الأعراض والعلاج من سرطان المريء
نظرة عامة
سرطان المريء هو نمو الخلايا التي تبدأ في المريء. المريء هو عملية طويلة, أنبوب مجوف يمتد من الحلق إلى المعدة. المريء يساعد على نقل ابتلع الطعام من الحلق إلى المعدة ليتم هضمها.
سرطان المريء عادة ما يبدأ في الخلايا التي تبطن داخل المريء. سرطان المريء يمكن أن يحدث في أي مكان على طول المريء.
سرطان المريء هو أكثر شيوعا في الرجال. وتشمل عوامل الخطر شرب الكحول والتدخين.
علاج سرطان المريء غالبا ما ينطوي على عملية جراحية لإزالة السرطان. العلاجات الأخرى قد تشمل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو مزيج من الاثنين. يستهدف العلاج المناعي يمكن أيضا أن تستخدم.
الأعراض
سرطان المريء قد لا يسبب أعراض في وقت مبكر. أعراض سرطان المريء عادة ما يحدث عندما يكون المرض في مرحلة متقدمة.
علامات وأعراض سرطان المريء تشمل:
- صعوبة في البلع.
- ألم في الصدر أو ضغط أو حرق.
- السعال أو بحة في الصوت.
- فقدان الوزن دون محاولة.
- تفاقم عسر الهضم أو حرقة.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
أسباب
سرطان المريء يحدث عندما خلايا بطانة المريء تطوير تغييرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يعطي تعليمات تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. التعليمات التي تخبر الخلايا تموت في الوقت المحدد. في الخلايا السرطانية ، التغييرات في الحمض النووي إعطاء تعليمات مختلفة. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية من الخلايا بسرعة. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. هذا يسبب أيضا العديد من الخلايا.
الخلايا السرطانية قد شكل كتلة تسمى الورم. الورم يمكن أن تنمو إلى غزو وتدمير أنسجة الجسم السليمة. في الوقت الخلايا السرطانية يمكن أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان ، ويسمى السرطان المنتشر.
أنواع سرطان المريء
سرطان المريء هو تصنيفها اعتمادا على نوع الخلايا التي تشارك. نوع من سرطان المريء لديك يساعد على تحديد خيارات العلاج. أنواع سرطان المريء تشمل:
- غدية. غدية يبدأ في خلايا الغدد في المريء. هذه الغدد تنتج المخاط. غدية يحدث في معظم الأحيان في الجزء السفلي من المريء. غدية هو الشكل الأكثر شيوعا من سرطان المريء في الولايات المتحدة. فإنه غالبا ما يصيب الرجال البيض.
- سرطان الخلايا الحرشفية. سرطان الخلايا الحرشفية يبدأ في شقة, رقيقة من الخلايا التي تبطن السطح من المريء. سرطان الخلايا الحرشفية يحدث في معظم الأحيان في الأجزاء العليا والوسطى من المريء. سرطان الخلايا الحرشفية هو الأكثر شيوعا من سرطان المريء في جميع أنحاء العالم.
- غيرها من أنواع نادرة. بعض أشكال نادرة من سرطان المريء تشمل صغيرة خلية سرطان كابوزي, سرطان الغدد الليمفاوية, سرطان الجلد و المشيمة.
عوامل الخطر
عوامل خطر الإصابة بسرطان المريء تشمل الظروف و العادات التي تسبب تهيج في المريء. وقد تشمل عوامل الخطر:
- مطرد العادة من شرب السوائل الساخنة جدا.
- ارتجاع الصفراء.
- صعوبة في البلع بسبب العضلات في المريء لن الاسترخاء ، تسمى حالة تعذر الارتخاء.
- شرب الكحول.
- مرض الجزر المعدي المريئي ، وتسمى أيضا ارتجاع المريء.
- عدم تناول ما يكفي من الفواكه والخضروات.
- السمنة.
- تسبق التغيرات في خلايا المريء ، ودعا باريت المريء.
- العلاج الإشعاعي في الصدر أو أعلى البطن.
- التدخين.
مضاعفات
مثل سرطان المريء السلف ، فإنه يمكن أن يسبب مضاعفات. ويمكن أن تشمل المضاعفات:
- انسداد في المريء. السرطان قد تجعل من الصعب على الغذاء السائل أن يمر عبر المريء.
- نزيف في المريء. سرطان المريء يمكن أن يسبب النزيف. على الرغم من النزيف عادة ما يكون تدريجيا ، يمكن أن تكون مفاجئة وحادة في بعض الأحيان.
- الألم. متقدمة من سرطان المريء يمكن أن يسبب الألم.
الوقاية
لا توجد طريقة مؤكدة لمنع سرطان المريء ، ولكن يمكنك تقليل المخاطر الخاصة بك إذا كنت:
يسأل عن فحص سرطان المريء
الكشف عن سرطان المريء قد يكون خيارا للأشخاص الذين يعانون باريت المريء. المريء باريت هو حالة سرطانية تسببها المزمن حمض الجزر. لأنه يزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء.
إذا كان لديك المريء باريت ، اسأل طبيبك عن الفحص. الفحص عادة ما ينطوي على الامتحانات أن ننظر إلى داخل المريء عن علامات السرطان.
شرب الكحول باعتدال ، على كل حال
إذا اخترت شرب الكحول, تفعل ذلك في الاعتدال. بالنسبة للبالغين الأصحاء ، وهذا يعني أن ما يصل إلى واحد شرب يوميا للنساء و يصل الى اثنين من المشروبات يوميا للرجال.
تناول المزيد من الفواكه والخضروات
اختيار نظام غذائي صحي مع مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات. المصادر الغذائية من الفيتامينات و المواد الغذائية هي الأفضل. تجنب تناول جرعات كبيرة من الفيتامينات في شكل حبوب منع الحمل لأنها قد تكون ضارة.
التمارين الرياضية معظم أيام الأسبوع
الهدف لا يقل عن 30 دقيقة من التمارين في معظم أيام الأسبوع. إذا لم تكن نشطة في الآونة الأخيرة ، اسأل طبيبك ما إذا كان على ما يرام و تبدأ ببطء.
الحفاظ على وزن صحي
إذا كان وزنك صحيا ، والعمل على الحفاظ على هذا الوزن. إذا كنت في حاجة لانقاص وزنه, اسأل أخصائي الرعاية الصحية حول طرق صحية لخفض الوزن الخاص بك. تناول كميات أقل من السعرات الحرارية ببطء زيادة كمية التدريبات.
التوقف عن التدخين
التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول استراتيجيات الإيدز التي يمكن أن تساعدك على الإقلاع عن التدخين. وتشمل خيارات بدائل النيكوتين والأدوية مجموعات الدعم. إذا كنت لم المدخن لا تبدأ.
التشخيص
سرطان المريء التشخيص غالبا ما يبدأ مع اختبارات التصوير أن ننظر إلى المريء. رقيقة, أنبوب مرن مع كاميرا مرت من أسفل الحلق إلى رؤية المريء. عينة من الأنسجة يمكن اختبار المختبر.
ابتلاع الباريوم الدراسة
على ابتلاع الباريوم الدراسة هو اختبار يستخدم الأشعة السينية للبحث في الجهاز الهضمي. يمكن أن تظهر التغيرات في المريء ، مثل النمو التي يمكن أن تكون سرطانية. قبل الاختبار ، تشرب السائل الأبيض تسمى الباريوم. الباريوم المعاطف المريء و يجعل من السهل أن نرى على الأشعة السينية. إذا كان أي شيء يثير القلق هو الاطلاع على ابتلاع الباريوم الدراسة فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي وجود التنظير إلى التحقق من ذلك.
التنظير العلوي
التنظير العلوي هو اختبار للنظر في الجهاز الهضمي العلوي. ويستخدم طويلة, أنبوب مرن مع كاميرا في نهاية يسمى المنظار لرؤية داخل الجسم. لرؤية داخل المريء ، أخصائي الرعاية الصحية يمر المنظار أسفل الحلق إلى المريء. الصحة المهنية يبحث عن علامات السرطان.
خزعة
الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. للحصول على عينات من الأنسجة ، أخصائي الرعاية الصحية يمر الخاصة أدوات القطع من خلال المنظار. الصحة المهنية يستخدم أدوات إزالة كمية صغيرة جدا من نسيج داخل المريء. الأنسجة يتم إرسال عينة إلى مختبر للبحث عن الخلايا السرطانية.
تحديد مدى انتشار السرطان
بعد تشخيص سرطان المريء ، قد يكون لديك اختبارات أخرى لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر. هذه الاختبارات تساعد فريق الرعاية الصحية الخاص بك معرفة مدى انتشار السرطان تسمى المرحلة. السرطان انطلاق الاختبارات غالبا ما تنطوي على اختبارات التصوير. الاختبارات قد تبدو علامات السرطان في العقد الليمفاوية أو في أجزاء أخرى من الجسم. فريق الرعاية الصحية الخاص بك يستخدم انطلاق السرطان نتائج الاختبار للمساعدة في إنشاء خطة العلاج الخاصة بك.
اختبارات التصوير قد تشمل القصبات, الموجات فوق الصوتية بالمنظار, CT, MRI التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني بفحص يسمى أيضا فحص الحيوانات الأليفة. ليس كل اختبار هو حق لكل شخص. التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول الاختبارات التي سوف تحتاج.
مراحل سرطان المريء تتراوح من 0 إلى 4. مرحلة 0 سرطان المريء هو صغير و فقط على السطح داخل المريء. السرطان يحصل على أكبر وينمو أعمق إلى المريء ، مراحل الحصول على أعلى. مرحلة 4 سرطان المريء نمت خارج المريء أو انتشر إلى الغدد الليمفاوية أو إلى أجزاء أخرى من الجسم.
العلاج
العلاج صغيرة سرطان المريء عادة ما تبدأ مع عملية جراحية لإزالة السرطان. إذا كان السرطان ينمو أكبر أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم, علاج قد تبدأ مع العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي بدلا من ذلك. فريق الرعاية الصحية الخاص بك ترى العديد من العوامل عند إنشاء خطة العلاج. وتشمل هذه العوامل الصحة العامة الخاصة بك, نوع ومرحلة السرطان ، التفضيلات الخاصة بك.
جراحة
عملية جراحية لإزالة سرطان يمكن استخدامها وحدها أو في تركيبة مع العلاجات الأخرى.
الإجراءات المستخدمة في سرطان المريء قد تشمل:
- إزالة السرطان من داخل المريء. بالمنظار استئصال هو إجراء لإزالة السرطان و بعض الأنسجة السليمة المحيطة بها. ويتم هذا الإجراء من خلال طويل, أنبوب مرن يسمى المنظار. أنبوب يذهب إلى أسفل الحلق إلى المريء. أدوات خاصة يتم تمريرها من خلال المنظار لإزالة السرطان. هذا الإجراء قد يكون خيارا إذا كان السرطان هو صغير جدا و لم ينتشر.
- إزالة السرطان و جزء من المريء. استئصال المريء هو عملية جراحية لإزالة جزء من المريء. أثناء استئصال المريء ، يقوم الجراح بإزالة جزء من المريء الذي يحتوي على السرطان وبعض الغدد الليمفاوية القريبة. الجراح أيضا إزالة بعض من الجزء العلوي من المعدة. عندما الجراحة ينطوي على إزالة بعض من المريء وبعض من المعدة ويسمى esophagogastrectomy. المتبقي من المريء هو إعادة الاتصال إلى المعدة. وعادة ما يتم ذلك عن طريق سحب المعدة لتلبية المتبقية المريء. إذا لزم الأمر ، جزء من القولون يستخدم للمساعدة في الانضمام إلى اثنين.
سرطان المريء جراحة يحمل خطر حدوث مضاعفات خطيرة. هذه المضاعفات قد تشمل العدوى والنزيف. هناك أيضا خطر من تسرب من المنطقة حيث المتبقية المريء هو إعادة ربط المعدة.
عملية جراحية لإزالة المريء يمكن أن يؤديها مفتوح الإجراء باستخدام شقوق كبيرة. الجراحة يمكن أيضا أن يتم عن طريق المنظار حيث الأدوات الجراحية يتم إدراجها من خلال عدة شقوق صغيرة في الجلد. كيف يتم إجراء جراحة يعتمد على الحالة الفردية الخاصة بك وكيف الجراح يريد الاقتراب منه.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي يعالج السرطان مع الأدوية القوية. العلاج الكيميائي أدوية تستخدم عادة قبل أو بعد عملية جراحية في الناس مع سرطان المريء. العلاج الكيميائي يمكن أن تكون جنبا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي.
في الناس مع متقدمة من السرطان الذي انتشر خارج المريء, ويمكن استخدام العلاج الكيميائي وحده للمساعدة في تخفيف الأعراض الناجمة عن السرطان.
العلاج الكيميائي الآثار الجانبية تعتمد على الأدوية التي تتلقاها. الآثار الجانبية الشائعة تشمل التعب والغثيان والقيء والإسهال وفقدان الشهية.
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي يعالج السرطان مع الطاقة القوية الحزم. الطاقة يمكن أن تأتي من الأشعة السينية ، البروتونات أو من مصادر أخرى. لسرطان المريء, العلاج الإشعاعي وغالبا ما يتم مع إجراء يسمى الخارجية شعاع الإشعاع. أثناء هذا العلاج ، يمكنك الاستلقاء على طاولة بينما آلة يتحرك من حولك. الجهاز بتوجيه الإشعاع إلى نقاط محددة في الجسم. الإشعاع ويمكن أيضا أن توضع داخل الجسم بالقرب من السرطان. هذا النوع من العلاج الإشعاعي ، ودعا السينية ، هو أقل شيوعا.
العلاج الإشعاعي هو في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع العلاج الكيميائي في الناس مع سرطان المريء. العلاج الإشعاعي يستخدم أيضا لتخفيف مضاعفات متقدمة من سرطان المريء. وهذا قد يشمل علاج السرطان التي تنمو كبيرة بما يكفي لوقف مرور الطعام إلى المعدة.
الآثار الجانبية للإشعاع إلى المريء تشمل حروق الشمس-مثل ردود فعل الجلد, مؤلمة أو صعوبة في البلع و تلف في الأعضاء المجاورة مثل الرئتين والقلب.
الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي
الجمع بين العلاج الكيميائي و العلاج الإشعاعي قد يؤدي إلى تعزيز فعالية كل من العلاج. الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي قد يكون العلاج الوحيد تلقي أو الجمع بين العلاج يمكن أن تستخدم قبل الجراحة. ولكن الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي يزيد من احتمال وشدة الآثار الجانبية.
يستهدف العلاج الدوائي
العلاج الموجه للسرطان هو العلاج الذي يستخدم الأدوية التي تهاجم مواد كيميائية معينة في الخلايا السرطانية. من خلال منع هذه المواد الكيميائية ، استهدفت العلاجات يمكن أن تسبب سرطان الخلايا تموت.
لسرطان المريء ، استهدفت قد يكون العلاج جنبا إلى جنب مع العلاج الكيميائي السرطان المتقدمة التي لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة أو عن أنواع السرطان التي تأتي مرة أخرى بعد العلاج.
بعض العلاجات المستهدفة تعمل فقط في الناس الذين الخلايا السرطانية بعض التغييرات في الحمض النووي. خلايا السرطان قد يكون اختبارها في المختبر لمعرفة ما إذا كانت هذه الأدوية قد تساعدك.
العلاج المناعي
العلاج المناعي ضد السرطان هو العلاج مع الأدوية التي تساعد نظام المناعة في الجسم لقتل الخلايا السرطانية. جهاز المناعة وتحارب الأمراض من خلال مهاجمة الجراثيم والخلايا الأخرى التي لا ينبغي أن يكون في الجسم. الخلايا السرطانية على قيد الحياة عن طريق الاختباء من الجهاز المناعي. العلاج المناعي يساعد خلايا الجهاز المناعي تجد وقتل الخلايا السرطانية.
لسرطان المريء, العلاج المناعي يستخدم أحيانا قبل أو بعد الجراحة. فإنه يمكن أيضا أن تستخدم من أجل السرطان المتقدمة التي لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة أو عن أنواع السرطان التي تأتي مرة أخرى بعد العلاج.
علاج مضاعفات
سرطان المريء في بعض الأحيان تنمو كبيرة بما يكفي ضيق المريء. فإنه يمكن أن يسبب صعوبة في البلع. علاج هذه المضاعفات يمكن أن تشمل:
- تخفيف انسداد المريء. إذا كان لديك سرطان المريء قد ضاقت المريء جراح يمكن استخدام المنظار والأدوات الخاصة لوضع أنبوب معدني يسمى الدعامة. الدعامة يحمل المريء مفتوحا. وتشمل الخيارات الأخرى الجراحة, العلاج الإشعاعي, العلاج الكيميائي, العلاج بالليزر و العلاج الضوئي.
- توفير التغذية. طبيبك قد يوصي أنبوب تغذية إذا كنت تواجه صعوبة في البلع أو إذا كنت تواجه المريء الجراحة. أنبوب تغذية يسمح التغذية ليتم تسليمها مباشرة إلى المعدة أو الأمعاء الدقيقة. وهذا يعطي المريء الوقت للشفاء بعد علاج السرطان.
الرعاية التلطيفية
الرعاية الملطفة هو نوع خاص من الرعاية الصحية التي تساعدك على الشعور بشكل أفضل عندما يكون لديك مرض خطير. إذا كان لديك سرطان ، الرعاية التلطيفية يمكن أن تساعد في تخفيف الألم والأعراض الأخرى. فريق الرعاية الصحية التي قد تشمل الأطباء والممرضين وغيرهم من المدربين المهنيين الصحيين يوفر الرعاية الملطفة. رعاية الفريق الهدف هو تحسين نوعية الحياة بالنسبة لك ولعائلتك.
الرعاية التلطيفية العمل مع المتخصصين أنت وعائلتك فريق الرعاية الخاص بك. أنها توفر طبقة إضافية من الدعم في حين لديك علاج السرطان. يمكنك الحصول على الرعاية الملطفة في نفس الوقت كنت الحصول على القوي علاجات السرطان مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
استخدام الرعاية الملطفة مع العلاج المناسب يمكن أن تساعد الناس مع مرض السرطان يشعر على نحو أفضل ويعيشون حياة أطول.
الطب البديل
البديل والتكميلي علاجات سرطان المريء لا يمكن علاج سرطان المريء. ولكن هذه العلاجات يمكن أن تكون جنبا إلى جنب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك أن يساعد في تخفيف الألم والأعراض الأخرى.
ويمكن أن تشمل الخيارات:
- الوخز بالإبر.
- التخيل الموجه.
- التنويم المغناطيسي.
- تدليك.
- تقنيات الاسترخاء.
اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت هذه الخيارات هي آمنة بالنسبة لك.
التأقلم والدعم
مع الوقت ستجد ما يساعدك على التعامل مع عدم اليقين والاضطراب لتشخيص السرطان. حتى ذلك الحين, قد تجد أنه يساعد على:
تعلم ما يكفي عن سرطان المريء في اتخاذ القرارات حول الرعاية الخاصة بك
اطلب من فريق الرعاية الصحية عن مرض السرطان ، بما في ذلك نتائج اختبار خيارات العلاج إذا كنت مثل التشخيص الخاص بك. كما يمكنك معرفة المزيد حول سرطان المريء ، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ قرارات العلاج.
الحفاظ على العائلة والأصدقاء المقربين
الحفاظ على علاقات وثيقة قوية يمكن أن تساعدك على التعامل مع سرطان المريء. العائلة والأصدقاء يمكن أن توفر الدعم العملي قد تحتاج ، مثل المساعدة في رعاية المنزل الخاص بك إذا كنت في المستشفى. وأنها يمكن أن تكون بمثابة الدعم العاطفي عندما تشعر بالإرهاق من وجود السرطان.
العثور على شخص ما للتحدث مع
العثور على شخص الذي هو على استعداد للاستماع إلى الحديث عن الآمال والمخاوف. هذا قد يكون صديق أو أحد أفراد الأسرة. القلق و فهم مستشار ، الأخصائي الاجتماعي الطبي, الدين عضو أو مجموعة دعم مرضى السرطان أيضا قد تكون مفيدة.
اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن مجموعات الدعم في منطقتك. غيرها من مصادر المعلومات تشمل معهد السرطان الوطني الأميركي للسرطان.
التحضير لموعدك
تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك.
إذا كان طبيبك يعتقد قد يكون سرطان المريء, قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في علاج الأمراض والظروف الجهاز الهضمي تسمى أمراض المعدة والأمعاء. إذا كان تشخيص مرض السرطان ، كما قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في علاج السرطان ، تسمى الأورام.
لأن التعيينات يمكن أن تكون قصيرة ، انها فكرة جيدة أن تكون مستعدة. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد.
ما يمكنك القيام به
- يكون على بينة من أي قبل تعيين قيود. في الوقت الذي جعل التعيين ، تأكد من أن نسأل إذا كان هناك أي شيء كنت بحاجة إلى القيام به في وقت مبكر ، مثل تقييد النظام الغذائي الخاص بك.
- أكتب الأعراض الخاصة بك, بما في ذلك أي قد لا تبدو ذات الصلة إلى السبب الذي من المقرر تعيين.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية أنت أخذ الجرعات.
- تأخذ أحد أفراد العائلة أو صديق على طول. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب جدا أن نتذكر جميع المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يذهب معك قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
وقتك مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك محدودة ، لذا إعداد قائمة من الأسئلة التي يمكن أن تساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من الوقت معا. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. لسرطان المريء بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- حيث هو بلدي سرطان المريء ؟
- كيف المتقدمة هو السرطان ؟
- هل يمكنك أن تشرح التقرير المرضي لي ؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هي خيارات العلاج?
- ما هي الآثار الجانبية المحتملة لكل علاج الخيار ؟
- هل هناك علاج واحد الخيار تعتقد أنه الأفضل ؟
- ماذا تنصحين إلى صديق أو أحد أفراد الأسرة في حالتي ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟
- هل هناك أي نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
- ما سيحدد ما إذا كان ينبغي خطة متابعة الزيارة ؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك
تكون على استعداد للإجابة على أسئلة مثل:
- متى تبدأ الأعراض?
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
