتردد في طرح الأسئلة الأخرى التي تحدث لك.
ماذا تتوقع من طبيبك
طبيبك من المحتمل أن يطلب منك عدد من الأسئلة. يجري على استعداد للرد عليها قد تسمح في وقت لاحق لتغطية نقاط أخرى تحتاج إلى عنوان. قد يطلب الطبيب:
- متى بدأت الأعراض ؟
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
