الأعراض والعلاج من سرطان المهبل
نظرة عامة
سرطان المهبل هو نمو الخلايا التي تبدأ في المهبل. الخلايا تتكاثر بسرعة و يمكن أن تغزو وتدمر أنسجة الجسم السليمة.
المهبل هو جزء من الجهاز التناسلي للأنثى. هو أنبوب عضلي يربط الرحم مع الأعضاء التناسلية الخارجية. المهبل في بعض الأحيان يسمى قناة الولادة.
السرطان الذي يبدأ في المهبل أمر نادر الحدوث. معظم السرطان الذي يحدث في المهبل يبدأ في مكان آخر و ينتشر إلى المهبل.
سرطان المهبل هذا هو تشخيص عندما محصور في المهبل لديها فرصة أفضل للعلاج. عندما ينتشر السرطان خارج المهبل, انه من الصعب علاج.
الأعراض
سرطان المهبل قد لا يسبب أي أعراض في البداية. كما ينمو سرطان المهبل قد يسبب علامات وأعراض مثل:
- النزيف المهبلي التي ليست نموذجية ، مثل بعد انقطاع الطمث أو بعد ممارسة الجنس.
- الإفرازات المهبلية.
- وجود تورم أو كتلة في المهبل.
- التبول المؤلم.
- كثرة التبول.
- الإمساك.
- آلام الحوض.
عند الذهاب الى الطبيب
تحديد موعد مع الطبيب أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي من الأعراض المستمرة التي تقلق.
أسباب
سرطان المهبل يبدأ عندما الخلايا في المهبل تطوير تغييرات في الحمض النووي. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلايا ماذا تفعل. في الخلايا السليمة ، الحمض النووي يعطي تعليمات تنمو وتتكاثر بمعدل مجموعة. التعليمات التي تخبر الخلايا تموت في الوقت المحدد. في الخلايا السرطانية ، التغييرات في الحمض النووي إعطاء تعليمات مختلفة. التغييرات التي تخبر الخلايا السرطانية من الخلايا بسرعة. الخلايا السرطانية يمكن أن تبقى تعيش عند الخلايا السليمة سوف يموت. هذا يسبب أيضا العديد من الخلايا.
الخلايا السرطانية قد شكل كتلة تسمى الورم. الورم يمكن أن تنمو إلى غزو وتدمير أنسجة الجسم السليمة. في الوقت الخلايا السرطانية يمكن أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان ، ويسمى السرطان المنتشر.
معظم التغييرات في الحمض النووي التي تؤدي إلى السرطان المهبلي يعتقد أن سببها فيروس الورم الحليمي البشري أيضا يسمى فيروس الورم الحليمي البشري . فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس شائع أن تنتقل من خلال الاتصال الجنسي. بالنسبة لمعظم الناس, فإن الفيروس لا يسبب مشاكل. وعادة ما يذهب بعيدا الخاصة به. لبعض, على الرغم من أن الفيروس يمكن أن يسبب تغيرات في الخلايا التي قد تؤدي إلى السرطان.
أنواع سرطان المهبل
سرطان المهبل هو تقسيمها إلى أنواع مختلفة استنادا إلى نوع من الخلايا المتضررة. سرطان المهبل أنواع تشمل:
- المهبل سرطان الخلايا الحرشفية الذي يبدأ في رقيقة مسطحة خلايا تسمى الخلايا الحرشفية. الخلايا الحرشفية خط سطح المهبل. هذا هو النوع الأكثر شيوعا.
- المهبل غدية الذي يبدأ في الخلايا الغدية على سطح المهبل. هذا هو نوع نادر من سرطان المهبل. انها مرتبطة الطب يسمى ثنائي إيثيل ستيلبوستيرول التي كانت تستخدم لمنع الإجهاض.
- المهبل سرطان الجلد الذي يبدأ في الخلايا المنتجة للصباغ ، تسمى الخلايا الصباغية. هذا النوع نادر جدا.
- المهبل ساركوما الذي يبدأ في خلايا النسيج الضام أو خلايا العضلات في جدران المهبل. هذا النوع نادر جدا.
عوامل الخطر
العوامل التي قد تزيد من خطر سرطان المهبل ما يلي:
زيادة العمر
خطر سرطان المهبل يزيد مع التقدم في السن. سرطان المهبل يحدث في معظم الأحيان في البالغين الأكبر سنا.
التعرض لفيروس الورم الحليمي البشري
فيروس الورم الحليمي البشري أيضا يسمى فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس شائع أن تنتقل من خلال الاتصال الجنسي. فيروس الورم الحليمي البشري هو يعتقد أن تسبب عدة أنواع من السرطان بما في ذلك سرطان المهبل. بالنسبة لمعظم الناس, فيروس الورم الحليمي البشري يذهب بعيدا من تلقاء نفسها و لا يسبب أي مشاكل. ولكن بالنسبة لبعض, فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن يسبب تغيرات في خلايا المهبل التي تزيد من خطر السرطان.
التدخين
تدخين التبغ يزيد من خطر سرطان المهبل.
التعرض إلى الإجهاض لمنع الطب
إذا كان أحد الوالدين أخذت دواء يسمى ثنائي إيثيل ستيلبوستيرول أثناء الحمل, خطر سرطان المهبل قد يكون زيادة. ثنائي إيثيل ستيلبوستيرول ، كما دعا DES كانت تستخدم مرة واحدة لمنع الإجهاض. انها مرتبطة نوع من سرطان المهبل تسمى واضحة خلية غدية.
مضاعفات
سرطان المهبل يمكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. فإنه غالبا ما ينتشر إلى الرئتين والكبد والعظام. عندما ينتشر السرطان ، ويسمى السرطان المنتشر.
الوقاية
ليس هناك طريقة مؤكدة لمنع سرطان المهبل. ومع ذلك ، قد خفض المخاطر الخاصة بك إذا كنت:
البحث عن الحوض العادية من امتحانات و اختبارات مسحة عنق الرحم
الحوض العادية من امتحانات و اختبارات مسحة عنق الرحم تستخدم للبحث عن علامات سرطان عنق الرحم. في بعض الأحيان سرطان المهبل وجدت خلال هذه الاختبارات. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك كيف في كثير من الأحيان يجب أن تخضع لفحص سرطان عنق الرحم الاختبارات و الاختبارات التي هي الأفضل بالنسبة لك.
النظر في لقاح فيروس الورم الحليمي البشري
تلقي حقنة لمنع عدوى فيروس الورم الحليمي البشري قد تقلل من خطر سرطان المهبل وغيرها من فيروس الورم الحليمي البشري -السرطان ذات الصلة. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لقاح فيروس الورم الحليمي البشري هو حق لكم.
التشخيص
الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان المهبل ما يلي:
- الفحص الحوضي.امتحان الحوض يسمح أخصائي الرعاية الصحية فحص الأعضاء التناسلية. إنه غالبا ما يتم أثناء فحص منتظم. ولكن قد تكون هناك حاجة إذا كان لديك أعراض سرطان المهبل. أثناء الامتحان ، الرعاية الصحية المهنية بعناية يتفقد الأعضاء التناسلية الخارجية. الصحة المهنية إدراج اثنين من الأصابع في المهبل. في نفس الوقت, ذلك الشخص المقابل يضغط على البطن يشعر الرحم والمبايض. جهاز يسمى منظار يتم إدخاله في المهبل. الجهاز يفتح قناة المهبل وبالتالي فإن الصحة المهنية يمكن أن ننظر التغيرات في المهبل وعنق الرحم. التغييرات يمكن أن تكون علامات السرطان أو مشاكل أخرى.
- فحص المهبل مع مكبرة الصك. التنظير المهبلي هو امتحان للنظر في المهبل خاصة مضاءة مكبرة الصك. التنظير المهبلي يساعد على تكبير سطح المهبل للبحث عن أي تغييرات قد تكون سرطانية.
- إزالة عينة من الأنسجة المهبلية للاختبار. الخزعة هي عملية إزالة عينة من الأنسجة لاختبار الخلايا السرطانية. في كثير من الأحيان ، خزعة يتم أثناء فحص الحوض أو التنظير المهبلي الامتحان. الأنسجة يتم إرسال عينة إلى المختبر لفحصها.
الفحص الحوضي. امتحان الحوض يسمح أخصائي الرعاية الصحية فحص الأعضاء التناسلية. إنه غالبا ما يتم أثناء فحص منتظم. ولكن قد تكون هناك حاجة إذا كان لديك أعراض سرطان المهبل.
أثناء الامتحان ، الرعاية الصحية المهنية بعناية يتفقد الأعضاء التناسلية الخارجية. الصحة المهنية إدراج اثنين من الأصابع في المهبل. في نفس الوقت, ذلك الشخص المقابل يضغط على البطن يشعر الرحم والمبايض. جهاز يسمى منظار يتم إدخاله في المهبل. الجهاز يفتح قناة المهبل وبالتالي فإن الصحة المهنية يمكن أن ننظر التغيرات في المهبل وعنق الرحم. التغييرات يمكن أن تكون علامات السرطان أو مشاكل أخرى.
التدريج
إذا كنت وجدت سرطان المهبل, فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد يوصي الاختبارات للعثور على مدى انتشار السرطان. حجم السرطان وما إذا كان قد انتشر يسمى السرطان المرحلة. المرحلة يشير إلى مدى احتمال أن السرطان يمكن علاجه. فإنه يساعد فريق الرعاية الصحية لوضع خطة العلاج.
الاختبارات المستخدمة في العثور على سرطان المهبل المرحلة ما يلي:
- اختبارات التصوير. اختبارات التصوير قد تشمل الأشعة السينية, الأشعة المقطعية , التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، كما دعا الحيوانات الأليفة .
- كاميرات صغيرة لرؤية ما بداخل الجسم. إجراءات استخدام كاميرات صغيرة لرؤية ما بداخل الجسم قد تساعد في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى مناطق معينة. إجراء البحث داخل المثانة يسمى تنظير المثانة. إجراء البحث داخل المستقيم يسمى بروكتوسكوبي.
المعلومات من هذه الاختبارات والإجراءات المستخدمة في تعيين السرطان المرحلة. مراحل سرطان المهبل تتراوح من 1 إلى 4. أقل عدد يعني أن السرطان هو فقط في المهبل. السرطان يصبح أكثر تقدما ، مراحل الحصول على أعلى. مرحلة 4 سرطان المهبل قد نمت إلى إشراك الأعضاء المجاورة أو انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
العلاج
العلاج الأكثر المهبل السرطان غالبا ما يبدأ مع العلاج الإشعاعي و العلاج الكيميائي في نفس الوقت. بالنسبة صغيرة جدا من أنواع السرطان ، قد تكون الجراحة المعالجة الأولى.
الخاص بك الخيارات المتاحة لعلاج سرطان المهبل تعتمد على عدة عوامل. ويشمل هذا النوع من سرطان المهبل لديك و المرحلة. أنت و فريق الرعاية الصحية الخاص بك العمل معا من أجل أن تقرر ما هي العلاجات الأفضل بالنسبة لك. فريقك ترى أهدافك العلاج والآثار الجانبية أنت على استعداد لقبول.
سرطان المهبل العلاج عادة منسقة من قبل طبيب متخصص في علاج أمراض السرطان التي تصيب الجهاز التناسلي للأنثى. هذا الطبيب تسمى الاورام النسائية.
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي يستخدم قوة أشعة الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. الطاقة يأتي من الأشعة السينية ، البروتونات أو من مصادر أخرى. العلاج الإشعاعي الإجراءات تشمل:
- الإشعاع الخارجي. الإشعاع الخارجي أيضا يسمى الخارجية شعاع الإشعاع. ويستخدم آلة كبيرة لتوجيه أشعة الإشعاع في نقاط محددة على الجسم.
- الإشعاع الداخلي. الإشعاع الداخلي ويسمى أيضا العلاج الإشعاعي الموضعي. أنها تنطوي على وضع الأجهزة المشعة في المهبل أو بالقرب منه. أنواع الأجهزة تشمل البذور, الأسلاك, أسطوانة أو غيرها من المواد. بعد فترة من الوقت ، الأجهزة التي يمكن إزالتها. الإشعاع الداخلي غالبا ما يستخدم بعد الإشعاع الخارجي.
معظم سرطانات المهبل تعامل مع مزيج من العلاج الإشعاعي و جرعة منخفضة من العلاج الكيميائي الأدوية. العلاج الكيميائي هو العلاج الذي يستخدم قوية الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. باستخدام جرعة منخفضة من العلاج الكيميائي الدواء أثناء العلاج الإشعاعي يجعل الإشعاع أكثر فعالية.
الإشعاع يمكن أن تستخدم أيضا بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية التي قد تكون تركت وراءها.
جراحة
أنواع الجراحة التي يمكن استخدامها لعلاج سرطان المهبل ما يلي:
- إزالة من المهبل. Vaginectomy هو عملية إزالة بعض أو كل من المهبل. قد يكون خيار صغيرة المهبل أنواع السرطان التي لم تزرع خارج المهبل. انها تستخدم عادة عندما السرطان صغير و ليس بالقرب من أي الهياكل الهامة. إذا كان السرطان ينمو بالقرب هاما ، مثل الأنبوب الذي يحمل البول من الجسم ، الجراحة قد لا يكون خيارا.
- إزالة العديد من أجهزة الحوض. الحوض اكسينتيريشن هو عملية إزالة العديد من أجهزة الحوض. يمكن أن يستخدم إذا كان السرطان يعود أو لا يستجيب للعلاجات الأخرى. خلال الحوض اكسينتيريشن جراح قد إزالة المثانة والمبيض والرحم والمهبل والمستقيم. فتحات يتم إنشاؤها في البطن للسماح البول النفايات إلى ترك الجسم.
إذا المهبل هو إزالتها تماما ، قد تختار أن يكون لها عملية جراحية على المهبل. الجراحين استخدام أجزاء من الجلد أو العضلات من مناطق أخرى من الجسم إلى شكل جديد المهبل.
أعيد بناؤها المهبل يسمح لك أن يكون الجماع المهبلي. الجنس قد يشعر مختلفة بعد الجراحة. أعيد بناؤها المهبل يفتقر إلى تزييت الطبيعية. قد تفتقر إلى الشعور بسبب التغيرات في الأعصاب.
خيارات أخرى
إذا العلاجات الأخرى لا التحكم في السرطان ، هذه العلاجات يمكن أن تستخدم:
- العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الكيميائي القوي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. العلاج الكيميائي قد يكون من المستحسن إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم أو إذا كان يعود بعد العلاجات الأخرى.
- العلاج المناعي. العلاج المناعي هو العلاج مع الأدوية التي تساعد نظام المناعة في الجسم لقتل الخلايا السرطانية. الجهاز المناعي يحارب الأمراض من خلال مهاجمة الجراثيم والخلايا الأخرى التي لا ينبغي أن يكون في الجسم. الخلايا السرطانية على قيد الحياة عن طريق الاختباء من الجهاز المناعي. العلاج المناعي يساعد خلايا الجهاز المناعي تجد وقتل الخلايا السرطانية. قد يكون هذا الخيار إذا كان لديك سرطان متقدمة وغيرها من العلاجات لم يساعد. العلاج المناعي هو غالبا ما تستخدم لعلاج المهبل سرطان الجلد.
- التجارب السريرية. التجارب السريرية التجارب لاختبار طرق العلاج الجديدة. في حين أن التجارب السريرية يتيح لك فرصة تجربة أحدث علاج السلف, علاج ليست مضمونة. إذا كنت مهتما في محاولة التجارب السريرية ومناقشة الأمر مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
الرعاية التلطيفية
الرعاية الملطفة هو نوع خاص من الرعاية الصحية التي تساعدك على الشعور بشكل أفضل عندما يكون لديك مرض خطير. إذا كان لديك سرطان ، الرعاية التلطيفية يمكن أن تساعد في تخفيف الألم والأعراض الأخرى. الرعاية التلطيفية يتم عن طريق فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية. هذا ويمكن أن تشمل الأطباء والممرضين وغيرهم من موظفين مدربين تدريبا خاصا. هدفهم هو تحسين نوعية الحياة بالنسبة لك ولعائلتك.
الرعاية التلطيفية العمل مع المتخصصين أنت وعائلتك فريق الرعاية الخاص بك أن تساعدك على الشعور بشكل أفضل. أنها توفر طبقة إضافية من الدعم في حين لديك علاج السرطان. يمكنك الحصول على الرعاية الملطفة في نفس الوقت قوية علاجات السرطان مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
عندما الرعاية التلطيفية يستخدم جنبا إلى جنب مع غيرها من العلاجات المناسبة ، الناس مع السرطان قد يشعر على نحو أفضل ويعيشون حياة أطول.
التأقلم والدعم
كيف يمكنك الرد على تشخيص السرطان هي فريدة من نوعها. قد تريد أن تحيط نفسك مع الأصدقاء والعائلة. أو قد تسأل عن الوقت وحده لفرز من خلال مشاعرك. حتى تجد ما يعمل على نحو أفضل بالنسبة لك ، وكنت قد تحاول:
- تعلم ما يكفي عن السرطان في اتخاذ القرارات حول الرعاية الخاصة بك. كتابة الأسئلة في الموعد القادم الخاص بك. اطلب من صديق أو أحد أفراد الأسرة أن تأتي التعيينات مع تدوين الملاحظات. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على مزيد من مصادر المعلومات. معرفة المزيد يمكن أن تساعد في جعل الأمر أكثر سهولة اتخاذ قرارات بشأن العلاج الخاص بك.
- الحفاظ على العلاقة الحميمة مع شريك حياتك.سرطان المهبل العلاج من المرجح أن تتسبب في آثار جانبية التي تجعل العلاقة الحميمة الجنسي أكثر صعوبة. العثور على طرق جديدة يجري الحميمة. قضاء الوقت معا وبعد محادثات هادفة طرق بناء حياتك العاطفية الحميمة. عندما كنت على استعداد الحميمية الجسدية ، تأخذ ببطء. إذا الجنسي آثار جانبية من العلاج من السرطان تضر علاقتك مع شريك حياتك, التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
- إنشاء شبكة دعم.وجود الأصدقاء والعائلة دعم لك يمكن أن تكون ذات قيمة. قد تجد من المفيد التحدث مع شخص ما عن مشاعرك. مصادر الدعم الأخرى تشمل الاجتماعيين وعلماء النفس. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التوصيات إذا كنت أشعر بأن كنت بحاجة إلى شخص ما للتحدث مع. التحدث مع القس الحاخام أو غيرها من الزعيم الروحي. النظر في الانضمام إلى مجموعة دعم. آخر الناس مع السرطان يمكن أن تقدم وجهة نظر فريدة من نوعها و قد فهم ما أنت ذاهب من خلال. الاتصال جمعية السرطان الأمريكية للحصول على مزيد من المعلومات حول مجموعات الدعم.
الحفاظ على العلاقة الحميمة مع شريك حياتك. سرطان المهبل العلاج من المرجح أن تتسبب في آثار جانبية التي تجعل العلاقة الحميمة الجنسي أكثر صعوبة. العثور على طرق جديدة يجري الحميمة.
قضاء الوقت معا وبعد محادثات هادفة طرق بناء حياتك العاطفية الحميمة. عندما كنت على استعداد الحميمية الجسدية ، تأخذ ببطء.
إذا الجنسي آثار جانبية من العلاج من السرطان تضر علاقتك مع شريك حياتك, التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
إنشاء شبكة دعم. وجود الأصدقاء والعائلة دعم لك يمكن أن تكون ذات قيمة. قد تجد من المفيد التحدث مع شخص ما عن مشاعرك. مصادر الدعم الأخرى تشمل الاجتماعيين وعلماء النفس. اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التوصيات إذا كنت أشعر بأن كنت بحاجة إلى شخص ما للتحدث مع.
التحدث مع القس الحاخام أو غيرها من الزعيم الروحي. النظر في الانضمام إلى مجموعة دعم. آخر الناس مع السرطان يمكن أن تقدم وجهة نظر فريدة من نوعها و قد فهم ما أنت ذاهب من خلال. الاتصال جمعية السرطان الأمريكية للحصول على مزيد من المعلومات حول مجموعات الدعم.
التحضير لموعدك
تبدأ من خلال تحديد موعد مع المعتادة الخاصة بك الطبيب النسائي أو غيرها من الرعاية الصحية المهنية إذا كان لديك أي أعراض تقلقك. إذا كنت وجدت سرطان المهبل, قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في أمراض الجهاز التناسلي للأنثى. هذا الطبيب تسمى الاورام النسائية.
انها فكرة جيدة أن تكون على استعداد للحصول على موعد. وهنا بعض المعلومات التي تساعدك على الحصول على استعداد.
ما يمكنك القيام به
- أكتب أي أعراض كنت تعاني من, بما في ذلك التي قد تبدو غير ذات صلة بالموضوع تعيين الموعد.
- كتابة مفتاح المعلومات الشخصية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو الأخيرة تغييرات الحياة.
- تقديم قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
- أطلب من أحد أفراد العائلة أو صديق أن آتي معك. في بعض الأحيان يمكن أن يكون من الصعب تذكر جميع المعلومات المقدمة من خلال التعيين. شخص يرافق قد تذكر شيئا أن كنت أخطأت أو نسيت.
- كتابة الأسئلة أن تسأل طبيبك.
وقتك مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك محدودة ، لذا إعداد قائمة من الأسئلة قبل الوقت للمساعدة في جعل معظم الوقت معا. قائمة أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. عن سرطان المهبل بعض الأسئلة الأساسية أن نسأل ما يلي:
- ما هو السبب الأكثر احتمالا من الأعراض ؟
- هل هناك أي أسباب أخرى محتملة على الأعراض ؟
- ما هي أنواع الاختبارات التي أحتاجها ؟
- ما هي أنواع العلاج المتاحة ؟ ما هي أنواع الآثار الجانبية يمكن أن أتوقع من كل العلاج ؟ كيف أن هذه العلاجات تؤثر على حياتي الجنسية ؟
- ما رأيك هو أفضل مسار للعمل من أجلي ؟
- ما هي البدائل النهج الرئيسي الذي تقترحينه؟ -
- لدي هذه الظروف الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارة أفضل منهم معا ؟
- هل هناك أي قيود أنني بحاجة إلى متابعة ؟
- فقد انتشر السرطان ؟ مرحلة ما هو ؟
- ما هو التشخيص ؟
- يجب علي مراجعة طبيب مختص ؟ ما هذا و سيتم تغطية التأمين ؟
- هل هناك نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكن أن تقدم لي ؟ ما هي المواقع تنصح ؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي كنت قد أعدت مسبقا, لا تتردد في طرح الأسئلة التي تحدث لك خلال موعدك.
ماذا تتوقع من طبيبك
تكون على استعداد للإجابة على بعض الأسئلة الأساسية حول صحتك الأعراض, مثل:
- متى تبدأ تعاني من الأعراض ؟
- وقد الأعراض المستمرة أو مؤقته ؟
- كم قاسية هي الأعراض ؟
- ما يبدو من الأعراض ؟
- ما يظهر إلى تفاقم الأعراض ؟
- هل تعرف إذا أخذت الأم ثنائي إيثيل ستيلبوستيرول ، كما دعا DES أثناء الحمل ؟
- هل لديك تاريخ شخصي من السرطان ؟
- قد يكون لديك فيروس الورم الحليمي البشري أيضا يسمى فيروس الورم الحليمي البشري ?
- يكون عنق الرحم نتائج الاختبار أظهر من أي وقت مضى شيء يتعلق?
